国家基本公共卫生服务规范第三版考试题库

国家基本公共卫生服务规范第三版考试题库一、单选题1.国家基本公共卫生服务项目中，面向所有常住居民免费提供的项目总共有（）类A.12B.14C.16D.18答案：B2.常住居民是指在本辖区连续居住满（）个月及以上的户籍和非户籍居民A.3B.6C.9D.12答案：B3.居民健康档案的编码采用统一的（）位编码制，与居民身份证号码相对应A.15B.17C.18D.21答案：B4.健康档案建档率的计算公式是（）A.辖区内常住居民数/建档人数×100%B.建档人数/辖区内常住居民数×100%C.合格档案份数/建档总份数×100%D.动态使用档案份数/建档总份数×100%答案：B5.电子健康档案建档率的合格标准是不低于（）A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C6.乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）每年应至少开展（）次公众健康咨询活动A.6B.9C.12D.15答案：C7.每个机构每（）个月至少更换1次健康教育宣传栏内容A.1B.2C.3D.6答案：B8.辖区内常住居民中，健康教育的重点人群不包括（）A.06岁儿童B.孕产妇C.老年人D.青壮年答案：D9.新生儿家庭访视应在新生儿出院后（）周内完成A.1B.2C.3D.4答案：A10.新生儿出生后应接种的第一类疫苗不包括（）A.卡介苗B.乙肝疫苗第一剂C.脊髓灰质炎疫苗D.以上都不是答案：C11.06岁儿童健康管理服务的对象是辖区内常住的（）岁儿童A.03B.06C.012D.36答案：B12.儿童在（）月龄时需接受首次血常规检测A.68B.12C.18D.24答案：A13.儿童生长发育评估中，“生长迟缓”是指年龄别体重/身高低于同年龄同性别儿童参考值的（）A.中位数减1个标准差B.中位数减2个标准差C.中位数减3个标准差D.中位数减4个标准差答案：B14.孕产妇健康管理服务的对象是辖区内常住的（）A.育龄妇女B.孕产妇C.备孕妇女D.产后妇女答案：B15.早孕建册率要求在孕（）周前为孕妇建立《母子健康手册》A.12B.13C.14D.16答案：B16.孕期至少应进行（）次产前检查，其中孕晚期至少2次A.3B.5C.7D.9答案：B17.产后访视应在产妇分娩后（）天内到产妇家中进行A.37B.710C.1014D.1428答案：A18.产后42天健康检查的地点是（）A.产妇家中B.乡镇卫生院/社区卫生服务中心C.分娩医院D.妇幼保健机构答案：B19.老年人健康管理的服务对象是辖区内常住的（）岁及以上居民A.55B.60C.65D.70答案：C20.老年人健康管理服务要求每年提供（）次免费健康体检A.1B.2C.3D.4答案：A21.老年人健康体检的辅助检查项目不包括（）A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.胸部CTD.空腹血糖答案：C22.老年人生活自理能力评估结果分为（）个等级A.3B.4C.5D.6答案：B23.高血压患者健康管理的服务对象是辖区内常住的（）岁及以上原发性高血压患者A.18B.35C.40D.45答案：B24.对原发性高血压患者，每年至少提供（）次面对面随访A.2B.3C.4D.6答案：C25.高血压患者随访评估中，出现下列哪种情况需要紧急转诊（）A.收缩压140mmHg，舒张压90mmHgB.收缩压160mmHg，舒张压100mmHgC.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgD.收缩压130mmHg，舒张压85mmHg答案：C26.高血压患者管理人群血压控制率的计算分母是（）A.辖区内高血压患者总人数B.年内已管理的高血压患者人数C.年内随访的高血压患者人数D.年内血压控制达标人数答案：B27.2型糖尿病患者健康管理的服务对象是辖区内常住的（）岁及以上2型糖尿病患者A.18B.35C.40D.45答案：B28.对确诊的2型糖尿病患者，每年至少测量（）次空腹血糖和（）次餐后2小时血糖A.2，2B.3，3C.4，4D.4，2答案：C29.