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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、医生劝患者“你应该参加一些晨间锻炼”,这种医患关系属于A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.强制一被动型E.指导一参与型
2、在调查前复习CPITN指数时,王教授纠正了研究生乙下面的错误A.牙周分为6个区段B.20岁以下查6颗指数牙C.探诊用力不超过30gD.少于2颗功能牙为除外区段E.20岁以上查10颗指数牙
3、牙体缺损修复时,有关牙体预备保护牙髓的说法哪项是错误的A.用高速切割器械做牙体预备时,应有水雾冷却B.局麻下操作时应注意保护牙髓C.牙体预备可分次完成D.牙体预备后,避免用刺激性药物E.活髓牙牙体预备后应做临时冠
4、口腔颌面部损伤后伤口易受污染的原因是A.面部是暴露部位B.口腔颌面部腔窦多C.口腔内有牙齿,牙齿携带大量细菌D.口腔颌面部有口腔、鼻腔等,不能严密包扎敷料E.口腔和鼻腔经常活动,不断获得新细菌种植
5、p53基因和Rb基因A.抑制细胞分化B.促进细胞增殖C.对细胞增殖无调节作用D.缺失或失活可能导致癌症E.在正常组织中一定不能正常表达
6、初戴全口义齿时,发现下颌总义齿左右翘动,加力时患者有痛感。A.基托伸展过长B.基托变形C.印模不准确D.模型不准确E.与硬区相应的基托组织面未做缓冲
7、口腔癌的治疗原则是()。A.手术治疗B.放射治疗C.化学药物治疗D.基因治疗E.手术为主的综合治疗
8、右下游离缺失最后一个牙往近中倾斜放什么卡环?()A.回力卡环B.RPI卡环C.圈形卡环D.联合卡环E.延长卡环
9、患者,男,16岁,主诉摔伤上前牙3小时,伤后自觉患牙松动,疼痛。临床检查见121临床牙冠变短,与对颌牙失去咬合,未露髓,牙齿动度约2mm,叩痛(+),X线片检查未见患牙牙根连续性破坏。A.部分牙脱位B.牙折C.牙震荡D.完全牙脱位E.嵌人性牙脱位
10、关于上颌第一磨牙排列的位置,下列哪一项是正确的A.远中舌尖离开验平面B.以上均对C.牙颈部略向近中倾斜D.近中舌尖排在平面上E.颊尖离开平面
11、上述各项中属于医生违背尊重原则的是A.医生尊重患者是指满足患者的一切要求B.医生的行为使某个患者受益,但却给别的患者带来了损害C.医生对患者的呼叫或提问给予应答D.医生给患者实施必要的检查或治疗E.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产
12、对具有四级结构的蛋白质进行一级结构分析时发现A.只有自由的α-羧基,没有自由的α-氨基B.有一个以上的自由α-氨基和α-羧基C.只有一个自由的α-氨基和一个自由的α-羧基D.只有自由的α-氨基,没有自由的α-羧基E.既无自由的α-氨基,也无自由的α-羧基
13、临床上Ⅵ类洞指的是A.所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞B.发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞C.前牙邻面未累计切角的龋损所备成的窝洞D.发生在前牙切嵴和后牙牙.尖等自洁区的龋损所备成的窝洞E.以上都是
14、为研究45岁以上男性体质指数(BMI)≥25者的糖尿病患病率是否高于体质指数(BMI)<25的人群,某医师将资料汇总如下。A.>0.05B.=0.05C.<0.01D.-0.01E.>0.01
15、男性患者,60岁,因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于双尖牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界部清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样。基底浸润,左颈部扪及淋巴结位肿大。A.MRIB.病理切片C.冰冻切片D.CTE.99mTC核素扫描
16、男性,50岁,喉结核不规则服异烟肼半年,2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多,部分有融合,头CT示脑梗死?诊断首先考虑A.血行播散型肺结核B.结节病C.细支气管肺泡细胞癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌
17、共用题干2005年全国第三次口腔流行病学调查结果显示某城市12岁儿童DIFT为2,当地饮水氟浓度为0.1mg/L。卫生行政部门在讨论防治对策时,专家提出了饮水氟化防龋的建议。A.防龋效果恒牙优于乳牙B.对光滑面龋预防效果优于窝沟龋C.减少了银汞的消耗和汞污染D.造成氟的浪费E.不受地区条件限制,可广泛供应
18、轻症釉质发育不全的病理变化不包括A.釉质厚度仅有正常釉质的1/4~1/3B.牙面无实质性缺损C.色白,不透明D.可见釉面横纹明显E.外源性色素渗入沉着而呈黄色或黄褐色
19、患者,女,13岁。进行性开口困难7年,5岁时曾发生颏部对冲性损伤。现检查面部明显不对称,开口受限。A.3天B.2周C.3周D.3个月E.半年以上
20、通常不会引起张口受限的间隙感染是A.咬肌间隙感染B.翼下颌间隙感染C.颞下间隙感染D.眶下间隙感染E.咽旁间隙感染
