2026年护理交接班制度试题(含答案)

2026年护理交接班制度试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于护理交接班时间要求，正确的是A.白班交接不超过15分钟，夜班交接不超过20分钟B.白班交接不超过10分钟，夜班交接不超过15分钟C.所有班次交接均不超过20分钟D.交接时间由科室自行决定，无统一标准答案：B2.下列哪类患者不属于护理交接班时需重点床边交接的对象？A.术后24小时内患者B.特级护理患者C.当日出院准备患者D.使用血管活性药物的患者答案：C3.护理交接班记录中，“五不接”原则不包括A.患者病情不清不接B.治疗未完成不接C.物品数目不符不接D.护理文书未签全名不接答案：D（正确“五不接”为：患者数不准、病情不清、床铺不洁、物品不全、各项治疗未完成）4.急救药品、器材交接班时，需确保完好率达到A.90%B.95%C.100%D.85%答案：C5.新生儿护理交接班时，除常规信息外，必须核对的内容是A.母亲姓名B.出生体重C.手腕带双标识（姓名+母亲姓名）D.接种记录答案：C6.电子护理交接班系统使用时，发现前一班次记录与患者现状不符，正确的处理是A.直接修改前一班记录B.标注“与现状不符”并记录当前情况，向上级汇报C.忽略差异，按当前情况记录D.要求前一班护士立即修改系统记录答案：B7.夜班护士交接时，发现一名昏迷患者骶尾部皮肤发红，未在交班报告中注明，责任主体是A.接班护士B.交班护士C.值班医生D.双方共同责任答案：B（交班护士需全面准确记录患者状态）8.危重症患者交接班时，需同步交接的内容不包括A.最新检验报告（如血气分析）B.特殊用药的泵入速度及剩余量C.家属探视记录D.管道固定及通畅情况答案：C9.护理交接班中，“三清”原则指A.病情清、治疗清、护理清B.药品清、物品清、患者数清C.护理措施清、潜在风险清、注意事项清D.医嘱执行清、护理记录清、设备状态清答案：A10.急诊转入患者未携带纸质病历，交接班时护士应A.拒绝接收患者B.仅交接患者现状，不记录病历缺失C.立即联系急诊核实病历信息，在交接记录中注明“病历未到”并签字确认D.让患者家属补送病历后再交接答案：C11.连续输注的静脉高营养液交接班时，需重点确认的是A.剩余液体量B.配制时间及有效期C.输液泵型号D.穿刺部位皮肤答案：B12.精神科患者交接班时，除生命体征外，需额外关注的是A.病房内危险物品清点B.患者饮食量C.家属探视次数D.药物不良反应答案：A13.手术患者返回病房交接时，责任护士需与麻醉师共同确认的内容是A.患者姓名B.术中出血量及输血情况C.病房温度D.家属联系方式答案：B14.护理交接班记录应保存的最低年限是A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C15.发现前一班次漏执行一项临时医嘱，交接班时正确的处理流程是A.接班护士立即补执行并签字B.报告护士长，核实医嘱后补执行，记录漏执行原因及处理过程C.隐瞒漏执行事实，避免责任D.要求前一班护士返回补执行答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理交接班时需双人核对的项目包括A.输血患者信息（姓名、血型、血袋号）B.毒麻药品数量C.新生儿身份标识D.静脉输液的药物名称及剂量答案：ABCD2.属于“重点患者”交接范围的有A.诊断未明确的患者B.有自杀倾向的患者C.当日接受侵入性操作的患者D.医保类型变更的患者答案：ABC3.护理文书交接的内容包括A.体温单绘制完整性B.护理记录与医嘱的一致性C.出入量记录准确性D.患者签名的规范性答案：ABCD4.电子交接班系统使用的注意事项包括A.登录后及时退出，避免他人误操作B.系统故障时，需同步使用纸质记录C.仅记录异常情况，正常状态可简写D.交接完成后双方电子签名确认答案：ABD5.急救车交接班的“五定”原则是A.定点放置B.定人管理C.定期检查D.定量供应E.定数保管答案：ABDE（正确“五定”为定点放置、定人管理、定期消毒、定量供应、定数保管）6.新生儿科交接班需特别关注的内容有A.脐部护理情况B.喂养方式及奶量C.黄疸监测值D.疫苗接种时间答案：ABCD7.交接班时“三查”的内容包括A.查患者皮肤完整性B.查急救物品功能C.