2026年养老护理员(一级)养老护理员心理健康试题及答案

2026年养老护理员(一级)养老护理员心理健康试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.对长期卧床老人实施“意义疗法”时，护理员首要评估的心理维度是（）A.认知功能B.情绪调节策略C.生命意义感D.社会支持网络答案：C2.依据埃里克森心理社会发展理论，85岁以上老人面临的核心冲突是（）A.勤奋对自卑B.同一性对角色混乱C.完善感对失望感D.亲密对孤独答案：C3.在团体怀旧治疗中，护理员使用“时间轴”技术的主要目的在于（）A.增强短期记忆B.降低焦虑水平C.重建连续性自我D.评估抑郁程度答案：C4.对丧偶老人实施“空椅对话”时，护理员发现老人持续出现强烈生理唤醒，此时应首先（）A.继续引导情绪宣泄B.终止技术并实施腹式呼吸训练C.转换话题至愉快事件D.给予口服镇静药物答案：B5.依据《老年人心理危机干预指南》，一级养老护理员对自杀高危老人24小时内必须完成的核心文档是（）A.跌倒风险评估表B.自杀安全计划书C.营养风险筛查表D.睡眠日志答案：B6.护理员使用“正念进食”训练时，发现老人反复询问“这样做有什么用”，此时最合适的回应是（）A.“您先别问，照做就行”B.“这能降低血压”C.“我们一起体验，再分享感受”D.“这是医生的命令”答案：C7.对轻度认知障碍老人实施数字故事疗法，护理员在故事脚本中嵌入“尚未完成的心愿”元素，其理论依据是（）A.行为主义B.自我决定理论C.认知负荷理论D.精神分析答案：B8.依据WHO“年龄友好”心理指标，一级护理员在环境设置中须优先保证（）A.背景音乐音量＞70dBB.走廊单色墙面C.可调节光照强度D.地毯复杂花纹答案：C9.对患有慢性疼痛的老人实施“心理弹性小组”干预，护理员在第一次活动时重点建立（）A.疼痛等级对照表B.团体规范与共情氛围C.药物副作用清单D.经济负担评估答案：B10.当老人出现“黄昏综合征”时，护理员使用“光疗+认知锚定”组合策略，光疗推荐照度为（）A.100luxB.500luxC.2500luxD.10000lux答案：C11.对目睹同室老人猝死的高龄幸存者，护理员在72小时内实施心理急救，首要技术是（）A.暴露疗法B.接地技术C.系统脱敏D.催眠答案：B12.依据“社会情绪选择理论”，护理员在安排90岁老人社交活动时，应更重视（）A.活动数量B.活动新奇性C.情感亲密性D.竞争排名答案：C13.对使用助听器的老人进行心理支持时，护理员发现其仍频繁答非所问，最可能的心理原因是（）A.器质性耳聋加重B.听觉幻觉C.选择性缄默D.身份认同缺失答案：D14.护理员记录“情绪日记”时发现老人每周三下午焦虑峰值最高，最合理的初步推断是（）A.血糖波动B.家属探访模式C.药物半衰期D.天气因素答案：B15.对丧子老人开展“记忆盒子”干预，护理员将遗物按“触觉—嗅觉—听觉”通道分类，其遵循的原理是（）A.多通道记忆编码B.负强化消退C.经典条件作用D.操作性条件作用答案：A16.在“老人—护理员依恋关系”评估中，最适用于一级护理员的快捷工具是（）A.老年人依恋量表（AAI）B.简易依恋访谈（SAI-6）C.明尼苏达多项人格测验D.罗夏墨迹测验答案：B17.对长期便秘老人实施“肠道—心理”联合干预，护理员在放松训练中优先选择的呼吸模式是（）A.胸式呼吸B.锁骨式呼吸C.4-7-8呼吸D.高频呼吸答案：C18.当老人说“我活着就是拖累”，护理员使用“希望量表”评估，其得分≤临界值，下一步必须（）A.立即通知精神科医生B.安排出院C.启动同伴支持D.等待一周复评答案：A19.对目睹跌倒事件的老人进行团体分享，护理员采用“同伴见证”技术，核心提问句是（）A.“你当时怕不怕？”B.“你从中学到了什么？”C.“你责怪谁？”D.“你晚上做梦吗？”答案：B20.护理员在“生命回顾”小组中发现一位老人始终只谈成功经历，其防御机制属于（）A.否认B.升华C.理智化D.反向形成答案：A21.对使用阿片类镇痛药的老人，护理员需监测其“镇痛—抑郁”双向作用，首选的筛查工具是（）A.PHQ-9B.GAD-7C.MoCAD.Barthel答案：A22.在“老人—家属”联合心理教育课程中，护理员讲授“非暴力沟通”四要素，顺序正确的是（）A.