21、患者除了下述何种心脏病时应禁忌拔牙A.充血性心力衰竭B.右束支传导阻滞,心功能Ⅰ级C.前壁心梗5个月D.频发的室性期前收缩未治疗E.近期心绞痛频繁发作
22、患者,女,30岁。右下后牙缺失,要求镶牙。口腔检查:右下5缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右下4大面积龋坏,可探及穿髓孔,右下6面中龋不松动,叩(-),探敏感。全口牙石较多,牙龈红肿。余未见异常。A.缺牙区及邻牙牙片B.右下4根管治疗C.右下6根管治疗D.洁治E.右下6充填
23、患者女,29岁。右下智牙反复肿痛,临床检查见智牙仅露出1/4远中冠,高于第二磨牙颈部但未高出平面。X线片示近中冠完全骨埋伏,且低于第二磨牙根尖,牙根全部位于下颌支内,此患者的诊断是A.Ⅱ类近中低位阻生B.Ⅱ类近中中位阻生C.Ⅲ类近中低位阻生D.Ⅲ类近中中位阻生E.埋伏牙
24、尊重病人的自主权,下述说法中错误的是()。A.尊重病人的理性决定B.帮助、劝导,甚至限制患者的选择C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D.当患者的自主选择有可能危及生命时,劝导病人做出最佳选择E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,仅仅履行对患者的义务
25、肿瘤细胞团块含有筛孔样结构的是()。A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.牙瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌
26、在慢性病中,医患关系中最理想的模式是A.指导合作型B.主动被动型C.被动被动型D.主动主动型E.共同参与型
27、临床上常用于确定垂直距离的方法是A.利用息止间隙法B.参照旧义齿垂直距离确定法C.参照面部比例法D.参照拔牙前记录法E.以上均是
28、全口义齿基托吸附力的大小与下列哪项因素关系最大A.人造牙的排列是否正确B.颌弓关系是否正常C.印模是否准确D.基托磨光面是否正确E.颌位记录是否准确
29、国外治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是A.甲硝唑B.阿莫西林C.青霉素D.四环素族E.螺旋霉素
30、广泛型侵袭性牙周炎的发病特点不包括A.发病年龄青春期至35岁B.病损累及大多数牙C.菌斑的沉积量极大D.部分有局限型侵袭性牙周炎病史E.严重及快速的骨破坏
31、眶下孔经什么方向通人眶下管A.前、下、内B.前、上、外C.后、上、外D.后、上、内E.后、下、内
32、患者男,27岁。具有剧烈自发性搏动性牙痛,遇冷刺激可暂时缓解。A.叩痛B.温度刺激痛C.X线检查见根尖周有圆形或椭圆形边界清晰的透射区D.牙齿松动E.牙齿变色
33、与固定义齿的咀嚼功能有关的形态是A.牙冠形态B.牙根形态C.桥体面形态D.连接体形态E.桥体龈面形态
34、Dean氟牙症分类中记为中度的是()。A.牙面失去正常光泽,龋坏处表现为不透明斑块B.牙面呈黄色、黄褐色或棕褐色C.牙表面出现不透明区D.牙面出现浅窝,色暗E.牙釉质表面有明显磨损、棕染
35、男,60岁。缺失,设计可摘局部义齿修复。在确定义齿就位道时,为了使缺隙两端基牙颊侧的倒凹深度相近,应采用的方法是A.均凹法B.调凹法C.填凹法D.减凹法E.增凹法
36、男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。首选的治疗措施是A.静脉用强心药物B.立即手术治疗C.迅速补充平衡盐溶液D.利尿剂改善肾功能E.应用抗生素
37、急性坏死性龈炎的发病特点是A.发病急,经常与精神紧张有关B.发病急,牙龈出血及牙齿松动C.在唇、颊、牙龈均可出现溃疡D.病损波及附着龈E.很少发生在成人群
38、下述因素与牙齿磨耗的程度无关的是A.唾液的黏稠度B.食物的性质C.牙体组织的结构D.咀嚼习惯E.牙合力的强弱
39、一患者缺失,健康,缺隙正常。可摘局部义齿的支点线可以设计成A.斜线式B.直线式C.横线式D.纵线式E.平面式
40、与牙列缺失修复前颌面部检查无关的是A.检查颌面部两侧是否对称B.上唇长度及丰满度C.面中1/3高度D.下颌开闭口运动是否有习惯性前伸及偏斜E.颞下颌关节是否有疼痛、弹响
41、藻酸钾印模材料的贮存时间应不超过A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.24个月
42、取前伸位关系记录是为了确定A.切导斜度B.牙尖斜度C.髁导斜度D.定位平面斜度E.补偿曲线曲度
43、患儿男,12岁。因外伤引起冠部折断,髓室暴露,叩诊疼痛,前牙区咬合关系正常,X线牙片显示根尖未完全形成。A.根管充填后,作永久性桩冠修复B.根管充填后,作暂时性桩冠修复C.拔除患牙后,作固定桥修复D.拔除患牙后,作可摘义齿修复E.拔除患牙后,作种植义齿修复
44、女性,65岁,上下颌全口义齿修复,近2周感左下颌舌侧黏膜疼痛,不能带义齿。检查可见左下颌舌侧与口底黏膜移行处可见一条形溃疡,表面有少许伪膜,边缘组织增生外翻,触痛明显。义齿基托边缘嵌入溃疡。此患者应诊为A.Riga病B.Bednar口疮C.创伤性溃疡D.黏膜血疱E.癌性溃疡
45、面部发育中,上唇由哪一部分形成?()A.上颌突B.中鼻突C.侧鼻突D.中鼻突和侧鼻突E.中鼻突和上颌突