糖尿病患者随访中，血糖控制满意是指空腹血糖（）A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<7.8mmol/LD.<11.1mmol/L答案：B30.糖尿病患者出现血糖≥（）mmol/L或血糖≤3.9mmol/L时需要紧急转诊A.11.1B.13.9C.16.7D.22.2答案：C31.严重精神障碍患者管理的服务对象是辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者，不包括以下哪种疾病（）A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.抑郁症D.癫痫所致精神障碍答案：C32.严重精神障碍患者每年至少进行（）次健康体检A.1B.2C.3D.4答案：A33.严重精神障碍患者危险性评估共分为（）级A.3B.4C.5D.6答案：D34.肺结核患者健康管理的服务对象是辖区内确诊的（）肺结核患者A.活动性B.非活动性C.耐药性D.所有类型答案：A35.对肺结核患者，基层医疗卫生机构在接到上级专业机构管理通知后，要在（）小时内访视患者A.24B.48C.72D.96答案：C36.肺结核患者督导服药率要求达到（）以上A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C37.中医药健康管理服务的对象是辖区内常住的（）岁及以上常住居民和036个月儿童A.55B.60C.65D.70答案：C38.老年人中医药健康管理服务内容包括中医体质辨识和（）A.中医药保健指导B.中医理疗C.中药处方开具D.中医康复训练答案：A39.036个月儿童中医药健康管理服务要求在儿童（）月龄时分别进行1次服务A.6、12、18、24、30、36B.3、6、12、18、24、36C.6、9、12、18、24、36D.3、9、12、18、24、36答案：A40.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务中，责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时，应在（）小时内报告A.2B.6C.12D.24答案：A41.发现其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，应于（）小时内报告A.2B.6C.12D.24答案：D42.突发公共卫生事件分级中，特别重大的是（）级A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.Ⅳ答案：A43.卫生计生监督协管服务的内容不包括（）A.食品安全信息报告B.职业卫生咨询指导C.非法行医和非法采供血信息报告D.餐饮服务许可证办理答案：D44.卫生计生监督协管员每（）至少要对辖区内学校、医疗机构、公共场所等进行1次巡访A.月B.季度C.半年D.年答案：B45.以下哪项不属于国家基本公共卫生服务项目的免费服务内容（）A.高血压患者每年4次随访B.65岁以上老年人每年1次健康体检C.儿童二类疫苗接种D.孕产妇5次产前检查答案：C46.居民健康档案的内容不包括（）A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.住院病历复印件答案：D47.健康教育印刷资料每机构每年应不少于（）种A.6B.12C.18D.24答案：B48.每个机构每年至少举办（）次健康知识讲座A.6B.12C.18D.24答案：B49.预防接种服务中，受种者接种后需在接种点留观（）分钟A.10B.20C.30D.60答案：C50.疫苗接种后，接种记录信息应在（）小时内录入预防接种信息系统A.12B.24C.48D.72答案：C51.儿童第1剂麻疹风疹联合减毒活疫苗的接种年龄是（）月龄A.6B.8C.12D.18答案：B52.以下哪种疫苗是在儿童6月龄接种的（）A.乙肝疫苗第三剂B.百白破疫苗第三剂C.流脑疫苗第一剂D.乙脑疫苗第一剂答案：A53.早孕建册时不需要检查的项目是（）A.血常规B.乙肝五项C.超声检查确定孕周D.唐氏筛查答案：D54.孕中期健康管理要求在孕（）周进行2次随访A.1216、1620B.1620、2124C.2024、2428D.2428、2832答案：B55.