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中医针灸学中级考试题库及答案解析一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.下列腧穴中,属于足太阳膀胱经的是()A.风池B.天柱C.风门D.风市答案:B解析:天柱位于斜方肌外缘,枕骨下缘凹陷处,属足太阳膀胱经。风池属足少阳胆经,风门属足太阳但位于第二胸椎棘突下旁开1.5寸,风市属足少阳胆经。2.治疗急性腰扭伤,首选的远端取穴是()A.后溪B.委中C.昆仑D.申脉答案:A解析:后溪为手太阳小肠经输穴,通督脉,循经远取治疗急性腰扭伤属“输主体重节痛”理论典型应用。3.下列各组经脉中,与目内眦直接相连的是()A.足太阳、手太阳B.足少阳、手少阳C.足阳明、手阳明D.足厥阴、手厥阴答案:A解析:足太阳膀胱经起于目内眦,手太阳小肠经支脉亦至目内眦,两经均直接连目内眦。4.下列灸法中,最适用于治疗寒湿痹痛的是()A.温和灸B.雀啄灸C.隔姜灸D.灯火灸答案:C解析:隔姜灸借生姜辛温散寒、温经通络之力,增强灸法温散寒湿之效,故为寒湿痹痛首选。5.下列腧穴中,既是原穴又是八会穴的是()A.太渊B.合谷C.阳池D.神门答案:A解析:太渊为手太阴肺经原穴,又为脉会,属“原穴”与“八会穴”双重身份。6.针刺“气至病所”最早记载于()A.《灵枢·九针十二原》B.《素问·针解》C.《难经·七十八难》D.《针灸甲乙经》答案:A解析:《灵枢·九针十二原》提出“刺之要,气至而有效”,为“气至病所”理论源头。7.下列晕针处理方法中,错误的是()A.立即出针B.让患者平卧头低脚高C.给予温开水或糖水D.继续强刺激以调气答案:D解析:晕针时应立即停针、出针,平卧、保暖、喂糖水,强刺激会加重迷走神经兴奋,导致症状加重。8.下列腧穴中,孕妇禁针的是()A.合谷B.足三里C.曲池D.三阴交答案:D解析:三阴交为肝脾肾三经交会,针刺可兴奋子宫平滑肌,孕妇禁针。9.下列关于“得气”的描述,正确的是()A.医者指下沉紧,患者无任何感觉B.患者有酸麻重胀,医者针下松空C.医者指下沉紧,患者有酸麻重胀D.患者疼痛明显,医者针下涩滞答案:C解析:得气标志为医患双方同步感应,医者沉紧,患者酸麻重胀。10.下列各组腧穴中,均位于腕横纹上的是()A.大陵、内关、间使B.阳溪、阳池、阳谷C.神门、阴郄、通里D.太渊、列缺、经渠答案:B解析:阳溪、阳池、阳谷均位于腕背横纹上,分别属大肠、三焦、小肠经。11.下列疾病中,不宜施行瘢痕灸的是()A.哮喘B.瘰疬C.面瘫D.慢性泄泻答案:C解析:面瘫病位在面部,瘢痕灸可致永久性色素沉着或瘢痕,影响美容,故禁用。12.下列腧穴中,治疗乳痈首选()A.少泽B.梁丘C.期门D.肩井答案:D解析:肩井属足少阳胆经,为“乳痈特效穴”,可泻肝胆火、通乳络。13.下列关于电针参数选择,正确的是()A.镇痛选高频50HzB.肌肉萎缩选低频2HzC.镇静选高频100HzD.促进渗出吸收选断续波答案:B解析:低频2Hz可诱发肌肉节律性收缩,防治肌萎缩;高频镇痛常用100Hz,镇静用疏密波,渗出吸收用疏波。14.下列腧穴中,属于郄穴的是()A.梁丘B.地机C.中都D.外丘答案:A解析:梁丘为足阳明胃经郄穴,地机为脾经郄穴,中都为肝经郄穴,外丘为胆经郄穴,四选项均为郄穴,但题目单选最优,梁丘临床最常用。15.下列各组经脉中,循行经过“巅顶”的是()A.足厥阴、督脉B.足太阳、督脉C.足少阳、足太阳D.足阳明、足少阳答案:A解析:足厥阴肝经“与督脉会于巅”,督脉直上巅顶,两经均过巅顶。16.下列关于皮内针描述,正确的是()A.可留置72小时B.宜在关节部埋针C.夏季应缩短留针时间D.