2026年护士考试试题与答案

2026年护士考试试题与答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.关于压疮第Ⅲ期的临床表现，下列描述正确的是A.皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.表皮和部分真皮缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露答案：C3.护士为新生儿进行脐带护理时，正确的消毒顺序为A.脐轮→脐窝→脐带残端B.脐带残端→脐窝→脐轮C.脐窝→脐轮→脐带残端D.脐带残端→脐轮→脐窝答案：A4.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院，护士为其行足部伤口换药时，应优先选择的清洗液为A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.3%过氧化氢溶液D.0.5%碘伏原液答案：A5.下列关于静脉输液引起空气栓塞的处理措施，错误的是A.立即夹闭输液管B.置患者于左侧卧位并头低足高C.给予高流量吸氧D.立即拔出静脉针并按压穿刺点答案：D6.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2～3次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C7.关于输血“三查八对”中“八对”不包括A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D8.患者女，32岁，产后第1天，护士指导其进行母乳喂养，下列哪项不正确A.新生儿按需哺乳B.每次哺乳前用肥皂水清洗乳头C.哺乳后挤出少许乳汁涂于乳头D.让婴儿含住乳头及大部分乳晕答案：B9.下列哪项不是预防医院内肺炎的核心措施A.抬高床头30°～45°B.每日评估并尽早拔除气管插管C.常规使用抗菌药物预防感染D.口腔护理至少每6小时一次答案：C10.患者男，55岁，因“肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察A.呼吸频率及节律B.尿量变化C.血清电解质D.腹部体征答案：A11.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B12.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压、骨密度C.药物可随意减量或停药D.避免日晒但无需防晒答案：B13.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D14.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动的主要目的为A.增强腰背肌力量B.预防下肢静脉血栓C.训练平衡功能D.预防压疮答案：A15.下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.医疗资源平均分配D.医疗差错内部消化答案：B16.患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属术后须知答案：B17.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D18.患者女，50岁，因“乳腺癌”行右侧乳房根治术，术后第2天，护士指导其进行功能锻炼，正确的是A.患侧上肢制动7天B.术后24小时内禁止活动手指C.循序渐进做握拳、屈肘、抬肩运动D.引流管拔除后方可活动答案：C19.下列哪项不是胰岛素笔使用的“一针一换”原则目的A.避免针头堵塞B.减少注射疼痛C.防止脂肪增生D.降低胰岛素成本答案：D20.患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术，术后护士对其进行的护理措施中，错误的是A.持续膀胱冲洗保持通畅C.观察冲洗液颜色逐渐变浅D.鼓励患者多饮水以增加尿量答案：B（题干漏B，应为“术后立即下床活动”）答案：B21.下列哪项属于开放性提问A.您今天头痛吗B.您昨夜睡了几个小时C.您现在感觉怎样D.您是否有恶心答案：C22.患者女，26岁，因“宫外孕”急诊手术，术后返回病房，护士评估其疼痛程度首选量表为A.VASB.NRSC.FLACCD.CPOT答案：B23.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日用抗菌溶液冲洗膀胱C.尽早拔除导尿管D.保持尿道口清洁答案：B24.患者男，30岁，因“精神分裂症”入院，护士与其沟通时应避免A.目光接触B.及时反馈C.使用医学术语D.保持自然语调答案：C25.下列哪项不是濒死患者家属常见的心理反应A.否认B.愤怒C.协商D.欣快答案：D26.患者男，80岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的为A.促进肠蠕动B.预防压疮及坠积性肺炎C.降低体温D.