老照护中级考试试题库及答案

老照护中级考试试题库及答案第一部分：单项选择题1.老年人皮肤变化的特点中，下列哪项是错误的？A.皮下脂肪减少B.皮肤弹性降低C.皮脂腺分泌增加D.感觉神经末梢减少2.关于老年人的睡眠特点，描述正确的是？A.睡眠时间显著延长B.浅睡眠比例增加，深睡眠减少C.夜间觉醒次数减少D.入睡潜伏期缩短3.正常成年人的静息心率范围是60-100次/分，而老年人的静息心率通常呈现？A.明显增快趋势B.保持不变C.略有减慢或保持不变D.极度不稳定4.下列哪种饮食最适合患有高血压的老年人？A.高盐、高脂饮食B.低盐、低脂、高钾饮食C.高蛋白、高嘌呤饮食D.高糖、高纤维素饮食5.老年人进行口腔护理时，对于义齿（假牙）的处理，下列哪项不正确？A.取下义齿后用冷水刷洗B.暂时不用的义齿应浸泡在热水中C.协助老人戴义齿前应先漱口D.每日夜间睡眠时应摘下义齿6.预防老年人跌倒的环境措施中，不包括？A.地面保持干燥防滑B.夜间开启照明灯C.通道宽敞无障碍物D.家具棱角尽量尖锐7.王大爷，75岁，患有糖尿病，护士对其进行足部护理指导，下列哪项是错误的？A.每日检查足部皮肤有无破损B.洗脚水温应在50℃以上以促进血液循环C.修剪指甲时应避免剪得过短D.穿宽松、透气、合脚的鞋袜8.老年人用药原则中，下列哪项是首要原则？A.联合用药以增强疗效B.种类越多越好C.小剂量开始，逐渐递增D.自行根据症状调整剂量9.压疮（压力性损伤）的最主要原因是？A.局部组织长期受压B.皮肤营养不良C.细菌感染D.神经功能障碍10.根据Braden压疮评分表，分值越低，表示压疮风险？A.越低B.越高C.无关D.不确定11.老年人发生噎食（气道异物梗阻）时，救护者应立即采取的急救手法是？A.心肺复苏术（CPR）B.海姆立克急救法（HeimlichManeuver）C.止血带止血D.仰卧位12.阿尔茨海默病（老年痴呆症）最早期的核心症状通常是？A.记忆力减退，尤其是近事遗忘B.人格改变C.定向力障碍D.精神行为症状13.为卧床老人更换床单时，下列哪项操作是错误的？A.协助老人翻身侧卧B.将污单卷入老人身下C.铺好清洁床单后拉平D.动作应轻稳，避免过多拖拽老人14.老年人鼻饲饮食时，鼻饲液的温度应控制在？A.35℃B.38℃-40℃C.45℃-50℃D.55℃-60℃15.关于老年便秘的护理措施，下列哪项不妥？A.鼓励多饮水，每日晨起可饮一杯温开水B.建立定时排便的习惯C.长期依赖强效泻药D.适当增加膳食纤维摄入16.测量老年人血压时，下列哪项操作是正确的？A.袖带过紧可使测得血压偏低B.袖带过松可使测得血压偏高C.袖带宽度应占上臂长度的2/3D.测量前老人刚剧烈运动，立即测量17.尿失禁禁老人的护理，下列哪项是错误的？A.保持会阴部皮肤清洁干燥B.鼓励定时排尿，进行盆底肌训练C.限制饮水以减少尿量D.使用尿垫或接尿器18.老年人康复训练中，关于良肢位的摆放，目的是？A.增加肌肉力量B.预防关节挛缩和痉挛模式C.提高心肺功能D.促进血液循环19.临终关怀的理念中，下列哪项是核心？A.积极抢救生命，延长死亡过程B.缓解痛苦，提高生命质量，维护尊严C.完全放弃治疗D.只关注生理症状，忽视心理需求20.某老年人服用阿司匹林，护士应重点观察的不良反应是？A.听力损害B.胃肠道出血C.肝肾功能损害D.视力模糊21.老年人心理特点中，常因丧偶、退休等产生孤独感，下列哪项护理措施不当？A.倾听老人诉说B.鼓励参与社会活动C.建议长期卧床不出门D.鼓励培养兴趣爱好22.关于老年性白内障的描述，错误的是？A.是晶状体混浊导致的视力障碍B.手术是主要的治疗方法C.早期症状多为视力模糊、怕光D.只能通过药物治疗，无法手术23.