46、不符合急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现的是A.体温升高可达38℃B.患牙Ⅲ度松动,叩痛(+++),牙龈扪诊可及深部波动感C.根尖区黏膜肿胀局限,半球形隆起D.严重的病例可出现颌面部蜂窝织炎E.末梢白细胞计数多在(10~12)×10/L
47、患者,缺失,设计双端固定桥时,对于固定连接体的要求正确的是A.位于基牙的非接触区B.面积不能小于4mmC.面积不能大于4mmD.不必形成正常的唇颊、舌外展隙E.应当占据整个邻间隙
48、共用题干男,58岁。因牙周炎拔除全部余留松动牙,拔牙后半个月即做了全口义齿修复。戴牙后半年,因进食时食物塞入基托组织面无法忍受而就诊。A.人工牙颊舌径过小B.基托伸展过度C.基托过厚D.基托过薄E.基托与黏膜不密贴
49、属于副承托区的是A.上颌前部牙槽嵴顶B.磨牙后垫C.切牙乳突D.腭小凹E.上颌后部牙槽嵴顶
50、患者,女,13岁。进行性开口困难7年,5岁时曾发生颏部对冲性损伤。现检查面部明显不对称,开口受限。A.癔症引起开口困难B.咀嚼肌痉挛C.颌间瘢痕挛缩D.破伤风引起的开口受限E.颞下颌关节内强直
51、口腔黏膜上皮粒层明显,角质层有剥脱,并见角质栓塞,应考虑的诊断是()。A.口腔白斑B.上皮异常增生C.口腔扁平苔藓D.单纯过度角化E.慢性盘状红斑狼疮
52、治疗可复性关节盘前移位应选择的方法是()。A.注射硬化剂B.复位咬合板C.翼外肌封闭D.颞下颌关节成形术E.关节盘摘除术
53、根管治疗的非适应证是()。A.牙髓坏死B.急性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.牙髓-牙周联合病变E.根管闭锁的根尖周炎
54、下列关于口腔颌面部感染,错误的是A.口腔颌面部血运丰富,有利于炎症的吸收和愈合B.口腔颌面部血运丰富,感染易向颅内扩散引起严重并发症C.口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙,是控制感染发展的有效屏障D.口腔颌面部有多数体腔与外界相通,其表面的常驻菌是感染的易发因素E.口腔颌面部感染最常见的原因是牙源性感染
55、患者,男性,60岁。右下牙龈溃疡2个月。溃疡区牙略松动,右颈上部触及肿大淋巴结1个,质中偏硬,不活动。颈部还应做的检查最好是()。A.单纯B超B.核素扫描C.增强CTD.PETE.ECT
56、患者,女,22岁。因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除,常用的麻药是A.l%普鲁卡因加肾上腺素B.2%利多卡因加肾上腺素C.1%丁卡因D.1%普鲁卡因E.2%利多卡因
57、属于H受体拮抗剂的是A.胶体次梅橼酸铋B.法莫替丁C.米索前列醇D.生胃酮E.奥美拉唑
58、以上为自身免疫性疾病的是A.急性化脓性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格伦综合征E.腮腺放线菌病
59、患者,女性,24岁。主诉:用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查:牙龈乳头轻度充血、水肿,PD?2~3mm,附着丧失。此患者最可能的诊断是()。A.边缘性龈炎B.牙龈乳头炎C.青春期龈炎D.青少年牙周炎E.急性坏死性龈炎
60、在面侧深区中,从翼外肌上缘穿出的组织结构有()。A.颞深前、后神经,咬肌神经B.上颌神经,上颌动脉C.翼丛,下颌神经D.舌神经,下牙槽神经E.耳颞神经,翼内、外肌神经
61、皮肤扁平苔藓损害的主要表现是A.扁平丘疹B.网状型C.环状型D.斑块型E.条纹型
62、缺失牙为,按照肯氏分类法属于A.肯氏一类B.肯氏二类C.肯氏三类D.肯氏四类
63、1岁男婴,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm,诊断为:Ⅰ度营养不良,下面表现哪个最先出现A.皮肤干燥B.肌张力不低于,肌肉松弛C.身高低于正常D.皮下脂肪减少E.体重不增或减轻
64、患者因右上后牙自发性钝痛2周来就诊诉2周来患牙有自发性钝痛,疼痛向头部放射,冷、热刺激可应起疼痛,咬合时有不适感。检查:右上第一磨牙近中邻殆有银汞充填物,叩诊患牙有不适感,冷、热刺激时间长时可引起疼痛,x线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为A.急性牙髓炎B.急性牙龈炎C.逆行性牙髓炎D.急性根尖周炎E.残髓炎
65、8月女婴,生后一直人工喂养,尚未加辅食,近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抖动,面色苍白,约1分钟自行缓解,抽后玩耍如常,近2日流涕,但无发热及咳嗽,查体:营养发育较差,前囟平坦,方颅,颈强(-),心肺正常A.立即10%水合氯醛0.5~1ml/(kg·次)灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注B.立即维生素D30万U肌注一次,然后给予葡萄糖酸钙静注C.立即10%葡萄糖酸钙5~10ml加入5%葡萄糖10~20ml中静注D.立即静点抗生素,然后肌注苯巴比妥E.20%甘露醇0.5~1g/(kg·次)静注
66、影响龋病流行的因素不包括A.年龄差异B.人群的性别、民族差异C.气候条件D.饮食习惯E.地区不同
