2026年主管护师考试快速入门试题及答案

2026年主管护师考试快速入门试题及答案1.单选题（每题1分，共30分）1.某患者术后第1天，T37.8℃，P92次/分，R22次/分，BP128/76mmHg，伤口敷料干燥，无渗血。此时应首先采取的护理措施是A.立即报告医生B.给予物理降温C.鼓励床上翻身活动D.继续常规观察答案：D2.关于压疮危险因素Braden评分，下列哪项评分提示高度危险A.15～18分B.13～14分C.10～12分D.≤9分答案：C3.输液中发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B4.慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗，每日吸氧时间应不少于A.8小时B.10小时C.12小时D.15小时答案：D5.糖尿病酮症酸中毒患者静脉补液首选A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.乳酸林格液D.羟乙基淀粉答案：A6.下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证A.活动性消化性溃疡B.既往出血性脑卒中史C.主动脉夹层D.血压180/110mmHg答案：D7.新生儿败血症最常见的感染途径是A.脐部B.呼吸道C.消化道D.泌尿道答案：A8.对乙型肝炎病毒携带者产妇，新生儿出生后最重要的预防措施是A.乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗单独C.乙肝免疫球蛋白单独D.丙种球蛋白答案：A9.下列哪项不是甲状腺功能亢进高代谢症候群的表现A.怕热多汗B.体重增加C.心悸D.易激动答案：B10.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胆汁分泌C.减少胰液分泌D.减少肠液分泌答案：C11.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B12.对急性脑卒中患者实施溶栓治疗，时间窗一般不超过A.2小时B.3小时C.4.5小时D.6小时答案：C13.下列哪项不是肝硬化患者肝性脑病的诱发因素A.高蛋白饮食B.便秘C.大量放腹水D.低钾碱中毒答案：A14.下列哪项最能反映肾小球滤过功能A.血尿素氮B.血肌酐C.内生肌酐清除率D.尿比重答案：C15.对系统性红斑狼疮患者最具特异性的自身抗体是A.ANAB.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗SSA抗体答案：C16.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期表现A.呼吸频率增快B.发绀C.肺底湿啰音D.低氧血症答案：C17.下列哪项不是化疗药物外渗的处理措施A.立即回抽药液B.局部冷敷C.局部热敷D.抬高患肢答案：C18.下列哪项不是产后出血的定义A.阴道分娩后24小时内出血≥500mlB.剖宫产后24小时内出血≥1000mlC.产后2小时内出血≥400mlD.产后6周内出血≥500ml答案：D19.下列哪项不是糖尿病足Wagner分级Ⅲ级的表现A.浅表溃疡B.深部溃疡C.肌腱暴露D.骨组织受累答案：A20.下列哪项不是急性左心衰竭的典型表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.肝颈静脉回流征阳性D.双肺满布湿啰音答案：C21.下列哪项不是医院感染的高危科室A.ICUB.手术室C.门诊内科D.烧伤病房答案：C22.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日膀胱冲洗C.尽早拔除导尿管D.严格无菌操作答案：B23.下列哪项不是压疮第Ⅳ期的表现A.全层皮肤缺损B.肌肉暴露C.骨骼暴露D.表皮完整答案：D24.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱A.高钾血症B.低钠血症C.高钙血症D.高磷血症答案：C25.下列哪项不是甲状腺功能减退患者护理重点A.保暖B.高蛋白饮食C.便秘护理D.大量运动答案：D26.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现A.低体温B.硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案：D27.下列哪项不是急性阑尾炎术后并发症A.切口感染B.肠梗阻C.出血D.急性胆囊炎答案：D28.下列哪项不是阿尔茨海默病早期表现A.近记忆减退B.时间定向障碍C.计算力下降D.四肢瘫痪答案：D29.下列哪项不是急性肺栓塞的典型三联征A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.高热答案：D30.下列哪项不是高血压急症的临床表现A.血压急剧升高B.头痛C.视物模糊D.血压正常答案：D2.多选题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于压疮危险因素的有A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.高热E.糖尿病答案：ABCE32.下列属于急性肺水肿抢救措施的有A.坐位双腿下垂B.高流量吸氧C.静推呋塞米D.静推毛花苷丙E.皮下注射吗啡答案：ABCDE33.下列属于医院感染传播途径的有A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.垂直传播E.共同媒介物传播答案：ABCE34.下列属于糖尿病慢性并发症的有A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.酮症酸中毒E.神经病变答案：ABCE35.