2026年感染科常见传染病识别培训考试题（含答案）

2026年感染科常见传染病识别培训考试题（含答案）一、单项选择题1.2026年我国南方地区哨点监测显示流行的新型甲型H3N2流感变异株的典型首发临床特征是？A.高热伴严重上呼吸道卡他症状B.低热为主伴全身肌痛C.无发热仅表现为胃肠道症状D.高热伴病毒性肺炎早期表现答案：A2.关于人偏肺病毒（hMPV）2025-2026流行季的感染特点，错误的是？A.5岁以下儿童及65岁以上老年人为高发人群B.潜伏期多为2-8天，平均4天C.核酸检测阳性后7天内均具有高传染性D.重症感染发生率显著高于同流行季的甲型流感答案：D3.2026年国家疾控局更新的猴痘（mpox）监测方案中，判定疑似病例的皮疹特征不包括？A.皮疹呈离心性分布，先出现在面部再向四肢蔓延B.皮疹发展过程为斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂依次发生C.同一部位皮疹处于不同发展阶段D.可伴随肛周、生殖器部位疼痛性溃疡答案：C4.新型冠状病毒XBB.3.1变异株感染的典型临床表现不包括下列哪项？A.嗅觉味觉减退/丧失B.咽痛伴声音嘶哑C.反复腹泻伴恶心呕吐D.结膜炎伴畏光流泪答案：A5.登革热2026年流行株为登革病毒2型，下列哪项是重症登革热的早期预警指标？A.发病后3天内血小板计数降至100×10^9/L以下B.热退后病情反而加重，出现持续性腹痛、呕吐C.皮疹表现为典型的“红海洋”样充血性皮疹D.白细胞计数升高伴中性粒细胞占比超过85%答案：B6.关于2026年流行的诺如病毒GII.4新变异株，下列说法正确的是？A.仅通过消化道途径传播B.感染后潜伏期多为12-48小时C.核酸转阴后即不再具有传染性D.抗生素治疗可有效缩短病程答案：B7.下列哪项是耐药肺结核（利福平耐药）的核心识别要点？A.规律抗结核治疗2周后痰抗酸染色仍为阳性B.存在肺结核密切接触史且PPD试验强阳性C.GeneXpert检测提示利福平耐药突变D.胸部CT显示多发空洞伴播散灶答案：C8.2026年我国部分地区出现的柯萨奇病毒A组16型变异株导致的手足口病，其不同于传统毒株的特征是？A.仅5岁以下儿童易感B.易合并中枢神经系统感染，重症发生率升高C.皮疹仅出现在手、足、口部位D.感染后可获得终身免疫答案：B9.关于伤寒的识别，下列说法错误的是？A.流行季节出现持续发热1周以上伴相对缓脉，需警惕伤寒可能B.肥达反应阳性即可确诊伤寒C.血培养检出伤寒沙门菌是诊断金标准D.部分患者可表现为腹痛、腹泻等胃肠道症状答案：B10.下列哪种传染病的皮疹出现时间最早？A.水痘B.麻疹C.风疹D.伤寒答案：C11.关于细菌性痢疾的识别，下列说法正确的是？A.主要经呼吸道飞沫传播B.典型表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便伴里急后重C.不会出现感染性休克等重症表现D.粪便培养检出大肠埃希菌即可确诊答案：B12.狂犬病暴露后预防处置中，III级暴露的判定标准不包括？A.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤B.破损皮肤被舔舐C.裸露皮肤被轻咬，无出血D.开放性伤口、黏膜被动物唾液污染答案：C13.关于流行性腮腺炎的并发症，下列说法错误的是？A.可合并脑膜炎、脑炎B.儿童患者易合并卵巢炎、睾丸炎C.可合并胰腺炎D.可合并听力损伤答案：B14.2026年我国流行的呼吸道合胞病毒B亚型感染的高发人群是？A.6月龄以下婴幼儿B.18-40岁青壮年C.40-60岁中年人群D.60岁以上老年人群答案：A15.关于鼠疫的识别，下列说法错误的是？A.腺鼠疫最常见，典型表现为淋巴结肿大伴剧烈疼痛B.肺鼠疫典型表现为高热、咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰C.鼠疫属于甲类传染病，确诊后需于2小时内上报D.