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文档简介

2026年登革热防控知识考试卷含答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.登革热的病原体属于以下哪类微生物?A.细菌B.立克次体C.病毒D.寄生虫答案:C(登革热由登革病毒引起,属黄病毒科黄病毒属)2.我国登革热主要传播媒介是?A.中华按蚊B.淡色库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊答案:C(埃及伊蚊主要分布于海南、云南等南方沿海地区,白纹伊蚊(花斑蚊)分布更广泛)3.登革病毒的血清型有几种?A.2种B.4种C.6种D.8种答案:B(DENV-1至DENV-4四个血清型,二次感染不同血清型可能增加重症风险)4.登革热的潜伏期通常为?A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.21-28天答案:B(多数为5-8天,最短3天,最长14天)5.典型登革热最突出的症状是?A.剧烈腹痛B.持续低热C.高热伴肌肉关节痛D.腹泻答案:C(突发高热(>39℃),伴“三痛”:头痛、眼眶痛、肌肉关节痛)6.登革热患者出现以下哪种情况提示可能发展为重症?A.退热后精神好转B.皮肤出现散在皮疹C.持续呕吐、腹部压痛D.轻微咳嗽答案:C(重症预警指征包括持续呕吐、腹痛、黏膜出血、嗜睡等)7.登革热的实验室确诊依据不包括?A.血清登革病毒NS1抗原阳性B.急性期与恢复期血清IgG抗体滴度4倍以上升高C.血常规显示白细胞计数升高D.病毒核酸检测阳性答案:C(登革热患者血常规常表现为白细胞减少、血小板减少)8.伊蚊幼虫主要孳生在?A.下水道污水B.大型池塘C.小型积水容器D.河流答案:C(伊蚊偏好清洁的小型积水,如花盆托盘、废旧轮胎、瓶罐等)9.评估登革热传播风险的核心指标是?A.布雷图指数(BI)B.成蚊密度C.发病率D.人口密度答案:A(布雷图指数指每百户内阳性容器数,BI>5时存在传播风险,>20时暴发风险高)10.社区开展灭蚊行动时,最有效的针对成蚊的方法是?A.清理积水B.室内喷洒滞留喷洒剂C.室外空间喷雾(超低容量喷雾)D.投放灭蚊幼剂答案:C(针对成蚊的快速控制需采用空间喷雾,滞留喷洒用于室内持续防制)11.登革热患者隔离治疗的关键期是?A.病程前3天B.病程5天内(发热期)C.退热后1周D.整个病程答案:B(患者发热期(通常病程5天内)血液含病毒,是主要传染源)12.预防登革热最根本的措施是?A.接种疫苗B.服用预防药物C.控制蚊媒孳生D.戴口罩答案:C(目前尚无特效预防药物,疫苗需根据流行血清型选择,控制蚊虫是核心)13.白纹伊蚊的活动高峰时间是?A.凌晨2-4点B.上午9-11点和下午4-6点C.午夜12点-凌晨2点D.中午12-14点答案:B(白纹伊蚊为白昼活动蚊种,日出后和日落前1-2小时活动最频繁)14.下列哪类场所不属于登革热媒介监测的重点?A.居民区阳台B.建筑工地积水坑C.城市公园湖泊D.废旧物品堆放点答案:C(伊蚊不孳生在大型自然水体,重点监测小型积水)15.登革热病例报告的时限要求是?A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案:D(乙类传染病,发现后24小时内通过传染病报告系统上报)16.下列哪项不是登革热的传播途径?A.伊蚊叮咬B.输血C.母婴垂直传播D.空气飞沫答案:D(登革热为虫媒传染病,主要通过伊蚊叮咬传播,罕见输血和母婴传播)17.评估灭蚊效果时,需在喷药后多久进行成蚊密度复核?A.1小时B.6小时C.24小时D.72小时答案:C(空间喷雾后24小时评估成蚊击倒率和密度下降率)18.