67、成熟釉质中的有机物不足A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%
68、患者,男,36岁,因半年来右下第一磨牙咬合面深龋洞不能咬物而就诊。已做一次垫底银汞充填后一周,一天前出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。查:右下第一磨牙咬合面充填体完整,叩痛(+),冷测引起剧痛。A.调磨后观察B.改垫底材料C.改充填材料D.做安抚治疗E.行牙髓治疗
69、牙内陷多发生于A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.前磨牙E.下颌中切牙
70、儿童复发性腮腺炎的腮腺造影的特点是()。A.主导管呈羽毛状,花边状B.主导管充盈缺损C.分支导管数目增多D.末梢导管点状扩张E.腺体体积增大
71、某单位职工口腔健康调查资料显示,牙周疾病患病状况不容乐观,厂医院口腔科计划开展如下保健措施。A.爱牙日活动B.爱牙周活动C.口腔健康教育与促进D.健康的牙齿伴终生活动E.健齿强身运动
72、患者,男,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面度轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨无活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物。A.缝合时尽量纵缝B.缝合时尽量横缝C.应用细针、细线缝D.仅缝合舌黏膜E.缝合时创距应尽量小
73、慢性盘状红斑狼疮的主要病理是A.糜烂B.棘细胞层内疱C.基底层下疱D.基底细胞液化变性E.溃疡
74、患儿男,4岁。诉发音不清求治,口腔检查:舌不能自由前伸,伸舌时舌尖部呈"M"形,智力发育正常。A.1岁以内B.1~2岁C.3~4岁D.5~6岁E.7~8岁
75、在余留牙条件正常的情况下,设计双端固定桥,下列哪一种选择是不正确的A.上颌缺失,为基牙B.上颌缺失,为基牙C.上颌缺失,为基牙D.下颌缺失,为基牙E.下颌缺失,为基牙
76、男,28岁。口腔烧灼感、口干、进食刺激痛一年。检查见患者口腔黏膜大部变白、发硬,触之有纤维条索样感,舌乳头萎缩。活检见黏膜下胶原纤维增生透明变性,血管狭窄闭锁,上皮萎缩变薄。该患者自幼有嚼槟榔习惯,本病应考虑为()。A.口腔黏膜下纤维化B.唇结核C.扁平苔藓D.白色海绵状斑痣E.血管神经性水肿
77、患者男性,3岁。右颈上部无痛性肿块半年。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块,3cm×4cm,质地软,有波动,边界不甚清,表面皮肤色泽正常。A.压缩试验阳性B.透光试验阳性C.体位移动阳性D.以上体征全无E.听诊有吹风样杂音
78、某患者57岁,缺失,缺隙一侧的余留牙基本无可利用倒凹,设计就位道时应采用A.平均倒凹法B.由前向后斜向戴入的调节倒凹法C.由后向前斜向戴入的调节倒凹法D.与抬力方向一致的就位道E.旋转戴入的调节倒凹法
79、在口腔预防保健培训班上,就龋病病因的讨论中,大家对细菌、饮食和宿主等因素相互作用进行了探讨。A.变形链球菌B.内氏放线菌C.乳酸杆菌D.血链球菌E.粘性放线菌
80、共用题干患者,女,1岁半。其父母发现该患儿双颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭、流涎、发烧。A.白色念珠菌感染B.病毒感染C.细菌感染D.遗传E.营养不良二、多选题
81、嵌体箱状洞形轴壁向面外展的角度不应超过A.5°B.30°C.45°D.90°E.135°
82、患者,女,28岁。自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住入院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片,检查结果为“乳腺良性肿瘤,伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织,但是将来有癌变的可能性,医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析,哪一个说法是正确的A.该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权B.该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是正确的C.该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,是对患者的伤害,不符合不伤害原则D.患者及其家属的赔偿要求是无理的E.以上说法都不对
83、食物可通过而不积聚的桥体是()。A.鞍式桥体B.悬空式桥体C.改良盖嵴式桥体D.船底式桥体E.盖嵴式桥体
84、某患者,60岁。因松动于三个月前拔除,要求修复A.基托支持式B.牙支持式C.黏膜支持式D.混合支持式E.杆支持式
85、引起食物嵌塞的原因,除了A.牙齿错位或扭转B.邻面龋破坏了接触区和边缘嵴C.修复体位于龈下D.修复体未恢复邻面接触点和边缘嵴E.咬合面的过度磨损
