2026年外周静脉留置针护理管理考试题（含答案）

2026年外周静脉留置针护理管理考试题（含答案）一、单项选择题1.根据2025版《静脉治疗护理技术操作规范》，成人外周静脉留置针常规留置时长为A.24-48hB.48-72hC.72-96hD.不超过7天2.成人外周静脉留置针穿刺优先选择的部位是A.手背静脉B.前臂静脉C.肘正中静脉D.下肢大隐静脉3.外周静脉留置针穿刺前皮肤消毒范围至少为A.5cmB.6cmC.8cmD.10cm4.外周静脉留置针冲管时，推荐使用的注射器规格最小为A.5mlB.10mlC.20mlD.1ml5.无凝血功能异常的成人患者，外周静脉留置针封管使用的肝素盐水浓度推荐为A.0-10U/mlB.10-50U/mlC.50-100U/mlD.100-150U/ml6.外周静脉留置针正压封管时，夹闭延长管防滑夹的最佳位置为A.延长管任意位置B.靠近肝素帽端C.靠近穿刺点端D.延长管中点7.以下静脉炎分级中，属于3级的是A.穿刺部位红斑伴或不伴疼痛B.穿刺部位疼痛伴红斑/水肿C.穿刺部位疼痛伴红斑/水肿，条索样物形成，可触及长度＜2.5cm的条索状静脉D.穿刺部位疼痛伴红斑/水肿，条索样物形成，可触及长度≥2.5cm的条索状静脉，伴脓性分泌物8.外周静脉留置针覆盖的透明无菌敷料常规更换间隔为A.2天B.3天C.7天D.14天9.输注以下哪种药物时可使用外周静脉留置针短期输注（单次输注时长＜1h）A.发疱性化疗药B.20%甘露醇C.肠外营养液（渗透压＞900mOsm/L）D.5%葡萄糖溶液10.外周静脉留置针穿刺成功后，导管送入的长度为A.全部送入血管内B.送入1/2长度C.送入2/3长度D.仅将针尖斜面送入即可11.患者输注脂肪乳剂后，需冲管再输注其他药物，冲管液的最小剂量为A.2mlB.5mlC.导管容积加延长管容积的2倍D.10ml12.以下哪类患者可在患侧上肢进行外周静脉留置针穿刺A.乳腺癌根治术后同侧上肢B.上肢淋巴水肿C.脑卒中偏瘫侧上肢D.上腔静脉压迫综合征13.外周静脉留置针穿刺时，进针角度推荐为A.5-10°B.15-30°C.30-45°D.45-60°14.小儿外周静脉留置针穿刺时，应避免选择的部位是A.非主力侧前臂静脉B.颞浅静脉C.下肢大隐静脉D.耳后静脉15.外周静脉留置针发生导管堵塞时，正确的处理方式是A.用力推注生理盐水冲通B.使用尿激酶溶栓C.拔除导管D.挤压延长管促进再通16.以下哪种情况无需立即拔除外周静脉留置针A.穿刺部位渗液、渗血B.静脉炎2级C.导管部分脱出，回血良好D.输液速度正常，患者无不适，留置第4天17.外周静脉留置针输液过程中，患者主诉穿刺部位胀痛，查体局部肿胀、抽吸无回血，最可能发生的并发症是A.静脉炎B.渗出/外渗C.导管堵塞D.导管相关性感染18.为预防外周静脉留置针相关血栓形成，以下操作错误的是A.尽量选择管径粗、直的静脉穿刺B.选择最小型号的留置针满足治疗需求C.常规按摩穿刺侧上肢促进回流D.避免在同一部位反复穿刺19.外周静脉留置针敷料出现以下哪种情况无需立即更换A.敷料边缘卷起1/3B.敷料表面有少量血迹C.敷料被汗液浸湿D.敷料贴合完好，无渗湿松动20.关于外周静脉留置针患者的宣教内容，错误的是A.穿刺侧肢体可提举重物B.保持穿刺部位干燥清洁C.出现疼痛、红肿立即告知护士D.避免穿刺侧肢体长时间受压二、多项选择题1.外周静脉留置针的适用范围包括A.短期静脉输液治疗（＜7天）B.单次采集血标本C.输注刺激性小的药物D.抢救时快速补液2.外周静脉留置针穿刺的禁忌症包括A.穿刺部位有感染、破溃B.穿刺部位有血栓性静脉炎史C.乳腺癌术后患侧肢体D.上腔静脉压迫综合征患者的上肢静脉3.外周静脉留置针冲管的时机包括A.每次输液前B.输注不同药物之间C.输注血制品、脂肪乳后D.输液结束封管前4.外周静脉留置针正压封管的操作要点包括A.推注封管液剩余0.5-1ml时边推边拔针B.夹闭防滑夹后再拔出注射器C.脉冲式推注封管液D.封管液完全推注完毕后再拔针5.外周静脉留置针常见的并发症包括A.静脉炎B.渗出/外渗C.导管相关性血流感染D.导管断裂6.以下关于外周静脉留置针型号选择的描述，正确的是A.常规补液选择22-24G留置针B.