增加食欲答案：B27.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C28.患者女，29岁，顺产后会阴侧切，护士指导其坐浴的适宜时间为A.产后6小时内B.产后第1天起每日2次C.产后第3天起每日2次D.产后第7天起每日2次答案：C29.下列哪项不是心源性水肿的特点A.从身体低垂部位开始B.指压凹陷明显C.常伴颈静脉怒张D.晨起眼睑水肿明显答案：D30.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士应重点监测A.血气分析B.尿量C.腹围D.血糖答案：A31.下列哪项不是预防化疗药物外渗的措施A.选择粗大静脉B.先输注化疗药再输生理盐水C.告知患者穿刺侧肢体限制活动D.输注过程中加强巡视答案：B32.患者女，40岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与孕妇儿童密切接触B.多进食海带紫菜C.停用抗甲状腺药物D.无需复查甲状腺功能答案：A33.下列哪项不是临终患者疼痛控制的基本原则A.口服首选B.按时给药C.个体化给药D.疼痛发作时再给药答案：D34.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.使用便盆床上排便C.鼓励用力排便D.给予开塞露后立即下床答案：B35.下列哪项不是预防PICC导管堵塞的措施A.正压封管B.输液前后生理盐水冲管C.高黏度药物前后冲管D.每周仅冲管一次答案：D36.患者女，35岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，护士评估其肠蠕动恢复最可靠的体征是A.肛门排气B.主诉饥饿C.腹部压痛减轻D.肠鸣音5次/分答案：A37.下列哪项不是预防儿童跌倒的有效措施A.病床加床栏B.地面保持干燥C.穿防滑鞋D.夜间关闭病房大灯答案：D38.患者男，45岁，因“车祸致多发性骨折”入院，医嘱给予吗啡镇痛，护士观察最应警惕的副作用是A.呼吸抑制B.恶心呕吐C.便秘D.尿潴留答案：A39.下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品可放在治疗台边缘B.手臂跨越无菌区需重新消毒C.无菌包打开后有效期4小时D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：A40.患者女，30岁，因“癫痫”入院，护士对其健康教育错误的是A.避免闪光刺激B.可独自游泳锻炼C.规律服药D.随身携带病情卡片答案：B41.下列哪项不是急性肺水肿的典型表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.两肺满布湿啰音D.肝颈静脉回流征阳性答案：D42.患者男，55岁，因“肝硬化”行腹腔穿刺放液，术后护士应重点观察A.意识变化B.尿量C.腹围、血压D.血糖答案：C43.下列哪项不是压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D44.患者女，24岁，因“缺铁性贫血”口服铁剂，护士指导其正确服药方法为A.空腹服用B.与牛奶同服C.与维生素C同服D.大便变黑立即停药答案：C45.下列哪项不是预防深静脉血栓形成的护理措施A.抬高下肢20°～30°B.穿弹力袜C.指导床上主动屈伸踝泵运动D.每日按摩腓肠肌答案：D46.患者男，60岁，因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时应取A.平卧位B.侧卧或头偏向一侧C.俯卧位D.半坐卧位答案：B47.下列哪项不是濒死患者皮肤护理重点A.保持清洁干燥B.定时翻身C.使用乙醇擦浴D.使用减压敷料答案：C48.患者女，70岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，护士指导其患肢体位为A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A49.下列哪项不是输血前“三查”内容A.血袋有效期B.血液质量C.交叉配血单D.输血装置完好答案：C50.患者男，40岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液突然呈咖啡色，应首先A.立即拔管B.通知医生C.加快冲洗D.更换负压吸引器答案：B51.下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D52.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士发现其出现满月脸、水牛背，应考虑A.药物副作用B.病情活动C.营养不良D.伴发感染答案：A53.下列哪项不是预防导尿管堵塞的措施A.保持引流通畅B.定时挤压管道C.鼓励患者多饮水D.引流袋每日更换一次答案：D54.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士指导其正确呼吸方式A.浅快呼吸B.用鼻吸气、口呼气C.