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文档简介
2026年烧伤科护理基础知识练习题及答案1.成人按中国新九分法计算,头颈部体表面积占总体表面积的百分比是A.9%B.10%C.15%D.3%E.18%答案:A解析:我国通用的新九分法中将体表面积按部位划分,口诀为“三三三,五六七,躯干前后二十七,两个臀部一个五,小腿加上脚二十一,大腿二十一共二十一”,其中头面颈三个部位各占3%,总计9%,因此正确答案为A。2.目前临床最常用的烧伤深度分类方法是A.四度四分法B.三度三分法C.三度四分法D.四度三分法E.五度五分法答案:C解析:我国烧伤临床普遍采用三度四分法,将烧伤深度从浅到深分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度四类,能够准确指导临床治疗和护理,因此正确答案为C。3.浅Ⅱ度烧伤的损伤深度可达A.表皮角质层B.表皮生发层C.真皮浅层D.真皮深层E.皮肤全层答案:C解析:Ⅰ度烧伤仅累及表皮角质层;浅Ⅱ度烧伤累及表皮生发层和真皮乳头层,也就是真皮浅层,表现为创面肿胀明显,大小不一水疱形成,内含淡黄色澄清液体,创面红润潮湿,疼痛和感觉过敏明显,所以正确答案为C。4.大面积烧伤患者伤后早期发生休克的主要原因是A.红细胞大量丢失B.创面脓毒症C.有效循环血量锐减D.神经源性损伤E.心功能不全答案:C解析:大面积烧伤后热力会损伤皮肤屏障,使毛细血管通透性急剧升高,大量血浆样液体从血管内渗出到组织间隙和创面,导致循环血容量快速减少,引发低血容量性休克,这是烧伤早期最主要的休克类型,因此正确答案为C。5.烧伤休克期补液时,判断补液量和补液速度是否合适最简便可靠的临床指标是A.血压B.脉搏C.尿量D.中心静脉压E.末梢循环状态答案:C解析:尿量可以直接反映肾脏的血流灌注情况,间接反映全身循环状态,是临床判断烧伤休克补液效果最简单、最便捷的可靠指标,一般要求成人尿量维持在30~50ml/h,儿童维持在20ml/h,婴幼儿维持在1ml/(kg·h),因此正确答案为C。6.大面积烧伤创面感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.变形杆菌答案:C解析:铜绿假单胞菌是烧伤创面最常见的条件致病菌,广泛存在于皮肤、肠道环境中,耐药性较强,感染后会导致创面肉芽组织坏死,引发侵袭性感染甚至脓毒症,因此正确答案为C。7.关于成人烧伤后第一个24小时补液量计算公式,描述正确的是A.烧伤面积(%)×体重(kg)×1.5ml+基础生理需水量B.烧伤面积(%)×体重(kg)×1ml+基础生理需水量C.Ⅱ度+Ⅲ度烧伤面积(%)×体重(kg)×1ml+基础生理需水量D.Ⅱ度+Ⅲ度烧伤面积(%)×体重(kg)×1.5ml+基础生理需水量E.Ⅰ度+Ⅱ度+Ⅲ度烧伤面积(%)×体重(kg)×1.5ml+基础生理需水量答案:D解析:计算烧伤补液量时,Ⅰ度烧伤没有明显渗出,不需要计入补液面积,仅计算Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积,成人补液公式为:补液总量=Ⅱ度+Ⅲ度烧伤面积(%)×体重(kg)×1.5ml,再加上每日基础生理需水量2000ml,因此正确答案为D。8.患者烧伤后查体见创面苍白,间有红色斑点,质地偏韧,痛觉迟钝,拔毛试验疼痛感不明显,愈合后会留有瘢痕,该烧伤深度为A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度答案:C解析:Ⅰ度烧伤仅表现为皮肤红斑、灼痛,3~5天愈合不留瘢痕;浅Ⅱ度烧伤水疱大、创面红润、疼痛剧烈,2周左右愈合不留瘢痕;深Ⅱ度烧伤损伤达真皮深层,表现为水疱较小或无明显水疱,创面基底苍白间有红斑,痛觉迟钝,3~4周愈合,多留有瘢痕;Ⅲ度烧伤创面呈焦痂样、皮革感,痛觉消失,必须植皮才能愈合,因此正确答案为C。9.转运重度烧伤休克患者时,正确的体位和处理方式是A.保持头高足低位,避免脑部充血B.保持头低足高位,增加脑部供血C.保持平卧位,头偏向一侧D.取半坐卧位,利于呼吸E.取端坐位,防止误吸答案:C解析:重度烧伤休克患者转运过程中容易发生呕吐,平卧位头偏向一侧可以防止呕吐物误吸进入呼吸道引起窒息,头高足低位会进一步降低回心血量,加重休克,因此正确答案为C。