输血、快速补液选择20G及以上型号留置针C.新生儿、小儿选择24G留置针D.输注高渗药物选择最大型号留置针7.预防外周静脉留置针相关静脉炎的措施包括A.避免在关节部位穿刺B.规范进行皮肤消毒C.输注刺激性药物前后使用生理盐水冲管D.尽量选择下肢静脉穿刺8.外周静脉留置针发生药物外渗时，正确的处理措施包括A.立即停止输液，抽吸残留药液B.抬高患肢C.根据药物性质选择冷敷或热敷D.局部使用利多卡因或喜辽妥外涂9.关于外周静脉留置针的维护，以下描述正确的是A.每次输液前需抽回血评估导管通畅性B.透明敷料更换时需由远心端向近心端撕除C.肝素帽至少每7天更换一次D.导管脱出部分需消毒后送回血管内10.以下哪些患者进行外周静脉留置针护理时需额外加强并发症观察A.糖尿病患者B.凝血功能异常患者C.婴幼儿D.老年长期卧床患者三、判断题1.外周静脉留置针只要输液通畅、患者无不适，可延长留置时间至10天。2.为提高穿刺成功率，外周静脉留置针穿刺时可反复在静脉内探送导管。3.上腔静脉压迫综合征患者禁止在上肢进行外周静脉留置针穿刺。4.外周静脉留置针可用于输注单次时长＜30分钟的发疱性化疗药物。5.脉冲式冲管可有效减少导管内壁药物残留，降低堵塞风险。6.为减少穿刺次数，小儿外周静脉留置针可常规留置7天以上。7.穿刺部位出现少量渗血时，可直接在原有敷料外叠加新的敷料加压止血。8.留置外周静脉留置针的肢体可进行淋浴，只要用保鲜膜包裹好穿刺部位即可。9.导管相关性血流感染仅发生于中心静脉导管，外周静脉留置针不会发生该并发症。10.输注20%甘露醇时，选择前臂粗直静脉留置留置针可降低静脉炎发生率。四、案例分析题患者，男性，68岁，确诊胃癌晚期，拟行第3周期SOX方案化疗，本次入院时BMI为18.2kg/㎡，外周血管条件差。责任护士为其在右手背留置24G外周静脉留置针，遵医嘱顺序输注：0.9%氯化钠100ml、奥沙利铂150mg+0.9%氯化钠250ml、5%葡萄糖500ml+亚叶酸钙0.6g、0.9%氯化钠100ml+托烷司琼5mg，输注奥沙利铂30分钟时患者主诉穿刺部位胀痛，查体可见穿刺部位红肿，范围约3cm2.5cm，局部皮温升高，条索样改变未触及，抽吸有回血，输液滴速正常。患者，男性，68岁，确诊胃癌晚期，拟行第3周期SOX方案化疗，本次入院时BMI为18.2kg/㎡，外周血管条件差。责任护士为其在右手背留置24G外周静脉留置针，遵医嘱顺序输注：0.9%氯化钠100ml、奥沙利铂150mg+0.9%氯化钠250ml、5%葡萄糖500ml+亚叶酸钙0.6g、0.9%氯化钠100ml+托烷司琼5mg，输注奥沙利铂30分钟时患者主诉穿刺部位胀痛，查体可见穿刺部位红肿，范围约3cm2.5cm，局部皮温升高，条索样改变未触及，抽吸有回血，输液滴速正常。请回答：1.该患者目前出现了哪种留置针相关并发症？属于几级？2.针对该并发症目前需采取的紧急处理措施有哪些？3.该案例中护理操作存在哪些不足？后续需如何改进？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.A6.C7.C8.C9.D10.A11.C12.C13.B14.C15.C16.D17.B18.C19.D20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、案例分析题1.该患者出现了静脉炎，属于2级。2.紧急处理措施：①立即停止在该留置针处输注，拔除外周静脉留置针；②抬高右侧上肢，避免受压；③因输注药物为奥沙利铂（神经毒性，忌冷），给予局部湿热敷（温度40-42℃，每次20分钟，每日3-4次），或局部外涂喜辽妥软膏、使用水胶体敷料外敷；④评估疼痛程度，必要时遵医嘱给予止痛药物；⑤密切观察局部红肿、疼痛变化情况，做好记录。3.操作不足及改进措施：不足：①奥沙利铂为刺激性化疗药物，选择手背静脉穿刺、使用24G留置针不符合要求，该部位血管细，药物流速慢，局部停留时间长，易诱发静脉炎；②输注刺激性化疗药物前未充分评估血管条件，未提前告知患者药物刺激性及相关不良反应观察要点。改进措施：①对于输注刺激性化疗药物的患者，优先选择前臂粗直静脉穿刺，选