2026年CT增强造影剂过敏急救试题及答案

2026年CT增强造影剂过敏急救试题及答案一、单选题1.CT增强造影剂轻度过敏反应不包括以下哪种表现（）A.面部潮红B.皮肤瘙痒C.呼吸困难D.轻微恶心答案：C。解析：呼吸困难属于中重度过敏反应表现，而面部潮红、皮肤瘙痒、轻微恶心是轻度过敏反应表现。2.发现患者使用CT增强造影剂后出现喉头水肿，应立即采取的措施是（）A.给予吸氧B.静脉注射肾上腺素C.进行气管切开D.快速静脉补液答案：B。解析：喉头水肿是严重的过敏反应表现，肾上腺素能收缩血管、升高血压、松弛支气管平滑肌等，可迅速缓解症状，是急救的首选药。吸氧、快速静脉补液可作为后续辅助措施，气管切开一般在情况紧急且肾上腺素等不能缓解呼吸困难时才考虑。3.以下关于CT增强造影剂过敏急救中糖皮质激素的使用，正确的是（）A.只用于轻度过敏反应B.地塞米松一般首剂静脉注射1020mgC.无需与其他药物联用D.用药后起效迅速答案：B。解析：糖皮质激素可用于中重度过敏反应，并非只用于轻度过敏，A错误；地塞米松一般首剂静脉注射1020mg，B正确；在急救中常与肾上腺素等其他药物联用，C错误；糖皮质激素起效相对较慢，D错误。二、多选题1.CT增强造影剂过敏反应按程度可分为（）A.轻度B.中度C.重度D.极重度答案：ABC。解析：CT增强造影剂过敏反应按程度一般分为轻度、中度和重度，没有极重度的标准分类。2.CT增强造影剂过敏急救时，可能用到的药物有（）A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氨茶碱答案：ABCD。解析：肾上腺素是急救首选药物，用于缓解严重过敏反应症状；地塞米松等糖皮质激素可减轻炎症反应；苯海拉明是抗组胺药，可缓解皮肤瘙痒等过敏症状；氨茶碱可用于解除支气管痉挛。3.对于CT增强造影剂过敏反应的观察要点包括（）A.生命体征B.皮肤症状C.呼吸道通畅情况D.意识状态答案：ABCD。解析：观察生命体征（如血压、心率、呼吸等）、皮肤症状（有无皮疹、潮红等）、呼吸道通畅情况（有无呼吸困难、喉头水肿等）和意识状态，有助于及时发现和评估过敏反应的严重程度和进展情况。三、判断题1.CT增强造影剂过敏反应只会在注射后立即发生。（）答案：错误。解析：造影剂过敏反应可分为急性反应（注射后数分钟至1小时内发生）和迟发性反应（注射后1小时至数天发生），并非只会在注射后立即发生。2.一旦发现患者对CT增强造影剂过敏，应立即停止注射造影剂。（）答案：正确。解析：停止注射造影剂可避免过敏反应进一步加重，是急救的首要措施。3.在CT增强造影剂过敏急救中，只要患者血压正常就无需处理。（）答案：错误。解析：过敏反应的表现是多方面的，除了血压，还可能有皮肤、呼吸道、胃肠道等症状，即使血压正常，也需要根据其他症状进行相应的处理。四、简答题1.简述CT增强造影剂轻度过敏反应的处理措施。答案：当出现CT增强造影剂轻度过敏反应时，首先应立即停止注射造影剂。让患者保持安静，平卧休息，以保证脑部供血。密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，以及过敏反应的进展情况。可给予吸氧，以提高患者的血氧饱和度。同时，根据症状可肌内注射抗组胺药物，如苯海拉明2550mg，以缓解皮肤瘙痒等过敏症状。安慰患者，减轻其紧张情绪，一般经过上述处理后，症状可逐渐缓解。2.请阐述CT增强造影剂重度过敏反应的急救流程。答案：一旦发现患者出现CT增强造影剂重度过敏反应，第一时间要立即停止注射造影剂。迅速呼叫急救团队，准备好急救设备和药品。将患者置于仰卧位，头稍后仰，保持呼吸道通畅，若有呕吐物应及时清除。立即皮下或肌内注射肾上腺素0.51mg，小儿酌减，如症状不缓解，可每隔510分钟重复给药。同时给予高流量吸氧，若出现喉头水肿、呼吸困难严重，应及时进行气管插管或气管切开。快速静脉补液，以维持有效循环血量，可选用生理盐水或平衡液。静脉注射糖皮质激素，如地塞米松1020mg，以减轻炎症反应。根据情况使用抗组胺药物，如异丙嗪2550mg肌内注射。若患者出现支气管痉挛，可静脉滴注氨茶碱