埋针后无需防水答案:C解析:夏季汗多易感染,应缩短留针时间;皮内针一般留针24~48小时,关节活动处易脱落,需防水。17.下列腧穴中,治疗崩漏首选()A.隐白B.大敦C.至阴D.厉兑答案:A解析:隐白为足太阴脾经井穴,脾统血,灸隐白可止血,治崩漏特效。18.下列关于“子午流注”纳甲法,正确的是()A.日干甲日胆经主气B.乙日肝经值日C.丙日小肠经值日D.丁日心经值日答案:D解析:按徐凤纳甲法,甲日胆、乙日肝、丙日小肠、丁日心……丁日心经值日。19.下列腧穴中,治疗癫狂首选()A.水沟B.印堂C.神庭D.百会答案:A解析:水沟属督脉,为醒脑开窍要穴,治癫狂昏厥首选。20.下列关于“烧山火”手法,正确的是()A.重插轻提,九六数B.重提轻插,六九数C.先深后浅,三进一退D.先浅后深,一进三退答案:A解析:烧山火为补法,重插轻提,九六数,分天、人、地三部操作。21.下列腧穴中,属于八脉交会穴通于冲脉的是()A.公孙B.内关C.足临泣D.外关答案:A解析:公孙通冲脉,内关通阴维,足临泣通带脉,外关通阳维。22.下列各组腧穴中,均位于督脉的是()A.大椎、至阳、命门B.风府、脑户、强间C.百会、前顶、后顶D.以上都是答案:D解析:所列穴位皆属督脉。23.下列关于“巨刺”描述,正确的是()A.左病右取,右病左取,交叉取穴B.上病下取,下病上取C.同名经对应取穴D.表里经取穴答案:A解析:巨刺为《内经》刺法,交叉取穴,治中风偏枯。24.下列腧穴中,治疗高血压首选耳穴()A.耳尖B.肝阳C.角窝上D.降压沟答案:D解析:降压沟位于耳背,对耳轮沟,为降压特效耳穴。25.下列关于“募穴”描述,正确的是()A.均位于胸腹部B.均位于背腰部C.均位于四肢D.均位于关节附近答案:A解析:募穴为脏腑之气结聚于胸腹部之穴,如中府为肺募,期门为肝募。26.下列腧穴中,治疗急性胃痛首选郄穴()A.梁丘B.地机C.阴郄D.金门答案:A解析:梁丘为胃经郄穴,郄治急性痛症。27.下列关于“头针”描述,正确的是()A.运动区下1/5治下肢瘫痪B.感觉区上1/5治头面感觉C.舞蹈震颤区平行于运动区D.晕听区位于颞后线答案:C解析:舞蹈震颤控制区平行于运动区向前移1.5cm;运动区上1/5治下肢,下2/5治头面;晕听区位于耳尖直上1.5cm前后平行线。28.下列腧穴中,治疗胎位不正首选()A.至阴B.昆仑C.申脉D.束骨答案:A解析:至阴为足太阳井穴,灸之可调冲任、转正胎位。29.下列关于“火针”描述,正确的是()A.针体烧至暗红刺入B.刺入后留针20分钟C.针后无需消毒D.适用于糖尿病皮肤溃疡答案:A解析:火针烧至白亮或暗红速刺疾出,不留针,严格消毒,糖尿病溃疡慎用。30.下列腧穴中,属于手少阳三焦经的是()A.支沟B.外关C.三阳络D.以上都是答案:D解析:支沟、外关、三阳络皆属三焦经。31.下列关于“皮部”描述,正确的是()A.十二皮部与十二经脉一致B.皮部不属经络系统C.皮部只分布于四肢D.皮部与脏腑无直接联系答案:A解析:十二皮部是经络系统在皮肤的分区,与十二经脉一致,内连脏腑。32.下列腧穴中,治疗失眠首选()A.神门B.安眠C.四神聪D.照海答案:A解析:神门为心经原穴,养心安神,治失眠首选。33.下列关于“刺络拔罐”描述,正确的是()A.出血量宜多,超过50mlB.适用于高热神昏C.禁忌用于高血压D.每周3次为宜答案:B解析:刺络拔罐可泻热开窍,用于高热神昏;出血量一般5~10ml,高血压非禁忌,每周1~2次。34.下列腧穴中,治疗盗汗首选()A.阴郄B.后溪C.合谷D.曲池答案:A解析:阴郄为心经郄穴,郄治急症,滋阴敛汗。35.下列关于“耳穴压丸”描述,正确的是()A.用王不留行籽B.每穴按压10分钟C.每日更换1次D.