2026年基础护理学护理基础知识题库与答案

2026年基础护理学护理基础知识题库与答案一、单项选择题1.无菌包打开后未用完的物品，其有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量口温时，体温计应放置于（）A.舌下热窝处B.舌面中央C.臼齿旁D.舌尖部答案：A3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.以上均可答案：B4.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿红润创面C.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木D.深部组织坏死，有脓液流出答案：C5.静脉输液时，调节滴速的主要依据是（）A.患者年龄、病情、药物性质B.输液器的类型C.护士的经验D.患者的要求答案：A6.下列哪项不属于冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.腹部C.足底D.腋窝答案：D7.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖至剑突的距离B.从耳垂至鼻尖再至剑突的距离C.从发际至剑突的距离D.从眉心至剑突的距离答案：C8.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C9.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C10.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：B11.无菌操作中，铺好的无菌盘有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B12.测量脉搏时，正常成人脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.70-90次/分D.80-120次/分答案：B13.高热患者降温时，冰袋应放置于（）A.前额、头顶、颈部、腋窝、腹股沟B.腹部、足底、心前区C.枕后、耳郭、阴囊D.以上均是答案：A14.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至（）A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案：B15.静脉注射时，进针角度一般为（）A.5-10°B.15-30°C.35-45°D.45-60°答案：B16.下列哪项不属于一级护理的护理要点（）A.每小时巡视患者，观察病情变化B.制定护理计划，执行基础护理和专科护理C.按需准备急救药品和物品D.满足患者身心需要，做好心理护理答案：C（一级护理需每小时巡视，制定护理计划，实施基础护理，而急救物品准备属于危重症护理范畴）17.雾化吸入时，药液的温度应接近（）A.15℃B.25℃C.37℃D.45℃答案：C（接近人体温度可减少对气道的刺激）18.为患者翻身时，两人协助翻身的正确方法是（）A.一人托住患者头、颈、肩，另一人托住腰、臀、膝部B.一人托住患者肩、背部，另一人托住腰、臀部C.一人托住患者颈、胸部，另一人托住大腿、小腿D.以上均不正确答案：A（需保持脊柱轴线平直，避免扭曲）19.留取24小时尿标本时，防腐剂的添加时间为（）A.首次排尿后B.最后一次排尿前C.所有尿液收集完成后D.开始留尿时即加入答案：D（确保全程尿液被防腐处理）20.临终患者的心理反应分期不包括（）A.否认期B.愤怒期C.妥协期D.抑郁期E.适应期答案：E（正确分期为否认、愤怒、妥协、抑郁、接受期）二、多项选择题1.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁、宽敞B.操作前30分钟停止清扫C.操作者衣帽整洁，修剪指甲D.无菌物品与非无菌物品分开放置答案：ABCD2.影响血压的因素有（）A.年龄B.性别C.运动D.情绪答案：ABCD3.导尿术的注意事项包括（）A.严格无菌操作，预防感染B.选择合适的导尿管C.为女患者导尿时，若误插入阴道，应更换导尿管重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次放尿不超过1000ml答案：ABCD4.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD5.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.髋部C.足跟D.耳廓答案：ABCD6.口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.观察口腔内的变化，提供病情变化的信息D.去除口臭，增进食欲答案：ABCD7.鼻饲法的禁忌证包括（）A.上消化道出血B.食管静脉曲张C.食管梗阻D.昏迷答案：ABC（昏迷患者为鼻饲法的适应证）8.氧气吸入的并发症包括（）A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生答案：ABCD9.关于药物保管的原则，正确的是（）A.内服药与外用药分开放置B.易挥发、潮解的药物应密封保存C.生物制品应置于4℃环境中保存D.剧毒药应加锁保管，专人负责答案：ABCD10.发热的分期包括（）A.体温上升期B.