老年人认知功能初筛采用的简易智力状态检查量表，总分低于（）分提示存在认知功能障碍A.18B.22C.27D.30答案：C56.高血压诊断标准是在未使用降压药物的情况下，非同日（）次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgA.2B.3C.4D.5答案：B57.对第一次发现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的居民，应去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，（）次血压高于正常，可初步诊断为高血压A.非同日2次B.非同日3次C.连续2天D.连续3天答案：B58.对纳入管理的高血压患者，随访时血压控制不满意，即收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，或药物不良反应难以控制，应（）A.增加现有药物剂量B.更换不同类的降压药C.2周内随访D.转诊到上级医院答案：C59.2型糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥（）mmol/L，或糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L且有典型糖尿病症状A.6.1B.7.0C.7.8D.11.1答案：B60.对工作中发现的2型糖尿病高危人群，建议其每年至少测量（）次空腹血糖A.1B.2C.3D.4答案：A61.严重精神障碍患者病情稳定的标准是危险性评估为（）级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定A.0B.1C.2D.3答案：A62.对病情稳定的严重精神障碍患者，每（）个月随访1次A.1B.2C.3D.6答案：C63.肺结核患者治疗期间的随访查痰要求是，初治患者在疗程第（）月末分别查痰A.1、2、3B.2、5、6C.3、5、6D.2、4、6答案：B64.中医药健康管理服务中，老年人中医体质分为（）种基本类型A.6B.9C.12D.15答案：B65.036个月儿童中医药健康管理中，6月龄儿童的保健指导内容不包括（）A.摩腹B.捏脊C.按揉足三里D.按揉迎香穴答案：D66.传染病疫点处理措施不包括（）A.对传染源进行隔离治疗B.对密切接触者进行医学观察C.对污染场所进行消毒D.对所有居民进行疫苗接种答案：D67.卫生计生监督协管巡查中，发现学校内发生群体性不明原因疾病时，应在（）小时内报告当地卫生监督机构A.2B.12C.24D.48答案：C68.健康档案动态使用率是指年内有动态记录的档案份数与（）的比值A.辖区内常住居民数B.建档总份数C.重点人群建档数D.合格档案数答案：B69.健康教育服务对象是（）A.辖区内常住居民B.辖区内重点人群C.辖区内患病居民D.辖区内老年人答案：A70.预防接种证、卡（簿）的保管期限，应在儿童满7周岁后再保存不少于（）年A.5B.10C.15D.20答案：C71.新生儿访视时，发现新生儿出现以下哪种情况不需要紧急转诊（）A.体温≥37.5℃或≤35.5℃B.呼吸频率<20次/分或>60次/分C.体重增长不足500g/月D.出现嗜睡、惊厥等症状答案：C72.儿童在（）岁时需进行视力筛查A.1B.2C.3D.4答案：D73.孕产妇健康管理中，产后访视内容不包括（）A.了解产妇恢复情况B.观察恶露情况C.指导母乳喂养D.进行宫颈癌筛查答案：D74.老年人健康体检中，肝功能检查不包括以下哪项（）A.血清谷草转氨酶B.血清谷丙转氨酶C.总胆红素D.甲胎蛋白答案：D75.高血压患者随访内容不包括（）A.测量血压B.询问症状和生活方式C.测量体重、心率D.进行胸部X线检查答案：D76.糖尿病患者随访中，除测量血糖、血压外，还应每（）个月测量1次体重A.1B.3C.6D.12答案：A77.严重精神障碍患者健康体检内容不包括（）A.一般体格检查B.血压、体重测量C.血常规、转氨酶、血糖、心电图检测D.头部CT检查答案：D78.肺结核患者随访服务记录表中，不需要记录的内容是（）A.服药情况B.痰检结果C.胸部CT结果D.