2026年(护士)专业实务模拟题附参考答案

2026年(护士)专业实务模拟题附参考答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者男性，68岁，因“突发胸痛3小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是A.建立静脉通道B.给予氧气吸入C.绝对卧床休息D.监测心肌酶谱2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率105次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈，喉反射弱，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为A.4分B.5分C.6分D.7分3.患者行右侧乳腺癌改良根治术后第3天，主诉右侧手臂肿胀、麻木。护士观察到右上肢皮温正常，无明显发红。最可能的原因是A.淋巴回流障碍B.深静脉血栓形成C.切口感染D.神经损伤4.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，出现手抖、心慌、出冷汗，测血糖3.2mmol/L。此时应立即A.静脉注射50%葡萄糖B.口服15g葡萄糖C.皮下注射胰高血糖素D.静脉滴注生理盐水5.某产妇产后2小时，阴道出血量约500ml，子宫轮廓不清、质软。首要的处理措施是A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.检查软产道D.配血输血6.昏迷患者使用口咽通气管时，正确的插入方法是A.倒置插入口腔后旋转180°B.顺解剖弧度直接插入C.弯曲面朝向腭部插入D.先压低舌体再水平插入7.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂78mmHg。此时应给予的氧疗方式是A.高浓度吸氧（＞50%）B.中浓度吸氧（35%-50%）C.低浓度吸氧（＜35%）D.高压氧舱治疗8.患者行腰椎穿刺术后，护士指导其去枕平卧4-6小时的主要目的是A.防止颅内压升高B.预防头痛C.减少脑脊液外漏D.避免穿刺点出血9.某患儿因“高热、抽搐”入院，诊断为化脓性脑膜炎。护理评估中最具特异性的体征是A.前囟隆起B.颈强直C.克氏征阳性D.布氏征阳性10.患者因急性胰腺炎入院，医嘱禁食、胃肠减压。护士解释胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.防止呕吐误吸C.降低胰管内压力D.促进胃肠蠕动11.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是A.打开调节器，使液体快速流下B.倾斜输液瓶，使滴管内液面下降C.分离输液管与针头，放低输液瓶排气D.夹闭调节器，挤压滴管使液面下降12.患者诊断为缺铁性贫血，口服铁剂治疗。护士指导其服药的最佳时间是A.餐前1小时B.餐中C.餐后2小时D.睡前13.患者行髋关节置换术后，护士指导其避免的体位是A.屈髋＜90°B.下肢内收C.患肢外展D.仰卧位时两腿间夹软枕14.某老年患者因“肺源性心脏病”入院，出现精神恍惚、烦躁不安。动脉血气分析：PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg。最可能的并发症是A.肺性脑病B.电解质紊乱C.心力衰竭D.消化道出血15.患者使用洋地黄类药物治疗心力衰竭，出现黄视、恶心、心率58次/分。首要的处理是A.静脉补钾B.停用洋地黄C.注射阿托品D.监测心电图16.新生儿黄疸行蓝光治疗时，护士应重点观察的不良反应是A.腹泻B.皮疹C.体温升高D.青铜症17.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.切牙处放入18.患者行胃大部切除术后第3天，肛门未排气，腹胀明显。错误的护理措施是A.腹部热敷B.鼓励床上活动C.胃肠减压D.肥皂水灌肠19.患者诊断为破伤风，护士在护理过程中错误的是A.保持病室光线柔和B.各项操作集中进行C.使用约束带防止坠床D.鼻饲流质饮食20.患者因“有机磷农药中毒”急诊入院，经洗胃、阿托品治疗后，出现瞳孔散大、皮肤干燥、颜面潮红、心率120次/分。此时应A.继续加大阿托品用量B.立即停用阿托品C.给予毛果芸香碱拮抗D.维持阿托品当前剂量二、多项选择题（每题2分，共10题）21.属于压疮高危人群的有A.截瘫患者B.肥胖者C.糖尿病患者D.营养不良者E.高热出汗者22.新生儿窒息复苏的正确步骤包括A.保暖与摆正体位B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压E.药物治疗23.急性左心衰竭患者的典型表现有A.咳粉红色泡沫痰B.端坐呼吸C.双下肢水肿D.两肺满布湿啰音E.颈静脉怒张24.护士为糖尿病患者进行饮食指导时，正确的内容包括A.总热量按理想体重计算B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白质占15%-20%D.饱和脂肪酸不超过总热量的10%E.每日食盐＜6g25.昏迷患者的护理要点包括A.保持呼吸道通畅B.预防压疮C.观察瞳孔变化D.维持水、电解质平衡E.进行肢体被动运动26.肺结核患者的呼吸道隔离措施包括A.病房每日通风3次B.患者佩戴外科口罩C.医护人员接触时戴N95口罩D.痰液用含氯消毒液浸泡E.餐具单独消毒27.属于静脉输液反应的有A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞E.静脉炎28.早产儿护理的重点包括A.维持体温稳定B.合理喂养C.预防感染D.呼吸管理E.预防出血29.患者行胸腔闭式引流后，护士应观察的内容包括A.引流管是否通畅B.引流液的颜色、量、性质C.水柱波动范围D.患者呼吸状况E.引流瓶位置是否低于胸腔30.甲状腺功能亢进患者的临床表现包括A.怕热多汗B.食欲亢进C.体重增加D.手震颤E.心动过速三、案例分析题（共3题，每题10分）（一）患者女性，55岁，因“突发剧烈头痛伴呕吐2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP200/120mmHg，意识模糊，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，颈项强直（+）。头颅CT示蛛网膜下腔出血。问题：1.该患者目前最主要的护理问题是什么？2.简述首要的护理措施。3.需重点观察的并发症有哪些？（二）患儿男性，2岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.5℃，P160次/分，R50次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞82%。胸部X线示双肺斑片状阴影。诊断为支气管肺炎。问题：1.该患儿目前的护理诊断有哪些（列出3项）？2.降温护理的具体措施有哪些？3.如何判断该患儿出现了心力衰竭？（三）患者男性，40岁，因“上腹部疼痛6小时”入院。6小时前大量饮酒后出现上腹部持续性刀割样疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐3次，为胃内容物，无呕血。查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，急性痛苦面容，上腹部压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+）。血淀粉酶1200U/L（正常＜125U/L）。诊断为急性胰腺炎。问题：1.该患者首要的护理措施是什么？2.简述禁食、胃肠减压的目的。3.列举2项常见的并发症。参考答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.B5.A6.A7.C8.B9.A10.C11.B12.C13.B14.A15.B16.C17.C18.D19.C20.B二、多项选择题21.ABCDE22.ABCDE23.ABD24.ABCDE25.ABCDE26.ABCDE27.ABCDE28.ABCDE29.ABCDE30.ABDE三、案例分析题（一）1.最主要的护理问题：潜在并发症：再出血（或颅内压增高）。2.首要护理措施：绝对卧床休息4-6周，抬高床头15°-30°；迅速降低血压至安全范围（维持收缩压140-160mmHg）；保持环境安静，避免情绪激动及用力排便。3.重点观察的并发症：再出血、脑血管痉挛、脑积水、癫痫发作。（二）1.护理诊断：①体温过高与肺部感染有关；②气体交换受损与肺泡炎症致通气/血流比例失调有关；③潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病。2.降温措施：物理降温（温水擦浴、退热贴）；体温≥38.5℃时遵医嘱给予对乙酰氨基酚或布洛芬；及时更换汗湿衣物，保持皮肤清洁；多喂温水，避免脱水。3.判断心力衰竭：呼吸＞60次/分；