请求—感受—需要—观察B.观察—感受—需要—请求C.需要—观察—感受—请求D.感受—请求—观察—需要答案：B23.对视力减退老人实施“听觉替代”心理干预，护理员使用“声音地图”游戏，其理论依据是（）A.感觉代偿B.感觉后像C.感觉适应D.感觉剥夺答案：A24.护理员发现老人在团体活动后反复洗手，且频率增加，最先考虑的心理问题是（）A.强迫障碍B.广泛性焦虑C.躯体变形障碍D.创伤后应激答案：A25.对接受“机器人陪伴”的老人，护理员在心理评估中须特别关注（）A.技术恐惧B.拟人化依赖C.空间认知D.颜色偏好答案：B26.依据“积极老龄化”框架，护理员设计“银发微课”时，课程时长宜控制在（）A.5分钟B.15分钟C.45分钟D.90分钟答案：B27.对患有帕金森病的老人实施“舞蹈治疗”，护理员在热身阶段首选音乐拍速为（）A.60–80BPMB.100–120BPMC.140–160BPMD.180BPM以上答案：A28.当老人出现“Capgras综合征”（冒充者综合征）时，护理员首要措施是（）A.与其争辩真相B.立即约束C.验证老人情绪而非事实D.更换照护环境答案：C29.对经历“老年离婚”的女性老人，护理员使用“自我同情”训练，其核心环节是（）A.自我批评B.共同人性C.社会比较D.归因外部答案：B30.在“临终关怀”心理陪伴中，护理员使用“尊严疗法”，其记录文稿最终交给（）A.主治医生B.家属C.老人本人D.机构档案室答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于“老年抑郁”隐匿症状的有（）A.躯体疼痛B.体重下降C.假性痴呆D.易怒E.愉快感丧失答案：ABCD32.对失智老人实施“感官花园”干预，护理员需考虑的安全要素包括（）A.植物无毒B.防滑路面C.强光反射D.可食用标识E.夜间照明答案：ABDE33.在“老人自杀守门人”培训中，一级护理员必须掌握的技能有（）A.询问自杀意念B.评估自杀计划C.提供心理急救D.开具抗抑郁药E.转介专科答案：ABCE34.护理员使用“正念行走”时，提示语应包含（）A.感受脚掌压力B.数呼吸次数C.给脚步贴标签D.比较速度E.觉察身体重心答案：ACE35.对“老年焦虑”实施认知重建，护理员可使用的苏格拉底式提问有（）A.证据何在？B.最坏结果？C.有无替代解释？D.谁应负责？E.影响概率？答案：ABCE36.下列属于“老年心理弹性”保护性因素的有（）A.高教育水平B.宗教信仰C.社会支持D.积极重评E.慢性疼痛答案：ABCD37.对“老年失眠”实施“刺激控制疗法”，护理员需指导老人（）A.困倦再上床B.20分钟未睡即起床C.固定起床时间D.白天补觉2小时E.床仅用于睡眠答案：ABCE38.在“老年创伤后成长”小组中，护理员引导老人识别成长的维度包括（）A.人际关系B.新可能性C.个人力量D.精神改变E.生命欣赏答案：ABCDE39.对“老年躁狂”老人实施环境管理，护理员应（）A.降低环境刺激B.提供高咖啡因饮料C.保持光线柔和D.安排单人房间E.允许频繁打电话答案：ACD40.护理员使用“音乐引导想象”时，需评估老人的（）A.音乐偏好B.创伤史C.听力水平D.文化背景E.药物过敏答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.老年心理学将“对老化过程持续消极信念”称为________，该信念可加速________下降。答案：老年刻板印象威胁；认知功能42.依据“5R”怀旧模型，护理员在“Recall”阶段需使用________线索，在“Reframe”阶段帮助老人________。答案：多感官；重构意义43.对“老年孤独”实施“宠物辅助疗法”，护理员须先评估老人对动物的________与________。答案：过敏史；恐惧史44.护理员使用“情绪温度计”量表，0–10分中≥________分提示需要专业干预，该工具源自________模式。答案：7；协同照护45.“老年自杀”三大高危信号包括：获得致命手段、________、________。答案：社交隔离；突然整理遗物46.对“老年幻觉”老人，护理员在记录时应区分________幻觉与________幻觉。