2026年计划免疫考试题库及答案

2026年计划免疫考试题库及答案一、单项选择题1.我国2026年国家免疫规划新增的二类疫苗纳入一类管理的是？A.23价肺炎球菌多糖疫苗B.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）C.吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）D.重组带状疱疹疫苗（RZV）答案：B2.新生儿首剂乙肝疫苗接种时间应不晚于出生后？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C3.接种卡介苗后，局部出现的红肿硬结一般需多久消退？A.1-2周B.4-8周C.2-3个月D.6个月以上答案：B4.关于麻腮风联合减毒活疫苗（MMR）的接种间隔，正确的是？A.与其他减毒活疫苗需间隔14天B.与灭活疫苗需间隔28天C.与免疫球蛋白注射需间隔3个月D.与水痘疫苗可同时接种（不同部位）答案：D5.下列哪种情况属于疫苗接种绝对禁忌症？A.轻度上呼吸道感染伴低热（37.5℃）B.癫痫控制稳定（6个月无发作）C.对疫苗成分中明胶严重过敏D.早产儿出生体重2000g（生命体征平稳）答案：C6.冷链运输过程中，灭活疫苗的温度应控制在？A.-20℃以下B.2-8℃C.8-15℃D.15-25℃答案：B7.儿童接种脊灰灭活疫苗（IPV）的剂次及月龄正确的是？A.2、3、4月龄各1剂，4岁加强1剂B.2、4月龄各1剂，18月龄加强1剂C.3、4、5月龄各1剂，4岁加强1剂D.出生时、1、6月龄各1剂答案：A8.接种百白破疫苗后，最常见的一般反应是？A.过敏性休克B.无菌性脓肿C.局部红肿热痛D.血小板减少性紫癜答案：C9.关于流感疫苗接种，错误的是？A.6月龄以上人群均可接种B.鸡蛋过敏者禁止接种C.接种后保护期约6-8个月D.每年需重新接种答案：B10.预防接种信息系统（IPIS）中，接种记录应在接种后多久完成录入？A.24小时内B.3个工作日内C.7个工作日内D.1个月内答案：A11.下列疫苗中，需肌肉注射的是？A.卡介苗B.麻疹风疹联合减毒活疫苗（MR）C.乙肝疫苗D.皮内注射用结核菌素（PPD）答案：C12.接种疫苗后发生热性惊厥，最可能与哪种疫苗相关？A.卡介苗B.百白破疫苗C.甲肝减毒活疫苗D.乙脑灭活疫苗答案：B13.儿童满18月龄时，应接种的国家免疫规划疫苗是？A.麻风疫苗B.百白破疫苗第4剂C.乙脑减毒活疫苗第2剂D.流脑A群多糖疫苗第2剂答案：B14.冷链设备温度监测记录应保存至少？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D15.关于疫苗接种前告知，错误的是？A.需告知疫苗的品种、作用、禁忌B.需询问受种者健康状况及过敏史C.受种者或监护人需签署知情同意书D.无需说明不良反应发生概率答案：D16.下列属于疫苗接种偶合症的是？A.接种百白破后出现高热（39℃）B.接种乙肝疫苗后发生病毒性感冒C.接种卡介苗后局部化脓D.接种流感疫苗后出现荨麻疹答案：B17.2026年免疫规划要求，国家免疫规划疫苗接种率应达到？A.85%以上B.90%以上C.95%以上D.100%答案：C18.接种狂犬病疫苗时，正确的接种部位是？A.上臂三角肌肌内注射B.臀部肌内注射C.大腿前外侧肌内注射（儿童）D.前臂掌侧皮内注射答案：C（儿童）、A（成人）19.关于流脑疫苗接种，正确的是？A.流脑A群多糖疫苗接种2剂，间隔3个月B.流脑A+C多糖疫苗接种2剂，间隔1年C.2岁以下儿童可接种流脑AC结合疫苗D.流脑疫苗与麻疹疫苗需间隔28天答案：C20.疫苗运输时，超过多长时间未达到规定温度需做报废处理？