药物不良反应答案：C79.老年人中医药体质辨识中，平和质的判定标准是总体评分（）分，其他8种体质得分都小于8分A.≥12B.≥15C.≥17D.≥20答案：C80.突发公共卫生事件应急处理原则不包括（）A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.反应及时，措施果断D.先处置后报告，避免引起恐慌答案：D二、多选题1.国家基本公共卫生服务项目的实施主体包括（）A.乡镇卫生院B.村卫生室C.社区卫生服务中心D.社区卫生服务站答案：ABCD2.居民健康档案的使用要求包括（）A.已建档居民到基层医疗卫生机构就诊时，应调取其健康档案B.入户服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单C.所有档案记录应统一归档，定期核查D.健康档案信息不得向任何机构和个人泄露，保护居民隐私答案：ABC3.居民健康档案的动态记录包括（）A.接受基本公共卫生服务记录B.接受基本医疗服务记录C.健康体检记录D.重点人群随访记录答案：ABCD4.健康教育服务的形式包括（）A.提供健康教育印刷资料B.设置健康教育宣传栏C.开展公众健康咨询活动D.举办健康知识讲座答案：ABCD5.健康教育的核心内容包括（）A.普及健康生活方式相关知识B.开展重点疾病防控知识宣传C.宣传公共卫生服务项目内容D.开展食品安全、职业卫生等公共卫生问题健康教育答案：ABCD6.预防接种服务的内容包括（）A.适龄儿童常规疫苗接种B.重点人群应急接种C.疫苗接种禁忌核查D.疑似预防接种异常反应处理答案：ABCD7.以下属于第一类疫苗的是（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰质炎减毒活疫苗D.流感疫苗答案：ABC8.06岁儿童健康管理的内容包括（）A.新生儿家庭访视B.新生儿满月健康管理C.婴幼儿健康管理D.学龄前儿童健康管理答案：ABCD9.儿童健康管理中，在（）月龄时需进行听力筛查A.6B.12C.24D.36答案：ACD10.孕产妇健康管理的内容包括（）A.孕早期健康管理B.孕中期健康管理C.孕晚期健康管理D.产后访视和产后42天健康检查答案：ABCD11.孕早期健康管理的内容包括（）A.建立《母子健康手册》B.开展孕早期健康教育和指导C.告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断D.对具有妊娠危险因素的孕妇及时转诊答案：ABCD12.老年人健康管理的内容包括（）A.生活方式和健康状况评估B.体格检查C.辅助检查D.健康指导答案：ABCD13.老年人健康指导内容包括（）A.饮食、运动、心理等健康生活方式指导B.疫苗接种建议C.骨质疏松、跌倒等伤害预防指导D.慢性病管理相关指导答案：ABCD14.高血压患者随访评估内容包括（）A.测量血压并评估是否存在危急情况B.询问症状、疾病史和服药情况C.测量体重、心率，计算体质指数D.询问吸烟、饮酒、运动、摄盐等生活方式答案：ABCD15.高血压患者的分类干预措施包括（）A.对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次随访B.对首次出现血压控制不满意的患者，结合其服药依从性，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访C.对连续两次出现血压控制不满意的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况D.对所有患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展答案：ABCD16.2型糖尿病患者的随访内容包括（）A.询问症状、疾病史和服药情况B.测量空腹血糖和血压C.检查足背动脉搏动D.测量体重、腰围答案：ABCD17.糖尿病患者的分类干预措施包括（）A.血糖控制满意、无药物不良反应、无新发并发症的患者，预约下一次随访B.首次出现血糖控制不满意的患者，结合其服药依从性，必要时调整用药，2周内随访C.连续两次出现血糖控制不满意的患者，建议转诊到上级医院，2周内随访转诊情况D.