2026年海南专升本护理学考试真题及参考答案

-2026年海南专升本护理学考试真题及参考答案(1)医院环境调控中，以下哪项不是影响患者舒适的因素A.环境噪声B.空气质量C.适当的温湿度D.护理人员的表情答案：D解析：护理人员的表情属于心理因素，不属于物理环境因素，因此不是影响患者舒适的主要环境因素。(2)患者入院时，以下哪项不是护理人员的职责A.安排床位B.进行护理评估C.向患者介绍医院制度D.撰写病历答案：D解析：病历主要由医生撰写，护理人员负责护理评估和患者入院护理工作。(3)给患者使用保护具时，以下哪项是正确的护理措施A.应固定患者的肢体，防止其活动B.保护具使用时间不应超过4小时C.定期检查保护具的松紧程度D.保护具应选择柔软材料答案：C解析：使用保护具时需定期检查松紧度以保证安全，并避免压迫性损伤，而非限制患者活动。(4)以下哪种卧位适用于休克患者A.平卧位B.半卧位C.仰卧位D.中凹卧位答案：D解析：中凹卧位能增加回心血量，改善脑部供血，适用于休克患者。(5)下列哪项不符合促进睡眠的护理措施A.晚间减少噪音B.调节室温至18~22℃C.饮食宜清淡，避免咖啡因D.晚间安排剧烈运动答案：D解析：夜间剧烈运动会影响患者的睡眠质量，不符合促进睡眠的护理措施。(6)正常成年人的口腔温度范围是A.36.0~37.0℃B.36.3~37.2℃C.36.5~37.5℃D.36.7~37.7℃答案：B解析：正常成人口腔温度范围是36.3~37.2℃，需注意测量方式和时间。(7)管饲饮食时，为避免误吸，患者体位应为A.头低足高位B.半卧位C.平卧位D.侧卧位答案：B解析：半卧位可减少反流和误吸风险，是管饲饮食的标准体位。(8)体温测量时，若患者服用过退热药，应在何时测量A.服用药物后30分钟B.服用药物后1小时C.服用药物后2小时D.服用药物后立即测量答案：C解析：服用退热药后需等待一定时间以确保药物发挥作用，避免影响测量结果。(9)以下哪项不是高钾血症的常见原因A.肾功能不全B.长期禁食C.输入库存血D.大量输入葡萄糖答案：D解析：大量输入葡萄糖可能引发低钾血症，而非高钾血症。(10)冷疗法的禁忌部位不包括A.足底B.耳廓C.胸前D.腹部答案：C解析：冷疗法禁忌部位包括足底、耳廓及腹部，而胸前不是禁忌部位。(11)手术前护理中，以下哪项是错误的做法A.帮助患者做好心理准备B.皮肤准备应包括术区以及周围10cm范围C.手术前4小时禁食D.手术前12小时禁水答案：D解析：手术前禁水应为术前2小时，而非12小时。(12)以下哪项不属于口服给药法的注意事项A.注意药物的剂量B.检查服药方法是否正确C.注意服药时间D.需要特殊饮食患者应提前告知答案：D解析：特殊饮食患者应提前告知医生，而非护士的口服给药注意事项。(13)吸氧法中，以下哪项属于错误操作A.氧气管路应保持通畅B.给氧时调至中流量C.吸氧时应保持鼻导管湿润D.给氧结束时应先关闭氧气开关答案：D解析：给氧结束时应先关闭流量表，再关闭总开关，防止氧气突然中断。(14)下列哪项不是动脉血压常见的临床表现A.持续高血压B.血压波动大C.血压正常D.偶发性低血压答案：C解析：动脉血压正常属于一种状态，但并非“常见的临床表现”。(15)护理记录中，以下哪项不属于生命体征记录内容A.体温B.呼吸频率C.血糖值D.心率答案：C解析：生命体征记录包括体温、脉搏、呼吸、血压，血糖不属于其中。(16)肺炎患者常见体位是A.去枕平卧位B.半卧位C.俯卧位D.头低足高位答案：B解析：肺炎患者常采用半卧位以改善肺部通气与引流。(17)心力衰竭患者最常见的心率类型是A.窦性心动过速B.间歇性心动过速C.室性心动过速D.窦性心动过缓答案：A解析：心力衰竭患者因为心脏负担加重，常出现窦性心动过速。(18)糖尿病患者每日胰岛素剂量应根据哪项调整A.血糖监测结果B.患者体重C.饮食情况D.血压水平答案：A解析：胰岛素剂量需根据血糖水平调整，以维持血糖稳定。(19)肾衰竭患者最常见的护理问题为A.营养失调B.排尿异常C.活动无耐力D.潜在并发症答案：B解析：肾衰竭患者最显著的护理问题是排尿异常，如尿量减少或排尿困难。(20)设置静脉输液速度时，以下哪项是正确的A.按照滴速计算，50滴/分等同于12.5ml/hB.按照体重计算滴速C.100ml液体50分钟滴完D.常规输液速度为40~60滴/分答案：D解析：常规输液速度为40~60滴/分，以避免输液过快或过慢引发不良反应。(21)对于使用导尿术的患者，以下哪项措施不正确A.保持尿道口清洁B.每日更换导尿管C.导尿管需放至膀胱底部D.导尿管应保持一定张力答案：B解析：导尿管应根据具体情况定期更换，而非每日更换。(22)患者出现呼吸困难，护士应优先评估A.血压B.氧饱和度C.呼吸频率D.意识状态答案：C解析：呼吸频率是呼吸困难患者首要评估指标，反映通气功能。(23)下列哪项不属于心肺复苏的操作步骤A.清除气道异物B.评估呼吸C.人工呼吸D.皮下注射肾上腺素答案：D解析：心肺复苏操作步骤包括清除异物、评估呼吸、人工呼吸和胸外按压，皮下注射肾上腺素属于药物治疗，不属于心肺复苏操作步。(24)管饲饮食时，以下哪项是正确的A.配置营养液温度为40℃左右B.每次输注速度应缓慢C.每次灌注前应先温水冲洗管道D.每次输注后应更换输注管路答案：B解析：每次输注速度缓慢可减少胃肠道刺激，是管饲饮食的操作要点。(25)对于高渗性脱水患者，应给予A.5%葡萄糖注射液B.生理盐水C.低分子右旋糖酐D.复方氯化钠溶液答案：A解析：高渗性脱水患者需补充水分，首选5%葡萄糖注射液以降低渗透压。(26)以下哪项不属于临终关怀的目的A.缓解患者痛苦B.提高患者的生活质量C.治愈疾病D.支持家属情感答案：C解析：临终关怀的目的是缓解痛苦、提高生活质量和支持家属，而非治愈疾病。(27)医嘱处理中，执行医嘱的正确时间应为A.医嘱下达后立即执行B.医嘱下达后24小时内执行C.医嘱下达后36小时内执行D.医嘱下达后72小时内执行答案：A解析：医嘱应尽快执行，以免延误病情。(28)根据《护理记录规范》，以下哪项需每天记录A.体温B.呼吸频率C.血压D.情绪状态答案：D解析：情绪状态属于护理观察内容，需根据情况每日记录，其他为生命体征。(29)脑出血患者床位应为A.头低足高位B.半卧位C.平卧位D.头高足低位答案：D解析：脑出血患者需头部抬高15~30度，以减轻颅内压。(30)下列哪项不属于血糖监测的注意事项A.选择合适的部位B.消毒使用75%酒精C.保持皮肤干燥D.平时多进食答案：D解析：血糖监测与饮食无关，需注意测量部位、消毒及皮肤状态。(31)腹部手术患者术后护理中，为预防压疮，应A.全身按摩B.勤翻身C.使用气垫床D.避免使用保护具答案：B解析：术后患者需勤翻身以避免局部长期受压，是常见预防压疮措施。(32)以下哪项属于外科感染的三级预防措施A.增强患者的免疫力B.合理使用抗生素C.对易感人群进行筛查D.对手术伤口进行清创答案：C解析：外科感染三级预防包括易感人群筛查，而非治疗措施。(33)以下哪项不是要素饮食的特点A.无需消化直接吸收B.低蛋白、低脂肪C.高热量、高营养D.可静脉给药答案：B解析：要素饮食为高热量、高营养、低渣饮食，无需消化即可吸收。(34)以下哪项不属于高血压患者非药物治疗措施A.控制饮食B.增加运动C.戒烟限酒D.补充钙剂答案：D解析：补充钙剂属于药物治疗措施，高血压患者非药物治疗包括饮食、运动、戒烟限酒等。(35)为避免呼吸机相关性肺炎，应采取A.每次吸痰操作前评估患者B.吸痰时保持无菌操作C.每日观察患者排痰情况D.肺部听诊涂药答案：D解析：避免呼吸机相关性肺炎应关注无菌操作、排痰情况及定期评估。(36)以下哪项不是心肌梗死患者观察的重点A.胸痛性质B.心率变化C.血压升高D.意识状态答案：C解析：心肌梗死患者需观察胸痛、心率和意识状态，血压升高不是其直接观察指标。(37)休克患者的护理目标之一是A.保持患者温暖B.促进尿液排出C.提高蛋白质摄入量D.限制患者活动答案：B解析：休克患者需保证尿液排出以评估器官灌注情况，而非限制活动。(38)吸痰时，为避免损伤气管，操作者应A.每次吸痰时间不超过15秒B.使用高负压吸引器C.保持患者直立位D.避免反复吸引答案：A解析：每次吸痰时间应不超过15秒以防止气道黏膜损伤。(39)做好手术室的护理准备时，不包括以下哪项A.准备手术器械B.洗手护士的着装C.患者的术前教育D.术后患者转运答案：D解析：术后患者转运属于术后护理内容，不属于术前准备范畴。(40)破伤风的护理重点包括A.保持环境安静B.保护性隔离C.清创处理D.高热量饮食答案：B解析：破伤风患者需置于保护性隔离以防止交叉感染。(41)患者入院时，护士应准备的护理用具包括A.血压计B.体温计C.吸氧设备D.血糖仪答案：A解析：血压计用于记录生命体征，属于入院护理用具。(42)在进行冷热疗法时，以下哪项是禁忌征A.冻疮B.感冒C.外伤D.高血压答案：A解析：冻疮是冷疗法的禁忌症，需避免使用冷疗。(43)肠梗阻患者不应采取的体位是A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.平卧位答案：C解析：肠梗阻患者应避免俯卧位，以免加重腹压，影响症状缓解。(44)基础护理中，以下哪项是错误的A.保持患者皮肤清洁B.增加患者活动C.保持患者口腔清洁D.保持病室安静答案：B解析：基础护理中活动需根据患者实际状况调整，并非单纯增加活动。(45)使用保护具时，最常用于约束患者四肢的是A.约束带B.约束手套C.约束衣D.夹板答案：A解析：约束带为常见四肢约束工具，需定期检查松紧度。(46)下列哪项属于支气管哮喘急性发作时的护理措施A.增加蛋白质摄入B.协助患者坐位或半卧位C.每日记录体重D.保持患者温暖答案：B解析：哮喘急性发作时，协助患者坐位或半卧位有助于改善呼吸。(47)以下哪项不是腹泻患者护理的常规措施A.保持臀部清洁干燥B.鼓励患者多饮水C.制定饮食计划D.每日监测体温答案：D解析：腹泻患者需监测排泄物情况、饮食、补充水分，而非每日监测体温。(48)下列哪项不是给药前的核对内容A.药物名称B.患者姓名C.药物剂量D.药物颜色答案：D解析：给药前需核对药物名称、患者姓名、剂量及浓度，颜色不在此列。(49)管饲饮食时，术前应进行A.心理辅导B.体位调整C.消化道通畅评估D.健康教育答案：C解析：管饲前需评估消化道是否通畅，以确保安全。(50)以下哪项不属于静脉输液常见故障A.针头滑出血管B.针头阻塞C.液体渗漏D.呼吸急促答案：D解析：呼吸急促属于患者病情变化，而非静脉输液技术故障。(51)在进行吸氧操作时，以下哪项错误A.操作前应评估患者状况B.氧流量调节应按医嘱执行C.氧气管路每日更换D.根据病情调整浓度答案：C解析：氧气管路应根据情况定期更换，而非每日更换。(52)正常成人的脉搏范围为A.50~80次/分B.60~100次/分C.70~120次/分D.80~110次/分答案：B解析：正常成人的脉搏为60~100次/分，脱离此范围可能提示心血管疾病。(53)对于老年患者，以下哪项不是应当采取的护理措施A.保持室内温度适宜B.避免用力过度C.适当增加活动量D.睡眠环境应安静答案：C解析：老年患者活动量不宜过度增加，否则可能加重身体负担。(54)以下哪项不是肠外营养的适应症A.短肠综合征B.严重感染C.胃肠道功能障碍D.胃食管反流答案：D解析：胃食管反流不属于肠外营养的适应症。(55)在进行灌肠操作时，患者应采取的体位是A.俯卧位B.仰卧位C.左侧卧位D.截石位答案：C解析：灌肠操作时患者取左侧卧位，以利于肠道排气。(56)对于呼吸衰竭患者，应优先采取的护理措施是A.吸氧B.清理呼吸道C.保持体温D.鼓励进食答案：B解析：清理呼吸道可改善通气，是呼吸衰竭护理的重要措施。(57)对于术后患者，不包括下列哪项A.监测生命体征B.预防压疮C.制定饮食计划D.进行心理干预答案：C解析：术后护理包括生命体征监测、预防压疮和心理干预，而饮食计划属于术前或一般护理内容。(58)以下哪项不是危险性体温的观察指标A.体温高于40℃B.体温低于34℃C.体温波动小于0.5℃D.体温不规则波动答案：C解析：体温正常波动范围不大于0.5℃，波动超过则为异常。(59)以下哪项属于输血前的常规护理措施A.评估患者过敏史B.