2026年输血相关常识试题及答案

2026年输血相关常识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国现行《献血法》规定，健康公民每次献血量最多不得超过（）A.200mLB.300mLC.400mLD.500mL答案：C2.全血采集后，若采用CPDA-1保存液，其有效保存期为（）A.21dB.28dC.35dD.42d答案：C3.输血前交叉配血试验的主侧是指（）A.受血者血清+供血者红细胞B.受血者红细胞+供血者血清C.受血者血清+供血者血清D.受血者红细胞+供血者红细胞答案：A4.下列哪种血型的人被称为“万能供血者”（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：D5.输血相关急性肺损伤（TRALI）的主要免疫学机制是（）A.IgE介导的Ⅰ型超敏反应B.补体激活导致的细胞溶解C.供血者白细胞抗体与受血者白细胞抗原反应D.红细胞同种抗体引起的溶血答案：C6.贮存式自体输血的最佳采血时机为术前（）A.1～3dB.3～5dC.5～7dD.7～10d答案：D7.新鲜冰冻血浆（FFP）应在采血后多少小时内完成血浆分离并速冻（）A.2hB.4hC.6hD.8h答案：C8.输血后紫癜（PTP）最常检测到的抗体是（）A.抗-HLA-AB.抗-HPA-1aC.抗-DD.抗-M答案：B9.下列哪项不是输血传播病毒的灭活措施（）A.白细胞滤除B.核酸扩增检测（NAT）C.病毒灭活血浆（S/D法）D.60℃液态加热10h答案：A10.输血前必须完成的“三查七对”中，“三查”不包括（）A.查血袋标签B.查血液有效期C.查交叉配血单D.查受血者腕带答案：D11.红细胞悬液（MAP）保存期末的红细胞回收率应≥（）A.70%B.75%C.80%D.85%答案：C12.输血引起循环超负荷（TACO）时，首要处理措施是（）A.立即停血B.利尿C.吸氧D.减慢输血速度答案：A13.下列哪种细胞成分输血前需进行辐照处理以防止TA-GVHD（）A.新鲜冰冻血浆B.冷沉淀C.浓缩血小板D.病毒灭活血浆答案：C14.冷沉淀中不包含的凝血因子是（）A.FⅧB.vWFC.FⅩⅢD.FⅡ答案：D15.输血前不规则抗体筛查最常用的细胞是（）A.O型红细胞B.A型红细胞C.B型红细胞D.AB型红细胞答案：A16.输血后1h内出现血红蛋白尿，最可能的输血不良反应是（）A.过敏反应B.溶血反应C.细菌污染反应D.发热反应答案：B17.我国规定，单采血小板每袋含量应≥（）A.1.0×10¹⁰B.2.0×10¹⁰C.2.5×10¹¹D.3.0×10¹¹答案：C18.输血前需将血液制品复温至（）A.20～22℃B.25～28℃C.30～32℃D.32～37℃答案：D19.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的致死率约为（）A.10%B.30%C.50%D.>90%答案：D20.下列哪项不是输血前知情同意书必须包含的内容（）A.输血目的B.输血替代方案C.输血费用D.献血者姓名答案：D21.输血前交叉配血试验次侧凝集强度≥（）时不得发血A.±B.1+C.2+D.3+答案：B22.输血前需用生理盐水冲管，其用量一般不少于（）A.20mLB.30mLC.50mLD.100mL答案：C23.输血后血袋应至少保存（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C24.输血前患者身份核对必须由几人共同完成（）A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B25.输血引起低钙血症的主要原因是大量输入（）A.红细胞悬液B.新鲜冰冻血浆C.冷沉淀D.血小板答案：B26.输血前抗-HIV检测窗口期目前最短可缩至（）A.3dB.7dC.11dD.21d答案：C27.输血后铁过载患者去铁治疗首选药物是（）A.去铁胺B.去铁酮C.地拉罗司D.青霉胺答案：C28.输血前需进行ABO正向定型，其检测的是（）A.红细胞表面抗原B.血清中抗体C.白细胞抗原D.血小板抗原答案：A29.输血相关急性溶血反应最早出现的症状是（）A.发热B.寒战C.腰背痛D.呼吸困难答案：C30.输血前不规则抗体筛查阴性，仍发生迟发性溶血反应，最可能的原因是（）A.抗体效价低于检测限B.细菌污染C.ABO血型错误D.血小板抗体答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.输血传播疟疾的风险因素包括（）A.疫区献血B.血液常温保存C.未进行疟原虫NATD.未使用白细胞滤器答案：A、B、C32.输血前必须进行的实验室检查有（）A.ABO血型B.RhD血型C.不规则抗体筛查D.