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文档简介
(完整)精麻药品培训考试题库及参考答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,下列哪一类药品属于第一类精神药品()。A.地西泮B.哌醋甲酯C.苯巴比妥D.曲马多【答案】B2.医疗机构购买麻醉药品必须凭()向全国性批发企业采购。A.《医疗机构执业许可证》B.《麻醉药品购用印鉴卡》C.《药品经营许可证》D.《药品生产许可证》【答案】B3.麻醉药品处方保存年限为()。A.1年B.2年C.3年D.5年【答案】C4.下列关于吗啡缓释片的说法,正确的是()。A.可掰开服用B.可嚼碎服用C.必须整片吞服,不得掰开D.可溶于水后鼻饲【答案】C5.第一类精神药品处方颜色为()。A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色【答案】D6.麻醉药品专用账册的保存期限自药品有效期期满之日起不少于()。A.1年B.2年C.3年D.5年【答案】D7.下列哪种药品不属于麻醉药品()。A.芬太尼B.可待因C.氯胺酮D.哌替啶【答案】C8.医疗机构销毁麻醉药品须报()批准并监督。A.卫生健康行政部门B.药品监督管理部门C.公安部门D.生态环境部门【答案】B9.麻醉药品的“五专”管理不包括()。A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用冰箱【答案】D10.下列关于芬太尼透皮贴剂的叙述,错误的是()。A.每72小时更换一次B.可剪开使用半贴C.贴于干燥无破损皮肤D.更换部位需间隔7天【答案】B11.第二类精神药品处方最大用量不得超过()。A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量【答案】C12.麻醉药品处方医师必须获得()。A.执业医师资格即可B.麻醉药品处方权培训合格并授予C.主任职称D.临床药师资格【答案】B13.下列哪项不是麻醉药品滥用的高危因素()。A.既往药物滥用史B.家族酒精滥用史C.急性阑尾炎术后疼痛D.精神疾病共病【答案】C14.国家药监局规定,芬太尼透皮贴剂残余量不得大于标示量的()。A.5%B.10%C.15%D.20%【答案】B15.下列关于曲马多的分类,正确的是()。A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.非特殊管理药品【答案】C16.麻醉药品出入库记录须()核对签字。A.单人B.双人C.三人D.质量负责人【答案】B17.下列哪种情况可越级使用麻醉药品()。A.门诊癌痛患者B.住院术后镇痛C.抢救生命垂危患者D.慢性非癌痛【答案】C18.麻醉药品库必须安装()报警装置。A.防火B.防盗C.防潮D.防爆【答案】B19.下列关于哌醋甲酯用于ADHD的处方用量,正确的是()。A.不得超过7日常用量B.不得超过15日常用量C.不得超过30日常用量D.可开30日量,但须注明理由【答案】B20.麻醉药品空安瓿、废贴回收数量与处方使用量差异超过()须立即追查。A.1%B.2%C.5%D.10%【答案】B21.下列哪项不是精神药品依赖性表现()。A.耐受性增加B.戒断症状C.社会功能改善D.强迫性觅药行为【答案】C22.医疗机构麻醉药品处方权培训周期为()。A.每年B.每两年C.每三年D.每五年【答案】B23.下列关于吗啡PCA泵参数设置,错误的是()。A.负荷量2–3mgB.单次量1mgC.锁定时间3minD.背景剂量10mg/h【答案】D24.下列哪项不是麻醉药品临床使用原则()。A.口服首选B.按时给药C.个体化给药D.肌注首选【答案】D25.第二类精神药品零售企业不得向()销售。A.成年人持处方B.未成年人C.老年人D.外地旅客【答案】B26.麻醉药品失窃须在()小时内报告公安机关。A.1B.2C.6D.24【答案】B27.下列关于芬太尼透皮贴剂残余量处理,正确的是()。A.随生活垃圾丢弃B.剪碎后冲入下水道C.