告知患者出现血糖异常或视物模糊、呼气有烂苹果味等情况时立即就诊答案：ABCD18.严重精神障碍患者的随访评估内容包括（）A.危险性评估B.精神症状评估C.服药依从性评估D.社会功能评估答案：ABCD19.严重精神障碍患者分类干预包括（）A.病情稳定患者，每3个月随访1次B.病情基本稳定患者，首先判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化，分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施，2周时随访C.病情不稳定患者，对症处理后立即转诊到上级医院，必要时报告当地公安部门，2周内随访转诊情况D.对所有患者进行家属护理教育，指导家属督促患者服药和参与社会活动答案：ABCD20.肺结核患者健康管理的内容包括（）A.筛查及推介转诊B.第一次入户随访C.督导服药和随访管理D.结案评估答案：ABCD21.肺结核患者随访中，出现以下哪些情况需要转诊（）A.出现严重药物不良反应B.出现并发症或合并症C.治疗期间症状加重D.规律服药2个月后痰菌仍阳性答案：ABCD22.老年人中医药健康管理服务内容包括（）A.中医体质信息采集B.中医体质辨识C.中医药保健指导D.中医药治疗服务答案：ABC23.036个月儿童中医药健康管理服务内容包括（）A.中医饮食调养指导B.中医起居活动指导C.摩腹、捏脊等穴位按揉方法指导D.儿童常见病中医药治疗答案：ABC24.传染病和突发公共卫生事件报告和处理的内容包括（）A.传染病和突发公共卫生事件风险管理B.发现、登记并按规定时限报告C.事件处理D.协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作答案：ABCD25.以下属于乙类传染病的是（）A.病毒性肝炎B.细菌性痢疾C.肺结核D.流行性感冒答案：ABC26.卫生计生监督协管服务的内容包括（）A.食源性疾病及相关信息报告B.饮用水卫生安全巡查C.学校卫生服务D.非法行医和非法采供血信息报告答案：ABCD27.基本公共卫生服务项目的考核指标包括（）A.健康档案建档率、电子健康档案建档率B.高血压患者管理人数、血压控制率C.糖尿病患者管理人数、血糖控制率D.老年人健康管理率答案：ABCD28.以下关于基本公共卫生服务项目的说法正确的是（）A.所有服务项目均向常住居民免费提供B.服务对象覆盖所有常住人口，包括流动人口C.所需经费主要由政府承担D.实施主体主要是基层医疗卫生机构答案：ABCD29.居民健康档案的个人基本信息表内容包括（）A.姓名、性别、出生日期等基本信息B.医保类型、过敏史C.既往史、家族史D.残疾情况答案：ABCD30.预防接种前需要告知受种者或者其监护人的内容包括（）A.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.接种后留观注意事项C.接种费用（第一类疫苗免费）D.接种后可能出现的不适及处理方式答案：ABCD31.新生儿家庭访视的内容包括（）A.了解新生儿出生时情况和出生后喂养、睡眠、大小便等情况B.测量体温、体重、身长，进行全面体格检查C.对家长进行母乳喂养、护理、常见疾病防治等指导D.发现新生儿存在异常情况及时转诊答案：ABCD32.儿童健康管理中，营养性缺铁性贫血的防控指导内容包括（）A.指导合理喂养，提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富的辅食B.对轻度贫血的儿童，指导家长调整饮食，定期复查C.对中度及以上贫血的儿童，建议转诊到上级医院诊治D.告知家长贫血的危害，提高防控意识答案：ABCD33.孕晚期健康管理的内容包括（）A.督促孕产妇在孕2836周、3740周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访B.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导C.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数D.发现有意外情况的，及时转诊答案：ABCD34.老年人生活自理能力评估的内容包括（）A.进餐、穿衣B.