抢救车管理与急救药品题测试题库含答案

抢救车管理与急救药品题测试题库含答案一、单选题1.抢救车管理中，为了确保药品和物品完好率及应急状态，必须严格执行“五定”制度。下列哪项不属于“五定”内容？A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期维修2.按照《抢救车管理规范》，抢救车内的药品和物品应如何进行交接班？A.每周清点一次B.每月清点一次C.每日清点一次，并双人核对签字D.护士长每周检查，护士每日交接E.使用后清点，平时不使用不交接3.抢救车封条管理是目前广泛采用的管理模式，关于封条的描述，正确的是？A.封条破损后，护士长确认后可继续使用B.封条上只需注明开启日期C.封条上需注明封存日期、有效期及封存人签名D.封条一旦开启，无需重新封存E.封条有效期与抢救车药品有效期无关4.在急救药品管理中，关于“近效期药品”的处理原则，下列说法正确的是？A.可以继续放在抢救车首位使用B.应标识清晰，并在有效期内提前更换C.只要外观无变化，过期一周内也可使用D.只有过期当天才需要更换E.直接丢弃，无需记录5.肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，其给药途径和剂量通常是？A.皮下注射，0.1%~1%溶液，0.5~1mgB.静脉推注，0.1%~1%溶液，5~10mgC.肌内注射，0.01%溶液，0.1~0.5mgD.口服，1mgE.气管内滴入，10mg6.阿托品常用于抢救有机磷农药中毒和缓慢性心律失常，其“阿托品化”的指标不包括？A.瞳孔较前扩大B.颜面潮红C.肺部啰音减少D.心率减慢E.口干、皮肤干燥7.抢救车内备用的利多卡因，其主要药理作用及适应证是？A.缩短动作电位时程，用于室性心律失常B.延长动作电位时程，用于室上性心动过速C.阻滞钙通道，用于高血压危象D.兴奋呼吸中枢，用于呼吸衰竭E.扩张冠状动脉，用于心绞痛8.硝酸甘油用于急救时，首选的给药途径是？A.口服B.舌下含服C.静脉推注D.肌内注射E.皮下注射9.20%甘露醇在抢救脑疝及降低颅内压时使用，关于其使用注意事项，错误的是？A.应检查药液有无结晶B.有结晶时可加温振摇溶解后使用C.必须缓慢静脉滴注D.严禁外渗，以免组织坏死E.使用后应记录尿量10.去乙酰毛花苷（西地兰）用于急性心力衰竭，其起效时间及静脉推注时间要求是？A.5-10分钟起效，需缓慢推注不少于10分钟B.立即起效，快速推注C.30分钟起效，可静脉滴注D.1小时起效，肌内注射E.2小时起效，口服11.多巴胺在抗休克治疗中，根据剂量不同作用不同。若要达到扩张肾血管、增加尿量的效果，其剂量范围应为？A.<B.2C.>D.20E.0.512.地塞米松属于糖皮质激素类药物，在抢救车中常用于过敏及休克，下列哪项不是其主要药理作用？A.抗炎B.抗过敏C.抗休克D.抗真菌E.免疫抑制13.呋塞米（速尿）是强效利尿剂，静脉注射时应注意？A.推注速度应快，以保证疗效B.应常规稀释后使用C.需监测血钾，防止低钾血症D.可与酸性药物混合使用E.无需关注尿量14.硫酸镁是妇产科及内科常用的急救药，若出现镁中毒，首选的拮抗剂是？A.氯化钙B.葡萄糖酸钙C.碳酸氢钠D.氯化钾E.地西泮15.纳洛酮在抢救车中属于？A.镇痛药B.阿片受体拮抗剂，用于解救阿片类药物中毒C.镇静催眠药D.血管扩张药E.强心药16.50%葡萄糖溶液在急救中常用于？A.低血糖昏迷B.脑水肿C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.感染性休克17.氨茶碱用于哮喘急性发作，静脉注射时必须缓慢，否则易引起？A.低血糖B.心室颤动C.肾衰竭D.过敏性休克E.呼吸骤停18.异丙嗪（非那根）在抢救中常用于抗过敏和镇静，其禁忌症包括？A.哮喘B.癫痫C.闭角型青光眼D.高血压E.糖尿病19.关于抢救车内除颤仪的管理，下列说法错误的是？A.应每日检查机况及电池电量B.导联线应整理盘好，避免缠绕C.除颤仪应处于充电状态D.除颤仪无需定期检测，坏了再修E.应备有导电糊或生理盐水20.抢救车内简易呼吸器的组成中，连接氧气接口后，若氧流量调至6-8L/min，吸入氧浓度约为？A.21%B.40%~50%C.90%~100%D.60%~70%E.30%21.碳酸氢钠用于纠正代谢性酸中毒，在心肺复苏中，其使用原则是？