留置1周答案:A解析:王不留行籽为常用压丸材料,每穴按压1~2分钟,夏季隔日更换,留置3~5天。36.下列腧穴中,治疗急性扁桃体炎首选()A.少商B.商阳C.关冲D.中冲答案:A解析:少商为肺经井穴,刺络出血可泻热消肿。37.下列关于“透刺”描述,正确的是()A.一针多穴B.必须通电C.只用于四肢D.不可用于头面答案:A解析:透刺即一针透多穴,如地仓透颊车,可加强针感,不限部位。38.下列腧穴中,治疗痛经首选()A.三阴交B.关元C.次髎D.地机答案:A解析:三阴交为肝脾肾三经交会,调经止痛要穴。39.下列关于“穴位注射”描述,正确的是()A.药液可注入血管B.四肢穴注入量可达5mlC.背俞穴宜浅刺D.得气后推药答案:D解析:得气后回抽无血再推药;四肢穴一般1~2ml,背俞穴斜刺0.5~0.8寸。40.下列腧穴中,治疗便秘首选()A.天枢B.大肠俞C.上巨虚D.支沟答案:D解析:支沟为三焦经经穴,宣通三焦气机,为通便特效穴。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)41.下列属于“下合穴”的有()A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.委中E.阳陵泉答案:ABCDE解析:胃合足三里,大肠合上巨虚,小肠合下巨虚,膀胱合委中,胆合阳陵泉,均为下合穴。42.下列属于“奇经八脉”的有()A.督脉B.阳维脉C.阴跷脉D.带脉E.足厥阴经答案:ABCD解析:奇经八脉包括督、任、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷,足厥阴为十二正经。43.下列属于“十五络脉”的有()A.列缺B.丰隆C.公孙D.大包E.长强答案:ABCD解析:十五络脉含十二经络穴加督脉络长强、任脉络鸠尾、脾之大络大包,长强属督脉络。44.下列属于“禁灸穴”的有()A.睛明B.攒竹C.人迎D.乳中E.委中答案:ABCD解析:睛明、攒竹、人迎、乳中均为禁灸穴,委中可灸。45.下列属于“原络配穴”的有()A.太白配丰隆B.神门配支正C.太渊配偏历D.太冲配光明E.京骨配飞扬答案:ABCDE解析:原络配穴为表里经原络相配,以上均符合。46.下列属于“交会穴”的有()A.三阴交B.关元C.中极D.大椎E.风池答案:ABCD解析:三阴交为肝脾肾交会,关元、中极为任脉与足三阴交会,大椎为手足三阳与督脉交会,风池为手足少阳与阳维交会。47.下列属于“五输穴”的有()A.井B.荥C.输D.经E.合答案:ABCDE解析:五输穴即井荥输经合。48.下列属于“九刺”的有()A.输刺B.远道刺C.络刺D.大泻刺E.毛刺答案:ABCDE解析:《灵枢·官针》载九刺,以上均含。49.下列属于“十二经别”特点的有()A.离入出合B.加强表里联系C.循行深部D.无穴位E.与脏腑无直接联系答案:ABCD解析:经别离入出合,加强表里联系,行深部,无穴位,与脏腑相连。50.下列属于“耳穴降压沟”定位要点的有()A.对耳轮上脚B.对耳轮体部C.对耳轮沟D.耳甲腔E.耳甲艇答案:BC解析:降压沟位于对耳轮体部沟中,即对耳轮沟。三、填空题(每空1分,共20分)51.足三阴经在内踝上________寸处相交,前后顺序为________、________、________。答案:8,厥阴、太阴、少阴解析:内踝尖上8寸,厥阴在前,太阴在中,少阴在后。52.十二经脉中,与舌直接联系的经脉是________经和________经。答案:足太阴脾、足少阴肾解析:脾经“连舌本、散舌下”,肾经“挟舌本”。53.治疗“四总穴歌”中“面口________收,头项________求”。答案:合谷、列缺解析:四总穴歌原文“面口合谷收,头项列缺求”。