交回药房统一销毁D.焚烧炉焚烧【答案】C28.下列哪项不是麻醉药品处方前评估内容()。A.疼痛程度B.既往滥用史C.家庭经济收入D.合并用药【答案】C29.下列关于可待因的妊娠分级,正确的是()。A.A级B.B级C.C级D.D级【答案】C30.下列哪项属于麻醉药品滥用监测主动监测方式()。A.自发呈报B.处方点评C.医院信息系统预警D.患者问卷【答案】C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于麻醉药品的有()。A.吗啡B.羟考酮C.芬太尼D.布托啡诺【答案】ABC32.麻醉药品“五专”管理包括()。A.专人管理B.专柜加锁C.专用处方D.专册登记【答案】ABCD33.下列哪些情况需进行麻醉药品残余量登记()。A.芬太尼透皮贴剂揭下B.吗啡注射液安瓿残液C.哌替啶剩余药液D.曲马多片剂碎屑【答案】ABC34.下列属于第二类精神药品的有()。A.艾司唑仑B.地西泮C.唑吡坦D.氯硝西泮【答案】ABCD35.麻醉药品处方必须书写()。A.患者身份证号B.诊断C.用法用量D.医师签名【答案】ABCD36.下列哪些药品可用于阿片类戒断症状治疗()。A.美沙酮B.丁丙诺啡C.可乐定D.纳洛酮【答案】ABC37.下列关于麻醉药品库安全要求,正确的有()。A.双人双锁B.红外报警C.视频监控D.防火防盗门【答案】ABCD38.下列哪些行为构成麻醉药品滥用()。A.超剂量使用B.非医疗目的使用C.改变给药途径D.擅自停药【答案】ABC39.下列哪些属于麻醉药品处方点评重点()。A.用量是否超说明书B.是否联合NSAIDsC.是否注明诊断D.是否使用商品名【答案】AC40.下列哪些属于精神药品依赖性筛查工具()。A.CAGE问卷B.AUDIT问卷C.DAST-10D.SAS量表【答案】ABC三、填空题(每空1分,共20分)41.麻醉药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“________”。【答案】麻42.芬太尼透皮贴剂每贴可持续释放________小时。【答案】7243.医疗机构销毁麻醉药品须由________部门派员监督。【答案】药品监督管理44.吗啡口服与胃肠外给药等效剂量比约为________∶1。【答案】345.第一类精神药品不得________销售。【答案】零售46.麻醉药品库必须安装________报警并与110联网。【答案】防盗47.哌醋甲酯用于治疗儿童ADHD时,最大日剂量不超过________mg。【答案】6048.麻醉药品处方医师须取得________并登记备案。【答案】麻醉药品处方权49.曲马多缓释片最大日剂量为________mg。【答案】40050.第二类精神药品处方保存期限为________年。【答案】251.麻醉药品空安瓿回收率应达________%。【答案】10052.美沙酮维持治疗剂量范围通常为________–________mg/日。【答案】60;12053.麻醉药品失窃应在________小时内书面报告所在地药监部门。【答案】254.医疗机构须________对麻醉药品进行盘点,做到账物相符。【答案】每月55.芬太尼透皮贴剂禁用于________疼痛患者。【答案】急性或术后56.阿片类药物过量解救首选药物为________。【答案】纳洛酮57.麻醉药品专用账册须保存不少于________年。【答案】558.第二类精神药品处方印刷用纸为________色。【答案】白59.麻醉药品处方书写错误时应________,并重新开具。【答案】作废60.国家药监局规定,麻醉药品生产企业必须设置________监督员。【答案】驻厂四、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)61.麻醉药品可凭医师口头医嘱临时使用。()【答案】×62.芬太尼透皮贴剂可贴于胸部或上臂外侧干燥皮肤。()【答案】√63.第二类精神药品处方可以计算机打印,但医师必须手写签名。()【答案】√64.医疗机构可将少量麻醉药品无偿捐赠给兄弟医院。()【答案】×65.