生物化学检验试题与参考答案

生物化学检验试题与参考答案

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1、在室内质控过程中，若质控血清的检测结果超廿x±3s,则判为()

A、难以确定

B、失控

C、在控

D、误判

E、警告

正确答案：B

2、用双缩服法测定总蛋白时以下哪些说法是错误

A、蛋白质肽键与试剂反应进行双缩服复合物

B、双缩胭法是首选的常规方法

C、其中的酒中酸钾钠可以稳定铜离子

D、反应是在酸性溶液中进行的

E.反应中产生紫红色络合物

正确答案：D

3、关于同工酶，下列说法错误的是()

A、是一组催化相同的反应的不同的酶

B、免疫性质不同

C、催化同一种反应

D、在同一器官

E^理化性质不同

正确答案：D

4、某生化指标在人群为正态分布，制订其正常参考值范围通常用

A、±1SD.

B、±1.96SD.

C、±3SD.

D、取百分位数法第5%和第95%百分位的数值

E、±2.5SD.

正确答案：B

5、下列哪项不是肾病综合症的典型表现()

A、低白蛋白血症

B、尿糖

高脂血症

D、严重水肿

E、大量蛋白尿

正确答案：B

6、尿酸是下列哪种物质的代谢产物()

A、氨基酸

B、胆汁酸

C、胆固醇

D、核酸

E、口票吟

正确答案：E

7、以下对连续监测法的说法，错误的是

A、此法是测定底物的消耗或产物的生成速度

B、主要适用于酶的活性测定或其相应底物测定

C、分为两点速率法和多点速率法

D、通过监测酶促反应的终速度，间接计算出酶的活性浓度

E、对酶活力的测定一般以U/L为单位

正确答案：D

8、反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

A、ALT

B、AST

C、y-GT

D、LCAT

E、MAO

正确答案：A

9、中国国家实验用水GB6682-2000标准二级水的电阻率是()

A、50兆欧CM

B、30兆欧CM

C、20兆欧CM

D、10兆欧CM

E、1兆欧CM

正确答案：E

10、在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜月计算法求得

A、>1.8mmol/L

>3.5mmol/L

C、>4.5mmol/L

D、>5mmol/L

E、>6mmol/L

正确答案：C

11、关于血浆胆固醇代谢描述错误的是

A、血浆胆固醇主要分布在LDL和HDL中

B、血浆胆固醇70%~80%是胆固醇脂

C、肝脏合成的胆固酹以VLDL分泌人血

D、LCAT催化血浆胆固醇脂水解成游离胆固醇

E、血浆LDL-C升高易发生冠心病

正确答案：D

12、凝胶过滤层析分离物质的基础是利用

A、各组分密度的不同

B、各组分分子的大小不同

C、各组分溶解度的不同

D、各组分沉降率的不同

E、各组分的带电荷的不同

正确答案：B

13、使用肝素作为抗凝剂的血清标本，对下列哪些酶测定结果有影响()

A、CK

B、LD

C、AMY

D、AST

E、ALT

正确答案：C

14、下列叙述错误的是()

A、肝脏是脂肪酸氧化的主要器官

B、肝脏可合成VLDL

C、肝脏是利用酮体的主要器官

D、肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸

E、将未结合胆红素转化为结合胆红素

正确答案：C

15、乳酸脱氢酶同工酶中，主要存在于心肌组织的是()

A、LD1

B、LD2

C、LD3

D、LD4

E、LD5

正确答案：A

16、天门冬氨酸和酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质物()

A、ALT

B,AST

C、ALP

D、GGT

E、AMY

正确答案：B

17、反映肝纤维化的酶是()

A、ALT

B、AST

C、y-GT

D、ALP

E、MAO

正确答案：E

18、当肝合成尿素减少时血液中升高的物质是()

A、血糖

B、血脂

C、血氨

D、血K+

E、血胆固醇

正确答案：C

19、标本接收和收检，对于不符合规定要求的标本应拒收，下面哪种情

况不属于()