留置导尿管的老年人，集尿袋的位置应？A.高于耻骨联合水平B.低于耻骨联合水平C.与床面平行D.随意放置24.老年人常见的心律失常中，最常见的是？A.室性心动过速B.心房颤动C.房室传导阻滞D.窦性心动过速25.为老年人进行热水袋保暖时，水温应控制在？A.50℃以下B.60℃左右C.70℃左右D.80℃以上26.慢性阻塞性肺疾病（COPD）老人的呼吸功能锻炼，主要采用？A.胸式呼吸B.腹式呼吸和缩唇呼吸C.深快呼吸D.间歇呼吸27.老年人出现无痛性肉眼血尿，首先应警惕？A.泌尿系感染B.肾结石C.膀胱癌或肾癌D.前列腺增生28.下列哪项不是脑卒中（中风）的先兆症状？A.突然一侧肢体麻木或无力B.突然言语不清或理解困难C.剧烈头痛伴呕吐D.缓慢加重的关节疼痛29.老年人吞咽障碍评估中，最常用且简便的方法是？A.视频吞咽造影检查（VFSS）B.洼田饮水试验C.纤维喉镜检查D.肌电图检查30.对于焦虑情绪的老年人，下列沟通技巧中效果最差的是？A.保持耐心，语速放慢B.使用肯定、鼓励的语言C.指责老人想太多D.陪伴老人，给予安全感31.老年人骨质疏松症的预防，下列哪项措施最重要？A.长期卧床休息B.补充钙剂和维生素D，适量运动C.高盐饮食D.大量饮酒32.某老人长期卧床，骶尾部出现紫红色斑块，有硬结，表皮有水疱，此为压疮哪一期？A.1期（淤血红润期）B.2期（炎性浸润期）C.3期（浅度溃疡期）D.4期（坏死溃疡期）33.老年人药代动力学特点中，肝肾功能减退会导致？A.药物代谢加快，排泄加快B.药物代谢减慢，排泄减慢，易蓄积中毒C.药物吸收增加D.药物分布容积减小34.护理痴呆老人时，若老人出现激越行为（如打人、骂人），照护者应？A.立即严厉斥责B.体罚制止C.保持冷静，寻找诱因，转移注意力D.使用约束带捆绑35.老年人夜间容易发生突发状况，床头应备有？A.拐杖和轮椅B.呼叫器及常用急救物品C.大量食物D.娱乐设备36.关于老年女性尿路感染的特点，下列哪项正确？A.症状典型，尿频尿急尿痛明显B.常无症状或症状不典型，仅表现为全身乏力、食欲不振C.不会复发D.只需多喝水，无需就医37.为昏迷老人进行口腔护理时，禁忌使用的漱口液是？A.生理盐水B.碳酸氢钠溶液C.过氧化氢溶液D.自来水38.老年人洗澡时，下列哪项注意事项是错误的？A.饭后立即洗澡B.水温不宜过高C.浴室门不要反锁D.时间不宜过长39.帕金森病老人的典型步态是？A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.鸭步40.采集老年人静脉血标本时，止血带结扎时间不宜超过？A.30秒B.1分钟C.2分钟D.5分钟41.老年人心理护理中，面对有抑郁倾向的老人，下列哪项做法不妥？A.密切观察自杀倾向B.鼓励老人表达内心感受C.告诉老人“你想多了，开心点”D.协助建立规律的生活作息42.老年人退行性骨关节病的护理，错误的是？A.急性期卧床休息，减少关节活动B.缓解期进行适量关节功能锻炼C.长期大量使用激素止痛D.注意关节保暖43.给予老年人鼻饲饮食后，应维持原体位多少时间以防反流？A.10-15分钟B.20-30分钟C.45-60分钟D.2小时44.老年人视力减退，阅读困难时，照护者应？A.强迫老人停止阅读B.提供大字版读物或辅助放大镜C.认为老人装病D.替代老人做所有事情45.关于老年高血压的特点，错误的是？A.血压波动大，易受体位影响B.容易出现单纯收缩期高血压C.对降压药物反应敏感D.通常没有症状，不需要治疗46.老年人睡眠呼吸暂停综合征的典型表现是？A.入睡困难，早醒B.睡眠中打鼾且伴有呼吸暂停C.夜间多梦D.睡行症47.老年人使用胰岛素治疗糖尿病时，最常见的副作用是？