爬架安全检查用表资料

▲爬架安全检查用表优质资料

（可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎卜载）

表附着式升降脚手架首次安装完毕及使用前检查验收表

工程名称结构形式

建筑面积机位布置情况

总包单位项目经理

租赁单位项目经理

安三诉单位项目经理

序

检查项目标准检查结果

号

各杆件的轴线应汇交于节点处，并应采用螺

1栓或焊接连接，如不汇交于一点，应进行附

竖向

加弯矩计算

主框架

2各节点应焊接或螺栓连接

3相邻竖向主框架的高差＜30mm

桁架上、下弦应采用整根通长杆件，或设置

4刚性接头；腹杆上、下弦连接采用焊接或螺

水平支栓连接

承桁架桁架各杆件的轴线应相交于节点上，并宜采

5用节点板连接构造连接，节点板的厚度不得

小于6mm

架体

6保空间几何不可变体系的稳定结构

构造

证

立杆支架体构架的立杆底端应放置在上弦节点各轴

7项

承位置线的交汇处

日

应符合现行行业标准《建筑施工扣件式钢管

立杆

8脚手架安全技术规范》JGJ130中小于等于

间距

1.5m的要求

纵向水应符合现行行业标准《建筑施工扣件式钢管

9平杆的脚手架安全技术规范》JGJ130中小于等于

步距1.8m的要求

剪刀撑

10水平夹角应满足45。一60°

设置

脚手板架体底部铺设严密，与墙体无间隙，操作层

11

设置脚手板应铺满、铺牢，孔洞直径小于25mm

扣件柠

1240N•in65N,m

紧力矩

续表

序

检查项目标准检查结果

号

每个竖向主框架所覆盖的每一楼层处应设置

13

一道附墙支架

14使用工况，应将竖向主框架固定于附墙支座上

升降工况，附墙支座上应设有防倾、导向的

15

附墙结构装置

支架附墙支座应采用锚固螺栓与建筑物连接，受

16拉螺栓的螺母不得少于两个或采用单螺母

加弹簧垫圈

附墙支座支承在建筑物上连接处混凝土的强

17

度应按设计要求确定，但不得小于C10

18架高W5倍层高

19架宽WL2m

20架体全高X支承跨度W110n?