如厕、洗澡C.室内活动D.上下楼梯答案：ABC35.高血压的高危人群包括（）A.收缩压130139mmHg和/或舒张压8589mmHgB.超重或肥胖C.长期高盐饮食D.长期过量饮酒答案：ABCD36.糖尿病的高危人群包括（）A.有糖尿病家族史B.超重或肥胖C.静坐生活方式D.有妊娠糖尿病史的妇女答案：ABCD37.严重精神障碍患者危险性评估分级标准中，正确的是（）A.0级：无符合以下15级中的任何行为B.1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为C.2级：打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止D.3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止答案：ABCD38.肺结核的可疑症状包括（）A.咳嗽、咳痰≥2周B.咯血或血痰C.低热、盗汗、乏力D.胸痛、不明原因消瘦答案：ABCD39.以下属于中医体质类型的是（）A.平和质B.气虚质C.阳虚质D.湿热质答案：ABCD40.突发公共卫生事件的报告内容包括（）A.事件发生时间、地点B.涉及的地域范围、人数C.主要症状与体征D.可能的原因、已采取的措施答案：ABCD三、判断题1.国家基本公共卫生服务项目只针对本辖区户籍居民提供，非户籍居民不能享受。（）答案：×2.居民健康档案一经建立，不得修改，确保信息的准确性。（）答案：×3.所有纳入健康管理的高血压、糖尿病患者，每年至少要进行1次较全面的健康体检，可与随访相结合。（）答案：√4.健康教育宣传栏的面积不少于2平方米，距离地面1.51.6米高。（）答案：√5.预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。（）答案：√6.新生儿出生后28天内需要完成1次家庭访视和1次满月健康管理。（）答案：√7.06岁儿童健康管理中，3岁以下儿童每年健康检查2次，每次间隔6个月。（）答案：×8.孕产妇健康管理要求孕晚期至少进行2次产前检查，其中至少1次在孕36周及以后。（）答案：√9.65岁及以上老年人健康管理率是指年内接受健康管理的65岁及以上常住居民人数占辖区内65岁及以上常住居民总数的比例，要求达到70%以上。（）答案：√10.高血压患者随访时，只要收缩压≥140mmHg，就必须立即转诊到上级医院。（）答案：×11.2型糖尿病患者随访中，发现患者足背动脉搏动消失，需要及时转诊。（）答案：√12.严重精神障碍患者管理中，对于拒服药物的患者，基层医务人员可以强制其服药。（）答案：×13.肺结核患者的督导服药人员可以是医务人员、家属或志愿者。（）答案：√14.中医药健康管理服务中，老年人中医体质辨识不需要采集舌苔、脉象信息，只要通过问卷即可判定。（）答案：×15.发现甲类传染病疑似病例时，应先进行隔离观察，确诊后再上报。（）答案：×16.卫生计生监督协管员可以对违法行为当场作出行政处罚决定。（）答案：×17.电子健康档案信息可以随意共享给其他医疗机构，不需要征得居民同意。（）答案：×18.健康知识讲座的受众只能是重点人群，普通居民不需要参加。（）答案：×19.适龄儿童如果有疫苗接种禁忌证，可以不接种第一类疫苗，也不需要开具相关证明。（）答案：×20.儿童在18月龄时需要接种百白破疫苗第四剂和麻腮风疫苗第一剂。（）答案：√21.产后访视时只需要检查产妇情况，不需要评估新生儿情况。（）答案：×22.老年人健康体检中，血脂检测包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。（）答案：√23.高血压患者如果血压已经连续半年控制在正常范围内，可以停止服用降压药物。（）答案：×24.糖尿病患者的随访必须是面对面进行，不可以通过电话随访。（）答案：×25.严重精神障碍患者的病情信息属于个人隐私，不得随意泄露。（）答案：√26.肺结核患者治疗期间如果症状消失，可以自行停药，不需要完成全疗程治疗。（）答案：×27.036个月儿童中医药健康管理服务中，18月龄儿童需要指导按揉足三里和迎香穴。（）答案：×28.传染病暴发、流行时，基层医疗卫生机构应当配合当地人民政府采取应急处置措施。（）答案：√29.