A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：C二、多项选择题1.国家免疫规划一类疫苗包括（）A.乙肝疫苗B.甲肝灭活疫苗C.流感疫苗D.乙脑减毒活疫苗E.水痘减毒活疫苗答案：ABD2.接种疫苗后出现严重异常反应（AEFI）时，应采取的措施包括（）A.立即停止接种B.就地抢救C.2小时内报告县级疾控机构D.保存剩余疫苗及注射器E.对受种者进行随访答案：ABCDE3.冷链管理的关键环节包括（）A.疫苗运输温度监测B.疫苗存储时分类摆放C.每日2次温度记录（间隔≥6小时）D.疫苗出入库登记E.过期疫苗及时销毁答案：ABCDE4.儿童接种疫苗前，需询问的内容包括（）A.近期是否患急性疾病B.既往疫苗接种反应史C.家族中有无癫痫病史D.过敏史（食物、药物）E.出生时是否有窒息史答案：ABCD5.下列疫苗中，属于减毒活疫苗的是（）A.卡介苗B.脊灰减毒活疫苗（bOPV）C.甲肝减毒活疫苗（HepA-L）D.水痘减毒活疫苗（VarV）E.流感灭活疫苗（IIV）答案：ABCD6.接种百白破疫苗的禁忌症包括（）A.接种前1剂出现严重过敏反应B.有癫痫病史且未控制C.发热（体温≥37.5℃）D.患急性传染性疾病E.轻度腹泻（每日3次以下）答案：ABCD7.关于疫苗接种部位选择，正确的是（）A.卡介苗：左上臂三角肌皮内注射B.乙肝疫苗：上臂三角肌肌内注射C.麻疹疫苗：上臂三角肌下缘附着处皮下注射D.流脑疫苗：臀部肌内注射E.狂犬病疫苗（儿童）：大腿前外侧肌内注射答案：ABCE8.预防接种信息管理的要求包括（）A.接种记录与接种证、卡（册）一致B.电子档案与纸质档案同步更新C.信息变更需注明原因及时间D.新生儿接种信息应在出生后7天内录入E.数据每月备份至省级平台答案：ABCE9.接种后发生过敏性休克的急救措施包括（）A.立即皮下注射1:1000肾上腺素0.01mg/kg（最大0.3mg）B.保持呼吸道通畅，给予氧气吸入C.建立静脉通道，使用糖皮质激素D.监测生命体征（血压、心率、呼吸）E.病情稳定后转上级医院观察答案：ABCDE10.2026年免疫规划重点工作包括（）A.推进数字化接种门诊全覆盖B.开展漏种儿童补种专项行动C.加强AEFI监测与处置能力培训D.扩大HPV疫苗接种覆盖范围E.实施疫苗全程追溯管理答案：ABCDE三、判断题1.早产儿出生后生命体征稳定即可接种乙肝疫苗和卡介苗。（）答案：√2.接种疫苗后出现局部硬结，可用热敷促进吸收（卡介苗除外）。（）答案：√3.脊灰减毒活疫苗（bOPV）可与母乳同时服用。（）答案：×（需间隔30分钟）4.流感疫苗与新冠疫苗可同时接种（不同部位）。（）答案：√（2026年指南允许）5.接种疫苗后，受种者需留观30分钟方可离开。（）答案：√6.冷链设备故障导致疫苗温度超标时，应立即停止使用并上报。（）答案：√7.免疫缺陷患儿可接种灭活疫苗，但禁止接种减毒活疫苗。（）答案：√8.流脑A群多糖疫苗与流脑A+C多糖疫苗可替代接种。（）答案：×（需按程序接种）9.接种证丢失后，可凭接种记录补办，无需重新接种。（）答案：√10.疫苗接种率计算时，分母为辖区内该年龄组应接种儿童数。（）答案：√四、简答题1.简述2026年国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中，12月龄内儿童需接种的疫苗及剂次。答案：12月龄内需接种：乙肝疫苗（出生时、1月龄、6月龄，共3剂）；卡介苗（出生时，1剂）；脊灰灭活疫苗（2月龄、3月龄，共2剂）；脊灰减毒活疫苗（4月龄，1剂）；百白破疫苗（3月龄、4月龄、5月龄，共3剂）；麻风疫苗（8月龄，1剂）；乙脑减毒活疫苗（8月龄，1剂）；A群流脑多糖疫苗（6月龄、9月龄，共2剂）；甲肝减毒活疫苗（12月龄，1剂）或甲肝灭活疫苗（12月龄、18月龄，共2剂，12月龄接种第1剂）。