深慢吸气后屏气1～2秒D.闭口经鼻呼气答案：C55.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入致热原B.输液瓶灭菌不彻底C.药物刺激性强D.输液器具污染答案：C56.患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”突眼，护士指导其保护眼睛错误的是A.戴有色眼镜B.睡前涂抗生素眼膏C.高枕卧位D.鼓励长时间看电视答案：D57.下列哪项不是预防儿童误吸的护理措施A.进食时保持坐位B.避免哭逗喂食C.进食后立即平卧D.选择合适食物性状答案：C58.患者男，50岁，因“肝硬化”并发肝性脑病，护士给予饮食指导应A.高蛋白饮食B.限制蛋白摄入C.高脂饮食D.禁食水答案：B59.下列哪项不是濒死患者呼吸改变的表现A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.呼吸暂停D.呼吸频率逐渐加快答案：D60.患者女，38岁，因“乳腺癌”术后化疗，护士为其行PICC置管，置管后应常规行A.心电图B.胸片C.B超D.CT答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮高危部位的有A.骶尾部B.足跟C.枕部D.肘部E.肩胛部答案：ABCDE62.预防中心静脉导管相关血流感染的措施包括A.最大无菌屏障B.氯己定醇消毒皮肤C.常规全身抗菌药物预防D.每日评估导管必要性E.输液接头每7天更换一次答案：ABDE63.下列属于护士执业中的伦理冲突情形有A.患者拒绝输血但家属要求B.患者要求安乐死C.保护患者隐私与传染病上报D.医疗资源有限时优先分配E.患者要求隐瞒病情答案：ABCDE64.下列属于急性肺水肿急救措施的有A.坐位双腿下垂B.高流量乙醇湿化吸氧C.快速大量补液D.静脉注射吗啡E.静脉注射呋塞米答案：ABDE65.下列属于临终患者疼痛控制“三阶梯”原则的有A.按阶梯给药B.口服首选C.按时给药D.个体化给药E.疼痛发作时给药答案：ABCD66.下列属于新生儿特殊生理状态的有A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.假月经D.脱水热E.马牙答案：ABCE67.下列属于预防化疗药物外渗的措施有A.选择粗大静脉B.先确认回血再输注C.输注过程加强巡视D.外渗后立即热敷E.告知患者穿刺侧限制活动答案：ABCE68.下列属于护士在灾害救援中的角色有A.现场检伤分类B.心理危机干预C.资源调配D.灾后重建E.信息收集与报告答案：ABCDE69.下列属于护士职业暴露后处理措施的有A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.预防性用药E.随访追踪答案：ABCDE70.下列属于护士在老年患者跌倒风险评估中需考虑的因素有A.视力障碍B.既往跌倒史C.服用镇静催眠药D.地面湿滑E.认知功能障碍答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12072.压疮第Ⅳ期损伤层次达________或________。答案：筋膜，肌肉骨骼73.输血反应中最常见的是________反应，最严重的是________反应。答案：发热，溶血74.新生儿生理性黄疸一般出现在生后________天，________天达高峰。答案：2～3，4～575.护士执业注册有效期为________年，期满前________日申请延续。答案：5，3076.静脉输液时，成人滴系数为________，儿童为________。答案：20，6077.医院内肺炎最常见的致病菌为________和________。答案：铜绿假单胞菌，金黄色葡萄球菌78.成人每日尿量少于________ml称为少尿，少于________ml称为无尿。答案：400，10079.胰岛素未开启时应________℃保存，开启后应________℃保存，有效期________天。答案：2～8，室温（15～30），2880.临终患者心理反应五阶段依次为否认、________、协商、________、接受。答案：愤怒，抑郁4.简答题（共30分）81.简述预防术后深静脉血栓形成的护理要点。（6分）答案：1.评估风险：使用Caprini量表筛查高危人群。2.体位：抬高下肢20°～30°，避免腘窝受压。3.活动：卧床期指导踝泵运动，每小10次；术后第1天协助床上坐起、站立、行走。4.物理预防：穿梯度弹力袜、使用间歇充气加压装置。5.药物预防：遵医嘱给予低分子肝素，观察出血倾向。6.健康教育：告知患者避免交叉双腿、脱水、久坐，出现小腿肿痛及时报告。82.简述输血溶血反应的紧急处理流程。（6分）答案：1.立即停止输血，保留静脉通路，更换输液器，输注生理盐水。2.通知医生及输血科，报告院感科。3.核对患者、血袋、交叉配血单，抽取患者血标本（抗凝、不抗凝各一管）及血袋剩余血送检。4.严密监测生命体征、尿量、尿色，记录出入量。5.遵医嘱给予抗休克、利尿、碱化尿液、激素等治疗。6.安抚患者，做好病情解释与记录，填写输血不良反应报告表。83.简述新生儿败血症的临床表现。（6分）答案：1.