答案：听；视47.“正念防跌”训练将“站立—坐下”动作分解为________个觉察节点，旨在降低________恐惧。答案：5；跌倒48.依据“双因素模型”，护理员评估老人心理健康需同时考察________与________。答案：症状减少；幸福感提升49.对“老年强迫”实施“延迟洗手”技术，延迟时间从________分钟起步，逐步延长至________分钟。答案：5；3050.“临终尊严”四大维度为：身体舒适、________、________、________。答案：心理平静；社会支持；精神满足四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.老年抑郁的核心症状是情绪低下，因此躯体主诉可忽略。（）答案：×52.护理员可在未经老人同意的情况下，将其情绪记录直接告知所有家属。（）答案：×53.对失智老人实施“玩偶疗法”时，玩偶性别应与老人一致才能起效。（）答案：×54.“老年心理弹性”可通过后天干预提升。（）答案：√55.所有老人都适合参加“高空挑战”类心理拓展。（）答案：×56.护理员使用“芳香疗法”时，需确认老人无哮喘病史。（）答案：√57.“老年自杀”男性完成率高于女性。（）答案：√58.对“老年焦虑”老人，护理员可鼓励其每日摄入大量咖啡因以提神。（）答案：×59.“正念”练习时间越长越好，老人可一次持续2小时。（）答案：×60.护理员在“临终陪伴”中，触摸老人手属于非语言心理支持。（）答案：√五、简答题（共30分）61.简述“老年心理危机”三级预防体系内容及一级养老护理员在其中的职责。（10分）答案：一级预防：普及心理健康教育，识别高危人群，营造支持性环境；二级预防：早期发现症状，实施心理急救，转介专科；三级预防：配合专科治疗，防止复发，功能康复。一级护理员职责：日常筛查、心理支持、安全监护、文档记录、及时转介。62.列举“老年失眠”非药物干预的五种核心技术，并给出每种技术的实施要点。（10分）答案：1.刺激控制：床仅用于睡眠，20分钟未睡起床；2.睡眠限制：减少卧床时间至实际睡眠时长+30分钟；3.放松训练：渐进性肌肉放松每日2次；4.认知重建：纠正“必须睡8小时”等灾难化思维；5.睡眠卫生：固定起床时间、避免午睡超过30分钟、睡前1小时不用电子设备。63.说明“老年丧亲”复杂哀伤与正常哀伤的三条鉴别标准。（5分）答案：1.时间标准：哀伤持续超过6个月且功能受损；2.症状强度：存在强烈的身份瓦解、对逝者病态渴望；3.社会功能：回避社交、无法规划未来。64.概述“老年团体怀旧治疗”的六步流程。（5分）答案：1.建立团体契约；2.选择怀旧主题；3.多感官刺激唤起记忆；4.分享与见证；5.意义重构；6.总结与迁移。六、应用题（共40分）65.案例分析（20分）王爷爷，男，88岁，离休教师，右髋骨折术后第5天，夜间反复按铃称“看见去世多年的妻子站在床尾”，伴出汗、心动过速。既往：高血压、轻度认知障碍。家属反馈老人术后拒绝进食，担心“吃了就再也见不到妻子”。问题：（1）请写出最可能的心理诊断（2分）；（2）列出护理员需优先完成的四项心理干预措施（8分）；（3）设计一份24小时“安全—心理”联合照护计划表（10分）。答案：（1）术后谵妄伴幻觉，叠加复杂性哀伤。（2）措施：①立即使用“接地技术”帮助回到现实；②开启柔和床头灯，降低夜间环境错觉；③邀请家属录制“安心音频”播放；④通知医生评估疼痛、电解质及药物副作用。（3）计划表：06:30轻柔唤醒，播放家属音频08:00早餐陪伴，使用红色餐具增强食欲09:00日光浴30分钟，光疗2500lux10:00认知锚定：回忆与妻子温馨往事并记录12:00午餐后听10分钟正念呼吸引导14:00午睡时留小夜灯，走廊减少噪音16:00物理治疗师协助下床坐椅，增强现实感18:00晚餐与家属视频通话20:00睡前芳香疗法（真薰衣草2滴+甜橙1滴扩香）22:00夜间巡视每30分钟一次，使用定向提示卡02:00若出现幻觉，护理员立即握其手，引导深呼吸并告知“您在医院，安全”66.计算题（10分）某养老院一级护理员对50位老人实施“心理弹性”团体干预，前测CD-RISC均分52±8，干预8周后后测均分60±7，配对t检验t=4.75，