10.关于烧伤创面护理的描述,下列选项错误的是A.Ⅰ度烧伤无需特殊处理,仅保持创面清洁,疼痛明显可适当使用止痛药物B.浅Ⅱ度烧伤水疱完整时,尽量保留水疱皮,可以保护创面减轻疼痛C.深Ⅱ度烧伤可根据情况早期切痂植皮,缩短愈合时间减少瘢痕D.Ⅲ度烧伤创面应保持干燥,等待焦痂自然脱落,无需早期处理E.大面积烧伤行暴露疗法时,所用床单被套均需高压灭菌处理答案:D解析:Ⅲ度烧伤损伤已经达到皮肤全层,甚至累及皮下组织、肌肉和骨骼,自然脱痂病程长,容易诱发感染,临床通常主张早期切痂植皮,缩短疗程,降低感染风险,因此D选项描述错误,正确答案为D。11.大面积烧伤患者常见的护理诊断包括A.体液不足B.有感染的危险C.皮肤完整性受损D.慢性疼痛E.营养失调:低于机体需要量答案:ABCDE解析:大面积烧伤后大量体液渗出,循环血量减少,存在体液不足的护理问题;创面皮肤屏障破坏,免疫功能下降,存在感染风险;烧伤直接破坏皮肤完整性,存在皮肤完整性受损;创面愈合过程中以及瘢痕形成都会长期引发疼痛,存在慢性疼痛问题;烧伤后机体处于高分解代谢状态,摄入不足,因此普遍存在营养低于机体需要量的问题,五个选项均正确。12.烧伤现场急救的正确操作包括A.立即协助患者脱离热源B.中小面积烧伤立即用大量流动清水冲洗创面降温C.合并呼吸道烧伤的患者,注意保持呼吸道通畅,必要时配合气管切开D.合并外伤骨折的患者,妥善固定骨折部位避免二次损伤E.重度烧伤患者现场立即给予大剂量镇静止痛药物缓解疼痛答案:ABCD解析:重度烧伤患者大多已经存在休克前期或休克状态,大剂量镇静止痛药物会抑制呼吸和循环中枢,加重病情,掩盖休克症状,因此不建议现场大剂量使用,其余四个选项操作均正确。13.烧伤创面暴露疗法的适应症包括A.大面积深度烧伤B.头面部烧伤C.会阴部烧伤D.污染严重的感染创面E.炎热季节收治的烧伤患者答案:ABCDE解析:暴露疗法可以保持创面干燥,抑制细菌繁殖,方便随时观察创面变化,适用于大面积烧伤、头面部和会阴部等不易包扎固定的部位,以及已经发生感染污染的创面;炎热季节包扎容易出汗,滋生细菌,也适合采用暴露疗法,五个选项均正确。14.关于烧伤补液的描述,下列正确的有A.烧伤后第一个24小时补液总量的一半,需要在伤后8小时内输入完毕B.烧伤后第二个24小时,所需胶体和电解质液量为第一个24小时计算量的一半,基础生理需水量不变C.烧伤补液所用胶体液首选血浆D.烧伤补液所需电解质液首选平衡盐溶液E.大面积深度烧伤患者红细胞破坏较多,可适当输注全血答案:ABCDE解析:烧伤后体液渗出速度最快的时间段为伤后3~8小时,因此第一个24小时一半的补液量需要在前8小时输完,另一半在后16小时输入;伤后第二个24小时渗出量明显减少,因此胶体和电解质减半,基础需要量不变;胶体液首选血浆,可以有效维持胶体渗透压,电解质液首选平衡盐溶液,避免单纯输注生理盐水引发高氯性酸中毒,大面积深度烧伤会破坏大量红细胞,因此可适当补充全血,五个选项描述均正确。15.患者男性,30岁,体重60kg,在家洗澡时不慎被大面积热水烫伤,入院查体可见:面部、颈部、双上肢、胸腹部创面红肿,大小不等水疱形成,疼痛剧烈;右侧下肢(不含臀部)创面苍白,质地偏硬,无明显水疱,痛觉消失。该患者的烧伤总面积为A.40%B.46%C.49%D.52%E.55%答案:B解析:根据新九分法计算,头颈部总面积9%,双上肢总面积18%,躯干前侧(胸腹部)13%,成人一侧下肢总面积23%,所有部位均为Ⅱ度或Ⅲ度烧伤,全部计入面积,因此总面积为9+18+13+23=46%,正确答案为B。16.上述案例中,该患者伤后第一个24小时的补液总量约为A.4600mlB.5100mlC.6100mlD.6900mlE.7500ml答案:C解析:根据成人烧伤补液公式,第一个24小时补液总量=Ⅱ度+Ⅲ度烧伤面积(%)×体重(kg)×1.5ml+基础生理需水量2000ml,代入数值计算可得:46×60×1.5+2000=4140+2000=6140ml,约为6100ml,因此正确答案为C。17.上述案例中,对患者烧伤深度的描述正确的是A.面颈胸双上肢为浅Ⅱ度烧伤,右下肢为Ⅲ度烧伤B.
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