湖北2025年卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届真题

湖北2025年卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届练习题一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.关于急性左心衰竭患者的氧疗护理，正确的是A.持续低流量吸氧（1-2L/min）B.高流量吸氧（6-8L/min）并经20%-30%乙醇湿化C.间断低流量吸氧D.高压氧舱治疗E.面罩吸氧（4-5L/min）答案：B2.糖尿病患者足部护理错误的是A.每日用温水清洗双脚（水温≤40℃）B.修剪指甲时横向修剪避免损伤C.选择宽松、透气的棉质袜子D.避免赤足行走E.出现水疱时用无菌注射器抽吸水疱液答案：B3.食管癌术后最严重的并发症是A.吻合口瘘B.肺部感染C.乳糜胸D.切口感染E.喉返神经损伤答案：A4.新生儿病理性黄疸的特点不包括A.生后24小时内出现B.血清总胆红素足月儿>221μmol/LC.每日胆红素上升幅度<85μmol/LD.黄疸持续时间足月儿>2周E.结合胆红素>34μmol/L答案：C5.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是A.减轻脑水肿B.有利于呼吸道通畅C.防止呕吐物误吸D.改善脑缺氧E.降低颅内静脉压答案：E6.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A7.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀E.避免胃扩张答案：B8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练时，呼气与吸气时间比应为A.1:1B.1:2C.2:1-3:1D.3:1E.4:1答案：C9.下列哪项是判断上消化道出血停止的指标A.肠鸣音亢进B.黑便次数增多C.网织红细胞计数持续升高D.血尿素氮持续升高E.血压、脉搏稳定答案：E10.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的起始时间是A.术后24小时内B.术后3-5天C.术后1周D.术后2周E.术后1个月答案：A二、A2型题（每道题以一个小案例出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）11.患者男，65岁，因“突发胸痛3小时”入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，肌钙蛋白I升高。诊断为急性下壁心肌梗死。护士应重点观察的并发症是A.室性心律失常B.房室传导阻滞C.心源性休克D.急性左心衰竭E.心脏破裂答案：B12.患者女，42岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术，术后6小时出现呼吸困难、烦躁不安，切口敷料渗血。首先考虑的原因是A.喉头水肿B.气管塌陷C.双侧喉返神经损伤D.切口内血肿压迫E.痰液阻塞答案：D13.患儿男，3岁，因“发热、咳嗽5天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，R45次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N85%。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎答案：D14.患者女，58岁，因“慢性肾功能衰竭”行维持性血液透析治疗3年。近1个月出现皮肤瘙痒、骨痛，实验室检查：血钙1.8mmol/L，血磷2.5mmol/L，PTH（甲状旁腺激素）800pg/ml。最可能的并发症是A.肾性贫血B.肾性骨病C.代谢性酸中毒D.尿毒症脑病E.高血压脑病答案：B15.初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩12小时，宫口开全2小时，胎头S+3，枕左前位。胎心140次/分。此时应采取的措施是A.等待自然分娩B.会阴侧切+胎头吸引术C.剖宫产术D.静脉滴注缩宫素E.产钳助产答案：A16.患者男，70岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，长期卧床。今日发现骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结，表皮有水疱。该压疮属于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期答案：B17.患者女，35岁，因“有机磷农药中毒”急诊入院，经洗胃、阿托品及解磷定治疗后，症状缓解。但2小时后出现意识模糊、烦躁，瞳孔散大，皮肤干燥，心率140次/分。最可能的原因是A.阿托品用量不足B.阿托品中毒C.反跳现象D.中间综合征E.脑水肿答案：B18.患儿女，8个月，因“腹泻3天”入院，大便每日10余次，为黄色稀水样便，无黏液脓血。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭时无泪，四肢稍凉。血清钠132mmol/L。判断其脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.重度低渗性脱水答案：D19.患者男，45岁，因“肝硬化失代偿期”入院，今日呕血约800ml，伴黑便。查体：P120次/分，BP85/50mmHg，面色苍白，四肢湿冷。首要的护理措施是A.建立两条静脉通路快速补液B.三腔二囊管压迫止血C.遵医嘱输注新鲜冰冻血浆D.监测生命体征及尿量E.准备急诊胃镜止血答案：A20.患者女，60岁，因“肺癌”行右肺叶切除术，术后第2天，患者诉切口疼痛，呼吸浅快（28次/分），听诊右肺呼吸音减弱。