传染病、食源性疾病等诊断上报知识培训考核试题及答案

传染病、食源性疾病等诊断上报知识培训考核试题及答案选择题（单选题）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，法定传染病分为甲、乙、丙三类，其中甲类传染病是指：A.传染性非典型肺炎、艾滋病B.病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾C.流行性感冒、流行性腮腺炎D.鼠疫、霍乱答案：D2.责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于（）内将传染病报告卡通过网络报告。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A3.以下哪种情形不属于突发公共卫生事件中需要报告的食物中毒事件？A.一次食物中毒人数30人及以上B.学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上C.地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒，一次中毒人数3人及以上D.个人家庭聚餐发生食物中毒，中毒人数2人答案：D4.某患者临床诊断为“急性细菌性痢疾”，实验室粪便培养检出“福氏志贺菌”，该病例应诊断为：A.临床诊断病例B.实验室诊断病例C.疑似病例D.病原携带者答案：B5.对于乙类传染病中按甲类管理的传染病，其密切接触者的隔离观察方式通常是：A.居家健康监测B.在指定场所进行医学观察C.无需特殊管理D.仅需定期报告体温答案：B6.传染病报告卡中，“病例属于”一栏，用于标识病人现住地址与就诊医院所在地的关系。若病人发病时在外地，但户籍和常居地均不在就诊地，应选择：A.本县区B.本市其他县区C.本省其他地市D.其他省答案：D7.食源性疾病事件的上报，除了报告发病人数、就诊人数、危重人数等，还应重点报告：A.病人的家庭收入情况B.可疑餐饮场所和可疑食品C.病人的既往病史D.病人的职业信息答案：B8.发现不明原因肺炎病例时，报告程序应遵循：A.按普通肺炎报告，24小时内网络直报B.立即组织院内专家会诊，仍不能明确诊断的，应立即进行网络直报，并注明“不明原因肺炎”C.无需网络报告，仅内部登记即可D.等病原学结果明确后再报告答案：B9.根据《传染病信息报告管理规范》，传染病报告卡由（）填写。A.疾病预防控制中心人员B.首诊医生或其他执行职务的人员C.患者家属D.医院办公室人员答案：B10.某幼儿园发生一起诺如病毒感染引起的感染性腹泻暴发，累计病例15例，无重症。该事件应作为（）进行报告。A.突发公共卫生事件B.丙类传染病多例报告C.仅需内部登记，无需网络报告D.食源性疾病事件答案：A（注：因达到突发公共卫生事件报告标准，且诺如病毒感染引起的感染性腹泻暴发属于报告范畴）选择题（多选题）11.以下哪些传染病属于乙类传染病，但采取甲类传染病的预防、控制措施？A.传染性非典型肺炎B.炭疽中的肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.病毒性肝炎E.伤寒和副伤寒答案：A、B、C12.填写传染病报告卡时，以下哪些信息是必须准确填写的关键项目？A.患者姓名、身份证号B.患者性别、年龄C.患者工作单位D.现住详细地址（精确到门牌号）E.疾病名称、发病日期、诊断日期答案：A、B、D、E13.关于食源性疾病监测报告，下列说法正确的是：A.监测对象包括疑似与食品相关的感染性或中毒性病例、异常健康事件B.接诊医生发现符合定义的病例后，应填写《食源性疾病病例监测信息表》C.仅需报告实验室确诊的病例D.信息收集内容包括临床症状与体征、饮食暴露史等E.报告的目的是为了早期识别食品安全隐患答案：A、B、D、E14.医疗机构发现以下哪些情况，应在规定时限内进行传染病疫情网络直报？A.甲类传染病病人B.乙类、丙类传染病病人C.疑似病人D.病原携带者E.卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病病人答案：A、B、C、D、E15.传染病报告卡需要订正报告的情况包括：A.已报告病例诊断发生变更（如疑似转为确诊）B.已报告病例因死亡或填卡错误需要修改C.发现已报告病例属于漏报D.患者电话号码变更E.患者由临床诊断病例转为实验室诊断病例答案：A、B、C、E填空题16.国家对传染病实行__________的方针，防治结合，分类管理，依靠科学，依靠群众。答案：预防为主17.责任报告单位发现规定报告的突发公共卫生事件，应在__________小时内向属地卫生健康行政部门报告。答案：218.传染病报告卡中，病例的“诊断依据”包括：临床、__________、疑似病例、__________。答案：流行病学、实验室检测（或病原学）19.在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行__________报告。答案：订正20.医疗机构是传染病疫情报告的__________单位，其执行职务的人员是责任疫情报告人。答案：责任21.对于食源性疾病暴发事件，在采集病人生物标本（如粪便、呕吐物）的同时，应尽可能同步采集可疑__________标本和__________标本进行检测。答案：食品、环境（或相关环节）22.人感染H7N9禽流感属于__________类传染病，按__________类传染病管理。答案：乙、乙（注：本题旨在考察对具体传染病分类的掌握，H7N9禽流感属于乙类传染病，按乙类管理。部分乙类传染病按甲类管理是特例，需明确。）23.网络直报用户帐号和密码应由专人负责管理，定期更换密码，确保__________安全。