饮用水卫生安全巡查中，发现饮用水水质异常时，应及时报告当地卫生监督机构。（）答案：√30.基本公共卫生服务项目的服务成本全部由中央财政承担，地方不需要配套经费。（）答案：×31.健康档案的动态使用率要求达到50%以上。（）答案：√32.每2个月更换1次健康教育宣传栏内容，是指每年更换至少6次。（）答案：√33.预防接种后，受种者出现轻微发热、局部红肿等一般反应，不需要特殊处理，必要时对症处理即可。（）答案：√34.新生儿访视时，对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿，应根据实际情况增加访视次数。（）答案：√35.46岁儿童每年需要进行1次健康检查，包括身高、体重、视力、血常规检测等。（）答案：√36.孕早期建册时，需要进行梅毒螺旋体、艾滋病病毒、乙肝表面抗原检测，对检测阳性的孕妇及时提供干预措施。（）答案：√37.老年人健康管理中，对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者，无需纳入相应的慢性病患者健康管理，因为已经有专门的管理路径。（）答案：×38.对35岁及以上常住居民，每年第一次到基层医疗卫生机构就诊时，必须为其测量血压。（）答案：√39.糖尿病患者的健康体检内容包括血压、体重、空腹血糖、足背动脉搏动等，与随访内容重复的可以不用重复检查。（）答案：√40.严重精神障碍患者如果离开本辖区，基层医疗卫生机构不需要再对其进行管理，也不需要告知流入地的相关机构。（）答案：×四、案例分析题（一）某社区卫生服务中心辖区内共有常住居民28000人，其中65岁及以上老年人3200人，高血压患者2500人，2型糖尿病患者860人。2023年度该中心共完成健康档案建档24200份，其中电子健康档案22800份；完成65岁以上老年人健康管理2350人，其中2100人完成了完整的健康体检项目；管理高血压患者2100人，年内随访中血压控制达标人数1470人；管理糖尿病患者780人，年内血糖控制达标人数507人。请根据上述数据计算以下指标：1.该社区的健康档案建档率、电子健康档案建档率。2.该社区的老年人健康管理率、老年人健康体检完整率。3.该社区的高血压患者管理率、高血压患者控制率。4.该社区的糖尿病患者管理率、糖尿病患者控制率。参考答案：1.健康档案建档率=建档人数/辖区常住居民数×100%=24200/28000×100%≈86.43%；电子健康档案建档率=电子健康档案建档人数/辖区常住居民数×100%=22800/28000×100%≈81.43%。2.老年人健康管理率=年内接受健康管理的65岁及以上人数/辖区65岁及以上常住居民数×100%=2350/3200×100%≈73.44%；老年人健康体检完整率=完成完整体检项目的老年人数/接受健康管理的老年人数×100%=2100/2350×100%≈89.36%。3.高血压患者管理率=年内已管理高血压人数/辖区内高血压患者总人数×100%=2100/2500×100%=84%；高血压患者控制率=年内最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压患者人数×100%=1470/2100×100%=70%。4.糖尿病患者管理率=年内已管理糖尿病人数/辖区内糖尿病患者总人数×100%=780/860×100%≈90.70%；糖尿病患者控制率=年内最近一次随访血糖达标人数/已管理的糖尿病患者人数×100%=507/780×100%=65%。（二）居民王某，男性，52岁，身高175cm，体重88kg，烟龄28年，每日吸烟约20支，喜食腌制食品，每日食盐摄入量约15g，很少参加体育锻炼。近日到社区卫生服务中心就诊，测量血压为152/96mmHg，无其他不适症状，既往无高血压病史，无糖尿病、冠心病等慢性病史。请根据国家基本公共卫生服务规范要求回答以下问题：1.针对王某的情况，社区医务人员应该如何处理？2.若王某后续被确诊为原发性高血压，纳入健康管理后，随访内容包括哪些？3.对王某进行健康生活方式指导的内容包括哪些？参考答案：1.