中药煎药试试卷和答案

中药煎药试试卷和答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列关于中药煎煮器具选择的说法，最恰当的是（）A.铜锅导热快，适合煎煮所有中药B.铁锅性质稳定，不会与中药成分发生反应C.砂锅受热均匀，能最大程度保留中药有效成分D.铝锅轻便易操作，是家庭煎药的首选器具2.中药饮片在煎煮前浸泡的主要目的是（）A.减少煎煮时间，节约能源B.使饮片充分膨胀，有效成分更容易溶出C.去除饮片表面的灰尘和杂质D.防止饮片在煎煮过程中糊锅3.一般情况下，植物类中药饮片的浸泡时间应为（）A.10~20分钟B.20~30分钟C.30~60分钟D.60~90分钟4.下列哪种中药在煎煮时需要先煎（）A.薄荷、紫苏B.阿胶、鹿角胶C.生石膏、磁石D.蒲黄、海金沙5.先煎药物的煎煮时间通常为（）A.5~10分钟B.10~15分钟C.15~30分钟D.30~60分钟6.下列哪种中药在煎煮时需要后下（）A.人参、西洋参B.大黄、番泻叶C.附子、川乌D.龙骨、牡蛎7.后下药物一般在其他药物煎煮结束前多久放入（）A.1~2分钟B.3~5分钟C.5~10分钟D.10~15分钟8.下列关于包煎药物的说法，错误的是（）A.包煎可以防止药物漂浮在药液表面，影响有效成分溶出B.包煎可以避免药物刺激咽喉，引起不适C.所有种子类药物都需要包煎D.绒毛类药物通常需要包煎9.下列哪种药物适合采用烊化的方法处理（）A.芒硝、玄明粉B.鹿茸、海马C.阿胶、龟甲胶D.沉香、檀香10.下列关于冲服药物的说法，正确的是（）A.所有贵重药物都需要冲服B.冲服药物应直接倒入煎好的药液中搅拌溶解C.水溶性药物不宜冲服D.冲服时应使用沸水，以保证药物充分溶解11.一般中药汤剂的煎煮次数为（）A.1次B.2~3次C.3~4次D.4~5次12.每次煎煮中药时，加水量应没过药面（）A.0.5~1厘米B.1~2厘米C.2~3厘米D.3~4厘米13.解表类中药的煎煮时间，一般第一煎为（）A.10~15分钟B.15~20分钟C.20~25分钟D.25~30分钟14.滋补类中药的煎煮时间，一般第一煎为（）A.20~25分钟B.25~30分钟C.30~35分钟D.35~40分钟15.下列哪种情况需要适当增加中药煎煮的加水量（）A.药物质地疏松，吸水性强B.药物质地坚硬，吸水性弱C.煎煮次数多D.使用砂锅煎煮16.煎煮中药时，若药液过少出现糊锅现象，正确的处理方法是（）A.直接加水继续煎煮B.倒掉糊药，重新煎煮C.过滤掉糊药残渣，继续煎煮剩余药液D.加入适量清水，搅拌均匀后继续煎煮17.下列关于中药汤剂煎煮火候的说法，正确的是（）A.所有中药都应采用武火煎煮B.解表类中药宜先用文火，后用武火C.滋补类中药宜先用武火煮沸，后用文火慢煎D.煎煮过程中应保持大火，以加快有效成分溶出18.下列哪种药物在煎煮时需要单独煎煮（）A.三七、川贝母B.人参、西洋参C.车前子、葶苈子D.旋覆花、辛夷19.关于中药煎出液的服用方法，下列说法错误的是（）A.一般每日服用2~3次B.解表类药物宜温服，以助药力C.滋补类药物宜凉服，避免上火D.呕吐患者宜少量多次服用20.下列关于中药煎煮的注意事项，错误的是（）A.