2026年护理技能大赛题库及答案中职组

2026年护理技能大赛题库及答案中职组一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌持物钳使用时，正确的操作是（）A.取放时钳端可触及容器边缘B.远处取物时需将持物钳连同容器一起移动C.钳端向上，不可触及非无菌物品D.用后立即放回无菌容器内，打开轴节浸泡消毒答案：B2.测量成人腋温时，体温计应放置的时间是（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C3.患者输注青霉素过程中突然出现面色苍白、冷汗、血压下降，首选的急救药物是（）A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙答案：C4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至1/2～2/3时，再将输液瓶挂回B.打开调节器，加快滴速，使液面下降C.夹闭滴管上端输液管，打开滴管下端调节孔放液D.直接从茂菲滴管上端挤压，使液面下降答案：A5.为女性患者导尿时，第二次消毒的顺序是（）A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→尿道口C.大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门D.小阴唇→大阴唇→尿道口→会阴答案：B6.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）A.听气过水声B.观察无咳嗽、发绀C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中无气泡答案：C7.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮水疱破溃，真皮层暴露C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味答案：C8.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至多少时应停止使用（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D9.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:2答案：B10.测量空腹血糖时，采血部位通常选择（）A.左手无名指指腹B.右手食指指尖C.耳垂D.足跟（仅适用于新生儿）答案：A11.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B12.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液的量是（）A.100～200mlB.200～400mlC.500～1000mlD.1000～1500ml答案：C13.某患者需输入200ml液体，滴系数为15，要求40分钟滴完，每分钟滴数约为（）A.75滴B.80滴C.85滴D.90滴答案：A（计算：200×15÷40=75）14.破伤风抗毒素（TAT）脱敏注射的原理是（）A.小剂量抗原与IgE结合，消耗部分抗体B.逐步增加抗原量，刺激机体产生IgGC.中和体内的抗毒素抗体D.减少注射时的疼痛反应答案：A15.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.前胸、腹部D.背部、四肢答案：C16.留置导尿患者预防尿路感染的措施不包括（）A.保持尿道口清洁，每日消毒1～2次B.集尿袋高于膀胱水平C.鼓励患者多饮水D.定期更换导尿管和集尿袋答案：B17.患者因车祸导致左下肢开放性骨折，现场急救时首要的处理是（）A.固定骨折部位B.止血C.包扎伤口D.转运至医院答案：B18.胰岛素注射的常用部位不包括（）A.腹部B.大腿前侧C.上臂三角肌下缘D.臀部答案：D（胰岛素吸收速度：腹部＞上臂＞大腿＞臀部）19.为婴儿进行静脉穿刺时，最常用的部位是（）A.手背静脉B.头皮静脉C.足背静脉D.肘正中静脉答案：B20.患者出现洋地黄中毒症状时，首先应（）A.停用洋地黄B.补充钾盐C.注射利多卡因D.进行电复律答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、多选、错选均不得分）1.无菌包使用时的注意事项包括（）A.检查无菌包的名称、灭菌日期、包布是否干燥B.无菌包打开后未用完的物品，需按原折痕包好，24小时内有效C.手不可触及包布内面D.无菌包潮湿后需重新灭菌答案：ABCD2.高热患者的护理措施正确的有（）A.每4小时测量体温1次B.体温降至38℃以下时，停止物理降温C.鼓励多饮水，每日2000ml以上D.保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣被答案：ACD3.输血过程中发生溶血反应的临床表现包括（）A.头部胀痛、四肢麻木B.黄疸、血红蛋白尿C.血压升高、心率加快D.寒战、高热答案：ABD4.烧伤患者现场急救的原则包括（）A.迅速脱离热源B.立即用冷水冲洗或浸泡伤处C.剪开或去除燃烧的衣物，不可强行撕脱D.大面积烧伤患者需立即口服大量淡盐水答案：ABC5.糖尿病足的护理要点包括（）A.每日用温水清洗双脚，水温不超过40℃B.避免赤足行走C.修剪趾甲时应平剪，避免损伤皮肤D.出现水疱时，用针挑破后涂抗生素软膏答案：ABC6.为气管切开患者吸痰时的注意事项有（）A.