21保支承跨度直线型＜7m

证支承跨度折线或曲线型架体，相邻两主框架

22架体构

项支撑点处的架体外侧距离W5.4m

造尺寸

23目水平悬挑长度不大于2m,且不大于跨度的1/2

升降工况上端悬臂图度不大于2/5架体图度

24

且不大于6m

水平悬挑端以竖向主框架为中心对称斜拉杆

25

水平夹角245°

防坠落装置应设置在竖向主框架处并附着在

26

建筑结构上

母升降点不得少于一个，在使用和升降工

27

况下都能起作用

防坠落

防坠落装置与升降设备应分别独立固定在建

28装置

筑结构上

应具有防尘防污染的措施，并应灵敏可靠和

29

运转自如

3()钢吊杆式防坠落装置，钢吊杆规格应由计算

确定,且不应小于J25mm

防倾覆装置中应包括导轨和两个以上与导轨

31

连接的可滑动的导向件

续表

序

检查项目标准检查结果

号

在防倾导向件的范围内应设置防倾覆导轨，

32

且应与竖向主框架可靠连接

在升降和使用两种工况下，最上和最下两个

防倾覆

33导向件之间的最小间距不得小于2.8m或架

设置情

体高度的1/4

保况

34应具有防止竖向主框架倾斜的功能

证

应用螺栓与附墙支座连接，其装置与导轨之

35项

间的间隙应小于5mm

目

连续式水平支承桁架，应采用限制荷载自控

36

同步装系统

置设置简支静定水平支承桁架，应采用水平高差同

37情况步自控系统，若设备受限时可选择限制荷载

自控系统

密目式安全立网规格型号22000目〃00cm2,

38

23kg/张

般防护

39防护栏杆高度为1.2m

项设施

40档脚板高度为180mm

S

41架体底层脚手板铺设严密，与墙体无间隙

检查结论

检查人总包单位分包单位租赁单位安拆单位

签字

符合要求，同意使用O

不符合要求，不同意使用（）

总监理工程师（签字）年月日

注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单各存一份

表附着式升降脚手架提升、下降作业前应检查验收表

工程名称结构形式

建筑面积机位布置情况

总包单位项目经理

租赁单位项目经理

安拆单位项目经理

序

号检查项目标准检查结果

支承结构

与工程结

1构连接处达到专项方案计算值，且与C1U

混凝土强

度

每个竖向主框架所覆盖的每一楼层处应设置

2

附墙支座一道附墙支架

设置情况附墙支座上应设有完整的防坠、防倾、导向

3

装置

保单跨升降式可采用手动葫芦；整体升降式应

证升降装置采用电动葫芦或液压设备；应启动灵敏，运

4

项设置情况转可靠，旋转方向正确；控制柜工作正常，

目功能齐备

防坠落装置应设置在竖向主框架处并附着在

5

建筑结构上

每一升降点不得小于一个，在使用和升降工

6

况下都能起作用

防坠落装

防坠落装置与升降设备应分别独立固定在建

7置设置情

筑结构上

况

应具有防尘防污染的措施，并应灵敏可靠和

8

运转自如

设置方法及部位正确，灵敏可靠，不应人为

9

失效和减少

钢吊杆式防坠落装置，钢吊杆规格应由计算

10

确定，且不应小于f25mm

防倾覆装置中应包括导轨和两个以上与导轨

11防倾覆装

连接的可滑动的导向件

直攻直后

在防倾导向件的范围内应设置防倾覆导轨，

12况

且应与竖向主框架可靠连接

续表

序

检查项目标准检查结果

号

在升降和使用两种工况下，最上和最下两

防倾覆设置

13个导向件之间的最小间距不得小于2.8m

情况

或架体高度的1/4

建筑物的障

14碍物清除情无障碍物阻碍外架的正常滑升

保

况

证

架体构架上

15项应全部拆除

的连墙杆

目

塔吊或施工

16电梯附墙装符合专项施工方案规定

置

专项施工方

17符合专项施工方案规定

案

18操作人员经过安全技术交底并持证上岗

运行指挥人

19人员已到位，设备工作正常

员、通讯设备

般监督检查人

20总包单位和监理单位人员已到场

项员

目符合现行行业标准《施工现场临时用电安

电缆线路、

21全技术规范》JGJ中的对线路负荷的计算

开关箱

要求；设置专用的开关箱

检查结

论

检查人总包单位分包单位租赁单位安拆单位

签字

符合要求，同意使用()

不符合要求，不同意使用()

总监理工程师(签字)年月日

注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单各存i份

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（前泽-巨野）治理工程

合同编号：

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位全部建筑物

人员、设备、管理人员人，施工人员人，挖掘机台，装载机台，拌合机

施工作业及环56564

台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等7

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐发现谢集泵站热水炉蒸汽压力偏高，要求施工管理人员设置专人值

患及消除隐患

的监理指示班负责

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患己经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人:

日期:年月日

说明：1.本表可用千监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荷泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位南高楼桥

人员、设备、管理人员人，施工人员人，挖掘机台，装载机台，拌合机

施工作业及环22011

境和条件等1台，吊车1台，施工正常，环境良好，条件满足。

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

发现电焊作业烧伤眼镜皮肤现象，要求施工管理人员警示配备防护

患及消除隐患甬品

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人:

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独（编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荷泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位南高楼桥头

人员、设备、

管理人员2人，施工人员20人，挖掘机1台，装载机1台，拌合机

施工作业及环台，吊车台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等11

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

患及消除隐患发现道路交叉点未设置减速带，要求施工管理人员立即设置减速带。

的监理指示

承包人的女全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的,检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荷泽-巨野）治理工程