86、患儿,2岁。唇颊面浅凹状龋,探龋蚀较浅,疼痛(-)。患儿哭闹不合作。应选处理方法A.复合体充填B.玻璃离子充填C.氨硝酸银涂布D.氟化钠涂布E.氟化双氨银涂布
87、每天每千克体重的适宜摄氟量是A.0.05-0.07mgB.0.07-0.09mgC.0.09-0.1lmgD.0.11-0.13mgE.0.13-0.15mg
88、阻生牙最常发生于A.上颌第三磨牙B.上颌尖牙C.上颌中切牙D.下颌第三磨牙E.下颌尖牙
89、下列有关DNA二级结构特点的叙述,错误的是A.两条链反向平行围绕同一中心轴构成双螺旋B.以A-T以及G-C方式形成碱基配对C.双链均为右手螺旋D.链状骨架由脱氧核糖和碱基组成E.维持双螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力
90、下颌神经的出颅孔是A.棘孔B.茎乳孔C.破裂孔D.卵圆孔E.圆孔
91、社区牙周指数A.CPIB.PLIC.OH-SD.GIE.GBI下列指数的英文缩写正确的是
92、由FDI、WHO与IADR共同制定的2020年全球口腔健康具体指标涉及A.HIV感染的口腔表征B.疼痛C.功能障碍D.以上各项均涉及E.感染性疾病
93、下列资料何为计数资料A.体重(吨)B.血型(A.BO、AB)C.身高(cm)D.每日吸烟量(0支、1~5支、6~10支、10支以上)E.白细胞数(个/L)
94、患者在全口义齿修复中,临床检查发现剩余牙槽嵴有中度吸收,则下颌全口义齿基托边缘在下列哪些位置过短时会明显影响固位A.下颌隆突区B.下颌颊侧翼缘区前部C.下颌舌侧翼缘区后部D.唇侧边缘区中部E.唇、颊、舌系带及附近
95、患者男,55岁。戴下颌全口义齿5天,咬肌前沿磨痛,且咬肌活动时义齿松动脱位。其病因是A.颊侧翼缘区基托伸展过度B.远中颊角区基托伸展过度C.颊系带处基托缓冲不足D.基托压迫磨牙后垫E.基托压迫下颌舌骨嵴
96、根据化脓性颌骨骨髓炎临床病理特点,病变始于颌骨骨松质和骨髓者的是哪种病变A.边缘性骨髓炎B.放射性骨髓炎C.中央性骨髓炎D.婴幼儿上颌骨骨髓炎E.根尖周致密性骨炎
97、共用题干男,60岁。缺失。间有约1.5mm的间隙,不松动。近中舌向倾斜,稳固。A.三臂卡环、隙卡环B.联合卡环C.RPI卡环D.延伸卡环E.回力卡环
98、男,45岁。全口牙龈反复肿痛。检查:全口牙龈肿胀充血,牙齿明显松动Ⅰ~Ⅱ度,袋深4~6mm,深袋内溢脓,全口牙颈部菌斑,牙石。X线片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为()。A.青少年牙周炎B.成人牙周炎C.牙周-牙髓联合病变D.牙周脓肿E.牙周创伤
99、常用的前牙充填材料是A.银汞合金B.复合树脂C.氢氧化钙D.玻璃离子水门汀E.磷酸锌粘固粉
100、基底细胞空泡性变和液化常见于A.白斑B.口腔扁平苔藓C.天疱疮D.含牙囊肿E.牙源性角化囊肿
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:暂无解析
2、答案:C本题解析:探诊用力应不超过20g。
3、答案:C本题解析:暂无解析
4、答案:B本题解析:口腔颌面部腔窦较多:如口腔、鼻腔、鼻窦及眼眶等,均有细菌存留,有导致感染的可能性。
5、答案:D本题解析:p53基因和Rb基因是一种双向基因,既可抑制分化,叉可促进细胞增殖。因此,当p53基因和Rb基因缺失或失活时,就有可能导致癌症的发生。
6、答案:E本题解析:1.C造成的问题应是义齿就位困难而非翘动,故选C。2.本例中,由于患者除了义齿翘动外,尚有加力时疼痛感,只有与硬区相应的基托组织面未做缓冲这一点,会引起加力疼痛及翘动,故选E。4.如果经过缓冲仍有翘动,要考虑基托变形,或印模、模型不准,常需重做。故选A。
7、答案:E本题解析:暂无解析
8、答案:C本题解析:圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上,上颌磨牙向近中颊侧倾斜、下颌磨牙向近中舌侧倾斜者。
9、答案:B本题解析:暂无解析
10、答案:C本题解析:上颌4-6颊尖与下颌平面接触,4的舌尖离开0.7mm,5的舌尖离开0.5mm,6远中舌尖与下颌平面接触。
11、答案:A本题解析:暂无解析
12、答案:B本题解析:暂无解析
13、答案:D本题解析:暂无解析
14、答案:C本题解析:1.统计推断是推断样本所属总体的总体率是否相等。对两个样本的资料来说,备择假设H:总体率之间相等,即π=π;备择假设H:总体率之间不相等,又结合临床知识考虑到糖尿病患病率与体重指数之间的正相关关系,所以备择假设H:π>π,故选C。2.当样本量较大时,二项分布近似正态分布,故两大样本率比较时可用u检验,其统计量,本题选E。3.在标准正态分布中,(-1.96~1.96)的曲线下面积为0.95;(-2.58~2.58)的曲线下面积为0.99,|μ|=2.95≥2.58,则概率P为小于或等于1~0.99,即小于或等于0.01。本题选C。
15、答案:B本题解析:暂无解析
16、答案:A本题解析:暂无解析
17、答案:D本题解析:题10:本题考查饮水氟化的原则。故E答案正确。题11:本题考查自来水氟化的不足之处。人群饮用的氟化水的量仅占氟化水总量的2%~3%,这样造成氟的浪费;没有自来水供给装置的地区无法实施;饮水氟化不能消灭龋病,只是综合防龋措施的一部分,研究表明饮用氟化水对恒牙的防龋效果优于乳牙,对光滑面龋的预防效果优于点隙窝沟龋。