麻醉药品处方权培训考核不合格者暂停其处方权。()【答案】√66.曲马多不属于国际公约管制品种。()【答案】×67.麻醉药品库可与普通药品库共用同一区域,但须加锁。()【答案】×68.吗啡即释片用于爆发痛解救时,剂量为每日背景剂量的10%–20%。()【答案】√69.第一类精神药品处方用量不得超过7日常用量。()【答案】×70.医疗机构麻醉药品销毁记录须永久保存。()【答案】√五、简答题(每题6分,共30分)71.简述麻醉药品“五专”管理的具体内容。【答案】1.专人负责:指定具有资格的药师负责管理;2.专柜加锁:设置防盗专用柜,双人双锁;3.专用账册:建立麻醉药品进出专账,日清月结;5年保存;4.专用处方:淡红色处方,右上角标注“麻”;5.专册登记:对空安瓿、废贴回收、销毁进行专册记录。72.列出芬太尼透皮贴剂使用前的四项评估要点。【答案】1.疼痛类型:适用于持续、慢性中重度疼痛;2.皮肤状况:无破损、无炎症、无放疗部位;3.肝肾功能:严重肝肾功能不全慎用;4.既往阿片耐受:须已耐受口服吗啡60mg/日或等效剂量。73.简述麻醉药品处方点评的核心指标。【答案】1.处方前评估:诊断、疼痛程度、滥用风险;2.用量:是否超说明书、是否超极量;3.用法:给药途径、频次、疗程;4.联合用药:是否存在相互作用;5.随访:是否记录疗效及不良反应;6.空安瓿回收:回收率是否100%。74.说明医疗机构麻醉药品失窃后的应急处置流程。【答案】1.立即保护现场,禁止无关人员进入;2.2小时内电话报告公安机关和药监部门;3.24小时内书面报告失窃品种、规格、数量、批号;4.配合公安机关调查,提供监控录像;5.对责任人进行内部问责;6.一周内提交整改报告,完善人防技防措施。75.写出阿片类药物过量三联征表现及纳洛酮用法。【答案】三联征:针尖样瞳孔、呼吸抑制(≤12次/分)、昏迷。纳洛酮用法:0.4–0.8mg静注,必要时2–3min重复,总量≤10mg;若无效考虑其他原因;起效后监测24h,防止再抑制。六、案例分析题(每题10分,共30分)76.患者男,68岁,肺癌骨转移,VAS8分,已口服吗啡即释片10mgq4h1周,疼痛控制不佳,出现爆发痛3–4次/日,每次VAS7分。问题:(1)计算该患者24h吗啡总量;(2)提出转换缓释剂型及解救剂量方案;(3)写出用药教育要点。【答案】(1)10mg×6=60mg/24h;(2)转换:缓释片30mgq12h;解救:即释片剂量=30mg×1/6=5mg,必要时q1h;(3)教育:整片吞服不掰开;记录爆发痛次数;便秘预防用缓泻剂;出现嗜睡、呼吸慢立即就诊;空包装交回医院。77.某医院麻醉药品盘点发现吗啡注射液10mg规格账物差20支,库存少、账目多。问题:(1)列出可能原因;(2)写出追查步骤;(3)提出整改措施。【答案】(1)原因:漏记出库、盗窃、处方未登记、空安瓿未回收、录入错误;(2)步骤:封存现场→核对近1月处方、出入库单→查看监控→访谈责任人→报警;(3)整改:双人双锁复核;引入条码扫描;每月随机抽查;建立差数即报制度;责任到人,纳入考核。78.患者女,25岁,因剖宫产术后使用舒芬太尼PCA48h,现转为口服曲马多缓释片100mgq12h。夜间仍主诉VAS6分,自行加服1片后头晕、恶心。问题:(1)评估疼痛控制不佳原因;(2)提出调整方案;(3)写出避免不良反应措施。【答案】(1)原因:曲马多剂量不足;术后炎症痛为主,需联合NSAIDs;患者焦虑放大疼痛;(2)调整:曲马多维持100mgq12h,加用帕瑞昔布40mgivq12h×2d;夜间加用对乙酰氨基酚0.5g;必要时加小剂量吗啡5mg即释;(3)措施:用药前评估恶心风险;合用小剂量昂丹司琼;教育不可自行加量;监测呼吸、镇静评分;24h内随访。七、计算题(每题10分,共20分)79.患者男,体重60kg,已耐受口服吗啡90mg/日,拟换用羟考酮缓释片。已知口服吗啡∶羟考酮转换比为1.5∶1。求:(1)该患者等效羟考酮24h剂量;(2)若给予q12
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