成考护理考试试题套卷及答案

成考护理考试试题套卷及答案一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.擦洗后协助患者漱口2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高3.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，血气分析显示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg，此时应给予的吸氧方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间断吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧4.患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第2天出现腹胀，最可能的原因是A.低钾血症B.胃肠蠕动抑制C.腹腔感染D.肠梗阻5.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天6.某糖尿病患者注射胰岛素后未及时进食，出现心慌、出汗、手抖，此时应立即A.静脉注射50%葡萄糖B.口服糖水或含糖食物C.肌内注射肾上腺素D.静脉滴注生理盐水7.护士为患者进行静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，液面下降至所需高度B.夹紧滴管上端输液管，打开滴管下端输液管放液C.直接调整输液器调节器D.更换输液器8.产后出血最常见的原因是A.胎盘滞留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍9.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激A.铁剂B.胃黏膜保护剂C.抗生素D.降糖药10.患者因脑出血入院，意识模糊，左侧肢体偏瘫，护士为其翻身时，重点观察的部位是A.耳廓B.骶尾部C.髋部D.踝部11.急性左心衰竭患者端坐位的主要目的是A.减少回心血量B.改善呼吸功能C.减轻下肢水肿D.缓解胸痛12.某患者行青霉素皮试后5分钟出现面色苍白、出冷汗、血压下降，首先应采取的措施是A.通知医生B.静脉注射地塞米松C.皮下注射肾上腺素D.氧气吸入13.婴儿添加辅食的原则不包括A.由少到多B.由稀到稠C.由单一到多种D.由粗到细14.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml15.某肺炎患者高热3天，体温39.5℃，护士为其进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.四肢、背部16.患者因胃溃疡合并上消化道出血入院，现大便隐血试验阳性，提示24小时出血量至少为A.5mlB.10mlC.20mlD.50ml17.下列属于甲类传染病的是A.艾滋病B.肺结核C.霍乱D.新型冠状病毒感染18.早产儿护理中，首要的措施是A.保暖B.喂养C.预防感染D.吸氧19.患者行腰椎穿刺术后需去枕平卧的时间是A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时20.某慢性肾炎患者血压160/100mmHg，首选的降压药物是A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）21.破伤风患者的病房环境要求不包括A.保持安静B.光线充足C.温湿度适宜D.减少探视22.孕妇产前检查时，宫底高度在脐上3横指，估计孕周为A.20周B.24周C.28周D.32周23.下列哪种药物可用于治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常A.阿托品B.利多卡因C.肾上腺素D.异丙肾上腺素24.烧伤患者补液时，第一个24小时总量的一半应在伤后几小时内输入A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时25.新生儿Apgar评分的内容不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重26.某患者因一氧化碳中毒入院，首选的氧疗方式是A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.高压氧舱治疗D.呼吸机辅助呼吸27.患者行甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，可能损伤了A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经28.小儿腹泻时，判断脱水程度的主要依据是A.精神状态、皮肤弹性、尿量B.体温、心率、呼吸C.呕吐次数、大便性状D.前囟、眼窝凹陷程度29.某患者因急性胰腺炎入院，禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐30.护士为临终患者进行护理时，首要的原则是A.缓解疼痛B.满足心理需求C.提高生存质量D.延长生命二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.属于医院感染的情况包括A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.出院后48小时内发生的感染（与住院相关）D.新生儿经胎盘获得的感染2.对高血压患者的健康指导正确的是A.限制钠盐摄入（每日＜5g）B.戒烟限酒C.避免情绪激动D.血压正常后可自行停药3.关于糖尿病足的护理措施，正确的是A.每日用温水泡脚（水温＜40℃）B.