下列属于急性胰腺炎实验室指标的有A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.白细胞计数E.血钙答案：ABCDE36.下列属于肝硬化门脉高压表现的有A.脾大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.肝掌E.腹壁静脉曲张答案：ABCE37.下列属于化疗药物常见不良反应的有A.骨髓抑制B.恶心呕吐C.脱发D.血尿E.口腔溃疡答案：ABCE38.下列属于急性肾衰竭多尿期护理要点有A.记录24小时出入量B.监测电解质C.补钾D.控制液体量E.预防感染答案：ABDE39.下列属于新生儿Apgar评分指标的有A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色答案：ABCDE40.下列属于急性脑卒中早期康复原则的有A.尽早离床B.循序渐进C.被动运动为主D.预防痉挛E.个体化方案答案：ABDE3.填空题（每空1分，共20分）41.正常成人24小时尿量为________ml，少于________ml称为少尿，少于________ml称为无尿。答案：1000～2000，400，10042.心肺复苏胸外按压频率为________次/分，按压深度成人至少________cm，按压与通气比例为________。答案：100～120，5，30:243.糖尿病“三多一少”症状指多________、多________、多________和体重________。答案：饮，尿，食，下降44.肝硬化患者肝性脑病禁用________肥皂液灌肠，宜使用________溶液灌肠。答案：碱性，生理盐水或弱酸性45.急性心肌梗死患者发病________小时内是溶栓治疗的最佳时间窗，常用溶栓药物有________、________。答案：12，尿激酶，阿替普酶46.新生儿生理性黄疸一般于出生后________天出现，________天达高峰，________天消退。答案：2～3，4～5，7～1047.高血压急症首选静脉降压药为________，初始目标于________小时内将平均动脉压降低________%。答案：硝普钠，1～2，10～2048.急性胰腺炎患者禁食期间每日补液量一般为________ml，必要时给予________静脉营养。答案：3000～4000，全合一49.压疮Ⅱ期表现为________层皮肤缺损，可见________或________。答案：部分真皮，水疱，浅表溃疡50.医院感染暴发指在________时间内，________例以上同种同源感染病例。答案：短，34.简答题（每题6分，共30分）51.简述急性左心衰竭患者取坐位双腿下垂的病理生理机制。答案：坐位减少静脉回流，降低前负荷；双腿下垂使下肢血液潴留，减少回心血量，减轻肺淤血，缓解呼吸困难。52.简述糖尿病足Wagner分级标准。答案：0级高危足，1级浅溃疡，2级深溃疡无脓肿，3级深溃疡合并脓肿骨髓炎，4级局限性坏疽，5级全足坏疽。53.简述预防导尿管相关尿路感染的集束化措施。答案：严格无菌置管，每日评估拔管指征，保持密闭引流系统，引流袋低于耻骨联合，避免不必要的膀胱冲洗，会阴护理每日2次。54.简述急性脑卒中患者早期康复护理要点。答案：发病24小时内评估，良肢位摆放，每2小时翻身，被动关节活动，预防肩手综合征，循序渐进离床，个体化训练，心理支持。55.简述新生儿败血症的抗生素应用原则。答案：早用、联合、足量、静脉、足疗程；血培养前经验用药，覆盖革兰阳性阴性菌；根据药敏调整；一般10～14天，并发症延长至3～4周。5.应用题（共50分）56.计算题（10分）患者，男，70kg，急性胰腺炎禁食，医嘱给予全合一静脉营养液2000ml/24h，内含8.5%氨基酸、20%脂肪乳、50%葡萄糖及各种电解质。计算：(1)每日供给氨基酸克数；(2)供给非蛋白热卡；(3)非蛋白热卡/氮比值（g:g）。答案：(1)8.5%×2000ml=170g；(2)葡萄糖热卡=50%×2000ml×4kcal/g=4000kcal，脂肪热卡=20%×500ml×9kcal/g=900kcal，总非蛋白热卡=4900kcal；(3)氮量=170/6.25=27.2g，比值=4900/27.2≈180:1。57.案例分析（20分）患者，女，56岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往高血压10年。查体：BP190/110mmHg，HR110次/分，SpO₂90%，双肺湿啰音，心电图示V₁～V₄ST段弓背向上抬高。肌钙蛋白I5.8ng/ml。问题：(1)给出最可能诊断；(2)列出3项首要护理诊断；(3)写出溶栓护理要点；(4)写出潜在并发症及监测指标。答案：(1)急性前壁ST段抬高型心肌梗死；(2)①疼痛与心肌缺血有关；②心输出量减少与心肌坏死有关；③气体交换受损与肺淤血有关；(3)立即建立双静脉通道，心电血压血氧监测，备除颤仪，按医嘱静推阿替普酶15mg→静滴50mg/30min→静滴35mg/60min，观察出血倾向，每15分钟测血压，记录心电图动态，绝对卧床；(4)潜在并发症：心律失常—监测心电图、电解质；心源性休克—监测尿量、中心静脉压、乳酸；出血—监测牙龈、穿刺点、呕血、血尿、血红蛋白；再梗死—监测胸痛、心电图、肌钙蛋白。58.综合设计题（20分）某三甲医院ICU近3个月中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）发生率由1.5‰升至5.2‰。作为主管护师，请设计一份质量改进方案，要求：(1)目标设定；(2)原因分析（鱼骨图文字描述）；(3)干预措施（至少5条，含教育、流程、监测）；(4)效果评价指标与时间节点。答案：(1)目标：3个月内CLABSI降至≤1.0‰并维持；(2)鱼骨图：人员—新护士培训不足、手卫生依从性低；物品—导管固定敷料不透气、接头消毒帽缺货；方法—置管流程未更新、最大无菌屏障执行差；环境—床位密集