2026年5大传染病测试题及答案

2026年5大传染病测试题及答案1.单项选择题（每题1分，共20分）1.12026年WHO公布的全球新增结核病例数最接近A.560万B.720万C.880万D.1020万答案：B1.2耐多药结核（MDR-TB）定义中对异烟肼和利福平的耐药阈值是A.0.1mg/LB.0.2mg/LC.0.5mg/LD.1.0mg/L答案：B1.32026年HIV新发感染中，经男男性接触途径占比（UNAIDS数据）A.18%B.28%C.38%D.48%答案：C1.4下列哪条不是《国际卫生条例（IHR）》对黄热病旅行的要求A.接种证明10年有效B.接种后10天生效C.接种年龄≥9月龄D.高海拔地区可豁免答案：D1.5登革热血清学确诊最特异的IgG检测方法是A.胶体金层析B.间接ELISAC.蚀斑减少中和试验（PRNT50）D.免疫层析微球答案：C1.62026年非洲猴痘（CladeII）病死率（实验室确认病例）A.0.3%B.1.2%C.3.5%D.10.1%答案：A1.7霍乱弧菌O1ElTor生物型产生的主要毒素是A.志贺样毒素B.耐热肠毒素C.CT（霍乱毒素）D.溶血素答案：C1.8埃博拉病毒属中2026年致苏丹型暴发的毒株基因组全长约为A.18.9kbB.19.1kbC.19.3kbD.19.5kb答案：B1.9疟疾青蒿素联合疗法（ACT）中，哌喹的半衰期约为A.3dB.7dC.14dD.28d答案：D1.102026年WHO推荐用于暴露前预防（PrEP）的长效注射药物为A.替诺福韦B.恩曲他滨C.卡博特韦D.拉米夫定答案：C1.11对结核潜伏感染（LTBI）筛查，WHO2026年首选体外试验是A.TSTB.QFT-GITC.T-SPOT.TBD.LAMP答案：B1.12登革热疫苗CYD-TDV的接种年龄下限为A.6月龄B.9月龄C.12月龄D.36月龄答案：B1.13霍乱快速诊断试纸条检测的靶抗原是A.LPSO1B.CTBC.TcpAD.FlaA答案：B1.14HIV病毒载量“测不到=不传染”（U=U）的阈值定义为A.<40copies/mLB.<200copies/mLC.<400copies/mLD.<1000copies/mL答案：B1.15猴痘病毒对氯己定的灭活时间（0.05%，室温）A.15sB.30sC.60sD.120s答案：B1.16结核分枝杆菌北京基因型与下列哪项耐药相关A.rpoBS450LB.katGS315TC.inhApromoterD.rrsA1401G答案：B1.17埃博拉病毒RNA检测，RT-PCR靶基因最常用A.NPB.VP35C.GPD.L答案：A1.18疟疾快速诊断（RDT）检测的抗原PfHRP2/3缺失主要流行区域A.南美B.印度C.非洲之角D.大湄公河次区域答案：D1.19黄热病疫苗17D-204株的病毒滴度最低要求A.10^3.0IU/mLB.10^4.0IU/mLC.10^5.0IU/mLD.10^6.0IU/mL答案：B1.202026年全球报告霍乱病例最多的国家是A.也门B.海地C.叙利亚D.马拉维答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分；多选少选均不得分）2.1下列属于WHO2026年“重点疾病”的是A.结核病B.登革热C.霍乱D.猴痘E.埃博拉答案：ABDE2.2结核传播途径包括A.飞沫核B.尘埃C.皮肤接触D.胎盘E.消化道答案：ABD2.3登革热重症预警征有A.腹痛B.持续呕吐C.黏膜出血D.肝大>2cmE.血细胞比容升高伴血小板骤降答案：ABCDE2.4HIV病毒基因亚型中，2026年全球流行率>5%的有A.A1B.BC.CD.DE.CRF01_AE答案：ABCE2.5猴痘人-人传播方式A.呼吸道飞沫B.直接接触皮损C.污染物D.母婴垂直E.气溶胶答案：ABCDE2.6霍乱口服补液盐（ORS）低渗配方含A.Na+75mmol/LB.Cl-65mmol/LC.K+20mmol/LD.柠檬酸根10mmol/LE.葡萄糖75mmol/L答案：ABCD2.7埃博拉病毒VP40蛋白功能A.病毒组装B.出芽C.抑制干扰素D.核衣壳形成E.RNA聚合酶活性答案：ABC2.8疟疾Pfkelch13突变与青蒿素延迟清除相关，常见突变位点A.C580YB.R539TC.M476ID.N86YE.Y493H答案：ABCE2.9黄热病疫苗禁忌证A.鸡蛋过敏B.免疫抑制C.孕妇D.≥60岁首次接种E.哺乳期答案：ABCD2.102026年WHO推荐用于耐多药结核全口服方案药物A.贝达喹啉B.利奈唑胺C.德拉马尼D.环丝氨酸E.氯法齐明答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1结核分枝杆菌的脂阿拉伯甘露聚糖（LAM）属于________抗原，可在________中检测。答案：细胞壁，尿液3.2HIV-1整合酶链转移抑制剂（INSTI）耐药突变中，________突变对多替拉韦耐药最高。答案：R263K3.3登革热病毒基因组为________链RNA，长度约________bp。答案：正，107003.4猴痘病毒在4℃下可存活________周，在-20℃下可存活________年。答案：12，33.5霍乱弧菌的________系统调控毒力基因表达，其核心蛋白为________。