2026年中医医生考试试题及答案

2026年中医医生考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.依据阴阳学说，“阴中求阳”治法的理论依据是（）A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案：B2.被称为“孤府”的脏腑是（）A.胆B.胃C.三焦D.膀胱答案：C3.下列哪项不属于“六淫”致病的共同特点（）A.外感性B.季节性C.相兼性D.转化性答案：D（注：转化性是部分六淫的特点，非共同特点）4.患者症见胸胁胀痛、善太息、月经不调，其病位主要在（）A.心B.肝C.脾D.肺答案：B5.舌色淡白而苔薄白滑润，多主（）A.气血两虚B.阳虚水湿内停C.热入营血D.阴虚火旺答案：B6.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是（）A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C7.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是（）A.柴胡与黄芩B.人参与甘草C.半夏与生姜D.大枣与柴胡答案：A8.患者咳嗽，痰黄黏稠，发热口渴，舌红苔黄，脉滑数，其证型为（）A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰热壅肺D.燥邪伤肺答案：C9.针灸治疗“中风中经络”，主穴应选取（）A.百会、风池、太冲、内关B.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中C.关元、神阙、气海、足三里D.合谷、曲池、手三里、外关答案：B10.下列哪项不属于“八纲辨证”的内容（）A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案：D11.具有“升阳举陷”功效的药物是（）A.黄芪B.党参C.白术D.山药答案：A12.患者脘腹痞满，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱，辨证为（）A.胃阴虚证B.脾气虚证C.脾阳虚证D.寒湿困脾证答案：B13.下列方剂中，以“清热解毒，凉血散瘀”为主要功效的是（）A.黄连解毒汤B.清瘟败毒饮C.犀角地黄汤D.普济消毒饮答案：C14.下列哪项属于“逆治”（正治）的范畴（）A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.寒者热之答案：D15.针灸治疗“痛经实证”，主穴除中极、三阴交外，还应选取（）A.关元、肾俞B.次髎、地机C.气海、血海D.太冲、肝俞答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.下列属于“五行相乘”的表现有（）A.肝气犯脾B.肝火犯肺C.脾病及肾D.肾病及心答案：AC（相乘为过度克制，肝气犯脾为木乘土，脾病及肾为土乘水）2.下列药物中，需“先煎”的有（）A.石决明B.钩藤C.附子D.薄荷答案：AC（石决明为介壳类，附子有毒需久煎）3.下列属于“气逆”常见脏腑的是（）A.肺B.胃C.肝D.肾答案：ABC（肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆）4.下列方剂中，含有“当归”的有（）A.四物汤B.逍遥散C.归脾汤D.补中益气汤答案：ABCD（补中益气汤中当归补血和营）5.下列属于“望舌态”内容的是（）A.痿软舌B.裂纹舌C.歪斜舌D.短缩舌答案：ACD（裂纹舌属望舌形）6.下列属于“痰饮”致病特点的有（）A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易于蒙蔽心神D.致病广泛，变化多端答案：ACD（痰饮本身是水液代谢障碍的产物）7.下列药物中，具有“安胎”作用的是（）A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案：ABCD（紫苏理气安胎，黄芩清热安胎，桑寄生补肝肾安胎，白术健脾安胎）8.