A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素水肿D.皮下脂肪增生48.疼痛评估中，对于认知功能受损的老年人，最可靠的评估方法是？A.视觉模拟评分法（VAS）B.数字评分法（NRS）C.面部表情疼痛量表（FPS-R）D.语言描述评分法（VRS）49.老年人临终护理中，尸体护理的注意事项，下列哪项错误？A.确认老人死亡后立即进行B.尊重逝者遗愿和家属习俗C.尸体摆放体位端正，清洁整齐D.清点遗物交给家属50.预防老年人下肢深静脉血栓形成，最有效的措施是？A.长期站立B.长期静坐C.早期下床活动或进行踝泵运动D.穿紧身衣裤第二部分：多项选择题51.老年人感知觉的变化包括哪些？A.视觉：老花眼、视野缩小B.听觉：老年性耳聋C.味觉：味蕾减少，味觉迟钝D.皮肤感觉：痛觉、温觉阈值升高E.嗅觉：嗅觉减退52.老年人心理健康的标准包括？A.智力正常B.情绪健康C.意志健全D.人际关系和谐E.适应环境能力强53.老年人饮食原则中，“三低一高”指的是？A.低盐B.低糖C.低脂肪D.低胆固醇E.高纤维素54.常见的老年人不安全环境隐患包括？A.地面湿滑B.室内光线昏暗C.楼梯无扶手D.地毯边缘翘起E.家具摆放频繁变动55.压疮的好发部位有哪些？A.骶尾部B.髋部C.足跟部D.肩胛部E.枕部56.老年人用药安全注意事项包括？A.严格遵医嘱用药，不自行停药或改量B.了解药物名称、剂量、用法及副作用C.使用分装药盒避免漏服或重服D.定期清理家庭药箱，丢弃过期药E.服用安眠药后应立即下床活动57.痴老人的照护要点包括？A.建立安全的生活环境B.简化沟通方式，使用简单短句C.维持现有生活技能，鼓励自理D.管理好老人的随身物品E.约束老人以防走失58.老年人突发脑卒中的急救处理原则包括？A.保持呼吸道通畅B.立即喂服降压药C.头部抬高，避免震动D.禁止饮水进食E.立即拨打急救电话59.老年人常见的心理问题有哪些？A.焦虑B.抑郁C.孤独D.自卑E.固执60.促进老年人睡眠的护理措施有？A.睡前喝杯热牛奶B.睡前用温水泡脚C.白天适度活动，避免小睡过多D.保持卧室安静、光线暗淡E.睡前观看刺激性电视节目61.糖尿病老人的足部护理“五步曲”包括？A.洗脚B.检查C.修剪指甲D.涂润肤霜E.适当按摩62.老年人义齿的护理措施正确的是？A.每日摘下清洗B.晚间睡眠时摘下浸泡于冷水中C.摘戴时动作轻柔D.使用牙刷用力刷洗以防细菌E.干燥保存以防变形63.老年人跌倒后的现场处理流程包括？A.询问老人感受，意识是否清醒B.检查有无外伤、骨折C.不要急于搬动老人D.有出血立即止血E.立即扶起老人行走64.关于老年人沟通技巧，正确的有？A.保持目光接触B.语速适中，吐字清晰C.多使用开放式提问D.倾听时不随意打断E.避免使用“小孩”等幼稚称呼65.老年人临终关怀中，常见的躯体症状护理包括？A.疼痛管理B.呼吸困难护理C.咳嗽咳痰护理D.压疮预防E.营养支持66.慢性支气管炎老人的家庭护理要点包括？A.戒烟B.注意保暖，预防感冒C.鼓励有效咳嗽排痰D.长期家庭氧疗E.高浓度吸氧67.老年人吞咽障碍的进食指导包括？A.选择不易松散、有一定粘度的食物B.进食体位宜坐位或半卧位C.进食速度宜慢，充分咀嚼D.每一口量要适中E.进食后保持坐位30分钟68.老年人大小便失禁的皮肤护理措施有？A.及时更换尿垫或尿布B.每次便后用温水清洗会阴及肛周C.涂抹护肤霜或氧化锌软膏保护皮肤D.保持皮肤干燥E.使用烤灯持续烘烤69.老年人康复锻炼的原则包括？A.循序渐进B.个体化C.持之以恒D.全面锻炼E.超负荷锻炼70.照护员在为老年人提供服务时，应具备的职业素质包括？A.