2026年基层卫生院院感管理培训题库及答案

2026年基层卫生院院感管理培训题库及答案1.单选题：（1）基层卫生院进行注射操作时，做法正确的是哪项？A为了节约耗材，多个患者共用同一瓶碘伏进行皮肤消毒B开启后的无菌湿棉球有效期不超过24小时C抽吸药液后，未使用的注射器可以放在治疗盘内超过4小时再使用D配药时可以在治疗室走廊敞开配药答案：B解析：多个患者必须分开使用独立消毒剂，严禁共用同一瓶消毒用品，A错误；抽吸后未使用的无菌注射器未污染状态下有效期不得超过4小时，超过时限不可继续使用，C错误；配药必须在合格的治疗室内进行，不得在敞开走廊配药，避免污染，D错误。（2）基层卫生院医疗废物包装袋装满多少比例时应当规范封口？A1/2B2/3C3/4D全满答案：C解析：根据《医疗废物管理条例》及院感防控要求，医疗废物包装袋、利器盒达到3/4满时就应当采取有效方式封口，防止发生渗漏、遗撒。（3）基层卫生院口腔门诊对侵入性操作使用的钻针处理，正确的是哪项？A只消毒不灭菌B一人一用一消毒/灭菌，侵入性器械必须灭菌C多个患者使用后统一集中消毒即可D只用75%酒精浸泡就可以使用答案：B解析：口腔侵入性器械直接接触患者血液、软组织，属于高度危险性医疗物品，必须做到一人一用一灭菌，不符合要求的处理会导致交叉感染。（4）发生艾滋病病毒职业暴露后，最晚应当在多少小时内启动预防性用药？A2小时B12小时C24小时D72小时答案：D解析：HIV职业暴露后，预防性用药推荐最好在暴露后4小时内启动，越早效果越好，最长不得超过72小时。（5）基层卫生院普通诊室、注射室等中风险区域，日常物体表面消毒常用的含氯消毒剂浓度是多少？A100mg/L～200mg/LB250mg/L～500mg/LC1000mg/L～2000mg/LD5000mg/L～10000mg/L答案：B解析：普通区域日常消毒使用250mg/L～500mg/L浓度的含氯消毒剂即可满足消毒要求，疫源地消毒才需要使用更高浓度的消毒剂。2.多选题（1）基层卫生院院感管理中，手卫生的指征包括下列哪些？A接触患者前B清洁、无菌操作前C接触患者后D接触患者血液体液后E接触患者周围环境后答案：ABCDE解析：手卫生五个核心指征即为以上五项，是基层医务人员必须掌握的基础内容，可有效降低经手传播的院感发生率。（2）下列哪些属于基层卫生院容易发生的院感聚集性暴发情形？A注射操作不规范导致的群体性细菌性皮下脓肿B不洁接生导致的新生儿破伤风聚集发病C内镜消毒不合格导致的幽门螺杆菌聚集传播D疫苗接种时操作不规范导致的乙肝、丙肝聚集传播答案：ABCD解析：以上四类都是基层卫生院既往发生过的院感聚集性事件，属于基层院感防控的重点关注场景。（3）关于基层卫生院一次性使用医疗用品的管理，正确的做法有？A一次性注射器使用后必须毁形，放入专用医疗废物利器盒B可以将未使用的一次性无菌用品拆开包装重复消毒给下一名患者使用C一次性输液器使用后必须按医疗废物处置，严禁流入黑市二次售卖D储存一次性无菌用品应当做到离地、离墙10cm以上，存放于阴凉干燥通风的库房答案：ACD解析：一次性医疗用品属于一次性使用物品，严禁任何形式的重复使用，B选项错误，其余选项均符合管理要求。（4）基层卫生院发热哨点的院感防控要求，正确的有？A对所有进入卫生院的人员都要询问流行病学史、测量体温B发热患者要专人引导至发热哨点就诊，全程要求佩戴口罩，避免与普通患者接触C发热哨点接诊产生的所有垃圾全部按感染性医疗废物处置D接诊发热患者后要及时对诊区环境、物品进行终末消毒答案：ABCD解析：以上要求均符合基层医疗机构发热哨点院感防控规范，可有效降低呼吸道传染病传播风险。（5）紫外线灯用于室内空气消毒时，正确的操作要求有？A紫外线灯悬挂高度距离地面1.8m～2.2mB消毒时间不少于30分钟C紫外线灯累计使用时间超过1000小时应当及时更换新灯管D消毒时房间要保持清洁干燥，人员必须离开房间答案：ABCD解析：紫外线会灼伤人体皮肤、黏膜，消毒过程中严禁人员停留，其余选项均符合紫外线消毒操作规范。3.判断题（1）基层医务人员进行操作时，只要戴了无菌手套就可以不用做手卫生了。答案：错误解析：戴手套不能代替手卫生，脱手套后仍然需要按照要求完成手卫生，操作前戴手套前也需要做手卫生。（2）开启后的静脉输液用液体，未被污染的情况下最长有效期不超过24小时。答案：正确解析：根据无菌物品管理规范，开启后的无菌液体有效期为24小时，超过时限不得继续使用。（3）基层卫生院疫苗接种时，只要更换针头，多个接种对象可以共用同一瓶疫苗稀释液。答案：错误解析：多人共用同一瓶稀释液，即使更换针头也会造成药液污染，引发交叉感染，必须做到一人一针一药，独立使用稀释液。（4）被乙肝患者使用过的针头刺伤后，如果既往全程接种过乙肝疫苗，且检测出保护性抗体滴度达标，只需要规范处理伤口，不需要额外注射乙肝免疫球蛋白。答案：正确解析：已有足够保护性抗体的情况下，职业暴露后不需要特殊预防用药，只需要消毒伤口、定期随访即可。（5）基层卫生院的生活垃圾可以和感染性医疗废物混放，最终一起转运处理就可以。答案：错误解析：医疗废物和生活垃圾必须分类收集、分类处置，混放会造成病原体扩散，增加感染风险。4.案例分析题案例：某乡镇卫生院门诊换药室，单日为18名外伤患者进行换药处理，后续5天内先后有11名患者出现伤口红肿、化脓、愈合延迟，经检测均为金黄色葡萄球菌感染，判定为聚集性院感事件。问题1：基层卫生院发现该起疑似院感暴发后，应当按照什么要求上报？答案：基层医疗机构发现5例以上疑似院感暴发，应当在12小时内向所在地县级卫生健康行政部门和属地疾病预防控制机构上报，不得瞒报、漏报。问题2：结合基层换药室工作实际，分析此次聚集性感染最可能的原因，说出3项即可。答案：常见原因包括：①换药器械消毒灭菌不达标，未做到一人一换一灭菌，反复使用未合格处理的镊子、换药碗；②医务人员手卫生不规范，换药前后未按要求洗手或手消毒，导致病原菌经手传播；③换药台面、镊子罐等环境物品未按时消毒，病原菌长期存活引发交叉感染；④无菌棉球、纱布等开启后超过有效期仍继续使用，已经被病原菌污染；答对任意3项即可。问题3：针对基层换药室院感防控，列出核心防控措施。答案：核心措施包括：①严格落实无菌操作要求，所有换药器械必须做到一人一用一消毒/灭菌