下列属于“中风中脏腑”闭证表现的是（）A.神昏谵语B.口开目合C.两手握固D.二便自遗答案：AC（闭证属实，表现为神昏、牙关紧闭、两手握固；脱证属虚，口开目合、二便自遗）9.下列属于“脾的生理功能”的是（）A.主运化B.主统血C.主升清D.主肃降答案：ABC（主肃降属肺）10.下列属于“腧穴特殊作用”的是（）A.合谷治疗无汗与多汗B.天枢治疗便秘与腹泻C.内关治疗心悸与失眠D.足三里治疗胃痛与呕吐答案：AB（双向调节作用属特殊作用）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述“肺主宣发肃降”的具体内容及临床意义。答案：肺主宣发指肺气向上向外布散的功能，包括：①呼出体内浊气；②将脾转输的水谷精微和津液布散至全身，外达皮毛；③宣发卫气，调节腠理开合，排出汗液。肺主肃降指肺气向下向内通降的功能，包括：①吸入自然界清气；②将清气、水谷精微和津液向下布散至肾与膀胱；③肃清肺和呼吸道内的异物，保持呼吸道通畅。临床意义：宣发失常可见咳嗽、无汗、水肿；肃降失常可见喘息、胸闷、痰多。2.简述“肝风内动”的常见证型及各型主要临床表现。答案：肝风内动分为四型：①肝阳化风：眩晕欲仆，头摇肢颤，语言謇涩，或突然昏仆，口眼歪斜，半身不遂，舌红苔腻，脉弦有力；②热极生风：高热神昏，躁扰如狂，手足抽搐，颈项强直，角弓反张，舌红绛，脉弦数；③阴虚动风：手足蠕动，眩晕耳鸣，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数；④血虚生风：手足震颤，肌肉瞤动，肢体麻木，面色无华，爪甲不荣，舌淡脉细。3.简述“清热剂”的分类及各类代表方剂。答案：清热剂分为五类：①清气分热，代表方白虎汤；②清营凉血，代表方犀角地黄汤；③清热解毒，代表方黄连解毒汤；④清脏腑热，代表方龙胆泻肝汤（肝）、玉女煎（胃）；⑤清虚热，代表方青蒿鳖甲汤。4.简述“问诊”中“问饮食口味”的主要内容及临床意义。答案：内容包括：①食欲与食量：食欲减退多属脾胃虚弱；消谷善饥多属胃热；饥不欲食多属胃阴虚。②口渴与饮水：口不渴多属寒证或湿证；口渴多饮属热证（实热或消渴）；口渴不欲饮多属痰饮、湿热或瘀血。③口味：口淡多属脾虚；口甜多属脾胃湿热；口酸多属肝胃不和；口苦多属肝胆火旺；口咸多属肾虚。5.简述“针灸选穴原则”的具体内容。答案：①近部选穴：在病变局部或邻近部位选穴，如胃痛选中脘；②远部选穴：在病变所属经络的远端选穴，如胃痛选足三里；③辨证选穴：根据疾病证候选穴，如阴虚发热选太溪、三阴交；④对症选穴：针对特殊症状选穴，如昏迷选水沟、十宣。四、案例分析题（每题17.5分，共35分）（一）患者张某，女，42岁，2025年12月就诊。主诉：反复咳嗽3月，加重1周。现病史：3月前因受凉后出现咳嗽，经西药治疗后缓解，但遇冷或异味刺激即复发。近1周因天气转凉，咳嗽加剧，夜间为甚，咳少量白色泡沫痰，伴胸闷、畏寒肢冷，纳差，大便溏薄（日2次），小便清长。查体：舌淡胖，苔白滑，脉沉细。既往体健，无过敏史。问题：1.中医病名、证型；2.治法；3.代表方剂；4.方剂组成及方义分析。答案：1.病名：咳嗽（内伤咳嗽）；证型：肺脾气虚，寒饮内停。2.治法：健脾益肺，温化寒饮。3.代表方剂：苓甘五味姜辛汤合六君子汤加减。4.组成：茯苓15g、甘草6g、五味子9g、干姜9g、细辛3g、党参12g、白术12g、半夏9g、陈皮9g。方义：茯苓健脾渗湿，白术、党参益气健脾，共为君药；干姜、细辛温肺化饮，半夏、陈皮燥湿化痰，为臣药；五味子敛肺止咳，防温散伤正，为佐药；甘草调和诸药，为使药。全方健脾以杜生痰之源，温肺以化已聚之饮，敛肺以止咳，共奏温化寒饮、健脾益肺之功。（二）患者李某，男，58岁，2025年9月就诊。主诉：头痛反复发作5年，加重3天。现病史：5年前因长期熬夜、情绪急躁后出现头痛，以两侧颞部为甚，伴头晕、面红目赤、烦躁易怒、口苦咽干。近3天因与人争吵后头痛如裂，胁痛，失眠多梦，大便秘结，小便短黄。查体：血压165/105mmHg，舌红苔黄，脉弦数有力。问题：1.中医病名、证型；2.治法；3.代表方剂；4.药物组成（至少8味）及配伍意义。答案：1.病名：头痛；证型：肝阳上亢，风火上扰。2.治法：平肝潜阳，清热息风。3.代表方剂：天麻钩藤饮加减。4.组成：天麻12g、钩藤（后下）15