合同编号：

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位冯楼桥盖梁

人员、设备、管理人员人，施工人员人，挖掘机台，装载机台，拌合机

施工作业及环21511

境和条件等1台，吊车1台，施工正常，环境良好，条件满足。

危险品及危险

源安全情况无安全事故的发生

发现的安全隐

患及消除隐患发现高空坠落问题，要求施工管理人员加强检查。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（洵泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位城角刘桥

人员、设备、

管理人员人，施工人员人，挖掘机台，装载机台，拌合机

施工作业及环21511

境和条件等1台，吊车1台，施工正常，环境良好，条件满足。

危险品及危险无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

患及消除隐患发现钢筋加工挤压伤人问题，要求施工管理人完善安全措施。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（河泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位刘楼涵洞基坑

人员、设备、

管理人员2人，施工人员20人，挖掘机1台，装载机1台，拌合机

施工作业及环台，吊车台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等11

危险品及危险

源安全情况无安全事故的发生

发现的安全隐

患及消除隐患发现土方坍塌问题，要求施工管理人按施工规范放坡。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（前泽-巨野）治理工程

合同编号：

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位高楼北涵洞

人员、设备、管理人员人，施工人员人，挖掘机台，装载机台，拌合机

施工作业及环22011

台，吊车台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等11

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

发现模板拆除时倒塌、落物操作不当问题，要求施工管理人检查防

患及消除隐患

护到位。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检行人：

日期：年月日

说明：L本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（菊泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位黄王庄涵洞

人员、设备、

管理人员2人，施工人员15人，挖掘机1台，装载机1台，拌合机

施工作业及环台，吊车台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等11

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

患及消除隐患发现现场隹挡造成人员受伤问题，要求施工管理人设置封闭围挡。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患己经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人:

日期:年月日

说明：1.本表可用千监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荷泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位冯楼桥

人员、设备、管理人员人，施工人员人，挖掘机台，装载机台，拌合机

施工作业及环21111

境和条件等1台，吊车1台，施工正常，环境良好，条件满足。

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

患及消除隐患发现钢就加工碰撞伤人问题，要求施工管理人加强安全教育。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人:

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独（编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荷泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位堤防

人员、设备、管理人员人，施工人员人，挖掘机台，装载机台，推土

施工作业及环2101810

机台，压路机台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等510

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

患及消除隐患发现被交道人员过往较多问题，要求施工管理人员安排专人负责。

的监理指示

承包人的女全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的,检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荷泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位南高楼桥头

人员、设备、管理人员人，施工人员人，挖掘机台，装载机台，拌合机

施工作业及环22011

境和条件等1台，吊车1台，施工正常，环境良好，条件满足。

危险品及危险

源安全情况无安全事故的发生

发现的安全隐

发现道路交叉点过往人员较多问题，要求施工管理人员增加警示标

患及消除隐患士

，心O

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荷泽-巨野）治理工程

合同编号：

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位城角刘桥

人员、设备、

施工作业及环管理人员2人，施工人员15人，挖掘机1台，装载机1台，拌合机

境和条件等1台，吊车1台，施工正常，环境良好，条件满足。

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

患及消除隐患发现钢筋加工挤压伤人问题，要求施工管理人员完善安全措施。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（莉泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位谢集泵站

人员、设备、

管理人员2人，施工人员30人，挖掘机1台，装载机1台，拌合机

施工作业及环1台，吊车1台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等

危险品及危险无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

患及消除隐患发现高空坠落问题，要求施工管理人员加强安全检查。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荷泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位南高楼桥

人员、设备、

管理人员2人，施工人员20人，挖掘机1台，装载机1台，拌合机

施工作业及环台，吊车台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等11

危险品及危险

源安全情况无安全事故的发生

发现的安全隐

患及消除隐患发现围挡伤人问题，要求施工管理人员封闭施工。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荒泽-巨野）治理工程

