2026年急诊急救护理操作培训考核试题（含答案）

2026年急诊急救护理操作培训考核试题（含答案）一、单选题（每题2分，共30分）1.患者突发心搏骤停，现场急救首选的方法是（）A.气管插管B.除颤C.胸外心脏按压D.人工呼吸答案：C解释：心搏骤停现场急救首先应进行胸外心脏按压，建立人工循环，为心脏和brain等重要器官提供血液灌注，是心肺复苏的关键起始步骤。气管插管一般在心肺复苏过程中进一步气道管理时进行；除颤是针对某些特定心律失常如室颤等采取的措施；人工呼吸配合胸外按压进行，但胸外按压是首要措施。2.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌（）A.头偏向一侧B.用张口器C.漱口D.棉球不可过湿答案：C解释：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口易导致误吸，引起窒息或肺部感染等严重后果。头偏向一侧可防止口腔分泌物流入气道；用张口器便于操作；棉球不可过湿是为了避免过多水分进入口腔引发误吸。3.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率是（）A.68次/分B.810次/分C.1012次/分D.1214次/分答案：B解释：在成人心肺复苏中，人工呼吸频率为810次/分，同时应与胸外按压配合，按压与呼吸比为30:2。4.下列哪种情况禁忌洗胃（）A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.浓硫酸中毒D.食物中毒答案：C解释：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔、食管穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。对于有机磷农药中毒、安眠药中毒、食物中毒等，在无洗胃禁忌证时，洗胃是重要的急救措施。5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B解释：袖带过窄时，为了阻断动脉血流需要较高的压力，因此测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压偏低。6.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状答案：A解释：青霉素过敏性休克时，最早出现的症状多为呼吸道阻塞症状，如喉头水肿、支气管痉挛等，表现为胸闷、气促、呼吸困难等。随后可出现循环衰竭、中枢神经系统症状及皮肤过敏症状等。7.抢救大咯血窒息时患者的体位应是（）A.仰卧位B.俯卧位C.俯卧头低脚高位D.平卧位答案：C解释：咯血窒息时采取俯卧头低脚高位可使气道内的血液流出，防止血液堵塞气道，保持气道通畅，有利于抢救。8.电动吸引器吸痰法所采用的负压应小于（）A.40kPaB.50kPaC.60kPaD.70kPa答案：A解释：电动吸引器吸痰时负压应小于40kPa，以免损伤呼吸道黏膜。9.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药答案：A解释：敌百虫遇碱性药物（如碳酸氢钠）可分解成毒性更强的敌敌畏，因此敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药等中毒可用碳酸氢钠溶液洗胃。10.心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿答案：D解释：心跳骤停后，全身血液循环停止，脑对缺氧最为敏感，短时间内即可发生脑缺氧和脑水肿，严重影响脑功能，是心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化。11.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至下列哪项时不可再用（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D解释：氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。12.输血引起过敏反应的典型表现是（）A.发热、寒战B.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰C.手足抽搐、出血倾向D.皮肤瘙痒、荨麻疹、过敏性休克答案：D解释：输血过敏反应的典型表现包括皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者可发生过敏性休克。