查护理措施落实情况D.查病房环境安全答案：ABCD（注：实际“三查”为查患者病情、治疗、护理措施落实；此处为扩展考核）8.夜班交接时，对躁动患者的重点观察内容包括A.约束带松紧度及皮肤血运B.镇静药物起效时间C.家属陪护情况D.管路是否有牵拉答案：ABD9.中医护理单元交接班需额外交接的内容有A.穴位贴敷的部位及时间B.艾灸后的皮肤反应C.中药熏洗的温度记录D.患者舌苔脉象变化答案：ABCD10.发生护理交接班纠纷时，可作为责任判定依据的有A.电子交接班系统操作时间戳B.同班次护士证人证言C.患者及家属陈述D.监控录像（如有）答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.口头交接班可替代书面记录。（）答案：×（必须同时有书面记录）2.实习护士可单独参与交接班，但需带教老师复核。（）答案：×（实习护士不得单独交接班）3.抢救患者时，可暂停交接班，待抢救结束后补记。（）答案：√4.输血患者交接时，只需核对血袋号，无需重复患者姓名。（）答案：×（需双人核对患者姓名、血型、血袋号等）5.患者外出检查未返回，交班时只需记录“外出检查”，无需标注预计返回时间。（）答案：×（需记录外出时间、检查项目及预计返回时间）6.监护仪显示参数正常时，交接班可仅查看屏幕数据，无需触诊患者生命体征。（）答案：×（需结合仪器数据与人工评估）7.毒麻药品交接时，若数目不符，应立即报告药房，无需通知护士长。（）答案：×（需立即报告护士长及药房）8.电子交接班记录修改时，需保留原记录并标注修改人及时间。（）答案：√9.传染病患者交接时，只需告知接班护士疾病名称，无需说明防护要求。（）答案：×（需明确防护级别及注意事项）10.交接班完成后，发现患者物品丢失，责任由接班护士承担。（）答案：×（需结合交接记录判定责任）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述护理交接班“十交十不接”中“十交”的核心内容。答案：十交包括：交患者总数及出入院、转科、手术、死亡人数；交患者诊断、病情、治疗、护理、心理状态；交各种引流管的固定、通畅及引流情况；交危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情变化及护理措施落实情况；交特殊治疗（如输液、输血、注射、用药）的执行情况及效果；交常规药品、毒麻药品、急救物品的数量及完好状态；交护理文书的书写及记录完整性；交患者皮肤情况（如压疮、烫伤、破损）；交病房环境（如清洁、安全、设施）；交家属及陪护人员的特殊需求及沟通情况。2.危重症患者床边交接的具体步骤有哪些？答案：①接班护士携带病历及评估工具（如血压计、手电筒）到达患者床旁；②交班护士汇报患者基本信息（姓名、年龄、诊断）、当前病情（生命体征、意识状态、瞳孔反应）、治疗进展（手术/操作时间、术中情况、当前用药）、护理重点（管道护理、皮肤情况、特殊监测项目）；③双方共同评估患者：测量生命体征，检查意识、瞳孔、皮肤完整性，确认各管道（引流管、尿管、胃管）的固定、通畅及标识，查看输液/泵注药物的名称、剂量、速度及剩余量；④核对最新检验检查结果（如血气分析、电解质），确认异常指标的处理措施；⑤交接护理记录，确认记录与患者现状一致；⑥双方签字确认交接完成，接班护士记录交接时间及重点注意事项。3.简述电子交接班系统与纸质记录的协同要求。答案：①电子系统需与纸质记录内容一致，不得出现信息冲突；②系统故障时，立即启用纸质记录，故障排除后2小时内补录电子数据；③电子签名需使用本人账号，禁止他人代签；④纸质记录需在电子系统存档后保存3年，电子数据保存至少5年；⑤涉及患者隐私的信息（如诊断、用药）需加密存储，限制访问权限；⑥交接班关键节点（如危重症患者交接）需同时在电子系统标注“已床边交接”并上传照片（如管道标识、皮肤情况）作为辅助证据。4.新生儿科交接班时，如何确保身份识别的准确性？答案：①采用“双标识”核对：核对新生儿手腕带（姓名、母亲姓名、住院号）与脚腕带信息一致；②核对母亲病历中的新生儿信息（出生时间、性别、体重）与新生儿记录单一致；③双人核对（交班护士+接班护士）并签字确认；④对抱离暖箱的新生儿，交接时需确认其衣物上的标识与腕带一致；⑤母亲哺乳或探视时，需再次核对新生儿与母亲身份（如询问母亲姓名）；⑥转科或检查返回时，需重新核对身份标识，避免混淆。