18、答案:A本题解析:这是釉质发育不全的病理变化题,考核对该病病理变化的掌握情况。轻症釉质发育不全的釉质厚度正常,牙面无实质性缺损,或仅有很细小的凹陷,但色泽呈白色,不透明。有的釉面横纹明显,由于釉质矿化不全,折光率发生改变,形成白垩状不透明的釉质表面。又由于釉质的渗透性,致使外源性色素渗入沉着而呈黄色或黄褐色。答案应选A。
19、答案:B本题解析:暂无解析
20、答案:D本题解析:此题是基本知识试题,考查考生对颌面部间隙感染的认识与理解。眶下间隙感染来源多来自上颌尖牙,表现为眶下区肿胀,波及内眦、眼睑和颧部,一般不会引起开口受限。
21、答案:B本题解析:详细掌握拔牙适应证与禁忌证。掌握禁忌证:(相对性)高血压、心脏病、甲亢等。
22、答案:C本题解析:暂无解析
23、答案:D本题解析:Ⅱ类指升支前缘与第二磨牙之间间隙不大,不能容纳第三磨牙近远中径。Ⅲ类指阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌支内。中位阻生指牙的最高部位低于平面,但高于第二磨牙颈部,低位阻生指牙的最高部位低于第二磨牙牙颈部及骨埋伏阻生。综上,本题应选D。
24、答案:E本题解析:尊重原则是医学伦理学的一个重要的基本原则。当患者的自主选择有可能危及其生命时,医生应积极劝导患者做出最佳选择。当患者(或家属)的自主选择与他人或社会的利益发生冲突时,医生既要履行对他人、社会的责任,也要使患者的损失降到最低限度。
25、答案:D本题解析:腺样囊性癌约占唾液腺恶性肿瘤的27%。根据肿瘤细胞类型和排列方式分为三种组织类型:①腺性(筛状)型:主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙,与藕的断面相似;②管状型:主要特点是以肿瘤细胞形成小管状或条索状结构为主。③实性型:肿瘤细胞排列成大小不等的上皮团,大的团块中心组织可变性坏死,管状和筛孔状结构较少。
26、答案:E本题解析:暂无解析
27、答案:E本题解析:临床上常用于确定垂直距离的方法有利用息止袷间隙法、参照旧义齿垂直距离确定法、参照面部比例法、参照拔牙前记录法。
28、答案:C本题解析:全口义齿的基托组织面和黏膜紧密贴合,其间有一薄层的唾液,基托组织面与唾液以及唾液与黏膜之间产生了附着力,唾液本身分子之间产生内聚力(粘着力),使全口义齿获得固位。吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关。接触面积越大、越密合,其吸附力也就越大。吸附力的大小和唾液的质和量也有关系。
29、答案:D本题解析:暂无解析
30、答案:C本题解析:牙石菌斑量因人而异,多数患者牙石菌斑量较多,也可很少。
31、答案:C本题解析:眶下孔向后、上、外通人眶下管,眶下管麻醉进行注射时应注意进针方向。
32、答案:B本题解析:1.急性牙髓炎的典型疼痛特点:自发痛、阵发性加重、冷热刺激疼痛加重、夜间痛、疼痛不能定位。急性牙髓炎化脓期患者冷刺激缓解的现象,故本题选D。2.急性牙髓炎的应急处理的目的是引流炎症渗出物和缓解因炎症而形成的髓腔高压,以减轻剧痛。在局麻下直接完全摘除牙髓后放置一无菌棉球开放髓腔,患牙疼痛感觉即消失。此即开髓引流,故本题选B。3.急性牙髓炎的患牙在温度测试时,反应极其敏感或表现为激发痛,刺激去除后,疼痛症状要持续一段时间,且表现为热痛冷缓解,牙髓温度测验结果可帮助定位患牙,对患牙的确定是诊断急性牙髓炎的关键。故本题选B。
33、答案:E本题解析:2.牙冠形态主要涉及美观;基牙的牙根形态主要与固定桥的固位关系密切;桥体面形态与固定义齿咀嚼功能有关,桥体面上与对牙形成尖窝接触,行使咀嚼功能,故1小题选C;连接体形态,连接体是连接桥体与固位体的部分,与固定桥的整体性有关;桥体龈面形态,有以下几类:鞍状,美观但不卫生;改良盖嵴式,美观,较易清洁;卵圆形,最美观,易清洁;圆锥形,不美观,易于清洁;卫生桥体,极不美观,易清洁,故2小题应选E。
34、答案:E本题解析:Dean氟牙症分类标准(1942)如下:①正常:釉质通常呈半透明状,表面光亮,奶油样白;②可疑:较正常釉质的通透度轻微异常,有一些白色小斑点;③极轻微:不规则散在分布的小的、不透明的纸样区域不超过牙面的25%,多在前磨牙或第二磨牙的牙尖上可见不大于1~2mm的白色斑点;④轻度:釉质的白色不透明区域更广泛,但不超过牙面的50%;⑤中度:整个牙面的釉质受累,有明显磨损,棕染往往影响外观;⑥重度:整个牙面釉质受累,发育不全明显,影响牙齿的整个外形,棕染广泛,牙齿呈锈蚀状,此类的主要诊断标志为离散或融合的凹坑。
35、答案:A本题解析:可摘局部义齿修复前模型观测时,通过改变就位道方向,可调整基牙倒凹的位置和深度,以方便卡环放置和义齿的固位。调整倒凹的方法有均凹法和调凹法。均凹法是将缺隙两端基牙位于缺隙侧的倒凹作平均分配,不使倒凹集中在某一侧。调凹法是有意识地加大某一侧基牙的倒凹区或减小某一端基牙的倒凹,以便得到所需要的观测线,设计合适的卡环,以增加卡环的固位力。本病例适合采用均凹法,正确答案应选A。
36、答案:C本题解析:1.首先根据外伤史及无腹膜炎体征考虑为脾破裂;再根据脉搏细弱,血压下降考虑为低血容量性休克;再根据神志模糊,血压60/40mmHg,无尿进一步诊断为重度低血容量性休克。2.低血容量休克首先的治疗为迅速补充血容量,因此选C。
37、答案:A本题解析:急性坏死性龈炎好发于青壮年,起病急,与精神紧张等心身因素密切相关。病损一般不波及附着龈。
