2026年妇科护理技术模拟试题(含参考答案)

2026年妇科护理技术模拟试题(含参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者女，32岁，因“停经45天，突发下腹痛2小时”急诊入院。查体：血压85/50mmHg，面色苍白，下腹压痛反跳痛（+），妇科检查后穹窿饱满触痛，宫颈举痛（+）。最可能的护理诊断是A.焦虑与疾病进展不确定有关B.组织灌注量不足与腹腔内出血有关C.疼痛与子宫收缩有关D.有感染的危险与阴道出血有关2.某盆腔炎性疾病患者需接受抗生素治疗，护士在用药指导中错误的是A.告知患者需足疗程用药，不可自行停药B.观察药物不良反应，如胃肠道不适或过敏C.建议治疗期间避免性生活D.若症状缓解3天后可减少药物剂量3.子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫次全切除术前，护士为其进行阴道准备的正确操作是A.术前3天开始每日用0.5%碘伏棉球擦洗阴道1次B.术前1天用生理盐水冲洗阴道，无需擦干C.仅需在手术当日用苯扎溴铵溶液消毒外阴D.阴道有活动性出血时仍需常规阴道冲洗4.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊，血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），此时首要的护理措施是A.指导左侧卧位休息B.遵医嘱静脉滴注硫酸镁C.监测24小时尿蛋白定量D.准备新生儿抢救物品5.产后出血患者经积极抢救后生命体征平稳，护士对其进行产褥期健康教育，错误的是A.指导观察恶露颜色、量及气味，若有异味及时就诊B.建议产后42天内禁止性生活及盆浴C.鼓励尽早下床活动，但避免重体力劳动D.告知哺乳期需严格避孕，首选口服避孕药6.关于宫颈癌筛查的护理配合，正确的是A.筛查前24小时内可进行阴道冲洗B.取材时使用棉拭子用力刮取宫颈外口C.告知患者检查后可能有少量阴道出血D.月经干净后3天内为最佳筛查时间7.先兆流产患者入院后出现阴道出血量增多，色鲜红，伴阵发性下腹痛，妇科检查宫颈口已扩张，可见胚胎组织堵塞。此时应采取的首要措施是A.肌内注射黄体酮保胎B.立即行清宫术并做好输血准备C.绝对卧床休息，保持情绪稳定D.监测生命体征，每4小时测一次体温8.外阴阴道假丝酵母菌病患者的护理措施中，错误的是A.指导患者用2%~4%碳酸氢钠溶液坐浴B.建议穿紧身化纤内裤以减少分泌物刺激C.告知性伴侣若有症状需同时治疗D.治疗期间避免使用广谱抗生素9.子宫内膜异位症患者诉经期下腹痛进行性加重，护士在健康指导中应重点强调A.经期可进行剧烈运动以缓解疼痛B.口服避孕药需严格遵医嘱长期服用C.若计划妊娠应延迟至症状完全消失后D.出现性交痛时需立即终止性生活10.葡萄胎患者清宫术后，护士对其进行随访指导，错误的是A.每周监测血β-HCG直至正常，之后每2周1次持续3个月B.告知需严格避孕1年，首选宫内节育器C.注意观察有无阴道不规则出血或咳嗽、咯血D.指导高蛋白、高维生素饮食，避免辛辣刺激11.患者女，28岁，诊断为“多囊卵巢综合征”，护士对其进行生活方式指导，重点应包括A.每日摄入高热量饮食以维持体重B.建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动C.指导长期卧床休息以减少卵巢刺激D.告知无需控制腰围，正常范围即可12.外阴癌术后患者出现切口渗液，局部红肿压痛，体温38.5℃，最可能的护理问题是A.体温过高与切口感染有关B.有皮肤完整性受损的危险C.疼痛与手术创伤有关D.自我形象紊乱与外阴缺失有关13.患者因“卵巢肿瘤蒂扭转”急诊手术，术后护士为其进行体位护理，正确的是A.术后6小时内取去枕平卧位，头偏向一侧B.