基础护理学二试题及答案

基础护理学二试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于治疗饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.低蛋白饮食D.半流质饮食2.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后，应烘干后再使用D.一份无菌物品仅供一位患者使用3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类4.下列不属于压疮好发部位的是（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.腹部5.下列关于导尿术的描述，正确的是（）A.女患者导尿时，应消毒尿道口、小阴唇B.男患者导尿时，提起阴茎与腹壁成30°角C.导尿管插入深度为女性4-6cm，男性18-20cmD.导尿过程中，若误入阴道，应更换导尿管重新插入6.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.阿托品0.5mgimstC.地西泮5mgpososD.血常规检查7.下列关于体温测量的描述，错误的是（）A.口腔温度测量时间为3分钟B.腋下温度测量时间为10分钟C.直肠温度测量时间为5分钟D.测量体温前应将体温计甩至35℃以下8.下列哪种溶液属于晶体溶液（）A.右旋糖酐B.白蛋白C.复方氯化钠溶液D.脂肪乳剂9.下列关于输血的描述，错误的是（）A.输血前应两人核对B.输血开始时应先慢后快C.输血完毕后，血袋应保留24小时D.输血过程中如发生严重反应，应立即减慢输血速度10.下列关于疼痛的描述，错误的是（）A.疼痛是一种主观感觉B.儿童对疼痛的敏感性低于成人C.老年人对疼痛的敏感性可能降低D.注意力高度集中时，疼痛可减轻二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理程序的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.下列关于患者饮食护理的措施，正确的有（）A.尊重患者的饮食习惯B.协助患者进食前应洗净双手C.鼓励患者自行进食D.对双目失明的患者，可告知食物的名称以增加食欲E.喂食时，应快速将食物送至患者口中3.下列属于医院感染的有（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医务人员在医院内获得的感染E.在医院内获得、在院外发生的感染4.下列关于药物保管的描述，正确的有（）A.易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧B.易燃易爆的药物应单独存放C.生物制品应冷藏保存D.抗生素应现用现配E.贵重药物应加锁保管5.下列关于静脉输液的描述，正确的有（）A.成人输液速度一般为40-60滴/分钟B.小儿输液速度一般为20-40滴/分钟C.输液过程中应加强巡视D.输液部位出现疼痛、肿胀，应立即拔针E.连续输液超过24小时，应更换输液器6.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定期翻身，一般每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.避免局部组织长期受压D.加强营养，增强机体抵抗力E.使用气垫床可有效预防压疮7.下列关于吸痰的描述，正确的有（）A.吸痰前应先评估患者的痰液情况B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰过程中应严格遵守无菌操作原则D.吸痰管应每次更换E.吸痰时应先吸气管内痰液，再吸口腔痰液8.下列关于临终关怀的描述，正确的有（）A.以提高临终患者的生存质量为目的B.以治疗疾病为主要手段C.注重患者的心理和社会需求D.为患者提供全面的照护E.帮助患者安详、有尊严地度过生命的最后阶段9.下列关于护理诊断的描述，正确的有（）A.护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的描述B.护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成C.一个护理诊断只针对一个健康问题D.护理诊断的陈述方式有PES、PE、P三种E.护理诊断应在评估的基础上提出10.下列关于医疗文件书写要求的描述，正确的有（）A.记录应及时、准确、完整B.文字应通顺、简洁C.可用红笔填写眉栏D.记录者应签全名E.如有错误，应在错误处划双横线，并签全名三、判断题（每题2分，共20分）1.无菌持物钳可夹取油纱布。（）2.为患者进行口腔护理时，棉球应拧干，防止患者呛咳。（）3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为40-60cm。（）4.患者出院后，床单位应进行终末消毒处理。（）5.输血过程中如发生过敏反应，应立即停止输血。（）6.护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”制度。（）7.测量血压时，袖带过宽可使测量值偏高。（）8.长期卧床患者应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染。（）9.护理诊断“体温过高：与肺部感染有关”属于PES陈述方式。（）10.临终患者在否认期，护士应尽量满足其心理需求。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述无菌技术的操作原则。2.简述压疮的分期及临床表现。3.简述静脉输液的目的。4.简述临终患者心理反应的五个阶段。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论在护理工作中如何预防医院感染。2.讨论如何为昏迷患者进行口腔护理。3.讨论输液过程中出现发热反应的原因、症状及处理措施。4.讨论如何对患者进行饮食指导。答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.D5.D6.A7.C8.C9.D10.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ACDE4.ABCDE5.ABCE6.ABCDE7.ABCDE8.ACDE9.ABCDE10.ABDE三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.无菌技术操作原则：操作环境清洁宽敞；工作人员仪表符合要求；严格区分无菌与非无菌物品；保持无菌物品的无菌状态；一套无菌物品仅供一位患者使用；操作中加强无菌观念。2.压疮分期及表现：一期淤血红润期，皮肤红；二期炎性浸润期，紫红、水疱；三期浅度溃疡期，真皮层受损；四期坏死溃疡期，深达肌肉、骨骼。3.静脉输液目的：补充水分及电解质；增加循环血量，改善微循环；供给营养物质；输入药物，治疗疾病。4.临终患者心理反应五阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。五、讨论题1.护理中预防医院感染：严格执行无菌操作；加强手卫生；做好环境清洁消毒；合理使用抗生素；规范医疗废物处理。2.为昏迷患者口腔护理：头偏向一侧，用弯盘