2026年医嘱查对工作流程试题及答案

2026年医嘱查对工作流程试题及答案1.单项选择题(1)护士处理电子医嘱时，首次查对的正确时机是A执行医嘱前1小时B医嘱提交医生后、护士执行前立即查对C打印医嘱标签后再查对D病人呼叫后再查对答案：B答案解析：根据《医疗质量安全核心制度要点》及最新的医嘱管理规范，医生提交生成电子医嘱后，护士必须在执行前立即完成首次查对，确认医嘱信息完整准确后方可执行，禁止先执行后查对或者延后查对。(2)针对重整医嘱，护士需要完成的查对层级是A只需办公护士单人查对B办公护士查对后，再由另一名护士双人核对所有重整内容C不需要专门查对，整合到日常查对即可D只需护士长查对答案：B答案解析：重整医嘱涉及多条长期医嘱的整理、停用、调整，信息变更量大，必须完成双人查对，由办公护士完成初始整理查对后，另一名注册护士再次核对所有重整医嘱的内容、起止时间、执行频次，确认无误后方可执行。(3)当使用移动护理PDA扫码查对时，正确的查对顺序是A先扫病人手腕带二维码，再扫药物/治疗条形码B先扫药物条形码，再扫病人手腕带二维码C不需要扫码，直接喊病人名字查对即可D先核对床号，再扫药物条码答案：A答案解析：移动护理查对的标准流程为“先认人、后认药/操作”，即首先扫描患者腕带二维码确认患者身份，再扫描药物、治疗项目的条形码匹配医嘱信息，二者匹配一致后方可执行操作，严禁颠倒顺序操作。(4)下列哪类医嘱必须做到每班查对A临时备用医嘱（SOS）B长期备用医嘱（PRN）C当日执行的临时医嘱D出院带药医嘱答案：B答案解析：长期备用医嘱有效期在24小时以上，需要每班交接查对，确认医嘱的有效性、执行要求，每次执行后都要记录，每班未执行也要查对状态，避免遗漏或误执行。2.多项选择题(1)医嘱查对必须包含的核心查对内容有哪些A患者姓名、性别、住院号/门诊号、床号B医嘱开具的药物名称、剂量、浓度、用法、执行时间、频次C医嘱的开具医生资质、开具时间D过敏试验结果、特殊药物的皮试状态E特殊治疗/检查的部位、项目、禁忌症答案：ABDE答案解析：医嘱查对的核心内容围绕患者身份、医嘱执行核心信息、特殊要求展开，医生资质由医疗机构系统准入管理，不属于一线护士执行医嘱时的常规查对内容，其余四项均为必须查对的核心内容。(2)下列哪种情况需要重新进行医嘱双人查对A医生临时取消当日已经核对好的手术医嘱B新入院患者的首条长期医嘱C抢救患者时下达的口头医嘱，抢救结束补录医嘱后D调整了化疗药物的给药剂量后的医嘱E常规的每日口服药医嘱答案：ACD答案解析：手术医嘱变更、口头医嘱补录后、化疗药物等特殊高危药物剂量调整后，都存在信息变更风险，必须重新完成双人查对，确认信息无误，新入院首条长期医嘱常规核对即可，常规口服药每日查对按流程执行，不需要专门双人重新查对。(3)关于口头医嘱的查对流程，下列说法正确的是A抢救或手术中才能执行口头医嘱，非紧急情况不得执行口头医嘱B护士接到口头医嘱后，需要复述一遍医嘱内容，经医生确认无误后方可执行C执行口头医嘱时，所用药物的安瓿需要保留，抢救结束后再次核对D抢救结束后6小时内，医生补录电子医嘱，护士要再次核对补录的医嘱和实际执行内容一致E为了节省抢救时间，护士可以直接执行不需要复述查对答案：ABCD答案解析：根据核心制度要求，只有抢救、手术等紧急情况下方可执行口头医嘱，执行前必须复述医嘱内容，经医师核对无误后方可执行，所有使用过的药物安瓿、容器都要保留，待抢救结束后再次核对，医生补录医嘱后护士要再次核对补录内容与实际执行情况一致，确认无误后签字，严禁不查对直接执行口头医嘱。3.判断题(1)电子医嘱已经由医院信息系统做了初步逻辑校对，因此护士不需要再人工查对医嘱内容。（）答案：错误答案解析：医院信息系统仅能做基础的配伍禁忌、剂量超限等逻辑校对，无法识别患者信息错误、医生录入错误、诊疗方案调整错误等问题，因此护士必须对每一条医嘱执行人工或双人查对，不得仅依赖系统校对省略查对流程。(2)对可疑的医嘱，护士可以先执行，再联系医生确认修改。（）答案：错误答案解析：护士对医嘱内容有疑问时，必须立即联系开具医嘱的医生确认，核对清楚无误后方可执行，严禁擅自修改医嘱或者不核对直接执行可疑医嘱，避免发生医疗不良事件。(3)长期医嘱要求每日总查对一次，查对后需要查对者在医嘱查对本上签字确认。（）答案：正确答案解析：根据医嘱查对制度要求，所有长期医嘱应当每日进行总查对，临时医嘱每班查对，查对完成后，参与查对的人员要签署全名，留存查对记录，便于追溯。(4)给患者进行输血前，除了常规医嘱查对，还需要双人查对患者信息、血袋信息、交叉配血结果，确认无误后方可输注。（）答案：正确答案解析：输血属于高危操作，输血前医嘱查对要求双人核对，核对内容包含患者信息、血液制品信息、交叉配血试验结果、有效期、包装完整性等，确认所有内容和医嘱一致方可输注。4.案例分析题案例：患者男性，62岁，因肺癌行右肺中叶切除术，术后返回病房，医生临时开具医嘱：哌替啶50mg肌注prn，10%葡萄糖注射液250ml+奥美拉唑40mg静滴st，青霉素皮试即刻。值班护士小李刚处理完其他患者，接到医嘱后直接打印了标签，准备配药，喊了患者名字患者答应后就准备给药，此时发现医生开具的青霉素皮试医嘱没有标注过敏史查询结果。请结合医嘱查对工作流程，回答以下问题：①本案例中护士小李的操作有哪些不符合医嘱查对流程的地方？②针对该案例中的三类医嘱（st临时医嘱、PRN长期备用医嘱、皮试医嘱），正确的查对流程分别是什么？答案：①不符合要求的操作包括：一是医生开具医嘱后，小李未在执行前完成首次查对，直接打印标签准备配药，省略了医嘱查对环节；二是身份查对仅喊姓名，未核对腕带信息，不符合患者身份查对的要求；三是发现医嘱存在可疑点（未标注过敏史查询结果），未暂停操作联系医生确认，准备继续执行，违反了可疑医嘱必须先核对再执行的要求；四是st临时医嘱、皮试医嘱属于当日即刻执行的高危操作，未按要求完成双人查对。②正确查对流程：第一，针对即刻执行的临时医嘱（10%葡萄糖注射液+奥美拉唑静滴st）：首先由处理医嘱的护士查对医嘱内容，核对患者姓名、住院号、床号，药物名称、剂量、浓度、用法、给药时间，确认信息无误后，再由第二名护士再次双人核对，核对无误签字后执行，执行后在医嘱系统标注执行时间和执行人。第二，针对长期备用医嘱（哌替啶50mg肌注prn）：首先核对医嘱内容、患者信息、药物信息，确认医嘱的有效性，将医嘱转录到长期备用医嘱登记本，每班交班时都要查对医嘱状态，确认是否需要执行，执行前再次核对医嘱内容、患者身份，执行后记录执行时间、剂量，签名。