合同编号：

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位黄王庄涵洞

人员、设备、

施工作业及环管理人员2人，施工人员15人，挖掘机1台，装载机1台，拌合机

境和条件等1台，吊车1台，施工正常，环境良好，条件满足。

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

患及消除隐患发现钢筋伤人问题，要求施工管理人员加强安全教育。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检行人：

日期：年月日

说明：L本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检杳记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荷泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位高楼北涵洞

人员、设备、管理人员人，施工人员人，挖掘机台，装载机台，拌合机

施工作业及环21511

台，吊车台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等11

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

发现开挖砌石基础土方坍塌问题，要求施工管理人员按照施工规范

患及消除隐患

放坡。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检杳人:

H期:年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（蒲泽-巨野）治理工程

合同编号：

R期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位冯楼桥

人员、设备、

管理人员2人，施工人员15人，挖掘机1台，装载机1台，拌合机

施工作业及环台，吊车台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等11

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

患及消除隐患发现桥面铺装高空坠落问题，要求施工管理人员加强安全检杳。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人：

日期:年月日

说明：1.本表可用千监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（洵泽-巨野）治理工程

合同编号：

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位城角刘桥

人员、设备、管理人员人，施工人员人，挖掘机台，装载机台，拌合机

施工作业及环21011

境和条件等1台，吊车1台，施工正常，环境良好，条件满足。

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

患及消除隐患发现搭板钢筋焊接灼伤眼镜问题，要求施工管理人员加强安全教育。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人:

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独（编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荷泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位刘楼涵洞

人员、设备、

管理人员2人，施工人员15人，挖掘机1台，装载机1台，拌合机

施工作业及环台，吊车台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等11

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

患及消除隐患发现热水炉蒸汽压力偏大问题，要求施工管理人员设置专人负责。

的监理指示

承包人的女全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的,检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荷泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位谢集泵站

人员、设备、管理人员人，施工人员人，挖掘机台，装载机台，拌合机

施工作业及环23011

境和条件等1台，吊车1台，施工正常，环境良好，条件满足。

危险品及危险

源安全情况无安全事故的发生

发现的安全隐

发现房顶硅浇筑高空坠落问题，要求施工管理人员设置安全防护措

患及消除隐患

施。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（薄泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位谢集泵站

人员、设备、管理人员2人，施工人员30人，挖掘机1台，装载机1台，拌合机

施工作业及环

1台，吊车1台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等

危险品及危险

无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

患及消除隐患发现模板拆除时倒塌问题，要求施工管理人员设置安全防护措施。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号―）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荷泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位南高楼桥

人员、设备、

管理人员2人，施工人员25人，挖掘机1台，装载机1台，拌合机

施工作业及环台，吊车台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等13

危险品及危险无安全事故的发生

源安全情况

发现的安全隐

患及消除隐患发现安装桥板人员受伤问题，要求施工管理人员设置警戒线。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

JL31安全检查记录

（鲁水监［2021］安检号）

合同名称：山东省淮河流域重点平原洼地南四湖片（荷泽-巨野）治理工程

合同编号:

日期检查人杨培忠

时间天气温度

检测部位城角刘桥

人员、设备、

管理人员2人，施工人员5人，挖掘机1台，装载机1台，拌合机

施工作业及环台，吊车台，施工正常，环境良好，条件满足。

境和条件等13

危险品及危险

源安全情况无安全事故的发生

发现的安全隐

患及消除隐患发现安装栏杆高空坠落问题，要求施工管理人员安全防护措施。

的监理指示

承包人的安全

措施及隐患排

除情况（安全

已落实整改，隐患已经排除

隐患未消除

的，检查人必

须上报）

检查人：

日期：年月日

说明：1.本表可用于监理人员安全检查的记录。

2.本表单独汇编成册。

公司级安全检查表

检查人：检查时间: