2026年失眠中医外治干预试题（含答案）

2026年失眠中医外治干预试题（含答案）一、单项选择题1.中医外治干预失眠时，根据经络辨证，属于心经原穴，优先选取的安神腧穴是（）A.神门B.内关C.三阴交D.百会答案：A2.以下中医外治技术中，属于温通类外治、针对阳虚型失眠（彻夜难眠、畏寒肢冷、脉沉迟）首选的是（）A.耳穴压豆B.麦粒灸涌泉C.刺络放血D.刮痧背部膀胱经答案：B3.耳穴压豆干预肝郁化火型失眠（烦躁易怒、口苦口干、脉弦数）时，需额外增加的配穴是（）A.肝、胆B.脾、胃C.肾、膀胱D.肺、大肠答案：A4.穴位贴敷干预失眠时，若选用酸枣仁、琥珀粉、醋调为糊，安神效力最强的贴敷腧穴是（）A.涌泉B.足三里C.大椎D.列缺答案：A5.刮痧干预失眠的操作顺序，符合外治操作规范的是（）A.先头部后背部，先上肢后下肢B.先下肢后头部，先背部后上肢C.先腹部后背部，先下肢后上肢D.先背部后腹部，先上肢后头面答案：A6.针刺干预不寐的基本处方中，属于八脉交会穴、通于阴跷脉，主司眼睑开合的安神腧穴是（）A.照海B.申脉C.列缺D.后溪答案：A7.热敏灸干预失眠时，最容易出现灸感循经传导的高发腧穴组是（）A.百会、心俞、三阴交B.尺泽、委中、少商C.商阳、合谷、颊车D.下关、头维、中脘答案：A8.中医导引类外治技术中，可针对性改善失眠的功法是（）A.八段锦“摇头摆尾去心火”B.八段锦“两手攀足固肾腰”C.六字诀“呵字诀”D.以上均是答案：D9.脐疗干预失眠时，交泰丸粉蜜调敷脐最适用的证型是（）A.心肾不交证B.肝郁化火证C.心脾两虚证D.痰热扰心证答案：A10.小儿食积型失眠首选的中医外治技术是（）A.小儿推拿摩腹、揉板门B.针刺百会、神门C.背部走罐D.耳尖放血答案：A二、多项选择题1.以下属于中医外治干预失眠的适应症的是（）A.原发性失眠排除器质性病变者B.围绝经期失眠伴潮热汗出者C.青少年学业压力导致的短期失眠D.严重精神障碍伴发的幻觉类失眠答案：ABC2.腕踝针干预失眠时，进针区域选取正确的是（）A.上1区：腕横纹上2寸，掌侧尺侧缘B.上2区：腕横纹上2寸，掌侧正中C.下1区：内踝上3寸，胫骨内侧缘后D.下3区：内踝上3寸，胫骨前缘答案：AC3.拔罐干预失眠的操作要点，正确的是（）A.选取背部膀胱经第一侧线的心俞、肝俞、脾俞、肾俞B.可采用走罐法，沿膀胱经上下走罐至皮肤潮红C.肝郁化火型可在大椎、肝俞穴点刺放血后拔罐D.留罐时间越长效果越好，可留罐40分钟以上答案：ABC4.穴位按摩干预失眠时，以下操作正确的是（）A.睡前按揉百会穴100次，力度轻柔以局部酸胀为度B.按揉涌泉穴时可搭配使用少量凡士林，力度稍重以透热为度C.按揉内关、神门穴时每次每穴1-2分钟，频率每分钟60次左右D.可采用扫散法操作头部两侧颞部，每次5分钟左右答案：ABCD5.中医外治干预失眠的禁忌症包括（）A.治疗部位有皮肤破损、溃疡者B.对外治所用药物、材料过敏者C.妊娠女性腰骶部、腹部禁止刺激性强的外治操作D.合并严重心脑血管疾病急性期患者答案：ABCD6.电针干预失眠时，参数设置合理的是（）A.选取疏密波B.频率设置为2-10HzC.