煎煮过程中不宜频繁开盖搅拌B.煎药前应先将药物用清水冲洗干净C.药物应按照先煎、后下等顺序依次加入D.煎好的药液应及时过滤，避免有效成分沉淀二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于煎药器具禁忌的有（）A.铁锅B.铜锅C.砂锅D.铝锅E.不锈钢锅2.下列药物需要先煎的有（）A.生石膏B.附子C.龟甲D.薄荷E.砂仁3.下列药物需要后下的有（）A.大黄B.藿香C.羚羊角D.钩藤E.阿胶4.下列药物需要包煎的有（）A.蒲黄B.车前子C.旋覆花D.人参E.桔梗5.下列药物适合烊化的有（）A.鹿角胶B.阿胶C.龟甲胶D.饴糖E.芒硝6.影响中药有效成分溶出的因素有（）A.浸泡时间B.加水量C.煎煮时间D.煎煮火候E.药物质地7.下列关于中药浸泡的说法，正确的有（）A.浸泡时应使用冷水，不宜用热水B.浸泡时间越长，有效成分溶出越多C.富含挥发油的药物浸泡时间不宜过长D.质地坚硬的药物浸泡时间应适当延长E.浸泡过程中应每隔一段时间搅拌一次8.下列关于中药煎煮加水量的说法，正确的有（）A.应根据药物的质地、数量和煎煮次数确定加水量B.一般第一煎加水量应多于第二煎C.吸水性强的药物应适当增加加水量D.煎煮过程中若水量不足，可随时添加冷水E.加水量应以没过药面2~3厘米为宜9.下列关于中药煎煮火候的说法，正确的有（）A.武火是指火势大而急，温度高B.文火是指火势小而缓，温度低C.解表类药物宜用武火快速煎煮D.滋补类药物宜用文火慢煎E.煎煮过程中应保持火候一致，不宜调整10.下列关于中药汤剂服用的说法，正确的有（）A.一般应在饭后1~2小时服用B.解表类药物宜饭前服用C.安神类药物宜睡前服用D.对胃肠有刺激性的药物宜饭后服用E.服药期间应避免食用辛辣、油腻食物三、判断题（每题1分，共10分）1.中药煎煮时，使用不锈钢锅不会与药物成分发生反应，是理想的煎药器具。（）2.所有中药在煎煮前都需要浸泡，浸泡时间越长越好。（）3.先煎药物是指在其他药物煎煮前单独煎煮一段时间，再加入其他药物共同煎煮。（）4.后下药物是指在其他药物煎煮结束后再放入，稍微煮一下即可。（）5.包煎药物应使用纱布袋包裹，扎紧袋口，与其他药物共同煎煮。（）6.烊化药物应直接放入煎好的药液中加热搅拌，使其溶解。（）7.冲服药物应使用适量的温水或煎好的药液冲服，不宜使用沸水。（）8.中药汤剂一般煎煮2次，合并两次煎出液，分两次服用。（）9.煎煮中药时，应先用武火煮沸，再用文火维持沸腾状态。（）10.中药煎好后，应趁热过滤，避免有效成分冷却后沉淀。（）四、简答题（每题5分，共10分）1.简述中药煎煮过程中先煎、后下、包煎、烊化、冲服等特殊处理方法的适用范围及目的。2.影响中药煎煮效果的因素有哪些？请结合实际操作简要说明。五、案例分析题（10分）患者张某，男，65岁，因腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力就诊，中医诊断为肝肾阴虚证，开具处方如下：熟地15g，山萸肉10g，山药12g，茯苓10g，泽泻10g，丹皮10g，枸杞12g，菊花10g，杜仲15g，牛膝12g，龟甲胶10g（烊化）。