尊老敬老，以人为本B.服务热情，文明礼貌C.遵章守纪，诚实守信D.钻研业务，提高技能E.严守秘密，保护隐私第三部分：判断题71.老年人由于脂肪组织增加，基础代谢率降低，因此容易发胖，饮食中应适当减少热量摄入。72.老年人夜间起夜频繁，为了安全，应完全卧床，禁止下床如厕。73.海姆立克急救法急救时，救护者应站在老人身后，双臂环抱其腰部。74.阿尔茨海默病老人常出现记忆力障碍，照护者应反复纠正其错误记忆，帮助恢复。75.老年人服用降压药后，如果出现头晕、心慌，应立即平卧并监测血压。76.压疮一旦发生，无论分期如何，都可以在破溃处涂抹按摩油促进愈合。77.老年人洗浴时，水温越高越好，可以彻底清洁皮肤并促进血液循环。78.留置鼻饲管的老人，每次鼻饲前应回抽胃液，确认胃管在胃内。79.老年人情绪波动大，发脾气时，照护者应针锋相对地讲道理。80.老年人骨折后，为了尽快恢复，应立即进行高强度的功能锻炼。81.糖尿病老人注射胰岛素后，必须按时进餐，以防低血糖。82.老年人吞咽困难者，为了补充水分，可以用吸管直接喝水。83.临终关怀只关注临终老人的生理痛苦，不需要进行心理疏导。84.老年人跌倒风险高，因此应尽可能使用身体约束带限制其活动。85.老年人常有多重用药情况，应定期进行药物重整，评估用药必要性。86.老年人记忆力减退是正常衰老现象，不需要就医检查。87.为偏瘫老人穿脱衣服时，应先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧。88.老年人尿潴留时，应立即用力按压膀胱区协助排尿。89.老年人心理健康与生理健康密切相关，互为影响。90.口腔护理不仅仅是清洁牙齿，还应包括舌苔、口腔黏膜的清洁。第四部分：填空题91.老年人高血压的诊断标准是收缩压≥______mmHg和/或舒张压≥______mmHg。92.预防压疮的“六勤”是指：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤______。93.糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿和______。94.老年人进行心肺复苏时，胸外按压的深度至少为______cm，频率为______次/分。95.正常成年人的空腹血糖值为______mmol/L，随机血糖≥______mmol/L可诊断糖尿病。96.为卧床老人翻身时，应将老人的身体抬起，避免______，以防损伤皮肤。97.老年人义齿取下后，应浸泡在______中，不可浸泡在______或酒精中。98.沟通中，非语言沟通包括面部表情、身体姿势、______和______等。99.老年人突发心绞痛时，应立即停止活动，舌下含服______硝酸甘油。100.临终关怀的目的是______、______和维护尊严。第五部分：简答题101.简述老年人用药安全护理的“五正确”原则。102.简述压疮的分期及其各期的主要临床表现。103.简述老年人跌倒的常见原因及预防措施。104.简述照护阿尔茨海默病（老年痴呆）老人的沟通技巧。105.简述鼻饲老年人的护理注意事项。第六部分：案例分析题106.案例一：张奶奶，82岁，独居，患有高血压、糖尿病及轻度阿尔茨海默病。近期因雨天路滑在浴室跌倒，导致左侧股骨颈骨折，卧床制动。老人情绪低落，拒绝进食，骶尾部皮肤出现2cm×2cm的紫红色斑块，有硬结。(1)作为照护员，针对张奶奶目前的情况，列出主要的护理诊断/问题。(2)针对骶尾部皮肤情况，应采取哪些具体的护理措施？(3)针对老人的情绪和饮食问题，应如何进行护理干预？107.