2026年老年患者安全照护专项试题及答案

2026年老年患者安全照护专项试题及答案1.王某，男性，78岁，确诊阿尔茨海默病3年，平时在家由老伴照护，近期出现夜间游走、自行开门外出行为，下列防走失照护措施中，哪项是错误的A.为患者佩戴带有身份信息、联系方式的防走失黄手环B.家门安装只能从内侧解锁的感应密码锁C.患者外出散步时，照护者跟在身后保持距离，给患者足够自主空间D.在患者衣服内侧缝制写有家属信息的标识答案：C解析：阿尔茨海默病患者定向力受损，自行外出时极易走失，照护者应全程陪同在患者身侧，保持在可控可见范围内，不能为了给患者自主空间就脱离视线，因此C选项错误。2.老年患者跌倒后，照护人员第一时间应该采取的措施是A.立即将患者扶起至床上休息B.大声呼喊求助，让其他人员过来帮忙搬运C.快速评估患者意识、伤情，询问跌倒过程，确认无骨折、颅脑损伤等严重情况后再移动D.立即给患者服用止痛药物，缓解疼痛后再处理答案：C解析：老年患者骨质疏松严重，跌倒后多可能存在隐匿性骨折、颅脑损伤，盲目移动会加重二次损伤，因此第一时间需要先评估伤情，确认移动不会加重损伤后再移动，所以C正确，A盲目扶起会加重损伤，错误。3.对于长期卧床的老年压疮高危患者，最有效、最简便的预防压疮的措施是A.每2小时定时翻身一次B.每日使用爽身粉按摩骨突部位C.使用气垫床就无需翻身D.增加营养摄入，多吃高脂肪食物答案：A解析：定时翻身解除局部组织持续压迫是预防压疮最核心、最简便有效的措施，即使使用气垫床也需要按时翻身，爽身粉长期使用会堵塞皮肤毛孔，不利于皮肤健康，压疮预防需要增加蛋白质摄入，不是高脂肪，因此A正确。4.老年患者服药后最容易发生药物不良反应，下列哪类药物最容易导致老年患者跌倒A.降压药、镇静催眠药B.降糖药、抗生素C.感冒药、化痰药D.保护胃黏膜药、利尿剂答案：A解析：降压药可导致体位性低血压，引发头晕站立不稳，镇静催眠药会影响患者的反应力、平衡力，都会显著增加跌倒风险，因此A选项是正确答案。1.老年患者误吸的高危因素包括下列哪些项A.吞咽功能减退，咳嗽反射减弱B.进食时说话、看视频注意力分散C.中风后遗留球麻痹D.平卧位进食、进水E.佩戴不合适的义齿答案：ABCDE解析：老年人生理功能退化，吞咽和咳嗽反射都会减弱，本身就是误吸高危人群；进食时注意力分散会影响吞咽协调，增加误吸风险；中风后球麻痹会直接损伤吞咽功能，是误吸的高发群体；平卧位进食时会厌无法正常遮挡气道，容易使食物进入气道引发误吸；不合适的义齿会影响咀嚼，导致食物切割不全，更容易误吸，因此所有选项都正确。2.下列关于老年患者用药安全照护措施，正确的有A.按照医嘱核对药名、剂量、服用时间，协助患者服药到口B.对于记忆力下降的老年患者，可以使用分药盒提前将一周的药物按服用时间分装好C.患者忘记服药时，指导患者下次服药时加倍补服D.注意观察患者服药后的不良反应，如有异常及时联系医护人员E.可以根据患者自我感觉，自行增减药物剂量答案：ABD解析：老年患者肝肾功能减退，药物代谢慢，忘记服药后不能下次加倍补服，容易导致药物过量引发毒性反应，也不能自行增减药物剂量，需要遵医嘱调整，因此CE错误，ABD正确。3.预防老年患者烫伤，正确的照护措施有A.热水瓶、热水袋等热源放置在离患者活动区域1米以外的位置B.给患者洗澡时，先放热水再放冷水，调节水温至45℃左右C.使用热水袋热敷时，水温不超过50℃，外加布套，避免直接接触皮肤D.糖尿病合并周围神经病变的老年患者，对温度不敏感，更要加强温度监测E.不要让认知障碍、活动不便的老年患者自行使用电磁炉、电热水壶等加热设备答案：ACDE解析：给老年患者洗澡调节水温时，应该先放冷水再放热水，避免先放热水时患者不慎跌入烫伤，因此B选项错误，ACDE均正确。案例：张某，女性，82岁，身高158cm，体重42kg，因脑梗死遗留左侧肢体活动不灵，长期卧床，由住家保姆照护，入院评估时发现左侧骶尾部有一处3cm2cm的Ⅱ期压疮，患者既往有糖尿病史，空腹血糖控制在7.8mmol/L左右，平时进食量少，每日卧床18小时以上，保姆称怕患者不舒服很少翻身。案例：张某，女性，82岁，身高158cm，体重42kg，因脑梗死遗留左侧肢体活动不灵，长期卧床，由住家保姆照护，入院评估时发现左侧骶尾部有一处3cm2cm的Ⅱ期压疮，患者既往有糖尿病史，空腹血糖控制在7.8mmol/L左右，平时进食量少，每日卧床18小时以上，保姆称怕患者不舒服很少翻身。问题1：该患者发生压疮的高危因素有哪些？问题2：针对该患者目前的压疮情况，正确的照护措施有哪些？答案：问题1答案：①患者高龄，皮肤弹性减退，皮下脂肪少，皮肤抵抗力弱，本身就是压疮高发人群；②患者体型消瘦，骶尾部骨突明显，局部组织受压时缓冲能力差，更容易出现缺血坏死；③患者长期卧床，自主活动能力差，无法自行变换体位，骶尾部局部组织长期受压；④照护不到位，未按时翻身解除局部压迫；⑤合并糖尿病，外周微循环较差，组织修复能力弱，更易发生压疮且愈合慢；⑥进食量少，营养不良，低蛋白血症会进一步加重皮肤水肿、降低皮肤耐受力，增加压疮发生风险。问题2答案：①定时变换体位：每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次，翻身时避免拖、拉、推患者皮肤，防止擦伤皮肤，翻身后使用软枕垫在受压间隙支撑身体；②减压护理：持续使用减压气垫床，压疮创面避免继续受压，可使用减压敷料贴于创面周围分散压力；③创面护理：Ⅱ期压疮未破溃时注意保护皮肤，避免摩擦，保持创面清洁干燥；如果已经出现水疱，小水疱可让其自然吸收，大水疱消毒后抽出水疱液，保留水疱