2026年公共卫生服务基孔肯雅热考核试题含答案

2026年公共卫生服务基孔肯雅热考核试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.基孔肯雅热（CHIKV）病毒属于哪一科？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.腺病毒科（ ）2.下列哪项不是CHIKV的主要传播媒介？A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.非洲伊蚊（ ）3.我国《基孔肯雅热防控方案（2025版）》将病例分为几类？A.2类B.3类C.4类D.5类（ ）4.CHIKV首次被分离的年份是：A.1930B.1952C.1965D.1987（ ）5.关于CHIKV的基因组，下列描述正确的是：A.单股负链RNA，分节段B.双股DNA，不分节段C.单股正链RNA，不分节段D.单股负链RNA，不分节段（ ）6.下列哪项实验室检测方法可用于CHIKV早期诊断？A.血培养B.IgGELISAC.RT-qPCRD.肥达试验（ ）7.CHIKV感染后最常见的慢性后遗症是：A.心肌炎B.视网膜脱离C.慢性关节炎D.肝硬化（ ）8.下列哪项不是CHIKV典型临床表现？A.突发高热B.剧烈头痛C.关节痛伴肿胀D.咳嗽伴脓痰（ ）9.我国规定CHIKV网络直报时限为：A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时（ ）10.对CHIKV疫点进行成蚊密度监测时，首选指标是：A.房屋指数B.布氏指数C.容器指数D.成蚊密度指数（ADI）（ ）11.下列哪项措施属于CHIKV的二级预防？A.疫苗接种B.疫点应急灭蚊C.健康教育D.输血筛查（ ）12.CHIKV疫苗CHIKV-VLP的关键结构蛋白是：A.CB.E1/E2C.nsP1D.nsP4（ ）13.关于CHIKV母婴传播，下列说法正确的是A.仅通过胎盘传播B.分娩时传播风险高于妊娠期C.哺乳期可经乳汁传播D.我国未见母婴传播报道（ ）14.下列哪项药物被WHO明确不推荐用于CHIKV急性关节炎？A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.糖皮质激素D.甲氨蝶呤（ ）15.2025年云南边境CHIKV暴发的主要基因型为：A.ECSAB.AsianC.WestAfricanD.IndianOcean（ ）16.下列哪项指标最能反映CHIKV媒介控制效果？A.发病率下降≥50%B.布雷图指数<5C.蚊媒带毒率<0.1%D.疫点成蚊密度下降≥90%（ ）17.CHIKV与登革病毒交叉反应最强的抗体类型是：A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE（ ）18.对CHIKV慢性关节炎患者进行超声检查，最常累及的关节是：A.肩关节B.髋关节C.近端指间关节D.踝关节（ ）19.下列哪项不是CHIKV实验室生物安全要求？A.BSL-2B.负压实验室C.穿正压防护服D.离心使用密闭杯（ ）20.2025年国家卫健委将CHIKV纳入哪类管理传染病？A.甲类B.乙类C.丙类D.参照乙类（ ）21.下列哪项属于CHIKV的哨点监测人群？A.急性呼吸道感染病例B.不明原因发热伴关节痛病例C.腹泻病例D.出疹伴咳嗽病例（ ）22.CHIKV病毒在蚊体内外潜伏期之和称为：A.外潜伏期B.内潜伏期C.总潜伏期D.外-内潜伏期（ ）23.下列哪项不是CHIKV风险沟通核心信息？A.可防可控B.蚊媒传播C.有特效抗病毒药D.早诊早治（ ）24.对CHIKV疫点进行幼虫密度调查时，最小样本容器数为：A.50B.100C.150D.200（ ）25.CHIKV病毒E1蛋白突变A226V主要增强了对哪种蚊的适应性？A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.致倦库蚊D.三带喙库蚊（ ）26.下列哪项属于CHIKV的OneHealth监测内容？A.禽类抗体水平B.猪带毒率C.非人灵长类病毒血症D.啮齿类寄生虫（ ）27.我国2025版指南推荐CHIKV慢性关节炎随访时限至少：A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月（ ）28.下列哪项不是CHIKV输入性病例判定标准？A.发病前12天内有流行区旅居史B.病毒基因型与本地不一致C.本地蚊媒密度<1D.无本地传播证据（ ）29.对CHIKV病例进行居家隔离时，最长隔离期为：A.发病后5天B.发病后7天C.退热后24小时D.病毒核酸转阴（ ）30.下列哪项指标最能预测CHIKV慢性关节炎发生？A.年龄>45岁B.急性期C反应蛋白>100mg/LC.女性且HLA-DRB104阳性C.女性且HLA-DRB104阳性D.病毒载量>10^8copies/mL（ ）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于CHIKV的公共卫生危害特征？A.传播速度快B.低病毒血症C.慢性致残D.输入风险高E.疫苗普及率低（ ）32.下列哪些标本可用于CHIKV核酸检测？A.血清B.关节液C.脑脊液D.唾液E.