2.列举5种常见的疫苗接种一般反应及处理原则。答案：常见一般反应包括：①局部红肿硬结：直径＜3cm，无需处理；＞3cm可热敷（卡介苗除外）；②低热（＜38.5℃）：多饮水、物理降温；③中高热（≥38.5℃）：服用对乙酰氨基酚或布洛芬；④烦躁哭闹：安抚情绪，观察精神状态；⑤轻度腹泻：调整饮食，避免脱水。处理原则：以对症支持为主，密切观察，一般1-3天自行缓解，无需特殊治疗。3.简述冷链管理中“疫苗效期管理”的具体要求。答案：①遵循“先产先出、近效期先出”原则；②存储时按效期远近分区摆放，效期不足1个月的疫苗需单独标识；③运输时优先发运近效期疫苗；④接种时核对疫苗效期，禁止使用过期疫苗；⑤建立效期预警机制，效期不足3个月时需向上级报告，协调调配。4.什么是预防接种异常反应（AEFI）？其判定需满足哪些条件？答案：预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后，造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。判定需满足：①疫苗质量合格；②接种实施规范；③受种者机体发生损害；④损害与接种存在因果关系；⑤无其他过错方（如接种单位操作失误、受种者隐瞒禁忌等不属于异常反应）。5.简述提高流动儿童疫苗接种率的主要措施。答案：①建立流动儿童动态管理档案，与社区、学校、托幼机构联动排查；②开展“查漏补种”专项活动，重点针对迁入3个月内儿童；③提供灵活接种服务（延长接种时间、增设临时接种点）；④加强宣传，通过社区公告、短信、微信等方式告知接种信息；⑤落实“居住地管理”原则，确保流动儿童与本地儿童享受同等接种服务；⑥对漏种儿童开具《预防接种补种通知单》，跟踪补种进度。五、案例分析题案例1：某社区卫生服务中心在接种日为一名8月龄男婴接种麻风疫苗和乙脑减毒活疫苗（同侧上臂不同部位）。接种后30分钟，家长发现婴儿全身出现红色斑丘疹，伴烦躁、呼吸急促（45次/分），测体温37.8℃，血压80/50mmHg（正常范围：收缩压70-90mmHg）。问题：（1）该反应属于哪类AEFI？（2）应采取哪些急救措施？（3）后续需完成哪些报告与记录？答案：（1）属于严重异常反应中的过敏性皮疹（可能进展为过敏性休克）。（2）急救措施：①立即将患儿置于平卧位，保持呼吸道通畅；②皮下注射1:1000肾上腺素0.15mg（按0.01mg/kg计算，体重约8kg）；③给予氧气吸入（2-4L/min）；④建立静脉通道，输注0.9%氯化钠溶液50ml；⑤肌肉注射地塞米松2mg；⑥监测生命体征（呼吸、心率、血压）；⑦如症状无缓解，15分钟后可重复注射肾上腺素；⑧联系120转上级医院进一步治疗。（3）后续处理：①2小时内通过AEFI监测系统报告县级疾控中心；②填写《预防接种异常反应登记表》，记录反应发生时间、症状、处理过程；③保存剩余疫苗、注射器及包装，送药检部门检测；④3日内完成初步调查，7日内提交详细报告；⑤对患儿进行随访，记录恢复情况。案例2：某乡镇接种门诊2026年1-6月麻疹疫苗接种率仅82%，低于国家要求的95%。经调查发现：①部分家长认为“麻疹已很少见，无需接种”；②留守儿童由祖父母照顾，对接种通知响应率低；③接种门诊每月仅开放1天，偏远村儿童难以按时到达。问题：（1）分析接种率低的主要原因。（2）提出针对性改进措施。答案：（1）主要原因：①家长免疫意识薄弱，存在“疫苗不必要”的认知误区；②留守儿童监护人群（祖父母）信息接收能力差，接种通知传达不畅；③接种服务频次不足（每月1天），无法满足偏远地区儿童