2026年多重耐药菌医院感染预防与控制试题（含答案）

2026年多重耐药菌医院感染预防与控制试题（含答案）一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪种细菌不属于常见的多重耐药菌（MDR）？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.肺炎链球菌D.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌答案：C。肺炎链球菌一般不属于典型的多重耐药菌，而MRSA、VRE、产ESBLs细菌是常见的多重耐药菌类型。2.预防和控制多重耐药菌传播的措施不包括以下哪项？A.加强手卫生B.常规使用抗生素预防感染C.加强环境清洁消毒D.隔离感染患者答案：B。常规使用抗生素预防感染会增加细菌耐药性的产生，而加强手卫生、环境清洁消毒和隔离感染患者都是预防和控制多重耐药菌传播的重要措施。3.多重耐药菌患者采取的隔离措施是？A.标准预防+接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.以上都不对答案：A。对于多重耐药菌患者，采取标准预防的基础上还要进行接触隔离，以防止病原体通过直接或间接接触传播。4.医务人员在接触多重耐药菌感染患者前后，应选择的手卫生方式是？A.洗手B.卫生手消毒C.洗手+卫生手消毒D.以上均可答案：C。接触多重耐药菌感染患者前后，先洗手去除污垢，再进行卫生手消毒，更有效地杀灭手部的病原微生物。5.多重耐药菌感染主要发生以下哪个科室除外？A.ICUB.呼吸内科C.新生儿科D.门诊大厅答案：D。ICU、呼吸内科、新生儿科患者病情相对较重，免疫力较低，且使用抗生素等医疗措施较多，容易发生多重耐药菌感染，而门诊大厅人员流动大，但患者停留时间短，不属于主要发生科室。6.医疗机构应当加强对多重耐药菌医院感染的监测，不包括以下哪种监测？A.发病率监测B.耐药率监测C.医院感染个案监测D.社区感染监测答案：D。医疗机构主要进行医院内部的多重耐药菌监测，包括发病率监测、耐药率监测和医院感染个案监测，社区感染监测不属于医疗机构的主要职责范围。7.当实施床旁隔离时，诊疗护理多重耐药菌的病人应？A.安排在最先B.安排在中间C.安排在最后D.按常规进行答案：C。为避免将多重耐药菌传播给其他患者，诊疗护理多重耐药菌的病人应安排在最后。8.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房？A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒答案：C。收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的物品进行清洁和消毒，以防止交叉感染。9.以下哪种消毒剂对多重耐药菌有较好的杀灭作用？A.75%乙醇B.含氯消毒剂C.新洁尔灭D.以上都是答案：B。含氯消毒剂对多重耐药菌有较好的杀灭作用，75%乙醇主要用于皮肤消毒等，新洁尔灭对部分细菌有一定作用，但对于多重耐药菌，含氯消毒剂效果更佳。10.多重耐药菌患者使用后的医疗器械、器具应采取的处理措施是？A.直接送消毒供应中心清洗消毒B.先消毒后清洗，再灭菌C.先清洗后消毒，再灭菌D.以上都不对答案：B。多重耐药菌患者使用后的医疗器械、器具应先消毒后清洗，再灭菌，以确保彻底杀灭病原微生物。11.关于多重耐药菌患者的标本采集，以下说法错误的是？A.应在使用抗生素前采集标本B.尽量采集合格的标本C.可以随意采集标本D.采集后及时送检答案：C。采集多重耐药菌患者的标本时，应在使用抗生素前采集，尽量采集合格的标本且采集后及时送检，不可以随意采集，否则会影响检测结果的准确性。12.发现多重耐药菌感染病例后，应在多长时间内上报医院感染管理科？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B。发现多重耐药菌感染病例后，应在24小时内上报医院感染管理科。13.预防多重耐药菌感染，抗菌药物的合理使用不包括？A.严格掌握用药指征B.足量足疗程使用抗生素C.联合使用多种抗生素预防感染D.根据药敏试验结果选用抗生素答案：C。联合使用多种抗生素预防感染容易导致细菌耐药性增加，预防多重耐药菌感染，应严格掌握用药指征、足量足疗程使用抗生素并根据药敏试验结果选用抗生素。14.多重耐药菌感染患者的生活垃圾应如何处理？A.按医疗废物处理B.按生活垃圾处理C.随便丢弃D.以上都不对答案：A。多重耐药菌感染患者的生活垃圾应按医疗废物处理，以防止病原体传播。15.以下关于多重耐药菌感染患者的康复出院标准，说法正确的是？A.临床症状好转即可出院B.连续两次细菌培养阴性（间隔时间不少于24小时）C.只要体温正常就可出院D.不再使用抗生素就可出院答案：B。多重耐药菌感染患者康复出院标准通常是连续两次细菌培养阴性（间隔时间不少于24小时），同时结合临床症状等综合判断，而不是单纯依据临床症状、体温或是否使用抗生素。二、多选题（每题4分，共40分）1.常见的多重耐药菌包括（）A.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）B.耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）C.多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）D.多重耐药结核分枝杆菌（MDR-TB）答案：ABCD。以上选项均为常见的多重耐药菌类型。2.多重耐药菌感染的危险因素有（）A.长期使用广谱抗生素B.入住ICUC.侵入性操作D.高龄答案：ABCD。