2026年医疗收费项目规范管理培训试题（含答案）

2026年医疗收费项目规范管理培训试题（含答案）1.根据2025年国家医保局印发的《医疗机构医疗收费行为规范管理指引》，医疗收费项目的除外内容指的是？A.该项目本身包含的服务内容，不得另外收费B.该项目未包含的耗材、服务，可按规定另行收费C.不属于医保报销范围的项目内容D.医疗机构可以自主定价收费的项目内容答案：B2.医疗机构开展血常规检验项目，正确的收费方式是？A.将白细胞计数、红细胞计数、血小板计数分别拆解为独立项目收费B.整个血常规检验项目打包收费，检验过程中使用的一次性采血管作为除外内容另行收费C.血常规项目打包收费，一次性采血管已包含在项目内涵中，不得另行收费D.除收取血常规检验费外，额外加收采血服务费、离心费两项费用答案：C3.下列关于医用耗材收费的说法，符合现行规范管理要求的是？A.所有医用耗材都可以在医疗服务项目费用之外单独收费B.属于医疗服务项目内涵内的低值医用耗材，不得另行收费C.医疗机构可以自主上浮单独收费医用耗材的加价比例D.单独收费的医用耗材不需要公示价格，直接向患者收费即可答案：B4.患者因病情需要，住院期间转科室治疗，医疗机构下列收费行为正确的是？A.转入科室按照完整住院疗程再次收取入院常规检查费B.重新收取住院起付线相关费用C.因转科产生的床位费按照实际入住天数分别计费，不得重复收取当日床位费D.因转科需要额外收取转科手续费答案：C5.根据现行医保收费管理要求，针对公立医疗机构新增的未纳入政府定价目录的特需医疗服务项目，收费价格管理要求是？A.由医疗机构自主制定价格，不需要向医保和价格主管部门备案B.由医疗机构按照公平合法、保本微利的原则自主制定，提前30个工作日向属地医保部门备案后公示执行C.由国家医保局统一制定收费标准D.由省级医保部门统一制定收费标准，医疗机构不得调整答案：B1.下列医疗收费行为中，属于违规收费的有哪些？A.分解项目收费，将一次麻醉操作拆解为麻醉插管、麻醉监测、麻醉诱导多个项目重复收费B.超过项目规定的频次收费，对住院患者每日收取一次二级护理费，实际每日按两次计费C.对已包含在住院床位费中的空调费、取暖费另行收费D.按照患者实际发生的服务项目，依据公布的价格标准据实计费答案：ABC2.下列关于医保编码管理在医疗收费中的要求，说法正确的有？A.所有医疗收费项目必须使用国家医保局统一发布的官方编码进行收费结算B.医疗机构可以根据自身需求自行对收费项目进行编码拆分后收费C.新增的自主定价医疗服务项目也需要按要求在医保收费系统中备案编码后方可收费D.收费编码与实际提供的服务项目不一致的，属于串项违规收费行为答案：ACD3.医疗机构开展义诊、惠民体检活动时，下列收费行为符合规范要求的有？A.公示活动期间的优惠收费标准，明确免费项目和收费项目范围B.对优惠活动中减免的项目，按照原价计费后再通过系统冲销减免，不违规增加患者负担C.将免费体检项目拆分出多个收费子项，变相收费D.提前向社会公开活动规则、收费标准，接受社会监督答案：ABD4.下列哪些情况属于串换医疗收费项目的违规行为？A.将自费项目串换为医保甲类报销项目收费结算B.将实际开展的普通超声检查串换为三维超声检查收费C.按照实际提供的服务项目对应编码收费D.将未开展的服务项目串换成已开展项目收费套取医保资金答案：ABD5.医疗收费公示应当包含的核心内容有？A.医疗服务项目编码、项目名称、项目内涵B.计价单位、收费标准C.收费依据、医保报销类别D.投诉举报电话答案：ABCD1.医疗机构可以根据患者的医保类型，对同一医疗服务项目执行不同的收费标准。（）答案：错误。同一医疗服务项目应当执行统一收费标准，不得因患者医保类型差异设置不同收费价格。2.对于患者自愿选择的个性化延伸医疗服务，医疗机构可以在公示收费标准后，按照公示价格收费。（）答案：正确。符合规定的个性化延伸服务按程序备案公示后可自主收费。3.中医理疗项目中，一次艾灸治疗包含3个穴位的收费，为了多收费，对每个穴位分别按一次艾灸项目收费，属于分解收费违规行为。（）答案：正确。4.公立医疗机构所有医疗收费项目都必须执行政府定价，不得自主定价任何项目。（）答案：错误。符合规定的特需医疗服务、个性化延伸服务等项目，公立医疗机构可按要求自主定价。5.医疗机构应当对所有收费项目进行明细结算，向患者提供收费清单，不得只收费用不提供明细。（）答案：正确。某三级公立医疗机构，2025年下半年被医保部门飞行检查发现以下收费行为：①开展腹腔镜胆囊切除手术，除收取手术费外，另外收取了手术消毒包、一次性手术刀片、止血纱三类低值耗材费用，该三类耗材均未列入该手术项目的除外内容；②为住院患者开展每日生命体征监测，除收取等级护理费外，每日额外收取2次血压测量费，血压测量已包含在等级护理费内涵中；③将患者支付的自费医用耗材费用，串换为可报销的医疗服务项目费用结算，帮助患者减轻自费负担；④因体检中心开展惠民体检活动，将原打包收费的全身体检项目，拆分出基础项、升级项，明确标注升级项为自费自愿选择，公示了收费标准。问题1：上述行为中，哪些属于违规收费行为？请逐一说明违规原因。答案：违规行为包括①②③。①原因：该三类低值耗材属于腹腔镜胆囊切除手术项目内涵包含的内容，未列入除外内容，不得另行收费，属于重复违规收费；②原因：每日血压测量属于住院等级护理费包含的服务内容，不得额外拆分收费，属于分解重复收费；③原因：该行为属于串换收费项目，违规将自费费用串换为医保可报销费用，套取医保基金，属于严重违规收费行为；④行为符合规范，不属于违规，惠民活动明确区分自愿选择项目并公示标准，符合管理要求。问题2：医疗机构发生违规收费行为后，应当采取哪些整改措施？答案：①立即停止违规收费行为，对违规收取的费用逐一梳理，主动退还患者；②组织全体收费、临床、医技人员重新开展医疗收费规范培训，梳理本机构所有收费项目的内涵、除外内容，统一收费标准；③完善内部收费