登革热疫点划定的范围通常是?A.病例所在楼栋B.病例居住点周围50米C.病例居住点周围100米D.病例所在社区答案:C(以病例住所为中心,半径100米范围内为核心疫点,需重点处置)19.下列哪项不属于登革热健康宣教的重点内容?A.识别早期症状B.如何正确使用驱蚊剂C.垃圾分类方法D.清理家庭积水的方法答案:C(宣教应聚焦防蚊、灭蚊、识别症状,垃圾分类非核心)20.目前我国上市的登革热疫苗适用人群主要是?A.6月龄以下婴儿B.曾感染过登革病毒的9-45岁人群C.65岁以上老年人D.所有年龄段人群答案:B(我国获批的疫苗为四价减毒活疫苗,推荐曾感染过的9-45岁人群接种)二、判断题(每题1分,共10分)1.登革热患者退热后即无传染性。()答案:×(部分患者退热后1-2天内血液仍可能携带病毒)2.伊蚊可以在干燥环境中存活数月。()答案:×(伊蚊卵可抗干燥存活数月,成蚊在无积水环境中存活时间短)3.布雷图指数为0时,可完全排除登革热传播风险。()答案:×(可能存在未被发现的小型积水或输入性病例引发传播)4.穿深色衣物可减少伊蚊叮咬。()答案:×(伊蚊偏好深色,应穿浅色长袖衣物)5.登革热不会人传人,仅通过蚊子传播。()答案:√(目前确认的传播途径只有伊蚊叮咬,及极罕见的输血、母婴传播)6.灭蚊时只需处理室外积水,室内无需检查。()答案:×(室内花瓶、饮水机托盘等也是伊蚊孳生地)7.登革热患者出现血小板减少时需立即输注血小板。()答案:×(仅当血小板<20×10⁹/L或有出血倾向时考虑输注)8.清除屋顶排水沟积水对防制伊蚊无意义。()答案:×(排水沟积水若长期滞留,可能成为伊蚊孳生地)9.登革热疫情暴发时,应优先对病例家庭进行灭蚊。()答案:×(需对疫点范围内所有区域统一灭蚊,避免遗漏)10.儿童感染登革热后发展为重症的风险低于成人。()答案:×(婴幼儿和有基础疾病的人群更易发展为重症)三、简答题(每题8分,共40分)1.简述登革热的典型临床表现。答案:①突发高热(>39℃),持续2-7天;②“三痛”症状:头痛、眼眶痛、肌肉关节痛(登革热骨痛);③皮疹:病程3-6天出现,多为斑丘疹或麻疹样皮疹,分布于四肢、躯干;④出血倾向:部分患者出现皮肤瘀点、牙龈出血、鼻出血;⑤血常规异常:白细胞减少、血小板减少(病程3-5天最明显)。2.列举5类常见的伊蚊孳生容器。答案:①家庭类:花盆托盘、花瓶、饮水机接水盘、废旧水桶;②户外类:废旧轮胎(尤其是积水轮胎)、塑料瓶/罐、水泥池(未加盖的消防池)、竹洞(竹筒、树洞积水);③建筑工地类:未及时清理的模板积水、废弃涂料桶;④公共区域类:绿化带中的一次性餐盒、景观水池(小型未循环水池)。3.社区开展登革热媒介防制时,应遵循哪些技术要点?答案:①孳生地清除:翻盆倒罐,清理所有小型积水,对无法清除的积水(如消防池)投放缓释灭蚊幼剂(如双硫磷颗粒剂);②成蚊杀灭:对疫点及周边100米范围采用超低容量喷雾(ULV)进行空间喷雾,重点处理蚊虫栖息场所(如阴暗角落、绿化带);③滞留喷洒:对室内墙面、衣柜背面等成蚊栖息处喷洒长效杀虫剂(如氯氰菊酯);④监测评估:灭蚊前测量布雷图指数(BI)、诱蚊诱卵器指数(MOI),灭蚊后24小时复查成蚊密度,48小时复查布雷图指数,确保BI<5。4.简述登革热重症病例的预警指征。答案:①临床症状:持续呕吐(24小时≥3次)、剧烈腹痛、烦躁或嗜睡、黏膜出血(牙龈/鼻出血、呕血/黑便);②体征:皮肤湿冷、毛细血管再充盈时间>2秒、脉搏细速(>100次/分);③实验室指标:血小板快速下降(<100×10⁹/L)、血细胞比容升高(较基础值升高≥20%)、ALT/AST升高(>100U/L);④其他:孕妇、婴幼儿、有糖尿病/高血压等基础疾病患者需重点监测。