2026年急诊科预检分诊分级培训考试题（含答案）

2026年急诊科预检分诊分级培训考试题（含答案）单项选择题（每题2分，共30分）1.2026版全国统一急诊预检分诊分级标准将急诊就诊患者共分为几个等级？A.3级B.4级C.5级D.6级（答案：C）2.I级（危殆）患者的分诊响应时间要求为？A.立即处置B.≤5分钟C.≤10分钟D.≤30分钟（答案：A）3.下列临床表现中，属于I级（危殆）范畴的是？A.急性心梗伴胸痛，血压105/65mmHgB.气道异物梗阻伴口唇发绀C.宫外孕伴下腹剧烈疼痛D.体温39.8℃伴寒战（答案：B）4.预检分诊采用的新版早期预警评分（NEWS2）评分≥7分时，患者应归为哪一分诊级别？A.I级B.II级C.III级D.IV级（答案：B）5.下列患者中，可归为V级（非急症）的是？A.右小腿表皮轻微擦伤，无活动性出血、活动障碍，自行步行就诊B.急性化脓性扁桃体炎，体温38.7℃，咽痛2天C.进食后腹胀1小时，无腹痛、呕吐D.过敏性鼻炎发作，流清涕、打喷嚏（答案：A）6.II级（危重）患者的最长就诊等候时间不得超过？A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟（答案：B）7.患者就诊时查体示收缩压78mmHg、脉搏细速、意识模糊，首先应归为哪一级？A.I级B.II级C.III级D.IV级（答案：A）8.3岁患儿因热性惊厥就诊，就诊时惊厥已持续发作6分钟，分诊级别应为？A.I级B.II级C.III级D.IV级（答案：A）9.下列不属于预检分诊核心评估内容的是？A.气道、呼吸、循环状态B.意识水平C.既往病史D.患者家庭经济状况（答案：D）10.III级（急症）患者分诊后的常规复评间隔为？A.每15分钟1次B.每30分钟1次C.每1小时1次D.每2小时1次（答案：B）11.患者因车祸伤就诊，可见骨盆畸形、尿道口滴血，血压92/56mmHg，心率126次/分，意识清楚，分诊级别为？A.I级B.II级C.III级D.IV级（答案：B）12.患者胸痛20分钟就诊，伴全身大汗、血压77/49mmHg、意识淡漠，分诊级别为？A.I级B.II级C.III级D.IV级（答案：A）13.下列情况中，不需要调整升级分诊级别的是？A.IV级患者等候期间呕吐咖啡样胃内容物B.III级患者等候期间体温升至39.9℃伴寒战C.V级患者等候期间主诉缝合伤口轻微瘙痒D.II级患者等候期间突发意识丧失（答案：C）14.孕38周孕妇就诊，主诉胎动消失2小时、阴道大量流血，血压105/68mmHg，心率110次/分，分诊级别为？A.I级B.II级C.III级D.IV级（答案：B）15.NEWS2评分中，呼吸频率<8次/分对应的分值为？A.2分B.3分C.4分D.5分（答案：B）多项选择题（每题3分，共30分）1.2026版急诊预检分诊分级的核心评估维度包括？A.气道通畅度B.呼吸功能C.循环功能D.意识状态E.疼痛程度（答案：ABCDE）2.下列属于I级（危殆）患者范畴的有？A.心跳呼吸骤停B.气道异物梗阻C.急性上消化道大出血伴失血性休克，收缩压72mmHgD.急性脑梗死，GCS评分8分E.张力性气胸（答案：ABCE）3.下列各级分诊患者的处置要求，符合2026版标准的有？A.I级患者立即送入抢救室抢救B.II级患者10分钟内安排急诊抢救区或优先诊室就诊C.III级患者30分钟内安排就诊D.IV级患者60分钟内安排就诊E.V级患者可引导至普通门诊或社区卫生服务机构就诊（答案：ABCDE）4.预检分诊时需要立即启动急诊绿色通道的患者包括？A.急性ST段抬高型心肌梗死B.严重多发伤C.急性缺血性脑卒中D.急性主动脉夹层E.急性百草枯中毒（答案：ABCDE）5.下列属于II级（危重）患者临床表现的有？A.胸痛高度怀疑急性冠脉综合征，生命体征平稳B.急性腹痛怀疑消化道穿孔，血压106/66mmHgC.热性惊厥发作停止后意识清醒，体温39.8℃D.糖尿病酮症酸中毒，意识模糊，呼吸深大E.轻度过敏反应，无呼吸困难、血压正常（答案：ABD）6.预检分诊工作中需要规范记录的内容包括？A.患者到达急诊时间B.生命体征测量结果C.分诊级别D.分诊护士签名E.分级调整时间及原因（答案：ABCDE）7.下列关于NEWS2评分的应用描述，正确的有？A.所有成年急诊就诊患者均需完成NEWS2评分B.NEWS2评分0-4分对应III-IV级范畴C.NEWS2评分5-6分对应II级范畴D.NEWS2评分≥7分归为II级（危重）患者E.