高热持续期C.退热期D.恢复期答案：ABC三、简答题1.简述静脉输液的目的。答：静脉输液的目的包括：①补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；②补充营养，供给热量；③输入药物，治疗疾病；④增加循环血量，改善微循环，维持血压；⑤输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。2.简述压疮的分期及各期表现。答：压疮分为四期：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常；②炎性浸润期（Ⅱ期）：皮肤表皮破损、水疱形成或浅层组织缺失，创面基底呈粉红色，无腐肉；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉未暴露，有腐肉存在；④深度溃疡期（Ⅳ期）：全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露，常有腐肉或焦痂，可能有潜行或窦道。3.简述无菌技术操作的基本原则。答：无菌技术操作的基本原则包括：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手并戴口罩；③无菌物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确，无菌包外注明名称、灭菌日期，有效期为7天（未开包），打开后24小时内有效；④操作过程：操作者身体与无菌区保持一定距离，面向无菌区，手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；⑤无菌物品使用：疑有污染或已污染的物品不可使用，一套无菌物品仅供一位患者使用。4.简述测量血压的注意事项。答：测量血压的注意事项包括：①测量前30分钟避免吸烟、饮酒、运动、情绪激动；②患者取坐位或卧位，肱动脉与心脏处于同一水平；③袖带松紧以能插入1-2指为宜，下缘距肘窝2-3cm；④充气至肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHg；⑤放气速度以每秒2-3mmHg为宜，听到第一声搏动音为收缩压，声音消失为舒张压（儿童以声音变调为舒张压）；⑥同一患者应固定测量部位、体位、血压计，以保证测量结果的准确性；⑦若血压异常或听不清，应重测，重测前需将袖带内气体放尽，待汞柱降至“0”点后再测量。5.简述导尿术的操作步骤（以女性患者为例）。答：女性患者导尿术操作步骤：①核对患者信息，解释操作目的，取得配合；②关闭门窗，调节室温，遮挡患者；③协助患者取仰卧位，屈膝外展，暴露会阴部；④垫治疗巾于臀下，弯盘置于会阴旁；⑤消毒外阴：第一遍用棉球由外向内、自上而下消毒阴阜、大阴唇，再以左手分开大阴唇，消毒小阴唇、尿道口（每个棉球限用一次）；⑥铺孔巾，形成无菌区；⑦打开导尿包，戴无菌手套，铺洞巾，润滑导尿管前端；⑧左手分开小阴唇，暴露尿道口，右手持镊子夹取棉球由内向外、自上而下消毒尿道口、两侧小阴唇、尿道口（再次消毒）；⑨右手持导尿管，对准尿道口插入4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm；⑩如需留置导尿，插入后向气囊内注入10-15ml无菌生理盐水固定，连接集尿袋；⑪操作完毕，整理用物，记录尿量及尿液性状。四、案例分析题案例1：患者张某，女，65岁，因“高热3天”入院，体温39.8℃，主诉头痛、乏力、食欲减退。查体：面色潮红，皮肤灼热，呼吸28次/分，脉搏110次/分，余无异常。问题：针对该患者，应采取哪些护理措施？答：护理措施包括：①病情观察：每4小时测量体温、脉搏、呼吸1次，必要时随时监测；观察热型、伴随症状及治疗效果；②降温措施：物理降温（冰袋冷敷前额、腋窝、腹股沟，温水擦浴或乙醇擦浴），体温超过39.5℃时可遵医嘱药物降温；③补充营养和水分：鼓励患者多饮水（每日2000ml以上），给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食；④口腔护理：每日2-3次，保持口腔清洁，预防感染；⑤皮肤护理：及时更换潮湿的衣被，保持皮肤清洁干燥，避免压疮；⑥休息与环境：安置患者于安静、舒适、温湿度适宜的病房（室温18-22℃，湿度50%-60%），减少活动，保证充足睡眠；⑦心理护理：关心患者，解释发热的原因及治疗措施，缓解焦虑情绪；⑧健康教育：指导患者及家属正确测量体温的方法，告知发热时的注意事项。案例2：患者李某，男，40岁，因“上消化道出血”入院，医嘱予静脉输注0.9%氯化钠注射液500ml+奥美拉唑40mg，滴速40滴/分。输液1小时后，患者主诉注射部位疼痛，局部肿胀，检查发现针头滑出血管外。问题：（1）该患者出现了什么输液反应？（2）应如何处理？答：（1）该患者出现了液体外渗（针头滑出血管外导致药液渗入皮下组织）。（2）处理措施：①立即停止输液，拔出针头；②抬高患肢，局部用50%硫酸镁溶液湿热敷（早期冷敷，24小时后热敷），或用如意金黄散外敷，促进局部血液循环，减轻肿胀和疼痛；③评估局部皮肤情况，观察是否有组织坏死；④更换注射部位，重新穿刺；⑤记录外渗情况及处理措施。案例3：患者王某，女，70岁，因“脑梗死”长期卧床，骶尾部皮肤出现3cm×4cm的溃疡，创面有黄色腐肉，周围皮肤红肿，有少量脓性分泌物。问题：（1）该患者压疮属于哪一期？（2）应采取哪些护理措施？答：（1）该患者压疮属于浅度溃疡期（Ⅲ期）。（2）护理措施：①解除局部压迫：使用