有蜱虫叮咬史是鼠疫感染的核心流行病学史答案：D二、多项选择题1.2026年国家疾控局要求需纳入急性呼吸道传染病哨点监测的病种包括？A.新型冠状病毒感染B.甲型/乙型流感C.人偏肺病毒感染D.呼吸道合胞病毒感染答案：ABCD2.下列哪些是肾综合征出血热的典型“三痛”表现？A.头痛B.胸痛C.腰痛D.眼眶痛答案：ACD3.关于2026年流行的MPOX（猴痘）的传播途径，下列说法正确的有？A.密切接触感染者的皮疹、疱疹液、痂皮可传播B.长时间面对面接触可通过呼吸道飞沫传播C.可通过性接触途径传播D.可通过接触被污染的衣物、被褥传播答案：ABCD4.下列哪些指标提示流行性乙型脑炎患者预后不良？A.持续高热超过3天B.出现中枢性呼吸衰竭C.惊厥反复发作持续时间超过30分钟D.脑脊液压力超过200mmH₂O答案：BC5.关于霍乱的识别，下列说法正确的有？A.典型临床表现为无痛性剧烈腹泻，米泔水样便B.腹泻后多伴随严重的恶心、呕吐、发热C.粪便动力试验及制动试验阳性可快速诊断D.重型患者可在数小时内出现脱水、循环衰竭死亡答案：ACD6.下列哪些乙类传染病需按照甲类传染病管理？A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.肺炭疽答案：CD7.2026年流行的新型肠道病毒71型变异株所致手足口病，重症的早期识别要点包括？A.持续高热超过39℃，常规退热效果不佳B.出现精神萎靡、呕吐、肢体抖动、无力C.呼吸增快、心率增快、出冷汗、四肢末梢发凉D.皮疹范围越大，重症风险越高答案：ABC8.关于布鲁菌病的识别，下列说法正确的有？A.有牛羊接触史或食用未煮熟牛羊肉、生奶制品史B.典型表现为波浪热、多汗、关节痛、乏力C.血培养检出布鲁菌是诊断金标准D.多为急性病程，无慢性化可能答案：ABC9.下列关于急性病毒性肝炎的识别，说法正确的有？A.甲型肝炎、戊型肝炎多经消化道途径传播B.乙型肝炎、丙型肝炎多经血液、性接触、母婴途径传播C.甲型肝炎多为急性病程，无慢性化D.戊型肝炎孕妇感染后重症发生率高，病死率高答案：ABCD10.关于疟疾的识别，下列说法正确的有？A.有非洲、东南亚等疟疾流行区旅居史B.典型表现为周期性寒战、高热、大汗，间歇期无症状C.恶性疟可出现脑型疟等重症表现，病死率高D.血涂片检出疟原虫是诊断金标准答案：ABCD11.下列关于猩红热的识别，说法正确的有？A.由A组β型溶血性链球菌感染引起B.典型表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹，疹退后脱屑C.可出现“帕氏线”“口周苍白圈”“杨梅舌”等特征性体征D.青霉素为首选治疗药物答案：ABCD12.关于艾滋病急性期感染的识别，下列说法正确的有？A.发生高危暴露后2-4周左右出现发热、咽痛、盗汗、皮疹、淋巴结肿大等表现B.急性期HIV抗体检测可为阴性C.HIV核酸检测及抗原检测可辅助早期诊断D.急性期患者无传染性答案：ABC13.下列关于登革热的传播与防控，说法正确的有？A.主要通过伊蚊叮咬传播B.流行季节为夏秋季C.目前尚无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主D.防蚊灭蚊是核心防控措施答案：ABCD14.关于诺如病毒感染暴发疫情的识别，下列说法正确的有？A.3天内同一学校、托幼机构、养老机构等集体单位出现3例及以上诺如病毒感染病例B.主要表现为呕吐、腹泻、恶心、腹痛等胃肠道症状C.病例标本诺如病毒核酸检测阳性即可确认暴发D.采取消化道隔离措施，病例需隔离至症状消失后3天答案：ABD15.关于肺结核的可疑症状识别，下列说法正确的有？A.咳嗽、咳痰超过2周B.咯血或痰中带血C.低热、盗汗、乏力、消瘦D.胸痛、呼吸困难答案：ABCD三、案例分析题（一）患者男性，28岁，2026年7月12日因“发热3天，皮疹1天”就诊，患者自述3天前无明显诱因出现发热，最高体温39.2℃，伴咽痛、头痛、全身肌痛，自行服用布洛芬退热效果不佳，1天前出现面部皮疹，逐渐蔓延至四肢、躯干，皮疹伴明显瘙痒，就诊前1周有与多名同性性接触史。