5.如何指导居民做好家庭登革热预防?答案:①“翻、清、盖、投”:翻倒闲置容器(花盆、水桶),清除托盘积水,加盖储水容器(水缸、水箱),对无法清除的积水(如盆景)投放灭蚊幼剂;②防蚊措施:安装纱窗/蚊帐,使用电蚊拍、驱蚊液(含避蚊胺/派卡瑞丁成分),外出穿浅色长袖衣裤;③症状识别:出现高热伴头痛/关节痛时立即就医,避免被蚊虫叮咬(防止传播给他人);④社区参与:参与“清洁家园”活动,举报公共区域积水(如垃圾站、工地积水)。四、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:2026年7月,某市A社区报告3例登革热确诊病例,均为同一栋居民楼(3号楼)的1-3层住户。流行病学调查显示,病例发病前2周均未外出,社区近1个月无外地发热人员来访。社区卫生服务中心初步调查发现,3号楼西侧有一露天废旧轮胎堆放点(约20个轮胎),部分轮胎积满雨水;楼前绿化带内有多个丢弃的塑料瓶,瓶内有积水;部分居民阳台放置未清理的花盆托盘(积水明显)。问题:(1)分析该社区登革热暴发的可能原因。(2)提出针对性的应急处置措施。答案:(1)暴发原因分析:①媒介孳生环境未清除:废旧轮胎、塑料瓶、花盆托盘等小型积水为伊蚊提供了大量孳生场所,导致蚊媒密度升高(布雷图指数可能>20);②输入性感染来源:虽无外地人员来访,但可能存在输入性病例(如病例曾被携带病毒的伊蚊叮咬,该伊蚊可能通过物流携带病毒);③居民防护意识不足:未及时清理阳台积水,未采取有效防蚊措施,导致伊蚊在社区内持续传播。(2)应急处置措施:①病例管理:将3例患者转至定点医院隔离治疗,避免被蚊虫叮咬(病房需严格防蚊);②媒介控制:a.立即清除3号楼周边100米范围内所有小型积水(清理轮胎、塑料瓶,翻倒花盆托盘),对无法清除的积水(如固定轮胎)投放双硫磷颗粒剂;b.对3号楼及周边50米范围进行2轮超低容量喷雾(间隔24小时),重点处理绿化带、楼梯间等蚊虫栖息处;c.对居民室内进行滞留喷洒(墙面、衣柜背面);③监测评估:灭蚊后48小时复查布雷图指数(目标BI<5),同时设置诱蚊诱卵器监测成蚊密度;④健康宣教:通过入户、微信群等方式告知居民清理积水的方法,强调出现发热症状立即就医,外出使用驱蚊剂;⑤社区动员:组织志愿者开展“扫楼行动”,逐户检查阳台、厨房,督促居民落实防蚊措施;⑥疫情上报:24小时内向区疾控中心报告疫情,启动应急响应机制,协调环卫部门清理公共区域垃圾(避免新积水产生)。案例2:某县2026年8月报告首例登革热输入性病例(患者从东南亚回国,发病前5天入境),当地疾控中心在病例居住的B村开展媒介监测,结果显示布雷图指数为12,诱蚊诱卵器指数(MOI)为8%(正常<5%)。问题:(1)输入性病例可能引发本地传播的风险点有哪些?(2)应采取哪些措施阻断本地传播?答案:(1)风险点:①媒介密度高:BI=12(>5)、MOI=8%(>5%),说明当地存在大量伊蚊孳生环境,具备传播条件;②病例处于传染期:患者入境时可能处于潜伏期(发病前5天入境,发病后5天内血液具传染性),若被本地伊蚊叮咬,病毒可通过蚊子传播给其他人;③居民防护意识薄弱:可能未及时清理积水,未采取防蚊措施,增加被叮咬概率;④监测滞后:输入性病例发现后才开展媒介监测,可能已存在伊蚊感染病毒的情况。(2)阻断措施:①强化病例管理:对患者进行严格防蚊隔离(病房使用蚊帐+灭蚊灯),直至病程满5天(退热后2天);②全面灭蚊:以患者住所为中心,半径200米范围作为核心区,开展3轮空间喷雾(间隔12小时),同步进行滞留喷洒;③彻底清除孳生地:组织B村村民开展“清积水”行动,重点清理庭院、屋顶、竹林

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