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文档简介

2026年压疮预防与护理知识测试题(含答案)一、单项选择题1.根据最新国际压疮防治指南,压疮发生的最核心致病因素是下列哪项A摩擦力和剪切力B局部组织长期持续受压C皮肤潮湿刺激D机体营养不良答案:B2.下列哪项符合Ⅰ期压力性损伤(压疮)的典型临床表现A局部皮肤完整,出现指压不褪色的局限性红斑B局部皮肤破损,累及真皮层C全层皮肤缺损,可见皮下脂肪组织暴露D全层组织缺损,骨骼、肌肉或肌腱外露答案:A3.对于无特殊情况的卧床压疮高危患者,临床上推荐的常规翻身间隔时间是A1hB2hC3hD4h答案:B4.协助卧床患者更换体位、安置体位时,为减少骶尾部剪切力的产生,床头抬高角度一般不宜超过A15°B30°C45°D60°答案:B5.下列哪种敷料不适合用于Ⅰ期压疮的护理干预A透明聚氨酯敷料B软聚硅酮泡沫敷料C水胶体敷料D凡士林油纱布答案:D6.压疮分期中,全层皮肤缺损,皮下脂肪暴露,但骨骼、肌腱、肌肉并未外露,也未出现窦道潜行,该表现符合哪一期压疮AⅡ期BⅢ期CⅣ期D不可分期压疮答案:B7.下列哪个量表不属于临床常用的压疮发生风险评估量表ABraden量表BNorton量表CWaterlow量表DBarthel指数量表答案:D8.针对压疮高危患者,下列哪项预防措施是明确不推荐的A使用圆形气圈垫放置于骨隆突处局部减压B协助患者每2小时变换体位一次C评估营养状态后补充充足的蛋白质与热量D为高危患者使用防压疮减压床垫答案:A9.压疮创面发生细菌感染,临床最常见的致病菌是A金黄色葡萄球菌B铜绿假单胞菌C大肠埃希菌D变形杆菌答案:A10.下列哪项不属于医疗器械相关性压疮的范畴A吸氧鼻导管长期压迫导致鼻翼处压疮B心电监护电极片长期粘贴压迫导致的局部压疮C长期卧床自行翻身障碍导致的骶尾部压疮D气管切开套管压迫导致的颈部皮肤压疮答案:C二、多项选择题1.下列属于压疮发生常见危险因素的有哪些A皮肤长期受汗液、大小便分泌物刺激潮湿B低蛋白血症、重度营养不良C体位改变时产生的摩擦力与剪切力D肢体活动障碍、长期卧床不能自主变换体位E糖尿病合并周围血管病变答案:ABCDE2.下列压疮预防措施中,说法正确的有哪些A保持患者床单位平整、干燥、无碎屑B大小便失禁患者清洁皮肤后局部涂抹润肤产品保护皮肤屏障C为预防压疮,应常规按摩骨隆突处发红部位D择期手术患者术前常规评估压疮风险,术中使用减压防护装置E为压疮高危患者选择合适规格的减压支撑床垫答案:ABDE3.关于不可分期压疮,下列说法正确的有哪些A属于全层组织缺损,创面被腐肉或焦痂完全覆盖B腐肉和焦痂掩盖了组织缺损的实际深度,因此无法确定分期C只有去除焦痂和腐肉充分暴露创面后,才能进行准确分期D不可分期压本质上属于Ⅳ期压疮,可直接归为Ⅳ期E只要创面存在焦痂就属于不可分期压疮答案:ABC4.关于压疮创面护理,下列说法正确的有哪些AⅡ期压疮出现小水疱(直径<1cm)时,可保护水疱让其自然吸收,无需剪破疱皮B换药时为了避免感染,需要用力刷洗创面将坏死组织完全清除C清洁压疮创面优先选择37℃左右的生理盐水D感染创面需要根据创面细菌培养及药敏试验结果选择合适的抗感染药物E创面过于干燥时可使用保湿型敷料维持创面适度湿润,促进肉芽组织生长答案:ACDE5.下列人群属于压疮发生高危人群的有哪些A脊髓损伤导致截瘫长期卧床的患者B80岁以上的重症住院老年患者C手术时长超过3小时的全麻手术患者D严重低蛋白血症合并全身水肿的患者E持续发热多汗、血糖控制不佳的糖尿病患者答案:ABCDE三、判断题1.压疮又称为压力性损伤,是指位于骨隆突处、医疗或器械下的皮肤和/或软组织的局限性损伤。答案:√2.Ⅰ期压疮局部皮肤发红,此时应通过按摩发红部位促进血液循环,阻止压疮进展。答案:×3.剪切力作用于深层组织,即使整体压力不高,剪切力也会比单纯压力更易诱发压疮。答案:√4.为了避免压疮创面受压,压疮患者只能采取健侧卧位,绝对不能触碰压迫患侧创面。答案:×5.为压疮高危患者使用减压床垫后,可以不用再定时翻身,完全依靠减压床垫预防压疮。答案:×6.营养支持是压疮预防和治疗中非常重要的环节,存在压疮风险的患者应保证充足的热量和蛋白质摄入。答案:√四、案例分析题患者,女性,68岁,因脑出血后遗症卧床半年,意识清楚,左侧肢体偏瘫,完全不能自主翻身,既往有糖尿病史10年,血糖控制不佳,1周前家属发现患者右侧坐骨结节处出现皮肤破损,入院评估:创面大小2.5cm×3cm,局部全层皮肤缺损,皮下脂肪暴露,创面基底有10%黄色腐肉,渗液量较多,评估Braden压疮评分为9分,血清白蛋白28g/L。1.该患者坐骨结节处压疮的分期为AⅡ期BⅢ期CⅣ期D不可分期答案:B2.该患者存在的压疮高危因素不包括以下哪项A肢体活动障碍不能自主翻身B糖尿病血糖控制不佳C低蛋白血症营养不良D意识清楚,能够配合护理答案:D3.针对该患者的压疮创面护理,下列做法正确的有A定时变换体位,避免坐骨结节创面持续受压B使用生理盐水冲洗清洁创面,去除坏死腐肉组织C根据渗液量选择吸收性能好的泡沫敷料,定期换药D遵医嘱调整降糖药物,控制血糖,同时静脉补充白蛋白加强营养E为了保持创面干燥,使用红外线照射创面每日3次,每次30分钟答案:ABCD4.针对该患者后续压

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