修剪指甲时避免损伤皮肤C.选择宽松、透气的鞋袜D.出现水疱时自行挑破4.术后早期活动的好处包括A.促进胃肠蠕动B.预防深静脉血栓C.减少肺部并发症D.减轻切口疼痛5.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现有A.低体温（＜35℃）B.皮肤硬肿C.反应低下D.黄疸加重6.急性心肌梗死患者的典型症状包括A.胸骨后压榨性疼痛B.持续时间＜30分钟C.含服硝酸甘油无效D.恶心、呕吐7.为昏迷患者插胃管时，正确的操作是A.去枕平卧，头后仰B.当胃管插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄C.插入长度为前额发际至剑突的距离（约45-55cm）D.确认胃管在胃内后固定8.产后抑郁症的高危因素包括A.产后内分泌变化B.家庭支持不足C.既往抑郁史D.婴儿性别不符合期望9.关于青霉素过敏试验的说法，正确的是A.试验前询问过敏史B.首次用药需做皮试，停药3天后再次用药需重做C.皮试液浓度为200-500U/mlD.皮试结果阳性者可谨慎使用10.小儿高热惊厥的护理措施包括A.保持呼吸道通畅B.立即给予地西泮止惊C.物理降温（如温水擦浴）D.按压人中穴三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述导尿术的注意事项。2.列出压疮的分期及各期表现。3.简述洋地黄中毒的主要表现及处理措施。4.列举急性肺水肿的典型症状和护理措施。5.简述新生儿窒息的复苏步骤（ABCD复苏方案）。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者女性，28岁，G1P0，孕39周，规律宫缩10小时入院。产科检查：宫口开全，胎头S+3，胎心100次/分（基线变异差）。阴道检查：羊水Ⅲ度粪染，胎头位置低。问题：（1）该患者目前最可能的诊断是什么？（2）应采取的紧急护理措施有哪些？案例2：患者男性，65岁，有高血压病史10年，糖尿病病史5年。因“突发胸骨后疼痛2小时”入院，疼痛向左肩背部放射，伴恶心、呕吐，含服硝酸甘油无效。查体：BP150/90mmHg，心率110次/分，律不齐，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出主要的护理诊断/问题。（3）简述急性期的护理措施。参考答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.B5.B6.B7.A8.C9.A10.B11.A12.C13.D14.C15.B16.A17.C18.A19.C20.D21.B22.C23.B24.C25.D26.C27.C28.A29.B30.C二、多项选择题1.BC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.ACD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC三、简答题1.导尿术注意事项：①严格无菌操作，预防感染；②选择合适型号的导尿管，动作轻柔避免损伤；③为女性患者导尿时，注意区分尿道口与阴道口；④膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次放尿不超过1000ml，避免虚脱或血尿；⑤记录尿量及性状，如需留取尿标本应及时送检。2.压疮分期及表现：①Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，局部红斑，指压不褪色；②Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮或真皮受损，出现水疱、浅溃疡，创面红润；③Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤破坏，深达皮下组织，可见皮下脂肪，无骨骼、肌肉暴露；④Ⅳ期（坏死溃疡期）：组织全层坏死，涉及肌肉、骨骼，可伴窦道或潜行。3.洋地黄中毒表现：①胃肠道反应（恶心、呕吐、食欲减退）；②心律失常（室性期前收缩、房室传导阻滞等）；③神经系统症状（头痛、头晕、视物模糊、黄视/绿视）。处理措施：立即停药；监测心率、心律；补钾（适用于低钾血症且无房室传导阻滞者）；纠正心律失常（如利多卡因治疗室性心律失常，阿托品治疗缓慢型心律失常）。4.急性肺水肿典型症状：突发严重呼吸困难（端坐呼吸）、咳粉红色泡沫样痰、烦躁不安、大汗淋漓、双肺满布湿啰音及哮鸣音、心率增快。护理措施：①体位：端坐位，双腿下垂；②氧疗：高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇；③用药护理：遵医嘱使用吗啡、利尿剂（呋塞米）、血管扩张剂（硝普钠）、洋地黄类药物；④监测生命体征、尿量及病情变化；⑤心理护理，缓解患者焦虑。5.新生儿窒息复苏步骤（ABCD方案）：①A（Airway，开放气道）：清理呼吸道，摆好体位（头轻度仰伸位）；②B（Breathing，建立呼吸）：正压通气（40-60次/分）；③C（Circulation，维持循环）：胸外心脏按压（双拇指法，频率120次/分，按压深度1/3胸廓前后径）；④D（Drugs，药物治疗）：必要时给予肾上腺素、扩容剂等。四、案例分析题案例1：（1）诊断：胎儿窘迫（急性）。（2）护理措施：①立即通知医生，准备抢救；②左侧卧位，给予高流量吸氧（10L/min）；③持续胎心监护，观察宫缩及产程进展；④做好阴道助产（如会阴侧切、胎头吸引）或剖宫产术前准备；⑤新生儿娩出后及时清理呼吸道，配合儿科医生进行复苏；⑥安慰产妇，缓解紧张情绪。案例2：（1）诊断：急性广泛前壁心肌梗死。（2）护理诊断：①疼痛：与心肌缺血坏死有关；②活动无耐力：与心肌收缩力下降、心输出量减少有关；③潜在并发症：心律失常、