请结合所学知识，分析该处方的煎煮方法，包括器具选择、浸泡时间、加水量、煎煮火候、煎煮时间、特殊药物处理及服用方法等。中药煎药试试卷答案一、单项选择题1.C解析：砂锅性质稳定，受热均匀，能避免与中药成分发生反应，最大程度保留有效成分；铜锅、铁锅、铝锅可能与中药成分发生化学反应，影响药效。2.B解析：浸泡可使饮片充分膨胀，细胞破裂，有效成分更容易溶出，提高药效。3.C解析：植物类中药饮片一般浸泡30~60分钟，质地坚硬的可适当延长，富含挥发油的可缩短。4.C解析：生石膏、磁石等矿物类、贝壳类药物质地坚硬，有效成分难溶出，需先煎。5.C解析：先煎药物一般提前15~30分钟煎煮，质地特别坚硬的如矿石类可延长至60分钟。6.B解析：大黄、番泻叶等含挥发油或有效成分易被破坏的药物，需后下。7.C解析：后下药物一般在其他药物煎煮结束前5~10分钟放入，避免有效成分挥发或破坏。8.C解析：并非所有种子类药物都需包煎，如薏苡仁、莲子等颗粒较大的种子可直接煎煮；蒲黄、海金沙等细小种子或绒毛类药物需包煎。9.C解析：阿胶、龟甲胶等胶类药物粘性大，易粘锅，需烊化处理。10.B解析：冲服药物可直接倒入煎好的药液中搅拌溶解，贵重药物如三七粉也可冲服，但并非所有贵重药物都需冲服；水溶性药物适合冲服，冲服时可用温水或药液，沸水可能破坏某些有效成分。11.B解析：一般中药汤剂煎煮2~3次，可充分提取有效成分，避免浪费。12.C解析：加水量一般以没过药面2~3厘米为宜，可根据药物质地适当调整。13.B解析：解表类中药含挥发油，不宜久煎，第一煎15~20分钟，第二煎10~15分钟。14.D解析：滋补类中药质地厚重，有效成分难溶出，第一煎35~40分钟，第二煎25~30分钟。15.A解析：质地疏松、吸水性强的药物如花草类、叶类，应适当增加加水量。16.B解析：糊锅后药物成分已被破坏，产生有害物质，应倒掉糊药，重新煎煮。17.C解析：滋补类中药宜先用武火煮沸，再用文火慢煎，使有效成分充分溶出；解表类中药宜用武火快速煎煮。18.B解析：人参、西洋参等贵重药物为避免有效成分被其他药物吸附，应单独煎煮。19.C解析：滋补类药物宜温服，利于吸收；解表类药物温服助药力，呕吐患者少量多次服用。20.B解析：中药饮片在炮制过程中已去除杂质，煎药前不宜用水冲洗，以免损失有效成分。二、多项选择题1.ABD解析：铁锅、铜锅、铝锅可能与中药成分发生化学反应，影响药效；砂锅、不锈钢锅性质稳定，适合煎药。2.ABC解析：生石膏（矿物类）、附子（有毒，需先煎减毒）、龟甲（贝壳类）需先煎；薄荷、砂仁需后下。3.ABD解析：大黄、藿香、钩藤含挥发油或有效成分易被破坏，需后下；羚羊角需另煎，阿胶需烊化。4.ABC解析：蒲黄（花粉类）、车前子（细小种子）、旋覆花（绒毛类）需包煎；人参、桔梗无需包煎。5.ABCD解析：鹿角胶、阿胶、龟甲胶为胶类，饴糖粘性大，均需烊化；芒硝需冲服。6.ABCDE解析：浸泡时间、加水量、煎煮时间、煎煮火候、药物质地均会影响有效成分溶出。7.ACD解析：浸泡用冷水，热水会使蛋白质凝固，影响溶出；浸泡时间并非越长越好，富含挥发油的药物浸泡时间过长会损失有效成分；质地坚硬的药物浸泡时间应延长；浸泡过程中无需频繁搅拌。