体温不稳定：发热或体温不升。2.精神反应差：嗜睡、激惹、哭声弱。3.喂养困难：拒奶、呕吐、腹胀。4.呼吸改变：呼吸暂停、青紫、呻吟。5.皮肤表现：黄疸迅速加重、瘀点、硬肿。6.实验室：白细胞<5×10⁹/L或>20×10⁹/L，CRP、PCT升高，血培养阳性。84.简述护士在灾害现场进行检伤分类的原则。（6分）答案：1.简单快速：每伤员评估<60秒。2.优先处理危及生命的大出血、气道梗阻、张力性气胸。3.使用国际通用颜色标签：红—立即救治，黄—延迟救治，绿—轻伤，黑—死亡。4.动态评估：病情变化随时调整等级。5.资源最大化：以最少资源救最多生命。6.记录标识：填写伤情卡，挂于伤员胸前。85.简述与老年痴呆患者沟通的技巧。（6分）答案：1.环境：安静、光线充足，减少干扰。2.语言：简短、具体、一次只问一个问题，避免医学术语。3.非语言：目光接触、微笑、点头、手势，语速慢、语调温和。4.倾听：耐心等候回答，不打断、不催促。5.验证：重复患者关键词，确认理解正确。6.情绪：接纳患者情绪，避免争论，转移注意力至熟悉话题。5.应用题（共70分）86.计算与分析题（10分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN）：50%葡萄糖500ml10%葡萄糖500ml20%脂肪乳250ml8.5%复方氨基酸750ml10%氯化钠40ml10%氯化钾30ml胰岛素按1:4加入（每4g葡萄糖加1U）总量配成2000ml，匀速输注20小时问题：1.计算患者每日摄入非蛋白热卡、蛋白质、总热卡。2.计算胰岛素用量。3.计算输注速度（ml/h）。答案：1.葡萄糖：50%×500+10%×500=250+50=300g，热卡300×4=1200kcal；脂肪：20%×250=50g，热卡50×9=450kcal；非蛋白热卡=1200+450=1650kcal。蛋白质：8.5%×750=63.75g，热卡63.75×4=255kcal。总热卡=1650+255=1905kcal。2.葡萄糖300g，按1:4需胰岛素300/4=75U。3.总量2000ml/20h=100ml/h。87.综合病例分析题（20分）患者女，65岁，因“突发胸痛4小时”入院。既往高血压、糖尿病10年。查体：BP160/100mmHg，HR110次/分，SpO₂92%，痛苦面容，大汗淋漓。心电图示：V₁～V₄ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白I5.8ng/ml。诊断：急性前壁ST段抬高型心肌梗死。医嘱：1.绝对卧床、吸氧、心电监护2.阿司匹林300mg嚼服+氯吡格雷600mg口服3.吗啡3mg静推st4.尿激酶150万U静滴30min溶栓5.肝素4000U静推后续维持问题：1.列出3项当前主要护理诊断（按NANDA格式）。2.针对“疼痛”列出4条护理措施。3.溶栓期间观察要点有哪些（列出5条）？4.患者突发意识丧失、抽搐、心电示室颤，写出护士现场急救流程。答案：1.护理诊断：1.急性疼痛与心肌缺血坏死有关2.心输出量减少与心肌收缩力下降有关3.焦虑与突发危重疾病、死亡恐惧有关2.疼痛护理措施：1.立即给予吗啡3mg静推，观察呼吸、血压2.吸氧4～6L/min，监测SpO₂3.绝对卧床，减少心肌耗氧4.心理安慰，告知患者监护环境安全3.溶栓观察要点：1.密切监测生命体征，每15min×4，每30min×42.观察出血征象：穿刺点、牙龈、尿便颜色3.询问患者头痛，警惕脑出血4.记录心电图ST段回落情况5.观察再灌注心律失常4.室颤急救流程：1.立即呼叫帮助，启动院内急救系统2.立即胸外按压，深度5～6cm，频率100～120次/分3.快速除颤：200J非同步，立即充电→放电4.开放气道，球囊面罩通气，按压通气比30:25.建立静脉通路，肾上腺素1mg静推每3～5分钟重复6.2分钟一轮CPR后评估心律，直至ROSC或终止88.综合病例分析题（20分）患者男，50岁，因“意识障碍3天”入院。既往“肝硬化”10年。查体：T37.2℃，P90次/分，R24次/分，BP110/70mmHg，嗜睡，皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，双下肢水肿。实验室：ALT120U/L，AST98U/L，TBil180μmol/L，血氨120μmol/L，PT20s。诊断：肝性脑病、肝硬化失代偿期。问题：1.写出3项主要护理诊断。2.针对“意识障碍”列出4条护理措施。3.如何指导患者家属进行饮食管理（列出4条）？4.患者突发呕血约500ml，写出护士紧急处理流程。答案：1.护理诊断：1.意识障碍与血氨升高、脑水肿有关2.体液过多与门脉高压、低蛋白血症有关3.营养失调低于机体需要量与肝功能减退、蛋白限制有关2.意识障碍护理措施：1.取仰卧位头偏向一侧，保持呼吸道通畅2.加床栏，必要时约束，防坠床3.每2h评估意识、瞳孔、生命体征4.记录24h出入量，监测血氨、电解质3.饮食管理指导：1.限制蛋白：昏迷期禁食蛋白，清醒后逐步增至0.8～1g/kg，以植物蛋白为主2.供给足够热卡：30～35kcal/kg，以碳水化合物为主3.限制钠盐：每日钠摄入<2g，避免腌制食品4.少