尿液（ ）33.关于CHIKV媒介伊蚊的生物学特性，正确的是：A.卵耐旱B.幼虫在清水容器C.成蚊嗜吸人血D.飞行距离>1kmE.活动高峰在黄昏（ ）34.下列哪些药物可用于CHIKV急性期对症治疗？A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.泼尼松D.羟氯喹E.利巴韦林（ ）35.下列哪些属于CHIKV社区参与的核心内容？A.盆盆罐罐倒积水B.使用蚊香C.患者自我防蚊D.纱窗纱门安装E.疫点放养家鸭（ ）36.下列哪些情况需考虑CHIKV与登革病毒合并感染？A.双相热B.血小板显著下降C.NS1抗原阳性且CHIKVRNA阳性D.关节痛剧烈但无出血倾向E.病毒载量>10^7copies/mL（ ）37.下列哪些属于CHIKV实验室确诊依据？A.急性期血清CHIKVRNA阳性B.恢复期IgG滴度4倍上升C.单份血清IgM阳性D.病毒分离阳性E.关节液CHIKV抗原阳性（ ）38.下列哪些属于CHIKV慢性关节炎超声表现？A.滑膜增生B.骨侵蚀C.关节腔积液D.腱鞘炎E.痛风石（ ）39.下列哪些措施可降低CHIKV医院内传播风险？A.病房使用蚊帐B.纱窗纱门完好C.患者使用驱虫剂D.医护人员穿长袖E.病房常规喷洒敌敌畏（ ）40.下列哪些属于CHIKV输入性风险评估指标？A.国际航班数B.流行区疫情强度C.口岸蚊媒密度D.入境人员发热筛查率E.本地人群抗体阳性率（ ）三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.CHIKV病毒对乙醚敏感。（ ）42.我国已批准减毒活疫苗上市用于普通人群。（ ）43.CHIKV慢性关节炎患者可安全使用甲氨蝶呤。（ ）44.埃及伊蚊在我国仅分布于海南、云南等局部地区。（ ）45.CHIKV病毒可在乳鼠脑内增殖。（ ）46.同一患者可同时检出CHIKVRNA与登革病毒NS1抗原。（ ）47.病毒载量越高，发生慢性关节炎风险越低。（ ）48.对CHIKV疫点进行超低容量喷洒首选拟除虫菊酯类。（ ）49.CHIKV病毒对紫外线照射具有抵抗力。（ ）50.我国规定CHIKV病例应在24小时内完成流行病学调查。（ ）四、简答题（每题8分，共24分）51.简述CHIKV输入性病例现场处置流程（按时间顺序）。52.列出并解释用于评估CHIKV媒介控制效果的4项关键指标及其阈值。53.说明CHIKV慢性关节炎的发病机制及目前证据较充分的三项干预措施。五、案例分析题（16分）54.2026年7月，某口岸城市社区卫生服务中心报告1例发热伴关节痛病例。患者男，38岁，7月10日从斯里兰卡回国，7月12日出现发热39℃、头痛、腕踝关节剧痛。7月14日就诊，血常规：WBC3.2×10^9/L，PLT110×10^9/L；CRP85mg/L。7月15日疾控采集血清，RT-qPCR检测CHIKV阳性，登革病毒NS1抗原阴性。疫点调查：患者小区有200户，发现阳性积水容器36处，BI=18，ADI=1.2。问题：（1）给出病例分类及依据。（3分）（2）计算并评价该疫点媒介密度指标是否超标。（3分）（3）制定疫点控制技术方案（含化学防治、生物防治、社区动员、评估时点）。（6分）（4）若7月20日同小区再报告2例本地感染病例，请判定是否构成暴发并说明下一步措施。（4分）——试卷结束——【参考答案与解析】一、单项选择题1.B 2.C 3.C 4.B 5.C 6.C 7.C 8.D 9.A 10.D 11.B 12.B 13.B 14.C 15.A 16.D 17.C 18.C 19.C 20.D 21.B 22.D 23.C 24.B 25.A 26.C 27.D 28.C 29.B 30.C二、多项选择题31.ACDE 32.ABCD 33.ABCE 34.AB 35.ABCD 36.BCD 37.ABDE 38.ABCD 39.ABCD 40.ABCD三、判断题41.√ 42.×（仅完成Ⅲ期临床） 43.√（低剂量、监测肝功） 44.√ 45.√ 46.√ 47.×（正相关） 48.√ 49.×（敏感） 50.√四、简答题要点51.①接报后2小时内网报；②12小时内完成个案流调；③24小时内采集血清、蚊媒标本；④判定输入性；⑤疫点划定（半径100m）；⑥7天内完成首轮灭蚊；⑦每日蚊媒密度监测；⑧7天后评估，BI<5且ADI<0.1方可解除；⑨14天随访病例；⑩完成结案报告。52.①BI（布雷图指数）=阳性容器数/调查户数×100，阈值<5；②CI（容器指数）=阳性容器数/检查容器数×100，阈值<3；③HI（房屋指数）=阳性户数/调查户数×100，阈值<1；④ADI（成蚊密度指数）=捕蚊总数/标准人饵数，阈值<0.1。53.机制：病毒持续存在于关节滑膜组织，诱发巨噬细胞、T细胞介导的慢性炎症，自身抗体产生，滑膜增生破坏。干预：①低剂量甲氨蝶呤（7.5–15mg/周）；②羟氯喹（200–400mg/d）；③TNF-α抑制剂（如阿达木单抗40mg/2周）。五、案例分析题54.（1）输入性确诊病例：发病前12天有斯里兰卡流行区旅居史，RT-qPCR阳性。（2）BI=18（>5），ADI=1.2（>0.1），均超标，提示高风险。（3）方案：①化学防治：疫点100m内采用ULV喷洒高效氯氟氰菊酯10g/ha，连续3天；②生物防治：投放Bti颗粒剂于积水容器