答案：信息简答题（封闭型）24.简述传染病网络直报的流程（从临床医生发现病例开始）。答案：临床医生接诊，诊断传染病→填写纸质或电子传染病报告卡→医院防保科或指定部门审核卡片信息、查重、补全关键信息→登录“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报→县级疾病预防控制中心审核。25.什么是食源性疾病的“病例定义”？在暴发调查中制定病例定义的作用是什么？答案：病例定义是一套标准化的标准，用于确定一个人是否应被认定为某次暴发事件的病例。作用：确保调查人员识别病例的一致性；是描述三间分布（时间、地点、人群）和计算发病率的基础；有助于区分暴发相关病例和无关病例。26.列举至少四种在传染病报告工作中常见的填报错误或问题。答案：①现住地址填写不规范（如只写到区县，未写详细）；②诊断依据选择不准确；③发病日期与诊断日期逻辑错误（诊断日期早于发病日期）；④14岁以下儿童未填写家长姓名；⑤病例属于选择错误；⑥职业填写不具体等。27.根据《突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》，一次食物中毒人数达到多少及以上或死亡多少人及以上需要报告？答案：一次食物中毒人数30人及以上或死亡1人及以上。简答题（开放型/分析类）28.你是一名社区卫生服务中心的医生。某日接诊一位发热、咳嗽、乏力3天的患者，肺部CT显示多发磨玻璃影。流行病学史：患者一周前从某有禽流感疫情报告的省份返回。你初步考虑“人感染禽流感疑似病例”。（1）你应立即采取哪些措施（从临床和上报两个角度回答）？（2）在填写传染病报告卡时，“疾病名称”一栏应如何填写？“病例分类”应如何选择？答案：（1）临床措施：立即将患者转入隔离病房或相对独立区域进行单间隔离；询问并记录详细的流行病学史；采集患者呼吸道标本（如咽拭子）送检进行相关病原学检测；对患者进行对症支持治疗；做好医护人员个人防护。上报措施：立即（2小时内）填写传染病报告卡，选择“人感染H7N9禽流感”（或其他相应亚型，根据当时疫情），病例分类选择“疑似病例”；通过医院防保科进行网络直报；同时按规定向医院领导和属地卫生健康行政部门、疾控中心进行电话或书面报告。（2）“疾病名称”应选择“人感染H7N9禽流感”（根据国家最新公布的名称）。若无法确定具体亚型，可先按“人感染禽流感”报告，并在备注中说明。“病例分类”应选择“疑似病例”。待实验室检测结果回报后，若为阳性，则需进行订正报告，将病例分类改为“实验室诊断病例”。29.某工厂食堂午餐后，陆续有20名工人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，部分人员伴有发热。厂医务室将情况报告给当地疾控中心。（1）疾控中心接到报告后，初步判断这可能是一起什么类型的事件？应立即开展哪些现场调查工作？（2）作为疾控人员，你如何指导工厂和医院进行病例信息的收集和标本采集？答案：（1）初步判断为一起疑似食源性疾病暴发事件（或细菌性食物中毒事件）。应立即开展的工作：①组织流调、检验、食品卫生等专业人员组成现场调查组；②核实诊断和事件规模，制定病例定义；③开展病例搜索，进行流行病学访谈，了解发病时间、临床表现、共同就餐史（重点调查可疑餐次和食品）；④立即封存食堂剩余食物、原料、调味品及餐具、厨具；⑤采集病例生物标本（呕吐物、粪便、血液等）、可疑食品及加工环节环境标本（涂抹样）送实验室检测；⑥对食堂从业人员进行健康询问和医学检查，并采集相关标本。（2）指导工厂：立即要求所有出现症状及未出现症状但同期就餐的员工登记个人信息和联系方式；协助提供完整的午餐菜单、食品原料采购清单、就餐人员名单；配合封存所有可疑食品和原料；安排有症状员工前往医院就诊，并告知医院可能的病因。指导医院：开通绿色通道集中接诊患者；详细记录患者临床表现、就诊时间；规范采集患者的呕吐物、粪便标本（最好在用药前），并妥善保存、标记、冷藏运送；填写食源性疾病病例报告卡，重点记录发病前72小时内的详细饮食史。应用题（综合类）30.某县人民医院防保科疫情管理员在日常审核中，发现以下两张传染病报告卡存在问题，请指出问题所在并说明正确做法。卡片A：患者，男，35岁。疾病名称：肝炎。现住址：XX县。病例属于：本县区。发病日期：2023年10月20日。诊断日期：2023年10月18日。诊断依据：临床。卡片B：患者，儿童，5岁。疾病名称：手足口病。现住址：XX市XX区阳光小区。病例属于：本县区。发病日期：2023年10月22日。诊断日期：2023年10月23日。诊断依据：临床。患儿家长姓名：（空白）。答案：卡片A问题：①疾病名称填写不具体，应明确为“甲型病毒性肝炎”、“乙型病毒性肝炎”等具体分型。②诊断日期（10月18日）早于发病日期（10月20日），逻辑错误，需核实并更正。③现住址只写到县，不详细，应尽量填写到乡镇（街道）、村（门牌号）。卡片B问题：①患者为14岁以下儿童，必须填写患儿家长姓名，该栏目空白，需补全。②现住址填写到“阳光小区”，未写明具体楼栋门牌号，信息不够完整，应补充。31.分析以下场景中的报告时限要求：场景一：市疾控中心实验室于11月5日15:00确认一份此前上报的不明原因肺炎疑似病例样本为新型冠状病毒核酸阳性。场景二：县医院11月6日10:00收治一名疑似霍乱病人，立即采样送检。县疾控中心实验室于11月7日9:00出具检测报告，结果为霍乱弧菌阳性。问题：上述两种情况下，相关责任报告单位应分别在何时完成网络直报的“订正”或“确认”报告？依据是什么？答案：场景一：该病例最初以“不明原因肺炎”报告。当实验室于11月5日15:00确认新冠病毒阳性后，诊断发生变更。责任报告单位（医院）应在获得检测结果后2小时内，即11月5日17:00前，进行网络直报订正，将疾病名称改为“新型冠状病毒感