查体：体温38.9℃，脉搏102次/分，呼吸20次/分，血压125/78mmHg，面部、躯干、四肢可见散在斑疹、丘疹、疱疹，部分疱疹呈脐凹样，肛周可见3个直径约0.5cm的疼痛性溃疡，双侧腹股沟淋巴结肿大伴压痛。1.该患者首先考虑的诊断是什么？答案：猴痘（mpox）感染2.为明确诊断需完善哪些核心检查？答案：①采集皮疹、疱疹液、肛周溃疡分泌物行猴痘病毒核酸检测；②完善血常规、C反应蛋白、肝肾功能等常规实验室检查评估病情；③同时完善HIV、梅毒、乙肝、丙肝等常见性传播疾病筛查。3.该患者的处置及上报要求有哪些？答案：①立即采取单间隔离措施，隔离至皮疹完全结痂脱落、溃疡愈合；②按照乙类传染病报告要求，于24小时内通过中国疾病预防控制信息系统上报；③对症予退热、皮疹局部护理、镇痛等支持治疗，存在免疫低下、基础疾病等重症高危因素者及时予抗猴痘病毒药物治疗；④配合疾控部门开展流行病学调查，排查密切接触者并开展为期21天的健康监测。（二）患儿男性，3岁，2026年11月因“发热2天，呕吐、肢体抖动1天”就诊，患儿2天前无明显诱因出现发热，最高体温39.8℃，伴流涕、咽痛，1天前出现频繁呕吐，进食后明显，伴阵发性肢体抖动，精神萎靡，就诊当日出现呼吸急促，家属诉患儿所在幼儿园近期有10余名儿童先后出现发热、皮疹症状。查体：体温39.5℃，脉搏158次/分，呼吸38次/分，血压95/60mmHg，精神差，嗜睡，手、足、口腔黏膜可见散在红色丘疹，颈抵抗弱阳性，四肢肌张力稍高，病理征未引出。1.该患者首先考虑的诊断及分型？答案：手足口病（柯萨奇病毒A组16型/肠道病毒71型感染），重型（神经系统受累期）。2.该病的重症高危人群包括哪些？答案：①年龄小于3岁的儿童；②持续高热超过3天，常规退热措施效果不佳；③出现精神萎靡、嗜睡、呕吐、肢体抖动、无力等神经系统受累表现；④出现呼吸、心率明显增快，出冷汗、四肢末梢发凉等循环功能障碍表现。3.目前需采取的核心救治措施有哪些？答案：①立即予降温、甘露醇静脉输注降颅压、静脉应用丙种球蛋白等治疗，必要时予糖皮质激素减轻炎症反应；②密切监测生命体征、血氧饱和度、血糖、血气分析等指标，若出现呼吸衰竭及时予无创/有创呼吸支持；③按照丙类传染病报告要求24小时内上报；④做好接触隔离，避免交叉感染，对所在托幼机构开展消毒及健康宣教。（三）患者女性，62岁，2026年3月因“发热、咳嗽、咳痰2周，加重伴呼吸困难3天”就诊，患者2周前受凉后出现发热，最高体温38.7℃，伴阵发性咳嗽、咳少量白色黏痰，伴乏力、纳差，自行服用复方感冒药、头孢呋辛治疗1周症状无明显好转，3天前出现呼吸困难，活动后明显，伴腹泻，每日3-4次稀水样便，既往有2型糖尿病病史10年，平素血糖控制不佳，所在社区近期有20余名居民出现发热伴呼吸道症状。查体：体温38.3℃，脉搏118次/分，呼吸32次/分，血压135/85mmHg，血氧饱和度88%（未吸氧），双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。辅助检查：血常规示白细胞计数4.2×10^9/L，淋巴细胞计数0.7×10^9/L，C反应蛋白68mg/L，降钙素原0.12ng/ml，胸部CT提示双肺多发磨玻璃影，呈间质性改变。1.该患者首先考虑的可能诊断有哪些？答案：①新型冠状病毒XBB.3.1变异株感染致病毒性肺炎；②甲型/乙型流感病毒性肺炎；③人偏肺病毒感染致病毒性肺炎；④社区获得性肺炎（非典型病原体感染）。2.为明确诊断需首先完善哪些核心检查？答案：①采集鼻咽拭子行新型冠状病毒、甲型/乙型流感、人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒等呼吸道病毒核酸/抗原检测；②完善痰培养、血培养、肺炎支原体/衣原体/军团菌抗体检测，排除细菌