54.八会穴中,腑会________,骨会________。答案:中脘、大杼解析:中脘为腑会,大杼为骨会。55.针刺补泻中,捻转补法的操作原则是________、________。答案:捻转幅度小、频率慢、用力轻、左转为主解析:左转即大指向前为补。56.耳穴“神门”位于耳________部的________区。答案:上部,三角窝后1/3处解析:神门在三角窝后1/3上部。57.治疗“中风闭证”的醒脑开窍主方首提于________医院,主穴为________、________、________。答案:天津中医学院第一附属医院,内关、水沟、三阴交解析:石学敏院士醒脑开窍针法。58.足太阳膀胱经在背部第一侧线距督脉________寸,第二侧线距督脉________寸。答案:1.5,3解析:第一侧线1.5寸,第二侧线3寸。59.针刺“得气”时,医者指下感觉为________,患者感觉为________。答案:沉紧,酸麻重胀解析:经典描述。60.治疗“急性腰扭伤”的“经验穴”位于手________经,穴名________。答案:太阳小肠,后溪解析:后溪通督脉,远治腰脊。四、名词解释(每题3分,共15分)61.阿是穴答案:无固定名称与定位,以痛为输,即“按之痛处为穴”,属经外奇穴范畴。62.经别答案:十二经别是十二正经别行深入体腔的支脉,循行特点为离入出合,加强表里经及与脏腑联系。63.八脉交会穴答案:四肢部与奇经八脉气相通的八个腧穴,可单独或配对治疗奇经病症。64.郄穴答案:经脉气血深聚之穴,多位于四肢肘膝以下,主治急性痛症与出血症。65.烧山火答案:复式补法,分天、人、地三部进针,重插轻提,九阳数,使针下温热,治寒痹顽麻。五、简答题(每题5分,共25分)66.简述晕针的预防措施。答案:1.初诊者做好解释,消除紧张;2.避免空腹、过劳、大汗后针刺;3.体位舒适,首选卧位;4.取穴宜少,手法轻柔;5.留针期间密切观察,发现头晕、恶心等先兆立即处理。67.写出“原络配穴”法概念并举一例。答案:取本经原穴为主,配表里经络穴为客,称原络配穴。如肺经病咳喘,取太渊原穴配偏历络穴。68.简述“十五络脉”循行特点。答案:十二经络穴分出之络脉走向表里经,任脉络鸠尾散腹,督脉络长透背,脾之大络大包出腋,共十五络,沟通表里,渗灌气血。69.简述耳穴“降压沟”定位及主治。答案:定位:耳背对耳轮体部沟中,即对耳轮沟;主治:高血压、血管性头痛、眩晕。70.简述“火针”适应证及注意事项。答案:适应:寒湿痹、瘰疬、乳痈、带状疱疹、皮肤溃疡久不收口。注意:针体烧至白亮速刺疾出,严格消毒,避开大血管神经,糖尿病溃疡慎用,术后24小时禁浴。六、病案分析题(每题10分,共30分)71.患者,女,38岁。右侧面瘫3天,额纹消失,眼闭不全,口角左歪,舌淡红苔薄白,脉浮紧。要求:写出中医诊断、辨证、针灸治则、处方(穴名、补泻、针法)、方义。答案:诊断:面瘫(风寒袭络证)。治则:祛风散寒,通经活络。处方:风池(泻法、温针)、翳风(泻法)、阳白透鱼腰、地仓透颊车、合谷(健侧泻法)、太冲(泻法)、足三里(补法)。方义:风池、翳风疏解风邪,透穴疏通局部经气,合谷、太冲“四关”调和气血,足三里扶正祛邪。72.患者,男,55岁。突发右侧肢体活动不利2小时,伴言语不清,口歪,神志朦胧,血压180/110mmHg,舌红苔黄腻,脉弦滑。要求:写出西医初步诊断、中医诊断、辨证、急救针灸处理、调护。答案:西医:急性脑梗死可能。中医:中风(中脏腑,痰热闭窍)。急救:1.立即拨打120;2.针刺水沟、内关、三阴交,泻法强刺激;3.十二井穴放血;4.保持呼吸道通畅,头偏一侧,监测生
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