案例二：李大爷，76岁，有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年。近日受凉后出现咳嗽、咳黄痰，不易咳出，伴气促、口唇发绀。自服抗生素后效果不佳。查体：体温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，血压135/85mmHg，神志清楚，精神萎靡。(1)请列出李大爷目前存在的首要护理问题。(2)针对李大爷的呼吸道症状，应采取哪些有效的排痰护理措施？(3)在给李大爷进行氧疗护理时，应注意什么？为什么？108.案例三：王爷爷，80岁，脑卒中后遗症期，右侧偏瘫，言语不清，吞咽困难。长期留置鼻饲管。近日照护员在鼻饲前抽吸胃液发现有咖啡色样液体，老人诉腹胀，且大便呈黑色柏油样。(1)该老人可能发生了什么并发症？(2)针对此并发症，照护员应立即采取哪些紧急护理措施？(3)预防该并发症发生，在鼻饲操作中应注意哪些事项？109.案例四：赵奶奶，78岁，诊断为2型糖尿病15年，长期口服降糖药。近一周因食欲不佳，自行停药。今晨被家属发现呼之不应，大汗淋漓，皮肤湿冷，呼吸浅快。(1)根据症状判断，赵奶奶最可能发生了什么紧急情况？(2)现场应如何进行急救处理？(3)为预防此类情况再次发生，对赵奶奶及家属应进行哪些健康教育？第七部分：参考答案第一部分：单项选择题1.C2.B3.C4.B5.B6.D7.B8.C9.A10.B11.B12.A13.B14.B15.C16.C17.C18.B19.B20.B21.C22.D23.B24.B25.A26.B27.C28.D29.B30.C31.B32.B33.B34.C35.B36.B37.D38.A39.B40.B41.C42.C43.B44.B45.D46.B47.A48.C49.A50.C第二部分：多项选择题51.ABCDE52.ABCDE53.ABCE54.ABCDE55.ABCDE56.ABCD57.ABCD58.ACDE59.ABCDE60.ABCD61.ABDE62.ABC63.ABCD64.ABDE65.ABCDE66.ABCD67.ABCDE68.ABCD69.ABCD70.ABCDE第三部分：判断题71.√72.×73.√74.×75.√76.×77.×78.√79.×80.×81.√82.×83.×84.×85.√86.×87.√88.×89.√90.√第四部分：填空题91.140；9092.更换93.体重减轻94.5；100-12095.3.9-6.1；11.196.拖拽97.冷水；热水98.触摸；眼神交流99.0.5mg100.缓解痛苦；提高生命质量第五部分：简答题101.简述老年人用药安全护理的“五正确”原则。答：老年人用药安全护理的“五正确”原则包括：(1)正确的药物：核对药物名称，确保是医生开具的正确药物。(2)正确的剂量：严格按照医嘱规定的剂量给药，不可随意增减。(3)正确的时间：按照规定的时间间隔给药，维持血药浓度。(4)正确的途径：采用正确的给药途径（口服、注射、外用等）。(5)正确的患者：确保药物给予正确的老年患者，严格执行三查七对制度。102.简述压疮的分期及其各期的主要临床表现。答：压疮一般分为四期：(1)1期（淤血红润期）：皮肤完整，受压部位出现指压不变白的红印。(2)2期（炎性浸润期）：部分表皮缺失，表现为浅表开放性溃疡、粉红色伤口床或血清性水疱。(3)3期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未外露。(4)4期（坏死溃疡期）：全层组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露，常有窦道或潜行。103.