做好患者心理辅导C.确认血型和交叉配血结果D.进行输血前询问答案：C解析：输血前应确认血型及交叉配血结果，以确保安全。(60)患者出现全身炎症反应综合症（SIRS）时，护理应关注A.血压波动B.脉搏异常C.气促、意识改变D.发热、白细胞升高答案：D解析：SIRS的临床表现包括发热、白细胞升高、心率加快、呼吸急促等。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)术后并发症的预防措施包括A.保持伤口清洁B.持续监测生命体征C.增加饮食热量D.有效引流E.术前宣教答案：ABDE解析：术后并发症预防包括保持伤口清洁、持续监测生命体征、有效引流及术前宣教，增加饮食热量是术后康复措施。(62)给药原则中，包括A.严格核对B.液体间隔时间正确C.药物浓度配制准确D.患者病情评估E.药物储存条件合适答案：ABCDE解析：给药原则包括核对药品、浓度、时间、储存条件及病情评估，确保用药安全。(63)护理记录的内容通常包括A.生命体征B.患者心理状态C.护理措施D.患者饮食E.医嘱执行情况答案：ABCDE解析：护理记录内容包括生命体征、心理状态、护理措施、饮食及医嘱执行等全方面信息。(64)抢救物品的管理要求包括A.定期检查有效期B.定期清理C.定期培训护理人员D.专人负责E.位置固定，标识清晰答案：ABCDE解析：抢救物品管理要求包括有效期、清理频率、培训、专人负责和标识管理。(65)临终患者的心理护理应包括A.尊重患者意愿B.情绪支持C.家属沟通D.舒适护理E.拒绝治疗答案：ABCD解析：临终患者心理护理包括尊重意愿、情绪支持、家人沟通及舒适护理，拒绝对患者不利。(66)管饲饮食时，需关注A.管饲速度B.输注药物种类C.营养液温度D.食管通畅E.导管留置时间答案：ACDE解析：管饲时关注温度、速度、导管通畅及留置时间，而非输注药物种类。(67)呼吸困难患者的护理措施包括A.调节室内环境B.减少液体摄入C.协助患者取舒适体位D.观察痰液性质E.给予心理支持答案：ACDE解析：呼吸困难患者应避免过量摄入液体，为术后护理时需根据状况调整。(68)对于昏迷患者，护理应关注A.保持呼吸道通畅B.监测生命体征C.营养支持D.防止管道脱落E.留置导管护理答案：ABCDE解析：昏迷患者护理需全面关注包括呼吸道通畅、生命体征、营养、管道脱落及导管护理。(69)静脉输液时，发生空气栓塞应采取的措施包括A.立即停止输液B.患者取左侧卧位C.给予镇静剂D.尽快通知医生E.提供心理支持答案：ABDE解析：空气栓塞护理措施包括立即停止输液、左侧卧位、通知医生及心理支持，酌情可给予镇静，但非常规措施。(70)住院患者体温监测时间包括A.晨间B.午间C.睡前D.生命体征变化时E.排便后答案：ABCD解析：体温监测通常在晨间、午间、睡前及生命体征变化时进行，排便后无特别要求。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)正常成人的体温范围为__________。答案：36.3~37.2℃解析：成人的正常体温范围为36.3~37.2℃，是常见的体温监测值。(72)管饲饮食输注前后应使用__________冲洗输注管路。答案：温水解析：使用温水冲洗管路可防止堵塞，确保营养液顺利输注。(73)为预防压疮，应保持患者__________。答案：皮肤清洁干燥解析：保持皮肤清洁干燥有助于防止压疮的发生。(74)呼吸衰竭患者应优先保持__________。答案：呼吸道通畅解析：呼吸道通畅是呼吸衰竭患者首要护理目标，以维持有效通气。(75)吸痰时，每次吸痰时间不应超过__________。答案：15秒解析：每次吸痰时间不应超过15秒，防止气道黏膜损伤。(76)冷疗法禁忌部位包括__________。答案：足底、耳廓、腹部解析：足底、耳廓及腹部是冷疗法的禁忌部位，避免使用冷疗。(77)临终关怀目的是改善患者__________。答案：生活质量解析：临终关怀主要目标在于提升患者的生活质量及舒适度。(78)将__________作为重症患