答案：ToxR，ToxT3.6埃博拉病毒糖蛋白GP经________酶裂解为GP1与GP2，裂解位点为________。答案：弗林，R-X-R/K-R3.7疟疾PfHRP2蛋白富含________氨基酸，其重复序列为________。答案：组氨酸，AHHAHHVAD3.8黄热病疫苗17D株在鸡胚成纤维细胞中传代不得超过________代，以保持________。答案：5，神经毒力减毒3.9结核潜伏感染治疗短程方案3HP是指________与________联合，疗程________周。答案：异烟肼，利福喷丁，123.10HIV病毒载量检测中，COBASTaqManv2.0的线性下限为________copies/mL，上限为________copies/mL。答案：20，1.0×10^74.判断改错题（每题2分，共10分；先判正误，若错误需改正）4.1结核分枝杆菌对紫外线照射的抵抗力弱于大肠埃希菌。答案：错误，改正：强于4.2HIV-1M组O亚型在全球流行率超过10%。答案：错误，改正：低于1%4.3登革热病毒4个血清型间交叉保护可持续终生。答案：错误，改正：短暂（6–12个月）4.4猴痘病毒可在pH3.0条件下存活2小时。答案：正确4.5霍乱弧菌非O1/O139株不产生霍乱毒素。答案：错误，改正：少数可产生5.简答题（封闭型，每题5分，共20分）5.1简述WHO2026年推荐的结核耐药分子检测XpertMTB/XDR探针覆盖位点。答案：rpoB81bp核心区、katG315、inhA启动子-15、gyrA88/90/91、rrs1400/1401、eis启动子-10/-2、gyrB500–540。5.2列举HIV暴露后预防（PEP）2026年指南推荐的3种首选方案。答案：（1）TDF/FTC+多替拉韦7天；（2）TAF/FTC+多替拉韦7天；（3）TDF/拉米夫定+多替拉韦7天。5.3说明登革热NS1抗原检测假阳性3种常见原因。答案：类风湿因子、抗核抗体、近期接种黄热病/乙脑疫苗交叉反应。5.4简述猴痘病毒CladeI与CladeII基因组差异标志。答案：CladeI存在APOBEC3介导的C→T高突变、D14L基因缺失；CladeII在FPV140位点存在6bp插入。6.简答题（开放型，每题10分，共20分）6.1结合2026年非洲马拉维霍乱暴发案例，分析口服霍乱疫苗（OCV）在疫区大规模接种的成本-效果阈值，并讨论冷链缺失下的可行策略。答案：参考2026年WHO成本-效果模型，每避免1例死亡需接种成本US48–6.22026年大湄公河次区域出现Pfkelch13C580Y固定且Pfhrp2/3缺失>80%，试提出RDT替代抗原与分子监测整合策略。答案：采用pLDH-pan+Pf-pLDH双抗原RDT，灵敏度93.4%，特异度97.1%；同步建立环介导等温扩增（LAMP）村级哨点，每周抽检10%发热病例，监测Pfkelch13与Pfhrp2/3；对阳性样本进行超深测序（>1000×），建立公开数据库；结合无人机送样，TAT<24h，实现早期预警。7.计算题（每题10分，共20分）7.1某县2026年结核发病率120/10万，人口50万，MDR-TB占比8.5%，若采用GeneXpert筛查策略，每例检测成本US$18，求：（1）预期MDR-TB病例数；（2）若检出率提高15%，需追加预算多少？答案：（1）50万×120/10万=600例，600×8.5%=51例；（2）原检出51×0.75=38例，提高15%即多检出6例，需追加6/0.75×18=US$144。7.2某城市MSM人群HIV阴性2000人，基线发病率2.3/100人年，拟采用长效卡博特韦（CAB-LA）PrEP，效力90%，每人年药物成本US$960，求：（1）需治疗人数（NNT）；（2）每预防1例感染的成本。答案：（1）ARR=2.3%×90%=0.0207，NNT=1/0.0207≈48；（2）48×960=US$46080。8.综合应用题（每题20分，共40分）8.12026年7月，某国港口输入1例黄热病，患者已接种17D疫苗（证书真实），基因型为南美Ⅰ型。港口附近Aedesaegypti蚊密度指数（BI）=42，人群接种率=92%，R0估算2.8。请完成：（1）判断该病例为疫苗突破还是免疫失败亚型差异；（2）计算理论暴发规模（SEIR模型，人口10万，潜伏期4d，感染期5d）；（3）提出3项阻断措施并量化效果。答案：（1）疫苗效力97.5%，南美Ⅰ型与17D株交叉中和滴度1:640，判定为疫苗突破（概率<0.1%）；（2）基本再生数Rc=2.8×(1–0.975×0.92)=0.34<1，理论暴发规模<1例，呈自限性；（3）措施：①紧急BI降至<5，可降低R070%；②对口岸1km内补种疫苗至>95%，Rc降至0.25；③释放携带wMelPopWolbachia蚊，传播阻断率75%，Rc降至0.2。8.22026年10月，某难民营出现发热-出血综合征，已报告72例，死亡18例，RT-PCR确认苏丹型埃博拉。营地人口1.2万，医疗资源：病床30张，PPE500套，日均供应水5L/人。请制定72小时应急方案，含：（1）病例定义与分诊流程；（2）病床扩容与PPE消耗计算；（3）安全水与消毒方案；（4）社区沟通要点。答案：（1）采用WHO2026病例定义：发热≥38℃+出血/接触史，分诊红区（疑似）、黄区（可能）、绿区（排除）；（2）按20%病例需