交叉配血答案：A、B、C、D33.输血相关急性肺损伤（TRALI）的临床特征包括（）A.急性低氧血症B.非心源性肺水肿C.发热D.高血压答案：A、B、C34.输血后迟发性溶血反应的实验室证据有（）A.血红蛋白下降B.乳酸脱氢酶升高C.直接抗人球蛋白试验阳性D.胆红素升高答案：A、B、C、D35.输血前血袋外观检查应包括（）A.标签完整性B.血液颜色C.有无凝块D.有无渗漏答案：A、B、C、D36.输血引起细菌污染反应的常见污染菌有（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.耶尔森菌答案：A、B、C、D37.输血前患者身份核对信息必须包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.出生日期答案：A、B、C38.输血后铁过载的临床表现有（）A.皮肤色素沉着B.肝大C.心律失常D.内分泌紊乱答案：A、B、C、D39.输血前交叉配血试验的方法有（）A.盐水法B.抗人球蛋白法C.聚凝胺法D.微柱凝胶法答案：A、B、C、D40.输血前知情同意书签署人可以是（）A.患者本人B.法定代理人C.授权委托人D.主管医师答案：A、B、C三、填空题（每空1分，共20分）41.我国规定，全血采集后应在________℃条件下运输，并于________小时内送达血库。答案：2～10，2442.输血引起急性溶血反应时，血浆游离血红蛋白>________mg/dL提示溶血严重。答案：5043.输血前不规则抗体筛查使用________型试剂红细胞3份，分别表达________、________、________等抗原。答案：O，Rh，Kell，Duffy44.输血后铁过载患者每输1单位红细胞约增加________mg铁。答案：20045.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的预防措施是对血液成分进行________Gy辐照。答案：2546.输血前交叉配血试验主侧凝集强度≥________时不得发血。答案：1+47.输血后血袋保存温度应为________℃，保存时间≥________h。答案：2～6，2448.输血引起循环超负荷（TACO）时，中心静脉压常>________cmH₂O。答案：1549.输血前ABO血型鉴定包括________定型和________定型。答案：正向，反向50.输血后紫癜（PTP）患者血小板计数常<________×10⁹/L。答案：10四、简答题（每题6分，共30分）51.简述输血相关急性肺损伤（TRALI）的诊断标准。答案：①急性起病，输血后6h内出现；②低氧血症，PaO₂/FiO₂≤300mmHg或SpO₂<90%；③胸部影像学示双侧肺浸润，无左心房高压；④无其他急性肺损伤原因；⑤检测到供血者白细胞抗体或中性粒细胞抗体。52.简述输血引起急性溶血反应的紧急处理流程。答案：①立即停止输血，保留静脉通路；②核对患者与血袋信息；③通知医师和血库；④严密监测生命体征；⑤补液、利尿、碱化尿液；⑥必要时透析；⑦报告输血不良反应；⑧保存血袋及输血器送检。53.简述贮存式自体输血的禁忌证。答案：①严重主动脉狭窄；②不稳定心绞痛；③严重心律失常；④癫痫未控制；⑤感染或发热；⑥血红蛋白<110g/L；⑦既往献血晕厥史；⑧凝血功能障碍。54.简述输血后铁过载的监测指标。答案：①血清铁蛋白（SF）；②转铁蛋白饱和度（TS）；③肝铁浓度（MRIT2*）；④心脏铁（MRIT2*）；⑤去铁治疗前后尿铁排泄量；⑥肝功能ALT/AST；⑦内分泌功能（血糖、性激素）。55.简述输血前交叉配血试验出现主侧弱凝集（±）时的处理原则。答案：①重复试验；②用增强介质（聚凝胺、抗人球蛋白）；③抗体鉴定；④选择抗原阴性供血者；⑤临床医师评估风险；⑥记录并双人签字；⑦发血时标注“特殊配合”。五、应用题（共50分）56.计算题（10分）患者男，60kg，术前Hb70g/L，目标Hb100g/L，估计血容量65mL/kg。若每单位红细胞可提高Hb10g/L，计算需输红细胞单位数（取整数）。答案：血容量=60×65=3900mL；需增加Hb30g/L；需红细胞=30/10=3单位。57.分析题（15分）患者女，45岁，子宫切除术后输注红细胞2单位，输血30min后出现寒战、发热T39℃、血压90/60mmHg。实验室检查：血浆游离血红蛋白60mg/dL，尿潜血+++，血培养阴性。分析最可能的诊断、鉴别诊断及下一步处理。答案：最可能诊断：急性溶血反应。鉴别：细菌污染反应、发热非溶血反应、过敏反应。处理：立即停止输血，核信息，补液利尿，碱化尿液，监测肾功能，复查交叉配血，报告输血反应，保存血袋送检。58.综合题（25分）患者男，8岁，地中海贫血，定期输血。近半年输血量增加至每月4单位红细胞，血清铁蛋白3200