犬病防治技术 课件 13任务4 犬肾上腺皮质机能亢进_第1页
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任务5犬肾上腺皮质机能亢进犬病防治技术导言Part01导言犬肾上腺皮质功能亢进是犬类最常见的内分泌疾病之一，由肾上腺皮质激素（主要是皮质醇）长期分泌过多引起。该病多发于中老年犬（7岁以上），典型症状进展缓慢，易被忽视或误诊。那犬肾上腺皮质功能亢进有哪些临床表现呢？本任务让我们一起学习犬肾上腺皮质功能亢进的诊断和治疗。

案例导入Part02案例导入迷你贵宾犬、10岁、雌性、绝育，近期出现多饮多尿、对称性脱毛、腹部膨大、近期反复皮肤感染；症状渐进性加重约6个月，食欲增加但活动减少。到毛孩子宠物医院就诊，临床检查:躯干对称性脱毛，皮肤薄且脆弱，腹部下垂（呈“壶腹样”膨大）；色素沉着，局部钙质沉着，双侧胁腹部瘀斑；轻度肌肉萎缩，肝区触诊轻度肿大。实验室检查：血常规：应激性白细胞像（中性粒细胞增多，淋巴细胞减少）；生化检查：ALP显著升高（800U/L，参考值<150U/L），ALT轻度升高，胆固醇升高，空腹血糖正常；尿检：尿比重低（1.015），尿蛋白阴性，无尿路感染迹象；内分泌诊断试验：ACTH刺激试验：基础皮质醇：6.0μg/dL（参考值1.0-5.0），ACTH注射后1小时：28.0μg/dL（参考值<20.0）；低剂量地塞米松抑制试验（LDDST）：给药后4小时和8小时皮质醇未抑制（>1.4μg/dL）问题1：该犬可能患有什么疾病？问题2：通过实验室检查你发现哪些变化特征？知识准备Part03什么是肾上腺皮质功能亢进肾上腺皮质功能亢进，又称为库兴氏综合征，是由于糖皮质激素长期过多引起的临床症候群。犬库兴氏综合征是兽医临床上比较多见的一种内分泌机能紊乱，多发生于7～9岁犬。病因分析肾上腺皮质功能亢进大量使用糖皮质激素或ACTH医治动物疾病引起某些垂体新生瘤分泌ACTH肾上腺皮质肿瘤某些垂体新生瘤分泌ACTH临床症状Part04临床症状烦渴、多尿、贪食、嗜睡腹部增大、躯干肥胖、肌肉松软对称性脱毛、色素增多真皮和皮下常有钙质沉着母犬发情周期延长或不发情，公犬睾丸萎缩诊断Part05诊断

根据病史和症状可做出初步诊断，进一步诊断需进行CT扫描、ACTH激发试验或内源性ACTH激发试验。治疗Part06治疗1.药物治疗。用氯苯二氯乙烷，主要用于治疗垂体性或肾上腺皮质增生性库兴氏综合征。治疗开始按25mg/kg，口服每日2次，直到动物每日需水量降到60mL/kg以下后，改为每7～14d给药1次，以防复发。2.手术治疗。由垂体或肾上腺皮质肿瘤引起的库兴氏综合征可行垂体或肾上腺切除术，动物切除垂体后无ACTH分泌，切除肾上腺后，无糖皮质激素分泌，它们终生需要糖皮质激素治疗。3.同时可用酮康唑，开始按5mg/kg，每

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