38、答案:A本题解析:牙齿的磨耗程度与食物的性质、牙体组织的结构、咀嚼习惯和咀嚼力的强弱有关。
39、答案:D本题解析:支点线又称支承线,是主要起支点作用的支托的连线。一般来说,由于支托位置不同可以分为斜线式、横线式、纵线式和平面式四种,本题中牙列缺失为肯氏三类,设计为远中支托,近中支托的可摘局部义齿,两支托连线是一条平行于后牙牙列的支承线,为纵线式支点线,所以本题选D。
40、答案:C本题解析:牙列缺失修复前颌面部检查主要有:颌面部左右两侧是否对称;上唇长度及丰满度和面下1/3高度是否合适;下颌开闭口运动是否有习惯性前伸及偏斜;颞下颌关节有无疼痛、弹响、张口困难等。面中高度与牙列缺失修复关系不直接相关,所以不包括在检查项目中,故正确答案选C。
41、答案:D本题解析:藻酸钾印模粉吸收空气中的水分,导致材料凝结变质,故材料应贮存于干燥阴凉的环境中,贮存期不超过一年,故选择答案D。
42、答案:C本题解析:确定前伸髁导斜度时,应用克里斯坦森现象,将烤软叠成三层的蜡片形成U形,置于下托平面上,嘱患者前伸下颌约6mm时轻轻咬住托,以留下前伸记录,再转移到架上来确定髁导斜度。故选C。
43、答案:B本题解析:1.本题中,患者冠折露髓,出现了叩诊疼痛,说明可能出现了根尖周的病变,因此应作根管治疗。本着保存患牙的原则,本病案非拔除患牙的适应证,因此C、D、E均错误。由于患儿12岁,因此不宜进行永久修复,而应进行暂时性桩冠修复,到成年以后再进行永久性修复,因此A错误,B正确。所以本题应选B。2.经过成功的根管治疗后,应观察1~2周,确定无临床症状后,才可以开始做桩冠修复。如患者有瘘管,需等到瘘管完全闭合后,而且无临床根尖周症状时才开始做桩冠修复,而该题题干中未提到瘘管,因此D、E错误。而该牙已有叩痛,因此A、B错误,故C正确,本题应选C。3.桩冠的固位力主要取决于冠桩与根管壁之间的摩擦力和粘固剂产生的粘结力,理想的冠桩外形应是与牙根外形一致的近似圆锥体,各部横径都不超过根径的1/3,而且与根管壁密合,所以只有个别铸造桩核可达到桩与根管壁密合,因此可排除A、B、D。由于树脂核与金属核相比,其耐磨性、抗折裂性能均不如金属,所以最佳桩核应选个别铸造桩核,因此排除C,而E正确。所以本题应选E。
44、答案:C本题解析:义齿的边缘可造成创伤性溃疡。
45、答案:E本题解析:在胚胎发育的第6周,中鼻突与同侧的上颌突联合形成上唇,其中中鼻突形成上唇的近中1/3,上颌突形成上唇的远中2/3。
46、答案:C本题解析:急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿时,患牙持续性、搏动性跳痛更加剧烈,患者感到极度痛苦。患牙更觉浮起、松动,轻触患牙即感觉疼痛难忍,叩痛(+++),松动Ⅲ度(B对),牙龈红肿,移行沟变平,有明显的压痛,扪诊深部有波动感。影响睡眠和进食,还可伴有体温升高、乏力等全身症状。临床检查患者痛苦面容,精神疲惫,体温可升高,约38℃左右,末梢血象白细胞增多,计数多在1.0万~1.2万/mm(A、E对),严重的可在相应的颌面部出现蜂窝织炎(D对)。本题选C,C项是急性根尖周炎发展到黏膜下脓肿时的表现。
47、答案:B本题解析:固定连接体应位于基牙的近中或远中面的接触区,其面积不应小于4mm。连接体四周外形应圆钝和高度抛光,应形成正常的唇颊、舌外展隙以及邻间隙,切忌将连接体占据整个邻间隙或压迫牙龈,妨碍自洁作用。
48、答案:E本题解析:题39:患者拔牙后义齿修复时间过早,由于拔牙创愈合过程中骨组织改建,牙槽嵴高度及形态变化,基托与黏膜不密贴,会导致义齿固位差和基托下食物残渣积存。正确答案是E。题40:处理方法通常是采用基托重衬的方法,使基托与黏膜重新贴合,改善义齿固位。正确答案是E。题41:全口义齿修复一般应在拔牙后3个月左右时,拔牙创愈合、牙槽嵴形态稳定后。修复过早,会导致基托不密合。但修复过晚,功能得不到及时恢复,会影响患者的生活质量。正确答案是B。
49、答案:A本题解析:1.主承托区:指垂直于颌力受力方向的区域,包括后牙区牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等区域。该区域通常不易出现骨吸收。2.副承托区:指与颌力受力方向成角度的区域。包括上、下颌前牙区牙槽嵴、上下颌牙槽嵴顶的唇、颊和舌腭侧(不包括硬区)。3.边缘封闭区:义齿边缘接触的软组织部分,如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。4.缓冲区:主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。
50、答案:E本题解析:暂无解析
51、答案:E本题解析:慢性盘状红斑狼疮的组织病理学变化包括:①上皮表面有过度角化或不全角化,粒层明显,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞;②棘层萎缩变薄,有时可见上皮钉突增生、伸长;③基底细胞发生液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰;④上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,管壁不整,血管内可见玻璃样血栓,血管周围有PAS阳性类纤维蛋白沉积,管周有淋巴细胞浸润;⑤胶原纤维发生类纤维蛋白变性,纤维水肿、断裂;⑥基底膜可增厚。