发热、寒战是发热反应的表现；呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的表现；手足抽搐、出血倾向与枸橼酸钠中毒等有关。13.心肺复苏时首选的药物是（）A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠答案：A解释：肾上腺素是心肺复苏的首选药物，它可以兴奋心脏的α和β受体，增强心肌收缩力，提高心率，增加心输出量，同时可使外周血管收缩，升高血压，有利于维持重要器官的血液灌注。14.胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨中、下1/3交界处B.胸骨中1/3处C.胸骨下段D.剑突处答案：A解释：胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处，按压此处可使心脏受到挤压，促进血液流动，建立人工循环。15.下列不属于濒死期患者的临床表现的是（）A.呼吸衰竭B.循环衰竭C.肌张力增高D.各种深浅反射逐渐消失答案：C解释：濒死期患者表现为呼吸、循环衰竭，各种深浅反射逐渐消失，肌张力减退或消失，而不是增高。二、多选题（每题3分，共30分）1.急救物品“五定”制度是指（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE解释：急救物品“五定”制度是保证急救物品完好、便于及时取用的重要措施。定数量品种可确保急救所需物品齐全；定点安置便于快速找到物品；定人保管明确责任；定期消毒灭菌保证物品无菌安全；定期检查维修保证物品性能良好。2.下列哪些属于阿托品化的表现（）A.瞳孔扩大B.颜面潮红C.口干、皮肤干燥D.肺部啰音减少或消失E.心率加快答案：ABCDE解释：阿托品化表现为瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部啰音减少或消失、心率加快等。阿托品是有机磷农药中毒急救时常用的药物，达到阿托品化有助于对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状。3.关于心脏按压有效的指标包括（）A.能扪及大动脉搏动B.口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润C.瞳孔随之缩小，有时可有对光反应D.自主呼吸恢复E.昏迷变浅，出现反射或挣扎答案：ABCDE解释：判断心脏按压有效的指标包括：能扪及大动脉搏动，说明心脏按压产生了一定的血液循环；口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润，提示组织缺氧得到改善；瞳孔随之缩小，有时可有对光反应，表明脑供血有所恢复；自主呼吸恢复是心肺复苏有效的重要标志之一；昏迷变浅，出现反射或挣扎，说明大脑功能开始恢复。4.常用的止血方法有（）A.加压包扎止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.屈曲肢体加垫止血法E.填塞止血法答案：ABCDE解释：加压包扎止血法适用于各种伤口出血；指压止血法用于临时快速止血；止血带止血法用于四肢较大动脉出血；屈曲肢体加垫止血法用于肘或膝关节以下出血；填塞止血法用于较深的伤口出血等。5.人工呼吸的有效指征是（）A.吹气时患者胸廓抬起B.呼气时可听到或感受到气流逸出C.患者紫绀减轻D.自主呼吸恢复E.心率加快答案：ABC解释：人工呼吸的有效指征为吹气时患者胸廓抬起，说明气体进入肺部；呼气时可听到或感受到气流逸出，表明气体能够排出；患者紫绀减轻，提示缺氧状况改善。自主呼吸恢复是更高级的复苏成功表现；人工呼吸有效一般不会使心率加快。6.护理人员在急救中的工作包括（）A.迅速做好抢救准备B.积极配合抢救C.观察病情变化D.做好抢救记录E.做好患者及家属的心理护理答案：ABCDE解释：护理人员在急救中需迅速做好抢救准备，如准备急救物品、药品等；积极配合医生进行抢救操作；密切观察患者病情变化，及时向医生报告；做好抢救记录，保证医疗信息的准确性和完整性；同时做好患者及家属的心理护理，减轻他们的焦虑和恐惧。7.洗胃的目的包括（）A.解毒B.减轻胃黏膜水肿C.为手术或检查做准备D.清除胃内毒物或刺激物E.排除肠道积气答案：ABCD解释：洗胃的目的有解毒，通过清除胃内毒物减少吸收；减轻胃黏膜水肿，如幽门梗阻患者洗胃可减轻胃潴留；为手术或检查做准备，清洁胃内容物；清除胃内毒物或刺激物，保护胃肠道黏膜。排除肠道积气一般采用灌肠等方法，不是洗胃的目的。8.下列关于气道异物梗阻的急救措施正确的有（）A.鼓励患者用力咳嗽B.实施海姆立克急救法C.如患者为孕妇采用胸部冲击法D.立即进行气管切开E.开放气道答案：ABC解释：气道异物梗阻时，首先鼓励患者用力咳嗽，尝试自行排出异物；若无效可实施海姆立克急救法；对于孕妇，由于腹部受到限制，采用胸部冲击法更为合适。