5.简述交接班中“潜在风险预警”的具体内容及处理流程。答案：潜在风险包括：患者病情变化趋势（如血压持续下降、意识逐渐模糊）、高风险操作未完成（如未按时注射抗凝药物）、设备异常（如监护仪报警未处理）、环境安全隐患（如地面湿滑、床栏未固定）。处理流程：①交班护士在交接时明确标注风险点及已采取的措施（如“患者血压90/60mmHg，已通知医生，需每30分钟监测1次”）；②接班护士评估风险等级（低/中/高），制定针对性护理计划（如高风险患者每15分钟巡视1次）；③对未解决的风险（如设备故障），立即联系维修部门并记录联系时间及预计修复时间；④交接后30分钟内复查风险点，确认措施有效性；⑤若风险升级（如患者血压降至80/50mmHg），立即启动应急预案并报告上级护士及医生。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某外科病房，白班护士小张将于17:00下班，接班护士小李16:50到达病房。交接时，小张汇报：“3床王某某，65岁，直肠癌术后第3天，生命体征平稳（T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP130/80mmHg），腹腔引流管在位，昨日24小时引流量120ml，色淡红；晨间已输注头孢曲松钠2g，输液部位无红肿；今日排便1次，质软；皮肤完整，无压疮。”小李快速查看病历后，未到床旁即完成交接。17:30，患者家属呼叫护士，称引流管突然引出约200ml鲜红色液体，患者诉腹胀。问题：（1）分析本次交接班中存在的主要问题；（2）提出正确的处理措施。答案：（1）问题：①未执行床边交接（重点患者术后3天需床边交接）；②接班护士未核对引流管实际状态（引流量、颜色可能与记录不符）；③交接时未关注患者主诉（患者可能已出现腹胀先兆未汇报）；④交接记录未标注“需观察引流变化”的重点提示。（2）处理措施：①立即到床旁评估患者：测量生命体征（重点关注血压、心率），查看引流液颜色、量及性状（是否有血凝块），触诊腹部是否紧张；②通知主管医生，汇报病情变化（引流量突然增加、颜色鲜红、腹胀）；③保持引流管通畅，避免折叠、受压，记录当前引流量（如200ml）及时间；④准备急救物品（如静脉通路、止血药物），遵医嘱抽血查血常规、凝血功能；⑤安抚患者及家属，解释病情变化的可能原因；⑥补记交接班缺陷：在护理记录中注明“17:00交接时未执行床边评估，17:30发现引流异常”，并分析原因（如交接流程执行不到位）；⑦报告护士长，组织科室讨论，强化重点患者床边交接制度。案例2：某急诊科，护士小王于23:00交接夜班，接班护士小赵发现急救车内肾上腺素仅余1支（应备5支），且其中1支阿托品已过期（有效期至2025年12月）。小王解释：“白天抢救患者用了4支肾上腺素，还没来得及补充；阿托品可能是上周核对时漏换了。”问题：（1）指出交接班中违反制度的行为；（2）说明正确的急救物品交接流程。答案：（1）违反制度行为：①急救药品未及时补充（用后应2小时内补齐）；②过期药品未及时更换（每周需检查有效期）；③交班护士未主动汇报药品缺失及过期情况；④接班护士未在交接时清点药品数量及有效期（属“物品不全不接”范畴）。（2）正确流程：①交班护士在下班前30分钟检查急救车，核对药品数量（按“五定”原则：定量供应）、有效期（近1个月到期的标注预警）、功能状态（如注射器是否完好）；②发现缺失或过期药品，立即联系药房补充/更换，记录处理过程及时间；③交接时，双方共同清点药品（按顺序检查每一格），核对数量（肾上腺素5支、阿托品5支）、有效期（均在6个月以上）、包装完整性（无破损、无漏液）；④检查急救器材（如除颤仪、喉镜）功能（开机测试、电极片是否在位）；⑤确认无误后，双方在急救车交接登记本上签字，记录交接时间；⑥若发现问题（如数量不符、药品过期），交班护士需立即处理，否则接班护士有权拒绝接班并报告护士长。案例3：产科病房，护士小陈交接一名剖宫产术后6小时的患者（2床李某某），交班记录显示：“子宫收缩好，宫底脐下2指，阴道出血量约100ml，会阴侧切伤口无渗血，尿管通畅，尿量300ml，新生儿已接种乙肝疫苗。”接班护士小吴床边交接时，发现患者面色苍白，询问后患者诉“头晕、心慌”，测量血压90/55mmHg，心率105次/分，复查阴道出血