电流强度以患者耐受为度D.通电时间60分钟以上答案：ABC7.中药沐足干预失眠的操作要点，正确的是（）A.沐足水温控制在38-42℃B.沐足时间20-30分钟，睡前1小时进行C.心脾两虚型可添加黄芪、当归、酸枣仁煎汁兑入D.沐足水位没过踝关节以上答案：ABCD三、判断题1.中医外治干预失眠仅能作为辅助手段，不能替代药物治疗所有类型的失眠（）答案：√2.申脉为阳跷脉交会穴，针刺时用补法可改善失眠症状（）答案：×（解析：申脉补法可醒神开窍，泻法才能抑制阳跷脉兴奋性改善失眠，临床常补照海、泻申脉配伍安神）3.脐疗干预失眠时，可选用黄连、肉桂打粉蜜调敷脐，适用于心肾不交型失眠（）答案：√4.耳穴压豆操作后，需告知患者每日自行按压3-5次，每次每穴按压1-2分钟，以局部发热胀痛为度（）答案：√5.小儿失眠多与食积相关，可采用小儿推拿中的清胃经、揉板门、摩腹操作干预（）答案：√6.皮肤针叩刺干预失眠时，针对头部穴位需重叩至出血，才能达到安神效果（）答案：×（解析：头部皮肤较薄，叩刺力度以局部潮红为度，避免重叩出血引发感染）7.围绝经期失眠伴乳腺结节患者，禁用含麝香类的穴位贴敷产品（）答案：√四、案例分析题患者女，48岁，主诉：反复入睡困难3月余，加重1周。现病史：3月前无明显诱因出现入睡困难，躺卧后1-2小时方能入睡，夜间易醒，醒后难以复睡，每晚总睡眠时间3-4小时，伴潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。既往无高血压、糖尿病等慢性病史，完善多导睡眠监测排除器质性睡眠障碍，未服用镇静催眠类西药。请回答以下问题：1.该患者的中医辨证分型是什么？2.请拟定3种不同类别的中医外治干预方案，分别写明操作方法、取穴、注意事项。答案：1.辨证分型：不寐-心肾不交证2.外治方案：（1）方案1：穴位贴敷取穴：双侧涌泉穴、神阙穴操作：取黄连10g、肉桂2g打细粉过120目筛，加入适量蜂蜜调和为直径1cm、厚度0.3cm的药饼，睡前用温水清洁局部皮肤后贴敷，用透气医用胶带固定，次日晨起取下，每日1次，7次为1疗程。注意事项：若局部出现瘙痒、红疹、水疱等过敏反应立即停用，皮肤破溃处禁用，孕妇禁用。（2）方案2：针刺干预取穴：主穴取百会、神门（双侧）、照海（双侧，补法）、申脉（双侧，泻法）、三阴交（双侧）；配穴取心俞（双侧）、肾俞（双侧）、太溪（双侧）操作：常规消毒穴位皮肤后，百会平刺0.5-0.8寸，行捻转补法1分钟；神门直刺0.3-0.5寸，行捻转补法1分钟；照海直刺0.5-0.8寸，行提插补法1分钟；申脉直刺0.3-0.5寸，行提插泻法1分钟；三阴交直刺1-1.5寸，行捻转补法1分钟；心俞、肾俞斜刺0.5-0.8寸，行捻转补法1分钟；太溪直刺0.5-1寸，行捻转补法1分钟。留针30分钟，期间行针1次，每日1次，10次为1疗程。注意事项：针刺过程中若出现头晕、心慌、出冷汗等晕针反应立即停止操作，将针全部取出，嘱患者平卧保暖，必要时予以糖水口服；患者过饥、过饱、过度疲劳时不宜操作。（3）方案3：耳穴压豆取穴：主穴取神门、心、皮质下、枕；配穴取肾、交感、