简述老年人跌倒的常见原因及预防措施。答：常见原因：(1)生理因素：视力减退、步态异常、平衡能力差、肌肉力量下降。(2)病理因素：神经系统疾病（如中风、帕金森）、骨关节疾病、体位性低血压、认知障碍。(3)环境因素：地面湿滑、光线昏暗、有障碍物、家具不稳固、鞋裤不合适。(4)药物因素：服用镇静催眠药、降压药、降糖药、利尿药等引起头晕或乏力。预防措施：(1)环境改造：保持地面干燥防滑，安装扶手，改善照明，移除障碍物。(2)健康指导：指导老人缓慢起立，遵循“三部曲”（起床30秒、站立30秒、迈步30秒）；选择合适的辅助器具。(3)合理用药：注意药物副作用，避免多重用药。(4)功能锻炼：进行平衡、步态及肌力训练。(5)穿衣指导：穿着合身、长短合适的衣裤和防滑鞋。104.简述照护阿尔茨海默病（老年痴呆）老人的沟通技巧。答：(1)态度尊重：保持耐心、尊重，使用亲切的称呼。(2)环境适宜：选择安静、无干扰的环境沟通，保持目光接触。(3)语言简练：语速适中，音调低沉，使用简短、熟悉的词语和句子。(4)单向指令：一次只给一个指令，等待老人反应。(5)非语言沟通：多运用微笑、抚摸、手势等肢体语言传递情感。(6)善于倾听：认真倾听老人诉说，不随意打断，理解其背后的情绪需求。(7)灵活应对：当老人语言表达困难时，可猜测其意图或让其指认，不与其争辩。105.简述鼻饲老年人的护理注意事项。答：(1)管道护理：每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内（回抽胃液或听气过水声）；鼻饲前后用温水冲洗管腔，防止堵塞。(2)体位要求：鼻饲时及鼻饲后30分钟-1小时内保持半卧位或坐位，防止误吸、反流。(3)温度与量：鼻饲液温度控制在38℃-40℃，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。(4)观察反应：观察老人有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。(5)口腔护理：每日进行口腔护理，保持清洁湿润。(6)定期更换：长期鼻饲者应定期更换胃管（普通胃管每周更换一次，硅胶管每月更换一次）。第六部分：案例分析题106.案例一分析：(1)主要护理诊断/问题：①躯体移动障碍：与股骨颈骨折、制动有关。②皮肤完整性受损（压疮）：与长期卧床、局部受压、营养不良有关。③营养失调：低于机体需要量，与食欲减退、摄入不足有关。④有感染的危险：与卧床、皮肤破损有关。⑤情绪障碍/绝望：与病情重、活动受限、担心预后有关。(2)骶尾部皮肤护理措施：①解除局部压迫：每2小时翻身一次，避免骶尾部继续受压，可使用气垫床。②局部减压：在骨隆突处垫软枕或海绵垫。③皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免大小便刺激。④创面处理：若未破溃，可进行按摩促进血液循环（但若有发红则禁止按摩）；若有水疱，应在无菌操作下抽吸液体；若有破溃，按无菌换药处理，防止感染。⑤营养支持：给予高蛋白、高维生素、高锌饮食，促进愈合。(3)情绪和饮食护理干预：①心理护理：多陪伴老人，倾听其担忧，给予安慰和鼓励，介绍成功康复病例，增强信心。②饮食护理：提供色香味俱全、易消化的食物；鼓励少量多餐；创造愉快的进餐环境；必要时遵医嘱给予静脉营养补充或助消化药物。③社会支持：动员家属多探视，给予情感支持。107.案例二分析：(1)首要护理问题：清理呼吸道无效（与痰液粘稠、无力咳嗽、肺部感染有关）。(2)排痰护理措施：①湿化气道：遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液。②