首先考虑的并发症是A.肺不张B.肺炎C.胸腔积液D.切口感染E.气胸答案：A三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题。请根据案例提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（21-23题共用题干）患者男，56岁，因“反复上腹痛10年，加重伴呕吐3天”入院。10年来常于秋冬季节出现上腹痛，空腹时明显，进食后缓解。3天前因饮食不当出现上腹痛加剧，呕吐频繁，呕吐物为宿食，有酸臭味。查体：T36.8℃，P88次/分，BP120/80mmHg，上腹部膨隆，可见胃型及蠕动波，振水音（+）。21.最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.幽门梗阻D.胃癌E.急性胃炎答案：C22.为明确诊断，首选的检查是A.胃镜B.腹部X线平片C.腹部B超D.上消化道钡餐造影E.血常规答案：A23.护士对该患者进行饮食护理，正确的是A.禁食禁水B.少量多餐，温凉流质饮食C.高蛋白、高脂肪饮食D.术前3天每晚用温生理盐水洗胃E.术后早期进全流质饮食答案：D（24-26题共用题干）患者女，26岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎头S-1，枕右前位，胎心140次/分。宫缩持续30秒，间歇5-6分钟，强度弱。阴道检查：骨盆各径线正常，胎儿估计3200g。24.该患者的产程异常类型是A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.胎头下降延缓答案：A25.此时应采取的措施是A.静脉滴注缩宫素加强宫缩B.立即行剖宫产术C.人工破膜D.肌注哌替啶（杜冷丁）E.继续观察答案：A26.若经处理后宫缩转为规律（持续40秒，间歇2-3分钟），宫口开全2小时，胎头S+3，胎心130次/分。此时应A.等待自然分娩B.会阴侧切+胎头吸引术C.产钳助产D.剖宫产术E.静脉滴注缩宫素答案：B（27-29题共用题干）患者男，75岁，因“突发意识障碍2小时”入院。有高血压病史20年，未规律服药。查体：BP220/130mmHg，浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射迟钝，右侧肢体偏瘫，病理反射（+）。头颅CT示左侧基底节区高密度影。27.最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤答案：A28.首要的治疗措施是A.控制血压B.降低颅内压C.止血治疗D.营养神经E.手术清除血肿答案：B29.护士对该患者进行护理时，错误的是A.绝对卧床休息，头偏向一侧B.保持呼吸道通畅，及时吸痰C.每日测血压4次，维持收缩压140-160mmHgD.发病24小时内禁食，24小时后鼻饲流质E.每2小时翻身一次，预防压疮答案：C（30-32题共用题干）患儿男，1岁，因“发热、咳嗽、喘息3天”入院。查体：T38.5℃，R45次/分，P160次/分，三凹征（+），双肺可闻及广泛哮鸣音及少量细湿啰音。血常规：WBC12×10⁹/L，N65%，L35%。胸片示双肺纹理增粗，可见小点片状阴影。30.最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎答案：C31.护士应重点观察的并发症是A.心力衰竭B.中毒性脑病C.脓胸D.肺不张E.气胸答案：A32.对该患儿进行氧疗时，最适宜的方式是A.鼻导管吸氧（0.5-1L/min）B.面罩吸氧（2-4L/min）C.头罩吸氧（4-6L/min）D.高压氧舱E.机械通气答案：C四、案例分析题（以下提供一个案例，下设若干道题。请根据案例提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个或多个正确答案，少选、多选、错选均不得分）（33-36题共用案例）患者女，48岁，因“发现右侧乳房肿块1个月”入院。查体：右乳外上象限可触及一3cm×2.5cm肿块，质硬，边界不清，活动度差，表面皮肤呈“橘皮样”改变。右侧腋窝可触及2枚肿大淋巴结，质硬，活动度差。乳腺钼靶示右乳高密度肿块影，边缘毛刺状，BI-RADS5类。33.该患者最可能的诊断是A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.浆细胞性乳腺炎E.导管内乳头状瘤答案：C34.为明确诊断，首选的检查是A.乳腺超声B.乳腺MRIC.细针穿刺细胞学检查D.空芯针活检E.乳腺导管造影答案：D35.若确诊为乳腺癌，最常用的手术方式是A.乳腺癌根治术B.乳腺癌扩大根治术C.乳腺癌改良根治术D.保乳乳腺癌切除术E.全乳房切除术答案：C36.术后护理措施正确的是A.患侧上肢抬高并制动B.术后24小时内开始手指及腕部活动C.术后3-5天开始肘部活动D.术后1周开始肩部活动E.避免在患侧上肢测血压、抽血答案：BCDE（37-40题共用案例）患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。既往有吸烟史40年，20支/日。查体：T37.8℃，R28次/分，P110次/分，BP130/80mmHg，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊双肺呼吸音减弱，可闻及散在干啰音及湿啰音。动脉血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。37.该患者的酸碱失衡类型是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C38.对该患者进行氧疗时，正确的是A.高流量吸氧（6-8L/min）B.低流量吸氧（1-2L/min）C.持续吸氧D.间断吸