2026年口头医嘱执行管理规定试题及答案

2026年口头医嘱执行管理规定试题及答案根据2026版口头医嘱执行管理规定出题如下：一、单项选择题1.下列哪种情况医师可以下达口头医嘱A.日常病房查房开具常规慢性病用药医嘱B.抢救急危患者、手术中突发紧急情况等无法实时开具纸质或电子医嘱的场景C.医师下班后嫌麻烦，要求护士先执行后补医嘱D.患者家属主动要求先用药、后补开医嘱答案：B解析：仅在紧急抢救、手术突发情况等无法提前开具正式医嘱的场景允许下达口头医嘱，其余常规场景严禁使用口头医嘱。2.护士接到医师下达的口头医嘱后，第一步应当完成的操作是A.立即配置药品执行，避免耽误抢救B.完整复述医嘱内容（含药名、剂量、给药途径），经医师确认无误后方可准备执行C.先找到值班医师签字确认再执行D.先将医嘱内容抄写在纸条上再配置药品答案：B解析：复述确认是口头医嘱执行的首要核对步骤，避免因听错记错医嘱引发用药错误。3.口头医嘱执行完成后，要求下达医嘱的医师完成正式医嘱补录并签名的时限为A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内答案：C解析：按照最新医疗质量安全核心制度要求，口头医嘱需在抢救或紧急操作结束后6小时内完成补录。4.执行口头医嘱时，关于核对的要求，下列说法正确的是A.抢救时间紧张，仅需执行护士核对即可B.必须经第二人核对医嘱内容、药品信息无误后方可执行C.只要医师确认了就不需要其他核对D.仅需要核对药名，不需要核对剂量答案：B解析：双人核对是口头医嘱避免用药错误的核心要求，任何情况下都不可省略。5.下列哪种类型药品执行口头医嘱后，需要保留使用后的安瓿，直至抢救结束双人核对无误后方可处置A.普通维生素注射液B.口服降糖药C.毒麻药品、一类精神药品、高危药品D.皮肤消毒用碘伏答案：C解析：特殊管理药品、高危药品风险高，必须保留安瓿供抢救后核对，确认用药无误。二、多项选择题1.下列哪些场景严禁下达并执行口头医嘱A.非抢救状态的日常病房常规诊疗B.门诊开具慢性病长期用药C.择期手术的术前常规准备用药D.患者突发心跳骤停的紧急抢救答案：ABC解析：仅紧急抢救、突发紧急情况场景允许口头医嘱，其余所有常规场景严禁使用口头医嘱。2.下列关于口头医嘱执行的做法，符合管理规定的有A.接到口头医嘱后，完整复述医嘱全部内容，获得医师确认后再准备药品B.执行毒麻类药品口头医嘱后，保留使用后的安瓿，抢救结束后双人核对C.口头医嘱执行完成后，及时提醒医师在规定时限内补录正式医嘱D.对于存疑的口头医嘱，怕得罪医师不敢提出，直接执行答案：ABC解析：护士对于存疑的口头医嘱必须核对确认，不得盲目执行，因此D选项错误。3.抢救结束后，关于口头医嘱的后续核对管理，下列做法正确的有A.由执行护士和另一名参与抢救的医护人员共同核对所有口头医嘱用药信息B.核对内容包括药名、剂量、浓度、给药途径、执行时间C.所有药品安瓿、包装经核对确认无误后，再按医疗废物处置D.为节省时间，直接丢弃安瓿，不需要再核对答案：ABC4.下列关于口头医嘱管理的说法，错误的有A.紧急抢救情况下，即便进修医师也可按规范下达口头医嘱，值班医师后续补签确认B.护士必须无条件执行医师下达的所有口头医嘱C.抢救结束补录医嘱时，可以批量补录，不需要标注具体执行时间D.口头医嘱的执行信息不需要记录在抢救病历中答案：BCD解析：护士对于违规下达的口头医嘱有权拒绝执行，补录医嘱必须标注清楚执行时间，执行信息要准确记录在抢救病历中，因此BCD错误。三、判断题1.紧急抢救急危患者生命，无法及时开具正式医嘱时，可以按照规范执行口头医嘱。答案：√（正确）2.医师忙不过来的时候，非紧急情况也可以执行口头医嘱，只要事后补录就行。答案：×（错误）3.为了节省抢救时间，护士接到口头医嘱不需要复述，直接执行即可。答案：×（错误）4.医师超过规定时限未补录口头医嘱的，护士应当及时提醒，并做好相关记录上报科室。答案：√（正确）5.执行口头医嘱使用的毒麻药品安瓿，必须保留至抢救结束双人核对后再处置。答案：√（正确）四、案例分析题案例：某三级医院夜间值班，一名住院患者突发急性广泛前壁心肌梗死，发生心室颤动，值班王医师紧急电除颤后，口头下达医嘱“胺碘酮300mg静脉推注”，责任护士小周接到医嘱后，担心耽误抢救时间，立即抽取药品给患者推注，之后继续参与抢救，抢救结束后8小时，王医师才补录医嘱，小周直接核对签字后归档，整个过程未保留胺碘酮的空安瓿。问题：请结合口头医嘱执行管理规定，指出本案例中不符合要求的操作，并说明正确做法。答案：本案例中共有4处不符合管理规定的操作：1.责任护士小周接到口头医嘱后，未完整复述医嘱内容获得医师确认，直接执行，违反了口头医嘱的首项核对要求；2.胺碘酮属于高危急救药品，执行前未经过第二人核对药名、剂量，不符合双人核对要求；3.高危药品使用后的空安瓿未保留，不符合特殊药品、高危药品的安瓿保留核对要求；4.医嘱补录超过了规定的6小时时限，未及时提醒医师补录，不符合时限要求。正确做法：①护士接到口头医嘱后，立即完整复述医嘱的药名、剂量、给药途径，确认医师答复无误后再准备药品；②执行高危药品、毒麻药品的口头医嘱，必须邀请第二名参与抢救的护士核对药品信息，确认无误后方可推注；③使用后的空安瓿全程保留，