吸痰前先加大氧流量2分钟B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰管从深部向上提拉，左右旋转D.一根吸痰管可重复使用2次答案：ABC7.新生儿Apgar评分的指标包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色答案：ABCD8.临终患者的心理反应阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：ABCD9.静脉炎的预防措施包括（）A.严格执行无菌操作B.避免在同一部位反复穿刺C.输入高浓度药物时需稀释D.输液速度越快越好答案：ABC10.老年患者护理的特点包括（）A.重视安全防护，预防跌倒B.关注心理需求，缓解孤独感C.用药时注意药物剂量和副作用D.鼓励减少活动，避免劳累答案：ABC三、案例分析题（共30分）（一）（10分）患者男性，65岁，因“右侧股骨颈骨折”行人工髋关节置换术后48小时，主诉切口疼痛，活动时加重，体温37.8℃，脉搏88次/分，血压130/85mmHg，切口敷料干燥无渗液，双下肢无明显肿胀。问题：1.该患者目前主要的护理问题有哪些？（4分）2.针对疼痛护理，应采取哪些措施？（6分）答案：1.主要护理问题：①急性疼痛（与手术创伤有关）；②有下肢深静脉血栓形成的风险（与术后活动减少有关）；③体温过高（与术后吸收热有关）；④知识缺乏（缺乏术后康复知识）。2.疼痛护理措施：①评估疼痛程度（使用数字评分法或视觉模拟评分法）；②协助患者取舒适体位，避免患侧髋关节过度内收、外旋；③分散患者注意力（如听音乐、聊天）；④遵医嘱使用镇痛药物（如非甾体抗炎药或阿片类药物），观察药物效果及副作用；⑤指导患者正确使用镇痛泵（若有）；⑥解释疼痛的原因及缓解方法，减轻患者焦虑。（二）（10分）患者女性，72岁，因“突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰2小时”急诊入院。查体：端坐位，呼吸36次/分，心率120次/分，血压180/100mmHg，双肺满布湿啰音。诊断为“急性左心衰竭”。问题：1.该患者的首要护理措施是什么？（4分）2.如何配合医生进行急救？（6分）答案：1.首要护理措施：立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量。2.急救配合：①高流量吸氧（6～8L/min），湿化瓶内加入20%～30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；②迅速建立静脉通道，遵医嘱使用药物（如呋塞米利尿、硝普钠扩血管、吗啡镇静）；③监测生命体征（呼吸、心率、血压、血氧饱和度），观察意识及尿量变化；④准备急救物品（如除颤仪、气管插管包）；⑤安抚患者及家属，减轻紧张情绪；⑥记录抢救过程及用药时间、剂量。（三）（10分）患者男性，16岁，因“多饮、多食、多尿伴乏力1周，意识模糊2小时”入院。查体：体温36.5℃，呼吸深快（32次/分），呼气有烂苹果味，血糖32mmol/L，血酮体（+++），诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。问题：1.该患者呼吸深快的原因是什么？（3分）2.主要的护理措施有哪些？（7分）答案：1.呼吸深快的原因：糖尿病酮症酸中毒时，体内酸性代谢产物（酮体）堆积，刺激呼吸中枢，引起深大呼吸（Kussmaul呼吸），以排出过多的二氧化碳，代偿代谢性酸中毒。2.护理措施：①立即建立两条静脉通道，一条用于快速补液（先补生理盐水，血糖降至13.9mmol/L时改输5%葡萄糖），另一条用于小剂量胰岛素持续静脉滴注；②监测血糖、血酮、电解质及动脉血气分析，每1～2小时1次；③观察意识、瞳孔、生命体征变化，记录24小时出入量；④保持呼吸道通畅，昏迷患者头偏向一侧，防止误吸；⑤做好皮肤护理，预防压疮；⑥健康教育：指导患者及家属掌握胰岛素注射方法、血糖监测技巧，避免感染、饮食不当等诱因；⑦心理护理：缓解患者及家属的焦虑情绪。（四）（10分，备选）患者女性，50岁，在家务农时误服有机磷农药（敌敌畏）约100ml，1小时后被家人发现送医。查体：意识模糊，瞳孔针尖样缩小，口吐白沫，全身大汗，双肺满布湿啰音，心率50次/分，诊断为“急性有机磷农药中毒”。问题：1.该患者首要的急救措施是什么？（3分）2.如何配合医生进行洗胃？（7分）答案：1.首要急救措施：立即清除未吸收的毒物（洗胃），同时保持呼吸道通畅。2.洗胃配合：①选择洗胃溶液（2%碳酸氢钠溶液，敌百虫中毒禁用），温度25～38℃；②患者取左侧卧位，头稍低偏向一侧；③插入胃管后先抽出胃内容物，留取标本送检；④每次灌入洗胃液300～500ml，反复冲洗至洗出液澄清、无农药味；⑤洗胃过程中密切观察患者生命体征、意识及洗出液颜色、量，若出现呼吸心跳骤停，立即停止洗胃并抢救；⑥洗胃后胃管内注入50%硫酸镁30～50ml导泻（昏迷患者禁用硫酸镁，改用硫酸钠）；⑦整理用物，记录洗胃时间、洗出液量及性状。（五）（10分，备选）新生儿出生后1分钟，查体：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，刺激足底无反应，全身皮肤青紫。问题：1.该新生儿Apgar评分为多少？（3分）2.应立即采取的复苏措施有哪些？（7分）答案：1.Apgar评分：心率90次/分（1分），呼吸浅慢（1分），肌张力松弛（0分），刺激无反应（0分），皮肤青紫（0分），总分2分。2.复苏措施：①快速评估（足月吗？有呼吸或哭声吗？肌张力好吗？）；②保暖（置于辐射保暖台）；③摆好体位（头轻