（1）首先核实王某是否为辖区常住居民，若属于服务对象，为其建立或更新健康档案；（2）王某为首次测量血压高于正常，告知其可能引起血压升高的因素，如休息不好、情绪激动等，嘱其安静休息后复测，若仍高于正常，预约其在非同日再次来院测量血压，连续3次非同日测量血压均高于正常可初步诊断为高血压；（3）为其测量血糖、血脂，评估是否存在其他心血管疾病危险因素；（4）当场开展健康生活方式指导，告知其高血压的危害，以及戒烟、控盐、控制体重、增加运动等生活方式调整的重要性；（5）若3次测量确诊高血压，将其纳入高血压患者健康管理，若排除高血压，将其列为高血压高危人群，建议其每半年至少测量1次血压。2.纳入高血压健康管理后，每年至少提供4次面对面随访，随访内容包括：（1）测量血压，评估是否存在收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg、意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊等危急情况，若存在紧急转诊，2周内随访转诊情况；（2）询问患者疾病史、近期症状、服药情况，了解是否有药物不良反应；（3）测量体重、心率，计算体质指数，检查足背动脉搏动；（4）询问患者吸烟、饮酒、运动、摄盐、饮食等生活方式情况；（5）根据患者血压控制情况和生活方式调整情况，进行分类干预，调整治疗方案，预约下一次随访时间；（6）每年为其提供1次全面的健康体检，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图等项目。3.健康生活方式指导内容包括：（1）减盐：告知其每日食盐摄入量应逐步降至5g以下，减少腌制食品、调味品的摄入，使用定量盐勺；（2）控制体重：其体质指数为28.73，属于肥胖，建议通过控制饮食和增加运动，逐步将体重降至正常范围，每月减重0.51kg为宜；（3）戒烟：详细告知吸烟对心血管系统的危害，为其提供戒烟指导，必要时协助转诊到戒烟门诊；（4）限制饮酒：若有饮酒习惯，建议逐步戒酒，若难以戒酒，男性每日酒精摄入量不超过25g；（5）增加运动：建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每次运动30分钟以上，避免久坐；（6）合理膳食：减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物摄入，增加新鲜蔬菜、水果、全谷类食物的摄入；（7）心理平衡：告知其保持情绪稳定，避免长期精神紧张、焦虑，规律作息，避免熬夜。（三）某村卫生室村医在入户随访时，发现村民李某家有一名6个月大的婴儿，家长告知孩子近1个月食欲不好，体重增长缓慢，面色偏白。村医为婴儿测量体重为6.2kg，身长65cm，血常规检查提示血红蛋白为98g/L。该婴儿为足月顺产，出生体重3.3kg，目前纯母乳喂养，未添加辅食。请根据儿童健康管理规范要求回答以下问题：1.该婴儿的生长发育情况是否正常？贫血程度如何？2.村医应该如何进行干预和指导？3.06岁儿童健康管理中，营养性缺铁性贫血的管理要求有哪些？参考答案：1.（1）6月龄男童体重中位数为8.41kg，女童为7.77kg，该婴儿体重6.2kg，低于同年龄同性别儿童体重中位数减2个标准差，存在体重增长迟缓；身长65cm处于正常范围；（2）6月龄儿童血红蛋白正常下限为110g/L，该婴儿血红蛋白98g/L，属于轻度贫血。2.（1）告知家长婴儿存在轻度贫血和体重增长迟缓，分析原因主要与未及时添加辅食、铁摄入不足有关；（2）指导家长合理添加辅食：首先添加富含铁的婴儿营养米粉，逐步添加肝泥、动物血、瘦肉泥等含铁丰富的食物，同时添加新鲜蔬菜泥、水果泥补充维生素C，促进铁吸收；（3）指导家长科学喂养，6月龄后纯母乳喂养已不能满足婴儿生长发育需求，必须及时添加辅食，遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的添加原则；（4）指导家长每日为婴儿进行摩腹和捏脊，促进消化吸收；（5）给予铁剂补充建议，可在医生指导下口服铁剂，每日补充元素铁12mg/kg，两餐之间服用，减少胃肠道刺激；（6）告知家长1个月后复查血常规，观察贫血改善情况，若血红蛋白无明显升高，及时转诊到上级医院进一步检查治疗；（7）将该婴儿纳入儿童营养性疾病管理，增加随访次数，密切监测生长发育情况。3.（1）开展儿童贫血筛查：分别在