针对COPD患者需采用氧饱和度校正的NEWS2评分（答案：ABDE）8.针对儿童患者的预检分诊，下列说法正确的有？A.儿童出现意识丧失、呼吸停止归为I级B.儿童毛细支气管炎，血氧饱和度90%，呼吸62次/分，归为II级C.儿童轻微磕碰伤，无出血、活动异常，归为V级D.儿童高热39℃，无惊厥、精神状态好，归为III级E.儿童误食少量洗洁精，无呕吐、腹痛，精神状态好，归为IV级（答案：ABCDE）9.下列属于分诊分级不足（分级低于实际病情）高风险因素的有？A.老年患者，病情表述不清B.免疫抑制患者，症状不典型C.孕妇主诉轻微下腹坠胀D.儿童发热伴皮疹E.酒精中毒患者，意识模糊（答案：ABE）10.急诊预检分诊岗位人员需具备的资质要求包括？A.具备3年以上临床护理工作经验B.取得急诊专科护士证书或经过预检分诊专项培训考核合格C.掌握常见急危重症的识别要点D.熟练掌握NEWS2、PEWS等预警工具的使用E.具备良好的沟通协调能力（答案：ABCDE）判断题（每题2分，共20分）1.2026版急诊预检分诊分级标准中，I级患者需立即安排抢救，无需等候。（答案：对）2.患者首次分诊为III级，等候期间出现呼吸困难加重、血氧饱和度降至88%，应维持原分级按顺序等候就诊。（答案：错，需立即升级为II级优先处置）3.急性胸痛患者无论生命体征是否平稳，均需归为II级及以上级别处置。（答案：对）4.V级非急症患者不需要测量生命体征，可直接引导至普通门诊就诊。（答案：错，所有急诊就诊患者均需完成基础生命体征测量）5.急性一氧化碳中毒伴意识不清的患者，应归为I级（危殆）患者。（答案：对）6.NEWS2评分仅适用于成年急诊患者，儿童患者需采用儿童早期预警评分（PEWS）。（答案：对）7.孕12周孕妇出现阴道少量流血，无腹痛，生命体征平稳，应归为III级（急症）。（答案：对）8.醉酒患者步态不稳、言语混乱，生命体征平稳，应归为IV级（亚急症）。（答案：错，需归为III级，警惕酒精掩盖的外伤、脑血管病等风险）9.预检分诊分级仅需在患者首次就诊时评估1次，后续无需复评。（答案：错，需按分级要求定时复评，病情变化随时复评调整分级）10.急性缺血性脑卒中患者发病3小时内就诊，应归为II级，立即启动卒中绿色通道。（答案：对）案例分析题（每题10分，共20分）1.病例资料：患者男性，72岁，家属陪同于14:35到达急诊，主诉“突发左侧肢体无力伴言语不清2小时”，既往有高血压、房颤病史，未规律服药。分诊护士查体：T36.7℃，P112次/分，R22次/分，BP185/102mmHg，SPO296%（未吸氧），意识模糊，呼之能睁眼，言语含糊不清，左侧肢体肌力2级，右侧肌力5级，GCS评分11分，NEWS2评分6分。问题：（1）按照2026版预检分诊分级标准，该患者应归为哪一级？（2）分诊护士需采取的处置措施有哪些？（答案：（1）该患者属于II级（危重）患者，高度怀疑急性缺血性脑卒中，发病时间在静脉溶栓时间窗内，符合卒中绿色通道启动指征。（2）处置措施：①立即将患者信息登记入急诊卒中绿色通道台账，10分钟内安排至卒中优先诊室就诊，同时通知卒中团队5分钟内到位；②立即予以心电监护、指脉氧监测，建立静脉通路，采集血常规、凝血功能、血糖、肾功、心肌标志物等血标本；③陪同患者15分钟内完成头颅CT急诊检查，排除脑出血；④全程密切监测患者生命体征及意识、肢体活动变化，若出现意识障碍加重、呼吸节律异常立即升级为I级，送入抢救室处置；⑤做好家属沟通，告知病情危重性及绿色通道诊疗流程，同步完成相关知情同意书签署告知。）2.病例资料：患者女性，26岁，自行步行就诊，到达急诊时间为9:12，主诉“咽痛3天，发热1天”，既往体健。分诊查体：T38.2℃，P98次/分，R18次/分，BP115/72mmHg，SPO299%，咽部充血，双侧扁桃体II度肿大，未见脓性分泌物，意识清楚，精神状态尚可，NEWS2评分1分。就诊等候至9:35时，患者突然出现呼吸困难、口唇发绀、声音嘶哑，家属呼叫护士，护士复测：R32次/分，SPO289%（未吸氧），HR130次/分，BP85/50mmHg，烦躁不安，查体可见三凹征。问题：（1）患者首次分诊时应归为哪一级？后续病情变化后应调整为哪一级？（2）病情变化后的处置流程是什么？（答案：（1）首次分诊时患者生命体征平稳，仅低热、咽痛，无其他危重表现，NEWS2评分1分，属于IV级（亚急症）；病情变化后高度怀疑急性会厌炎伴喉梗阻、过敏性休克早期，属于I级（危殆）。（2）处置流程：①立即呼叫抢救团队，将患者就地平卧，予以高流量面罩吸氧，若吸氧