术后24小时内保持半卧位以减少腹部张力C.麻醉清醒后立即改为侧卧位D.术后48小时内禁止翻身以防切口裂开14.围绝经期综合征患者诉潮热、失眠，护士指导其进行非药物干预，错误的是A.建议每日饮用2~3杯豆浆补充植物雌激素B.指导睡前用热水泡脚，避免饮用咖啡C.鼓励参加社交活动，保持情绪稳定D.告知潮热发作时立即服用地西泮15.妊娠期肝内胆汁淤积症患者的关键护理措施是A.指导左侧卧位，每日吸氧2次，每次30分钟B.鼓励多吃辛辣食物以促进胆汁排泄C.告知无需监测胎动，定期产检即可D.产后立即给予雌激素回奶16.患者行宫腔镜检查后出现下腹痛加剧、阴道出血量多于月经量，护士首先应A.立即通知医生并准备抢救B.指导患者自行按摩下腹部C.给予止痛药缓解症状D.记录出血量后继续观察17.外阴尖锐湿疣患者接受激光治疗后，护士的健康指导不包括A.保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗B.治疗期间避免性生活C.告知该病为自限性疾病，无需复查D.指导性伴侣同时进行检查和治疗18.子宫脱垂患者使用子宫托的护理要点，错误的是A.选择大小合适的子宫托，以放置后不脱出且无不适感为宜B.每日晨起放入，睡前取出，用清水清洗C.月经期及妊娠期需继续使用以维持效果D.若出现阴道红肿、疼痛需及时就医19.输卵管妊娠保守治疗期间，护士需重点监测的指标是A.血β-HCG水平及腹痛变化B.24小时尿量C.血清电解质D.白细胞计数20.患者行剖宫产术后10天，恶露量多、色暗红、有臭味，伴发热（38.9℃），最可能的诊断是A.正常产褥期B.晚期产后出血C.产褥感染D.子宫复旧不良二、简答题（每题8分，共40分）1.简述产后出血的急救护理措施。2.异位妊娠患者急诊入院时，护士应如何配合医生进行急救？3.外阴阴道假丝酵母菌病患者的健康教育内容包括哪些？4.子宫肌瘤患者术前肠道准备的目的及具体方法是什么？5.妊娠期高血压疾病患者的病情观察要点有哪些？三、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者女，26岁，停经58天，阴道少量出血3天，今晨突发下腹痛加剧，伴恶心、头晕。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP80/50mmHg；面色苍白，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（+）；妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，右侧附件区触及边界不清的包块。血β-HCG3500IU/L，超声提示盆腔积液，右侧附件区混合性包块。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要的护理诊断/问题。（3）护士应采取哪些急救护理措施？案例2：患者女，38岁，因“经量增多2年，经期延长至10天”入院。妇科检查：子宫如孕12周大小，质硬，活动度可；超声提示多发性子宫肌瘤，最大直径约6cm；血红蛋白85g/L。拟行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。问题：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（2）术前应重点做好哪些护理措施？（3）术后如何指导患者进行康复锻炼？——参考答案——一、单项选择题1.B2.D3.A4.B5.D6.C7.B8.B9.B10.B11.B12.A13.A14.D15.A16.A17.C18.C19.A20.C二、简答题1.