A.常规早期使用B.首剂大剂量静脉推注C.仅在严重酸中毒或高钾血症时使用D.可与酸性药物配伍E.无需监测血气分析22.垂体后叶素常用于治疗上消化道大出血（食管胃底静脉曲张破裂），其主要不良反应是？A.血压升高、腹痛、便意B.呼吸抑制C.严重心律失常D.过敏反应E.听力损害23.硝普钠用于高血压急症，其药理特性及护理要点是？A.口服起效快B.需避光滴注，现配现用C.作用持久，停药后无反跳D.可与其它药物混合E.无需监测血压24.吗啡是强效镇痛药，常用于急性心肌梗死缓解疼痛，但下列哪种情况禁用？A.糖尿病B.高血压C.肺水肿D.严重呼吸抑制E.心动过速25.关于抢救车内气管插管用物的管理，正确的是？A.喉镜只需定期充电，无需检查灯泡亮度B.气管导管应定期更换，避免老化C.牙垫一旦放入抢救车即可永久使用D.导管气囊无需检查漏气E.只需准备一种型号的导管26.洛贝林（山梗菜碱）和尼可刹米（可拉明）均为呼吸兴奋剂，关于其使用注意事项，正确的是？A.可大剂量持续使用B.必须在保持气道通畅的前提下使用C.作用时间长，只需给药一次D.对呼吸肌无影响E.无需监测呼吸频率27.氯化钾是纠正低钾血症的药物，严禁直接静脉推注，其原因主要是？A.疼痛剧烈B.引起高血钾，导致心脏骤停C.药液刺激性大，导致静脉炎D.药效发挥过快E.容易引起过敏28.地西泮（安定）用于癫痫持续状态，静脉注射时应注意？A.快速推注以控制抽搐B.必须稀释后缓慢推注，防止呼吸抑制C.肌内注射吸收快D.可与生理盐水混合产生沉淀E.无需监测生命体征29.肝素钠用于抗凝治疗，若发生过量出血，其特效拮抗剂是？A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.酚磺乙胺E.纤维蛋白原30.抢救车管理中，关于“失效期”和“有效期”的识别，下列说法正确的是？A.有效期至2023.12.31，表示该药品在2023年12月31日之前均有效B.有效期至2023.12，表示该药品可用到2023年12月31日C.失效期至2023.12，表示该药品在2023年12月1日起失效D.生产批号与有效期无直接关联E.有效期标识模糊时，可凭经验判断二、多选题1.抢救车内的药品管理应遵循的原则包括？A.所有药品必须注明有效期B.药品按失效期先后顺序摆放，左进右出或右进左出C.药瓶标签清晰、完好D.药品若有沉淀、变色，立即更换并报告E.剧毒药需加锁保管2.关于抢救车封存管理，以下描述正确的有？A.实行封条管理后，无需每日清点车内物品B.封条需双人核对签字C.每班需检查封条完整性D.启封后需重新清点、补充、双人核对后再次封存E.护士长每周至少检查一次封条及车内物品3.抢救车内必备的简易呼吸器组件包括？A.面罩B.单向阀C.安全阀D.气囊（球体）E.储氧袋4.肾上腺素在临床急救中的适应证包括？A.过敏性休克B.心脏骤停C.支气管哮喘急性发作D.低血糖昏迷E.高血压危象5.多巴胺若剂量过大（>10A.血管收缩，外周阻力增加B.肾血流量减少，尿量减少C.心率加快D.诱发心律失常E.血压下降6.使用20%甘露醇脱水的护理要点包括？A.选择粗大、直的静脉B.确保针头在血管内方可给药C.若有结晶，需加温溶解D.滴速要快，一般250ml在30分钟内滴完E.观察有无颅内压反跳现象7.下列哪些药物属于抢救车内必须备用的血管活性药物？A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.硝普钠8.急性有机磷中毒患者，使用阿托品治疗时，出现“阿托品中毒”的表现包括？A.谵妄、躁动B.幻视、幻觉C.尿潴留D.体温升高E.心率减慢9.关于胺碘酮（乙胺碘呋酮）的药理作用及使用注意事项，正确的有？A.属于III类抗心律失常药B.可用于室性和室上性心律失常C.静脉注射易引起静脉炎，建议选用中心静脉D.长期使用可影响甲状腺功能E.不引起血压下降10.抢救车内应定期检查的设备设施包括？A.吸引器压力及管路连接B.氧气压力表及流量表C.除颤仪同步功能及除颤板D.电源插座及插线板E.应急灯11.下列关于心肺复苏药物使用的描述，正确的有？A.肾上腺素是首选药物B.胺碘酮可用于顽固性室颤C.利多卡因可用于室性心动过速D.碳酸氢钠常规使用E.阿托品可用于心动过缓或停搏12.呋塞米（速尿）与下列哪些药物合用时需谨慎？A.氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）B.头孢菌素类C.非甾体抗炎药D.强心苷类E.胰岛素13.遇到下列哪些情况时，护士应立即开启抢救车并配合医生抢救？A.患者突然意识丧失B.呼吸困难、发绀、窒息C.大咯血D.严重心律失常E.血压骤降14.抢救车内的物品摆放应遵循“图示化”管理，具体要求包括？A.每层物品均有标签B.标签注明物品名称、基数C.物品摆放位置与标签一一对应D.物品用后归位，无需对齐E.无菌物品与非无菌物品分开放置15.下列哪些药物必须避光保存或使用？A.硝普钠B.硝酸甘油C.氯丙嗪D.肾上腺素E.氨茶碱三、填空题1.抢救车管理中的“五定”是指：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和__________。2.抢救车实行封条管理时，封条上必须注明__________、__________和封存人签名。3.抢救车内药品应遵循__________原则，近期在__________，远期在__________，确保先进先出。4.抢救车内的除颤仪应保持__________状态，每日检查__________和__________。5.肾上腺素用于过敏性休克时，常用剂量为__________mg，皮下或肌内注射；必要时可每隔__________分钟重复注射。6.阿托品用于治疗有机磷农药中毒时，目标是尽快达到“阿托品化”，其主要指征包括：瞳孔较前扩大、颜面潮红、__________、__________及肺部啰音消失。7.多巴胺小剂量（<2μg8.20%甘露醇为__________溶液，静脉滴注外渗后可引起局部组织坏死，一旦外渗，应立即停止输液，并局部注射__________。9.西地兰（去乙酰毛花苷）静脉注射时成人首剂0.4~0.8mg，用__________稀释后缓慢推注，时间不少于__________分钟。10.硫酸镁过量中毒时，首先出现的是__________反射消失，继而呼吸停止，应立即停药并进行__________治疗。11.简易呼吸器连接氧气后，挤压气囊频率成人为__________次/分，潮气量约为__________ml。12.气管插管导管气囊内注入气体量一般为__________ml，注气后用听诊器在__________处听诊，确认无漏气声。13.50%葡萄糖溶液用于低血糖急救时，成人通常静脉推注__________ml，儿童酌减。14.硝普钠必须__________滴注，药液配制后一般可保存__________小时，变色后严禁使用。15.肝素钠过量引起自发性出血时，静脉缓慢注射__________作为拮抗剂，1mg本品可中和__________单位肝素。四、简答题1.请简述抢救车管理的“五定”制度的具体内容，并说明护士在日常工作中如何落实。2.抢救车内药品失效或出现沉淀、变色时，应如何处理？请描述完整的处理流程。3.试述肾上腺素在急救中的主要药理作用及临床适应证，并列举其常见不良反应。4.简述使用20%甘露醇快速静脉滴注前的准备工作及滴注过程中的观察要点。5.请列举心肺复苏（CPR）中常用的急救药物（至少5种），并简述其主要作用。五、应用题（案例分析及计算）1.案例分析题：患者男，45岁，因“突发胸闷、气喘2小时”入院。既往有“冠心病”史。入院时患者意识淡漠，皮肤湿冷，血压85/50mmHg，心率120次/分，律齐，双肺底闻及湿啰音。心电图提示：广泛前壁心肌梗死。医嘱立即给予抢救：多巴胺40mg+0.9%生理盐水250ml静脉滴注，泵速5ml/h；同时给予低分子肝素皮下注射。请问：(1)该患者目前的医疗诊断是什么？处于什么状态？(2)护士在执行多巴胺泵入医嘱时，如何计算该患者的多巴胺输注剂量（假设患者体重为70kg）？请列出计算公式并计算结果（单位：μg(3)护士在巡视过程中应重点观察多巴胺的哪些不良反应？2.案例分析题：夜班护士在巡视病房时，发现3床患者面色青紫，喉头喘鸣，呼吸困难，全身大片荨麻疹。询问家属得知患者刚输完“头孢哌酮钠”，护士判断患者发生了过敏性休克。请问：(1)抢救车管理中，对于此类紧急抢救，护士取用药品的原则是什么？(2)护士应立即采取哪些急救措施？（请列出前3项最关键的药物及非药物措施）(3)若患者发生心脏骤停，除颤仪除颤时，能量选择通常为多少（双向波除颤仪）？3.