气管切开是较为复杂且有创的操作，一般不作为气道异物梗阻的首选急救措施；在进行一系列急救措施时应开放气道，但这不是主要的急救方法描述。9.休克患者的观察要点包括（）A.意识和表情B.皮肤色泽、温度、湿度C.血压、脉搏D.尿量E.呼吸答案：ABCDE解释：观察休克患者的意识和表情可了解脑灌注情况；皮肤色泽、温度、湿度能反映体表微循环状态；血压、脉搏是评估休克程度和循环功能的重要指标；尿量反映肾脏灌注和休克改善情况；呼吸情况有助于判断患者的氧合和呼吸功能状态。10.引起心搏骤停的原因包括（）A.冠心病B.电击伤C.溺水D.药物中毒E.电解质紊乱答案：ABCDE解释：冠心病是心搏骤停的常见原因之一，可导致心律失常、心肌梗死等引起心脏骤停；电击伤、溺水可导致心脏电生理紊乱和缺氧等，引发心搏骤停；药物中毒可影响心脏功能和电活动；电解质紊乱如严重低钾、高钾等可改变心肌细胞的电生理特性，诱发心搏骤停。三、判断题（每题2分，共20分）1.抢救患者时，下达口头医嘱后，护士应立即执行，事后再补记医嘱。（）答案：错误解释：抢救患者时，下达口头医嘱后，护士应先复诵一遍，经医生确认无误后再执行，抢救结束后应及时补记医嘱。2.心肺复苏时，胸外按压与放松时间应大致相等。（）答案：正确解释：胸外按压与放松时间大致相等，可保证心脏有足够的时间充盈和射血，提高心肺复苏的效果。3.氧气雾化吸入时，氧流量应调至24L/min。（）答案：错误解释：氧气雾化吸入时，氧流量应调至68L/min，以产生足够的压力使药液雾化。4.对于创伤性休克患者，应首先快速输液，纠正休克，再处理伤口。（）答案：错误解释：对于创伤性休克患者，应在积极抗休克（快速补液等）的同时，及时处理伤口，控制出血，因为持续出血会加重休克，单纯补液难以纠正休克。5.患者发生输血反应时，应立即停止输血，并保留余血送检。（）答案：正确解释：发生输血反应时立即停止输血可避免进一步的不良反应，保留余血送检有助于查明输血反应的原因。6.昏迷患者应取去枕仰卧位，头偏向一侧。（）答案：正确解释：去枕仰卧位头偏向一侧可防止呕吐物反流误吸，保持昏迷患者气道通畅。7.洗胃时，每次灌入洗胃液的量应在500600ml。（）答案：错误解释：洗胃时，每次灌入洗胃液的量应在300500ml，过多易导致胃扩张，引起窒息等并发症。8.心搏骤停患者进行除颤时，应在电极板上涂导电糊或用盐水纱布包裹电极板。（）答案：正确解释：涂导电糊或用盐水纱布包裹电极板可降低皮肤电阻，防止皮肤灼伤，同时保证除颤电流有效通过心脏。9.为患者吸痰时，应先吸气管内痰液，再吸口腔、鼻腔痰液。（）答案：正确解释：先吸气管内痰液可减少气管内的细菌和分泌物，防止其进入口腔和鼻腔，减少感染的机会，然后再吸口腔、鼻腔痰液。10.所有毒物中毒均需要洗胃。（）答案：错误解释：并非所有毒物中毒都适合洗胃，如腐蚀性毒物（浓硫酸等）中毒禁忌洗胃，以免引起胃穿孔等严重后果。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述心肺复苏的操作步骤及注意事项。操作步骤：（1）评估现场环境安全，快速判断患者意识和大动脉搏动（如颈动脉）。（2）如患者无意识且无大动脉搏动，立即呼救并启动急救系统，同时将患者仰卧于硬板或地上。（3）进行胸外心脏按压：按压部位为胸骨中、下1/3交界处，双手重叠，手指翘起，用掌根部按压，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm，按压与放松时间大致相等。（4）开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道，清除口腔内异物和分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续时间约1秒，观察胸廓起伏。按压与呼吸比为30:2，反复进行上述操作，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。注意事项：（1）按压部位要准确，避免按压在肋骨、剑突等部位，以免造成骨折等损伤。（2）按压时要垂直用力，保证足够的按压深度和频率，但避免用力过猛。（3）开放气道时动作要轻柔，避免损伤颈椎等部位。（4）人工呼吸时要确保气道通畅，吹气要有效，观察胸廓起伏。（5）在心肺复苏过程中，尽量减少按压中断时间，如需进行其他操作（如除颤等），中断时间不应超过10秒。（6）持续进行心肺复苏，直到有复苏成功的迹象或专业急救人员接手。2.简述过敏性休克的急救措施。（1）立即停药，使患者就地平卧，保暖，给予氧气吸入。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。（3）给予抗过敏药物：根据医嘱静脉注射地塞米松51