长期使用广谱抗生素会破坏正常菌群，增加耐药菌生长机会；入住ICU患者病情重、免疫力低；侵入性操作破坏了机体的防御屏障；高龄患者身体机能下降，这些都是多重耐药菌感染的危险因素。3.预防多重耐药菌传播的核心措施有（）A.手卫生B.接触隔离C.环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物答案：ABCD。手卫生可以有效减少手部携带的病原体；接触隔离能阻止耐药菌的传播；环境清洁消毒可消除环境中的病原微生物；合理使用抗菌药物可减少耐药菌的产生，都是预防多重耐药菌传播的核心措施。4.关于手卫生，以下说法正确的是（）A.接触患者前后应洗手或卫生手消毒B.戴手套可以代替手卫生C.咳嗽或打喷嚏后应洗手D.摘手套后无需洗手答案：AC。接触患者前后、咳嗽或打喷嚏后都应进行手卫生。戴手套不能代替手卫生，摘手套后也需要洗手，以防止潜在的病原体传播。5.多重耐药菌患者隔离的标识颜色可以是（）A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色答案：AB。在医院感染防控中，多重耐药菌患者隔离标识颜色一般为黄色（接触隔离）或粉色（多重耐药菌等特殊病原体隔离）。6.医疗机构对多重耐药菌感染患者应采取的措施有（）A.实施隔离措施B.进行监测和报告C.加强抗菌药物管理D.对患者及家属进行健康教育答案：ABCD。对多重耐药菌感染患者实施隔离措施可防止传播；监测和报告有助于掌握感染情况；加强抗菌药物管理可减少耐药菌产生；对患者及家属进行健康教育能提高其防控意识。7.以下哪些物品需要进行特殊消毒处理以应对多重耐药菌（）A.患者使用的床单B.听诊器C.血压计袖带D.体温计答案：ABCD。患者使用的床单、听诊器、血压计袖带、体温计等都可能被多重耐药菌污染，需要进行特殊消毒处理。8.多重耐药菌感染的治疗原则包括（）A.根据药敏试验结果选用抗生素B.联合用药C.足量足疗程用药D.尽量避免使用广谱抗生素答案：ABC。治疗多重耐药菌感染应根据药敏试验结果选用抗生素，必要时联合用药，足量足疗程用药。在有明确指征时可使用广谱抗生素，而不是尽量避免。9.医院感染管理部门在多重耐药菌防控中的职责有（）A.制定防控措施和规章制度B.开展监测和分析C.对医务人员进行培训D.监督检查防控措施的落实答案：ABCD。医院感染管理部门负责制定多重耐药菌防控的措施和规章制度，开展监测和分析工作，对医务人员进行相关培训，并监督检查防控措施的落实情况。10.预防多重耐药菌感染的措施中，关于病房环境管理正确的有（）A.每日进行清洁消毒B.增加清洁消毒频次C.擦拭物体表面的布巾应一用一消毒D.地面有明显污染时应及时清洁消毒答案：ABCD。病房环境管理应每日进行清洁消毒，对于多重耐药菌感染患者所在病房可增加清洁消毒频次，擦拭物体表面的布巾应一用一消毒，地面有明显污染时也应及时清洁消毒。三、判断题（每题2分，共20分）1.多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。（）答案：正确。这是多重耐药菌的定义。2.只要接触多重耐药菌感染患者就一定会被感染。（）答案：错误。接触多重耐药菌感染患者不一定会被感染，感染还与接触方式、自身免疫力等多种因素有关。3.多重耐药菌患者的分泌物、排泄物等不需要特殊处理。（）答案：错误。多重耐药菌患者的分泌物、排泄物等需要按照医疗废物或规范要求进行特殊处理，防止传播。4.医务人员为多重耐药菌感染患者操作后，脱手套后可以不洗手。（）答案：错误。脱手套后手部仍可能被污染，需要洗手或卫生手消毒。5.可以将多重耐药菌感染患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。（）答案：错误。不应将多重耐药菌感染患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间，以免发生交叉感染。6.对多重耐药菌感染患者使用的被服，应在床旁密闭收集后送洗衣房单独清洗消毒。（）答案：正确。这样可防止在转运过程中造成病原体传播。7.多重耐药菌感染的预防和控制只需要医院感染管理部门的努力。（）答案：错误。多重耐药菌感染的预防和控制需要医院全体医务人员、后勤人员以及患者和家属的共同努力。8.为了预防多重耐药菌感染，应常规对所有患者进行多重耐药菌筛查。（）答案：错误。应根据医院的实际情况和相关规范，对重点人群进行多重耐药菌筛查，而不是常规对所有患者进行筛查。9.医疗机构应定期对医务人员进行多重耐药菌感染防控知识的培训。（）答案：正确。定期培训有助于提高医务人员的防控意识和技能。10.多重耐药菌感染患者出院后，病房不需要进行终末消毒。（）答案：错误。多重耐药菌感染患者出院后，病房需要进行终末消毒，以确保病房环境安全。四、简答题（每题10分，共10分）简述预防多重耐药菌感染的主要措施。答：预防多重耐药菌感染的主要措施包括以下几个方面：1.加强手卫生：医务人员在接触患者前后、进行各种操作前后等都应严格执行手卫生，可选择洗手或卫生手消毒，这是预防多重耐药菌传播最简单、最有效的措施。2.实施接触隔离：对多重耐药菌感染患者或定植患者采取接触隔离措施，如安置在单人病房或同种病原体感染患者安置在同一房间，设置隔离标识，限制人员出入，接触患者时戴手套、穿隔离衣等。3.环境清洁消毒：加强病房环境的清洁消毒，增加清洁消毒频次，特别是对患者经常接触的物体表面，如床栏、床头柜等。擦拭物体表面的布巾应一用一消毒，地面有明显污染时及时清洁消毒，患者出院后进行终末消毒。4.合理使用抗菌药物：严格掌握抗菌药物的使用指征，避免无指征用药和滥用抗菌药物。根据患者的病情、病原学检查结果等合理选用抗菌药物，有条件时应根据药敏试验结果选择敏感药物，足量足疗程使用。5.加强监测和报告：医疗机构应建立多重耐药菌监测制度，及时发现感染