A、标志脱落、不清楚或错误

B、容器破损，无法补救

C、门诊标本

D、标本量不符合要求、标本与抗凝剂比例不正确

E、以上都是

正确答案：C

20、关于TTa型高脂血症表述错误的是

A、血清LDL升高

B、血清TC升高

C、血清TG升高

D、血清TC明显升高，TG升高

E、血清标本外观清亮

正确答案：D

21、关于室间质量评价质控物的检测，下列说法正确的是()

A、实验室必须在最佳条件下检测室间质评质控物

B、实验室必须与其测试病人相同的方式来检测室间质评质控物

C、实验室必须在对仪器重新维护和校准后检测室间质评质控物

I)、实验室必须在检测室内质控品后检测室间质评质控物

E、实验室必须使用配套的检测系统检测室间质评质控物

正确答案：B

22、关于血肌酊和尿素叙述错误的是()

A、酶偶联法测定肌解特异性高，但价格昂贵

B、尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力

C、尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强

D、血尿素测定比血肌酎测定更能准确地反映肾小球滤过功能

E、可反映肾小球滤过功能

正确答案：D

23、反映肾小球滤过功能较敏感的指标是()

A、血尿素

B、血肌酎

C、内生肌醉清除率

D、尿肌酎

E、血尿酸

正确答案：C

24、对于用胰岛素治疗的患者反映胰岛B细胞分泌功能的较好指标是

A、胰岛素

B、C肽

C、胰岛素原

D、糖化血红蛋白

E、糖化血清蛋白

正确答案：B

25、能反映HDL水平的裁脂蛋白是

A、ApoAI

B、ApoAII

C>ApoB

D>ApoCI

E>ApoClII

正确答案：A

26、下列对血清蛋白质叙述错误的是

A、清蛋白参考范围为35-50g/L

B、总蛋白参考范围为60-80g/L

C、A/G比值为1.5-2.5：1

D、清蛋白和球蛋白均由肝脏实质细胞合成

E、血清清蛋白在维持血液渗透压方面起重要作用

正确答案：D

27、与动脉粥样硬化发生率呈负相关的脂蛋白是

A、HDL

B、VLDL

C、CM

D、LDL

E、IDL

正确答案：A

28、下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表

示（）

A、FADH2

B、NAD+

C、NADH+

D、FMN

E、NADPH

正确答案：B

29、目前实验室室内质量控制主要评价的是（）

A、灵敏度

B、精密度

C、特异性

D、总误差

E、准确度

正确答案：B

30、溶血性黄疸时，下列哪种结果是正确的()

A、血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多

B、血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性

C、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性

D、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性

E、血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多

正确答案：A

31、电泳时各种支持介质或多或少对标本有吸附作用，吸附力的大小与

支持介质的性质有关，支持介质分子表面决定其吸附作用的基团是

A、很多羟基

B、很多乙酰基

C、很多酰胺基

D、很多硫酸根

E、很多亚硫酸根

正确答案：A

32、关于阻塞性黄疸，下列说法正确的是()

A、粪便颜色加深

B、间接胆红素显著增加

C、尿液胆素原阳性

D、尿液胆红素阴性

E、直接胆红素显著增加

正确答案：E

33、脂蛋白各组份中密度最大的是

A、LDL

B、HDL

C、VLDL

D、IDL

E、CM

正确答案：B

34、下列哪种胆红素增加可能引起核黄疸()

A、未和清蛋白结合的游离胆红素

B、未与葡萄糖醛酸结合的胆红素

C、双葡萄糖醛酸结合胆红素

D、与血清白蛋白牢固结合的胆红素

E、单葡萄糖醛酸结合胆红素

正确答案：A

35、下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是()

A、红细胞中LDI1含量比血清高

B、LD1I和CK-MB联合检测常用于辅助诊断急性心梗

C、LDH测定可采用乳酸盐或丙酮酸盐两种基质

D、正常人血清中LD1>LD2

E、LDH有五种同工酶

正确答案：D

36、尿总蛋白测定方法中，对清蛋白和球蛋白反应性较一致的方法为

A、邻苯三酚红铜络合显色法

B、溟甲酚绿法

C、考马斯亮兰法

D、双缩脉比色法

E、磺柳酸比浊法

正确答案：D

37、目前公认最佳的AMI确认标志物是()

A、BNP

B、CK

C、CK-MB

D、CK-MB质量

E、cTnl

正确答案：E

38、以下关于X-S质控图失控表现之一“漂移”的描述错误的是()

A、是指连续5次结果在均数线的同一侧

B、提示存在系统误差

C、说明精密度发生一次性的向上或向下的改变

D、这种改变往往是由于突然出现的新情况引起

E、仪器维修后可造成

正确答案：C

39、抗利尿激素调节()

A、肾脏远曲小管和集合管对钾的重吸收

B、肾脏近曲小管对钾的重吸收

C、肾脏近曲小管对水的重吸收

D、肾脏远曲小管和集合管对水的重要吸收

E、肾脏近曲小管和集合管对水的重吸收

正确答案：D

40、下列哪种不是反映肝细胞损伤的酶()

A、ALT

B、CK

C、AST

D、mAST

E、MAO

正确答案：B

41、下列哪些电泳技术不常用于临床样品的分析

A、醋酸纤维薄膜电泳

B、琼脂糖凝胶电泳

C、聚丙烯酰胺凝胶电泳

D、脉冲电泳

E、SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳

正确答案：D

42、肝脏合成最多的血浆蛋白是()

A、纤维蛋白原

B、凝血酶原

C、清蛋白

D、a-球蛋白

E、球蛋白

正确答案：C

43、有关钠的代谢,错误的是

A、钠排泄的特点是“多吃多排、少吃少排、不吃大排”

B、钠在细胞内外分布的特点是内高外低

C、钠在肾脏的排泄受醛固酮的调节

D、血清钠的含量为135〜145mmol/L

E、钠是细胞外液的主要阳离子

正确答案：B

44、有关血浆清蛋白的下列叙述何者是正确的

A、在急性时相反应时都增高

B、正常人血浆清蛋白参考范围60〜80g/L

C、在一定程度上可作为个体营养状态的判断指标

D、维持晶体渗透体

E、血浆清蛋白的增高较少见，在水中毒时易导致清蛋白增高

正确答案：C

45、结合胆红素和非结合胆红素的区别是与下列何种物质结合()

A、Y蛋白

B、葡萄糖醛酸

C、6-磷酸葡萄糖

D、胆汁酸

E、葡萄糖酸

正确答案：B

46、何种电解质与人体酸碱平衡有关系最大

A、HCO3-

B、Na+

C、K+

D、Ca2+

E、RCV=l/2OCV

正确答案：A

47、与血浆白蛋白结合的胆红素为()

A、间接胆红素

B、未结合胆红素

C、结合胆红素

D、胆素

E、胆素原

正确答案：B

48、胆红素在血中运输，主要和哪种蛋白结合()

A、Z蛋白

B、清蛋白

C、球蛋白

D、Y蛋白

E、G蛋白

正确答案：B

49、阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的的指标

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代偿性呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代谢性酸中毒

正确答案：E

50、患者男，55岁。因肝硬化抽腹水，1小时后出现意识障碍、精神恍

惚，有错觉、嗜睡，扑击样震颤明显。查脑电图，节律变慢，可能的疾

病是（）

A、精神分裂症

B、脑出血

C、肝性脑病

D、尿毒症

E、精神病

正确答案：C

51、一血糖样品在甲医院测定在正常范围，乙医院测得结果异，后经核

查，乙医院所用标准液已变质，这种误差属于

A、系统误差

B、允许误差

C、随机误差

D、误差来源不清楚

E、偶然误差

正确答案：A

52、肝硬化患者，肝功能实验室检查可出现下列异常，但除外（）

A、血清白蛋白减低，球蛋白增高，白/球比值降低或倒置

B、血清胆红素不同程度升高

C、前清蛋白升高

D、单胺氧化酶活性升高

E、血ALP轻至中度升高

正确答案：C

53、具有空气分段系统的自动生化分析仪是

A、分立式自动生化分析仪

B、连续流动式自动生化分析仪

C、袋式自动生化分析仪

D、干化学式自动生化分析仪

E、离心式自动生化分析仪

正确答案：B

54、滤过膜通透性大小与下列哪些因素有关()

A、肾血流量

B、滤过膜而积

C、有效滤过压

D、不受肾小球系膜的调节

E、孔径屏障和电荷屏障

正确答案：E

55、钠测定的参考方法是

A、火焰光度法

B、原子吸收分光光度法

C、邻甲酚肽络合铜法

D、高钵酸钾滴定法

E、ISE

正确答案：A

56、标本采集规范中不包括的内容

A、采血时间和采血方式

B、患者的体位和运动

C、标本的离心处理

I)、采血技术和采血器具

E、标本送检前的保存

正确答案：C

57、某物质的沉降系数为50Svedberg单位,即为()

A、50秒

B、50X10-3秒

C、50X10-10秒

D、50X10-13秒

E、以上都不对

正确答案：D

58、糖尿病的治疗检测项目

A、糖基化血红蛋白和糖化血清蛋白

B、羟基丁酸、乙酰乙酸

C、血糖、胰岛素及C肽

D、胰岛素细胞抗体、谷氨酸脱MM酶抗体和评估胰岛素抵抗

E、乳酸

正确答案：A

59、干扰试验中加入干扰物形成的误差是

A、比例系统误差

B、操作误差

C、恒定系统误差

D、随机误差

E、方法误差

正确答案：C

60、下面哪项是细胞外海的主要阴离子

A、C1-

B、HPO3-

C、HCO3-

D、H2PO4-

E、PO4-

正确答案：A

61、OCV的测定一般应对该批号血清反复测定至少()

A、10次

B、20次

C、30次

D、40次

正确答案：B

62、检测全过程质量保证不包括()

A、样本检测

B、检验申请

C、患者的准备

D、临床的咨询

E、临床的调查

正确答案：E

63、引起心肌梗死最常见的原因是()

A、血管受压闭塞

B、动脉内膜炎

C、充血

D、血栓形成

E、炎症

正确答案：D

64、11K法测血糖，除需要己糖激酶外，还需哪种酶参与

A、葡萄糖脱氢酶

B、丙酮酸激酶

C、葡萄糖-6-磷酸酶

I)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

E、过氧化物酶

正确答案：D

65、关于临床生化检验组合检验，例如肝功能系列、肾功能系列等，下

面说法正确的是()

A、提高诊断疾病敏感度、诊断效率

B、肝功能系列包括BUN、Cr、UA等

C、肾脏功能有ALT、AST等

D、主要作用为了提高医生经济收入

E、以上都正确

正确答案：A

66、当Hb与02的亲和力降低时，氧解离曲线

A、上移

B、右移

C、不变

D、左移

E、下移

正确答案：B

67、肝细胞对胆红素生物转化的实质是()

A、破坏胆红素分子内的氢键并进行结合，极性增加，利于排泄

B、增强毛细胆管膜上载体转运系统有利于胆红素排泄

C、使胆红素的极性变小

D、使胆红素与Z蛋白结合

E、使胆红素与Y蛋白结合

正确答案：A

68、最能反映肾小管早期损伤的指标是（）

A、THP

B、a1-MG

C、Tf

D、微量白蛋白

E、P2-MG

正确答案：B

69、关于临床生化检验组合检验，例如肝功能系列、肾功能系列等，下

面错误说法的是（）

A、提高医生经济收入

B、快速掌握重症和初诊患者多方信息

C、快速了解某器官的多种功能

D、提高诊断效率

E、提高诊断疾病敏感度

正确答案：A

70、内生肌酊清除率正常值为（）

A、150-170ml/min

B、60-90ml/min

C、80-120ml/min

D、120-150ml/min

E、50-70ml/min

正确答案：C

71、连续监测法检测AST、ALT,选用的波长是

A>270nm

B、300nm

C、340nm

D、400nm

E、450nm

正确答案：C

72、胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输（）

A、白蛋白

B、a1-球蛋白

C、B球蛋白

D、y球蛋白

E、a2-球蛋白

正确答案：A

73、02结合量的多少主要决定于

A、P02

B、2,3-DPG

C、pH

D、HB

E、以上都不是

正确答案：D

74、能测定蛋白质分子量的电泳技术为

A、醋酸纤维薄膜电泳

B、琼脂糖凝胶电泳

C、淀粉胶电泳

D、等电聚焦电泳

E、SDS

正确答案：E

75、蛋白质电泳中为消除或减少电荷对蛋白质移动的影响常加入

A、丽春红S

B、考马斯亮蓝R250

C、澳化乙咤

D、伊红

E、SDS

正确答案：E

76、不参与血糖调节的激素是

A、生长素

B、肾上腺素

C、甲状腺素

D、胰岛素

E、甲状旁腺素

正确答案：E

77、胆汁酸主要是下列哪种物质的代谢产物()

A、葡萄糖

B、核酸

C、甘油三酯

D、胆固醇

E、蛋白质

正确答案：D

78、载脂蛋白AI是下列何种脂蛋白的主要结构蛋白

A、HDL

B、LDL

C、VLDL

D、CM

E、IDL

正确答案：A

79、糖尿病血中的代谢变化是：

A、呼吸性酸中毒

B、低钾血症

C、代谢性碱中毒

D、氨中毒

E、高脂血症

正确答案：E

80、人体内生物转化作用最强的器官是()

A、胃肠道

B、胰腺

C、肾脏

D、肝脏

E、心脏

正确答案：D

81、分析中的质量控制不包括()

A、室内质控和结果分析

B、质控标本的正确测定

C、登记和填发报告

D、实验仪器的质量保证

E、项目操作规程的建立

正确答案：D

82、关于吸光系数下列说法不正确的是()

A、吸光物质在单位浓度及单位厚度时的吸光度

B、在给定条件下，是物质的特征常数

C、吸光系数常用摩尔吸光系数表示

D、朗伯-比尔定律中A二KCL中的C为吸光系数

E、摩尔吸光系数含义是在浓度为lmol/L,光径1cm时，溶液对某一特

定波长光束的吸光度

正确答案：D

83、肌钙蛋白由几种亚基组成()

A、4

B、5

C、6

D、3

E、2

正确答案：D

84、患者男,49岁，平时体检。血脂TC5.8mmol/L,TG1.7mmol/L,根

据资料，下面分析正确的是

A、血脂在合适范围内

B、血脂在临界值边缘，需要药物治疗

C、血脂超过危险阈值，需要药物治疗

D、血脂在临界边缘，只需要饮食疗法即可

E、血脂超过危险阈值，但是达不到药物治疗开始标准，只需要饮食治疗

即可

正确答案：D

85、以下哪种情况使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、蛋白质合成代谢增强

D、大量补充葡萄糖

E、补充胰岛素

正确答案：A

86、关于LDL-C测定方法叙述错误的是

A、通常测定LDL中胆固醉的含量来表示LDL的水平

B、聚乙烯硫酸盐法可选择性沉淀1IDL

C、当TG水平大于25mmol/L时就不能采用Friedewald公式计算

LDL-C含量

D、Friedewald公式为LDL-C=TC-HDL-TG/2

E、用自动分析仪测定I.DL-C时采用直接测定匀相法

正确答案：B

87、浪甲酚绿法测定血清清蛋白其显色原理是

A、澳甲酚绿在pH4.2环境中与清蛋白形成黄色复合物

B、澳甲酚绿在pH4.2环境中与清蛋白形成蓝绿色复合物

C、澳甲酚绿在pl18.6环境中与清蛋白形成蓝色复合物

D、澳甲酚绿在pH7.6环境中与清蛋白形成蓝绿色复合物

E、澳甲酚绿在pH9.2环境中与清蛋白形成蓝绿色复合物

正确答案：B

88、干化学自动生化分析仪的光学系统是

A、反射光分析仪

B、浊度计

C、原子吸收光谱仪

D、比色计

E、分光光度计

正确答案：A

89、用于诊断心衰最敏感的指标()

A、脑钠肽

B、D-二聚体

C、儿茶酚胺

D、尿皮质醇

E、17-KS

正确答案：A

90、医学决定水平能为病人诊断，治疗

A、提供参考依据

B、提供决定性依据

C、不能提供依据

D、作用不大

E、以上都不是

正确答案：B

91、正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是()

A、髓祥

B、集合管

C、近曲小管

D、肾盂