产后出血急救护理措施：①立即采取平卧位，给予吸氧、保暖；②迅速建立两条静脉通路，遵医嘱补液、输血，纠正休克；③按摩子宫促进收缩，同时遵医嘱使用缩宫素、麦角新碱等宫缩剂；④若为胎盘因素，协助医生行清宫术或人工剥离胎盘；⑤若为软产道损伤，配合缝合止血；⑥监测生命体征、尿量、宫底高度及阴道出血量（精确测量），记录24小时出入量；⑦保持会阴部清洁，遵医嘱使用抗生素预防感染；⑧做好心理护理，缓解患者及家属焦虑。2.异位妊娠急救配合：①立即安置患者平卧位，给予氧气吸入（4~6L/min）；②快速建立静脉通路，交叉配血，做好输血准备；③密切监测生命体征（每5~10分钟测量一次BP、P、R），观察意识、面色及腹痛变化；④配合医生行后穹窿穿刺，若抽出不凝血支持诊断；⑤完善术前准备（备皮、导尿、签署手术同意书）；⑥心理护理，告知病情及治疗方案，缓解恐惧；⑦遵医嘱抽血查血常规、凝血功能等。3.健康教育内容：①保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗，避免穿紧身化纤内裤，选择棉质透气内裤；②治疗期间禁止性生活，性伴侣若有症状需同时治疗；③避免长期使用广谱抗生素、糖皮质激素，糖尿病患者需控制血糖；④规范用药，阴道用药前洗净双手，睡前放置，经期暂停阴道用药；⑤治愈标准为症状消失，复查白带阴性后仍需巩固治疗1~2个疗程；⑥注意饮食，忌辛辣刺激，多吃富含维生素的食物。4.肠道准备目的：减少肠道内粪便，防止术中污染腹腔；避免术后腹胀、便秘；便于暴露手术野。具体方法：①术前3天进少渣饮食，术前1天流质饮食；②术前1天15:00口服复方聚乙二醇电解质散2000ml（1小时内喝完），直至排出无渣清水样便；③若肠道准备不充分，术前晚行0.1%~0.2%肥皂水灌肠1次；④术晨禁食禁饮，必要时再次清洁灌肠；⑤术前遵医嘱口服肠道抗生素（如甲硝唑）抑制肠道细菌。5.病情观察要点：①监测血压（每4小时1次，血压≥160/110mmHg时每小时1次）；②观察自觉症状（头痛、头晕、视物模糊、上腹痛等）；③记录24小时尿蛋白定量（≥5g为重度）；④监测水肿程度（踝部、小腿、大腿、外阴及全身）；⑤观察胎心、胎动（每日3次，每次1小时，胎动＜10次/12小时提示胎儿缺氧）；⑥检查腱反射、呼吸频率（使用硫酸镁时呼吸≥16次/分，尿量≥25ml/h）；⑦观察有无抽搐先兆（如眼球固定、瞳孔散大、口角抽动等）。三、案例分析题案例1：（1）医疗诊断：右侧输卵管妊娠破裂伴失血性休克。（2）主要护理诊断/问题：①组织灌注量不足与腹腔内出血有关；②疼痛与输卵管妊娠破裂及血液刺激腹膜有关；③恐惧/焦虑与生命安全受到威胁及担心预后有关；④潜在并发症：失血性休克加重、DIC。（3）急救护理措施：①立即取平卧位，保暖，给予高流量吸氧（6~8L/min）；②迅速建立2条静脉通路（选择上肢大静脉），遵医嘱快速补液（先晶体后胶体），交叉配血并准备输血；③持续心电监护，每5分钟监测BP、P、R，观察意识、面色、肢端温度；④配合医生行后穹窿穿刺，若抽出不凝血立即通知医生；⑤紧急完善术前准备（备皮范围上至剑突下，下至大腿上1/3，两侧至腋中线；导尿并留置尿管；签署手术同意书）；⑥安慰患者及家属，解释手术必要性，缓解紧张情绪；⑦遵医嘱抽血查血常规、凝血功能、血型等。案例2：（1）主要护理问题：①活动无耐力与长期月经过多导致贫血有关；②营养失调（低于机体需要量）与铁摄入不足、丢失过多有关；③焦虑与担心手术效果及预后有关；④知识缺乏缺乏子宫肌瘤相关知识及围手术期注意事项。（2）术前护理措施：①纠正贫血：遵医嘱口服铁剂（如硫酸亚铁），指导多吃高铁食物（瘦肉、动物肝脏、菠菜等），必要时输血（血红蛋白＜70g/L时）；②阴道准备：术前3天每日用0.5%碘伏棉球擦洗阴道1次，动作轻柔避免出血；③肠道准备：同简答题第4题；④心理护理：解释手术方式（腹腔镜创伤小、恢复快）、麻醉方式及术后注意事项，减轻焦虑；⑤术前1天备皮（范围同案例1），晚22:00后禁食禁饮；