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2026年新生儿病房质量与感控制度试题及答案1.单项选择题(1)足月新生儿适宜的新生儿病室室温是A18-20℃B20-22℃C22-24℃D24-26℃答案:C(2)新生儿病室常规空气培养的监测频率是A每日1次B每周1次C每月1次D每季度1次答案:C(3)下列选项中,不属于新生儿病房医院感染高危因素的是A胎龄<37周B出生体重<2500gC纯母乳喂养D侵入性操作答案:C(4)新生儿病房医务人员接触新生儿前、处理污物后手卫生揉搓的最少时间为A10sB15sC20sD30s答案:B(5)长期连续使用的新生儿暖箱,常规更换消毒的频率为A每日1次B每周1次C每两周1次D每月1次答案:B(6)新生儿脐炎最常见的致病菌是A金黄色葡萄球菌B铜绿假单胞菌C肺炎克雷伯菌D大肠埃希菌答案:A(7)新生儿病房属于Ⅱ类环境,医务人员手卫生菌落总数合格标准是不超过A5cfu/cm²B10cfu/cm²C15cfu/cm²D20cfu/cm²答案:A(8)疑似或确诊经空气传播感染性疾病的新生儿,应当安置在A普通单间病房B负压隔离病房C双人病房D多人病房答案:B(9)新生儿使用的吸氧湿化瓶、雾化器容器,常规更换消毒的频率为A每日1次B每2日1次C每周1次D每两周1次答案:A(10)新生儿病房医院感染暴发的定义是短期内出现多少例以上同源同种医院感染病例A2例B3例C4例D5例答案:B2.多项选择题(1)下列属于新生儿病房感控核心管理制度的有A手卫生制度B消毒隔离制度C医院感染监测制度D多重耐药菌感染管理制度E新生儿身份识别制度答案:ABCD(2)下列情况中,属于新生儿医院感染范畴的有A出生48小时内发生的经羊水感染的吸入性肺炎B出生72小时后发生的脐部感染C经胎盘传播、出生后3天发病的先天性单纯疱疹D住院期间获得的新生儿败血症E出院后发生、与本次住院诊疗暴露相关的感染答案:BDE(3)关于新生儿病房物体表面清洁消毒要求,下列说法正确的有A日常清洁消毒采用500mg/L含氯消毒剂擦拭B受到血液体液污染时采用1000mg/L含氯消毒剂消毒C新生儿病房物体表面菌落总数合格标准为≤5cfu/cm²D暖箱把手、监护仪按键、护理车扶手等高频接触表面应当增加消毒频次E清洁拖布、抹布应当分区使用,明确标识,用后消毒晾干答案:ABCDE(4)下列属于新生儿呼吸机相关性肺炎预防核心措施的有A尽早评估拔管指征,减少机械通气时长B无禁忌证时将患儿床头抬高30°-45°C每日评估是否可以停用机械通气D常规每周更换一次呼吸机管路E常规进行预防性消化道脱污染答案:ABC(5)新生儿病房多重耐药菌感染防控的正确措施包括A对多重耐药菌感染/定植患儿实施接触隔离B条件允许时安排单间隔离,或同种病原体感染者同室隔离C在病床门口放置明显隔离标识D血压计、听诊器等医疗器械尽量专人专用,无法专用时每次使用后彻底消毒E解除隔离的标准为连续2次间隔24小时的病原标本培养阴性答案:ABCDE3.判断题(1)新生儿病房每日至少通风2次,每次通风时间不少于30分钟,收治新生儿前应当提前进行空气消毒。答案:对(2)为了提高床位利用率,新生儿病房可以将感染性疾病新生儿与非感染性疾病新生儿安置在同一区域,间隔1米以上床位即可。答案:错(3)接触不同新生儿之间、更换新生儿尿布后、接触新生儿分泌物后,都必须严格落实手卫生。答案:对(4)一次性使用的新生儿奶瓶、奶嘴,使用后应当按医疗废物规范处置,不得重复消毒使用。答案:对(5)发现新生儿医院感染散发病例,应当在12小时内上报医院感染管理部门。答案:错(6)新生儿使用的恒温箱水箱中的水应当每日更换,使用灭菌水,避免细菌滋生。答案:对4.案例分析题案例:某三级医院新生儿重症监护室,2026年2月,1周内先后出现5例出生体重1100g-1900g的早产极低出生体重儿,出现发热、皮肤发花、反应差,血培养均检出同源耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),经流行病学调查,发现负责护理该5例患儿的一名护士鼻前庭采样培养检出同型MRSA,该护士近期存在上呼吸道感染症状仍参与护理工作。问题:(1)本次事件是否属于医院感染暴发?应当按照什么要求进行上报?(2)针对本次事件应当采取哪些感控干预措施?答案:(1)本次事件符合医院感染暴发定义,属于新生儿NICU发生的医院感染暴发,1周内出现5例同源同种病原体感染,已经构成聚集性暴发。按照相关规范要求,应当在发现暴发后12小时内上报所在地县级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构,同时由医院感染管理部门核实后,24小时内完成全国医院感染暴发信息系统直报,按照流程逐级上报。(2)具体感控干预措施包括:第一,隔离管控:立即将5例感染患儿转移至单间隔离区实施接触隔离,对病区所有在院患儿开展主动筛查,采集鼻前庭、血液标本检测MRSA,早期发现隐匿感染或定植病例,暂停NICU接收新患儿,暂停转出患儿至普通病房,禁止人员随意跨区流动。第二,人员管理:安排该带菌护士暂时脱离新生儿护理岗位,进行鼻腔去定植处理,连续两次培养阴性后方可重返岗位,要求所有医务人员进入病区必须严格落实手卫生,接触隔离患儿时必须穿戴一次性隔离衣、医用手套,脱防护用品后立即手消毒,对所有医务人员进行鼻前庭MRSA带菌筛查。第三,环境消杀:对病区所有环境、器械、物品进行全面采样监测,尤其是医护人员工作服、听诊器、手机、暖箱表面、门把手等高频接触部位,对所有病区物体表面采用1000mg/L含氯消毒剂进行彻底擦拭消毒,污染的织物按照感染性织物封闭运送处置,一次性耗材全部更换,空气采用循环风紫外线消毒机持续消毒。第四,溯源整改:明确本次暴发的传染源为医务人员带菌,传播途径为接触传播,完善科室制度,要求医务人员出现呼吸

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