计算题：某重症监护室患者，体重60kg，医嘱给予去甲肾上腺素维持血压。处方：重酒石酸去甲肾上腺素18mg加入5%葡萄糖注射液50ml中，微量泵泵入，目标剂量为0.05μg请问：(1)该药液的药物浓度是多少（mg/ml）？(2)为了达到目标剂量，微量泵的泵速（ml/h）应设置为多少？（请写出详细计算过程，结果保留两位小数）。(3)使用去甲肾上腺素时，最重要的护理观察指标是什么？参考答案一、单选题1.D2.C3.C4.B5.A6.D7.A8.B9.C10.A11.A12.D13.C14.B15.B16.A17.B18.C19.D20.C21.C22.A23.B24.D25.B26.B27.B28.B29.B30.B二、多选题1.ABCDE2.BCDE3.ABCDE4.ABC5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCDE11.ABCE12.ACDE13.ABCDE14.ABCE15.ABC三、填空题1.定期检查维修2.封存日期、有效期3.先进先出、外（或右）、内（或左）4.完好备用、电池电量、仪器性能5.0.5~1、15~206.瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、心率加快（任填其二即可）7.多巴胺D1、β18.高渗、普鲁卡因（或酚妥拉明）9.20ml葡萄糖注射液、1010.膝腱、钙剂（如10%葡萄糖酸钙）11.10~12、400~60012.5~10、剑突下（或喉部）13.40~6014.避光、4~6（或24）15.鱼精蛋白、100四、简答题1.答：“五定”内容：(1)定数量品种：根据科室需求，固定抢救车内药品和器械的种类及基数。(2)定点安置：物品放置位置固定，有统一标识，便于紧急时拿取。(3)定人保管：通常由护士长或指定专人负责管理，定期检查。(4)定期消毒灭菌：对器械、容器等定期进行清洁、消毒或灭菌处理。(5)定期检查维修：定期检查药品有效期、仪器性能，确保完好率100%。落实方法：护士在日常工作中，每日交接班时需双人核对抢救车封条或物品数量；每周由专人负责检查药品有效期及仪器状态；使用后立即补充归位，保持基数；发现过期或损坏物品及时更换报修。2.答：处理流程如下：(1)立即停止使用该药品，并将其从抢救车内取出。(2)在药品瓶签上显著位置标注“过期”、“变质”或“作废”字样。(3)填写《药品报废/请领单》，注明药品名称、规格、数量、批号、失效期及报废原因（如过期、变色）。(4)将报废药品交药房或药械科进行统一无害化处理，严禁私自丢弃。(5)立即从药房领取相同规格、有效期的合格药品补充入抢救车。(6)在《抢救车管理登记本》上记录更换日期、药品批号及操作者签名。(7)若抢救车实行封条管理，更换后需双人核对并重新封存。3.答：主要药理作用：激动α和β受体。激动α受体使皮肤、黏膜、内脏血管收缩；激动β1受体增强心肌收缩力、加快心率；激动β2受体使支气管平滑肌松弛。临床适应证：(1)过敏性休克（首选）。(2)心脏骤停（CPR时使用）。(3)支气管哮喘急性发作。(4)局部止血（如鼻出血时浸棉球填塞）。常见不良反应：(1)心悸、头痛、血压骤升。(2)心律失常（如室颤）。(3)局部组织缺血坏死（若外渗）。4.答：准备工作：(1)检查药液有无结晶，若有结晶需置于热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。(2)检查药液有无浑浊、变色，瓶口有无松动。(3)选择粗大、直且弹性好的静脉，通常使用大号留置针。(4)确认针头在血管内，连接输液器，无需过滤（部分特殊要求除外）。观察要点：(1)滴速：要求快速滴注，通常250ml在15~30分钟内滴完，以达到脱水效果。(2)局部：严密观察穿刺部位有无红肿、外渗，甘露醇外渗极易引起组织坏死，一旦发现立即停药并处理。(3)全身：观察患者血压、脉搏、呼吸及颅内压改善情况（如头痛、呕吐是否减轻）。(4)尿量：记录尿量，了解脱水效果及肾功能情况。5.答：(1)肾上腺素：心脏骤停的首选药，兴奋心肌，收缩血管，升高血压。(2)胺碘酮：用于顽固性室颤或室性心动过速，抗心律失常。(3)利多卡因：用于急性心肌梗死并发室性心律失常。(4)阿托品：用于心动过缓或心脏停搏，提高心率。(5)碳酸氢钠：用于纠正严重的代谢性酸中毒。(6)多巴胺/去