8.ABCE解析：加水量根据药物质地、数量、煎煮次数确定，第一煎多于第二煎，吸水性强的药物适当增加；煎煮过程中水量不足应添加热水，避免冷水导致药物收缩，影响溶出。9.ABCD解析：武火火势大急，文火火势小缓；解表类药物用武火快速煎煮，避免挥发油损失；滋补类药物用文火慢煎，利于有效成分溶出；煎煮过程中可根据药物类型调整火候。10.ACDE解析：一般饭后1~2小时服药，减少胃肠刺激；解表类药物宜温服，饭后服用助药力；安神类药物睡前服用；对胃肠有刺激性的药物饭后服用；服药期间忌辛辣、油腻食物。三、判断题1.×解析：不锈钢锅性质相对稳定，但仍可能与某些药物成分发生反应，砂锅是更理想的煎药器具。2.×解析：并非所有中药都需浸泡，如某些芳香类药物不宜久泡；浸泡时间并非越长越好，过长可能导致有效成分流失。3.√解析：先煎药物需单独煎煮一段时间，再加入其他药物共同煎煮，以利于有效成分溶出或减毒。4.×解析：后下药物是在其他药物煎煮一段时间后放入，而非结束后，需煎煮5~10分钟。5.√解析：包煎药物用纱布袋包裹，可避免漂浮、刺激咽喉或污染药液。6.√解析：烊化药物放入煎好的药液中加热搅拌，使其溶解，避免粘锅。7.√解析：沸水可能破坏某些冲服药物的有效成分，宜用温水或药液冲服。8.√解析：一般煎煮2次，合并煎出液，分2~3次服用。9.√解析：先用武火煮沸，再用文火维持，避免药液溢出，同时利于有效成分溶出。10.√解析：趁热过滤可避免有效成分冷却沉淀，提高药液浓度。四、简答题1.（1）先煎：适用范围包括矿物类（如生石膏、磁石）、贝壳类（如龟甲、牡蛎）、有毒药物（如附子、川乌）。目的是使质地坚硬药物的有效成分充分溶出，或降低有毒药物的毒性。（2）后下：适用范围包括含挥发油的药物（如薄荷、藿香）、有效成分易被高温破坏的药物（如大黄、钩藤）。目的是避免挥发油挥发或有效成分被破坏，保留药效。（3）包煎：适用范围包括花粉类（如蒲黄）、细小种子类（如车前子）、绒毛类（如旋覆花）。目的是防止药物漂浮在药液表面影响溶出，避免刺激咽喉，或防止药物残渣污染药液。（4）烊化：适用范围包括胶类药物（如阿胶、龟甲胶）、粘性大的药物（如饴糖）。目的是避免药物粘锅、糊化，保证药物充分溶解，提高药效。（5）冲服：适用范围包括贵重药物（如三七粉、川贝母粉）、水溶性药物（如芒硝）、用量较小的药物（如朱砂）。目的是避免贵重药物有效成分被其他药物吸附，或便于药物溶解吸收，提高药效。2.影响中药煎煮效果的因素主要有以下几点：（1）器具选择：砂锅、不锈钢锅性质稳定，不易与药物成分反应；铁锅、铜锅、铝锅可能发生化学反应，影响药效。（2）浸泡时间与水质：浸泡时间不足，有效成分溶出不完全；时间过长，部分药物有效成分流失。宜用冷水浸泡，热水会使蛋白质凝固，影响溶出。（3）加水量：加水量过少，药物有效成分溶出不足；过多则药液浓度过低，影响药效。应根据药物质地、数量及煎煮次数确定，一般没过药面2~3厘米。（4）煎煮火候与时间：武火煮沸快，但易使药液溢出或挥发油损失；文火慢煎利于有效成分溶出，但耗时久。解表类药物宜武火短煎，滋补类药物宜文火久煎。（5）特殊药物处理：先煎、后下、包煎等处理不当，会导致有效成分损失或药效降低，如有毒药物先煎不够可能导致中毒，含挥发油药物后下过晚可能损失药效