52、答案:B本题解析:可复性关节盘前移位是一种以关节弹响为主要症状的口腔科疾病。具体病因不明,许多学者认为可能与损伤有关。治疗以保守治疗为主,应选择的方法是复位咬合板。
53、答案:E本题解析:根管闭锁的根尖周炎,因根管闭锁,无法通畅,不能进行根管治疗,因此是根管治疗的非适应证。
54、答案:C本题解析:口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙,相互连通,其间含疏松的蜂窝结缔组织,形成感染易于蔓延的通道。
55、答案:C本题解析:该患者为老年男性,现右下牙龈溃疡2个月,右颈上部触及肿大、质中偏硬、无活动的淋巴结1个,提示牙龈癌伴颈部淋巴转移,因此要对颈部进一步检查,以明确颈部淋巴结的清扫范围。C项,增强CT可清楚显示某些软组织结构所出现的不同密度变化。
56、答案:B本题解析:智齿低位埋伏阻生拔除时,常用的麻药是2%利多卡因加肾上腺素。
57、答案:B本题解析:暂无解析
58、答案:D本题解析:流行性腮腺炎病毒属于副黏病毒。舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,导致黏膜及结膜干燥,并伴有各种自身免疫性病征。较常见的唾液腺特异性感染有结核、放线菌病、结节病等,腮腺放线菌病是一类慢性化脓性肉芽肿性疾病,较少见。急性化脓性腮腺炎是以金葡菌感染为主的疾病。
59、答案:A本题解析:该患者出现牙龈出血,牙龈乳头充血、水肿,初步考虑为慢性牙龈炎,又称边缘性龈炎。
60、答案:A本题解析:在面侧深区中,翼外肌是其解剖钥匙,其上缘有颞深前、后神经和咬肌神经穿出。
61、答案:A本题解析:皮肤扁平苔藓损害的主要表现是扁平丘疹。
62、答案:B本题解析:肯氏分类法根据缺牙所在部位及缺隙数目将牙列缺损分为四类:第一类为牙弓两侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。第二类为牙弓一侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。第三类为牙弓一侧后牙缺失,且缺隙两端均有天然牙存在。第四类为牙弓前部牙缺失,天然牙在缺隙的远中。除第四类外,其余三类均分有亚类。亚类则为除主要缺隙外,另存的缺隙数的统称。若前后都有缺牙,则以最后的缺隙为基准。若牙弓两侧后牙都有缺失,且一侧为远中游离端缺牙,另一侧为非游离端缺牙,则以游离端缺牙为基准。
63、答案:E本题解析:暂无解析
64、答案:E本题解析:暂无解析
65、答案:A本题解析:暂无解析
66、答案:C本题解析:暂无解析
67、答案:A本题解析:牙釉质的有机物占优质总量的1%。故本题选A。
68、答案:E本题解析:1.充填后出现慢性牙髓炎急性发作的症状,即患牙有自发痛,冷热痛持续,不能咬物,叩痛(+),冷测引起剧痛。2.充填前未作温度测明确牙髓状态,造成误诊。3.已发生牙髓炎,需作牙髓治疗。
69、答案:B本题解析:牙内陷常见于上颌侧切牙,偶也可发生于上颌中切牙或尖牙。
70、答案:D本题解析:儿童复发性腮腺炎以5岁左右的男童最为常见,青春期后逐渐自愈。腮腺肿胀可以突然发生,单侧或双侧,腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管及腺内导管无明显异常。
71、答案:C本题解析:暂无解析
72、答案:A本题解析:2.下前牙骨段因降颌肌群的牵拉后移,舌后坠可以导致呼吸道被阻引起窒息。多发性口腔颌面部挫裂伤患者伴有开放性多发骨折,移位明显,无颅脑挫伤。4.舌体组织非常脆活动度大,缝合处容易撕裂,故应采用较粗的丝线进行缝合。
73、答案:D本题解析:良性黏膜类天疱疮的主要病理变化是上皮下疱,即上皮的全层构成疱壁。此点变化是与其他疱性疾病如寻常性天疱疮鉴别的主要依据。慢性盘状红斑狼疮的主要病理变化是上皮过度角化、上皮萎缩、基底细胞液化变性及固有层炎症细胞浸润等,糜烂是慢性盘状红斑狼疮的继发性表现,不是红斑狼疮本身的病理变化。天疱疮最主要的病理变化是棘层松解所致的棘细胞中间的上皮内疱形成,疱的基底部是上皮的基底层,因此在疱破溃后此区域的表面尚有基底层细胞覆盖,临床上称糜烂面。
74、答案:B本题解析:1.由于口腔检查示"舌不能自由前伸,伸舌时舌尖部呈M形",因此引起发音不清可能的原因是舌系带过短,因此B正确。题干中提到"智力发育正常",因此A不选。题中没有提到患者有心理障碍的表现,因此C错误。D、E也不应是发音不清的原因。故选B。2.由于患者被诊断为舌系带过短,因此最合适的治疗应是"舌系带修整术",因此B正确。由于患者"智力发育正常",因此A错误。没有提到患者有心理障碍,因此C错误。纠正不正确的发音应在舌系带修整术之后进行,因此D错误。题中没有提到患者发音习惯问题,E也错误。故本题选B。3.舌系带过短是婴幼儿常见的先天性疾病之一。随着年龄增大和牙的萌出,系带会逐渐相对下降移近口底,并逐渐松弛。先天性舌系带异常的矫正术在1~2岁进行为宜。因此本题应选B。
75、答案:B本题解析:暂无解析
76、答案:A本题解析:口腔黏膜下纤维化的患者早期无症状,中期表现为口腔有烧灼感,尤其在进食刺激性食物时更为明显,有些患者有口干、味觉减退等表现。后期表现为开口困难,不能吹口哨及吹灭蜡烛,张口受限,言语及吞咽困难。检查可见口
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