2025年病理学技术士试题及答案

2025年病理学技术士试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.以下哪种固定液适用于糖原保存？A.10%中性福尔马林B.卡诺固定液（Carnoy液）C.Bouin液D.戊二醛答案：B（卡诺液含乙醇和冰醋酸，可快速固定并保存糖原，避免福尔马林对糖原的水解作用）2.组织脱水时，若使用异丙醇作为脱水剂，其最佳浓度梯度应为？A.50%→70%→80%→95%→100%B.70%→80%→90%→95%→100%C.80%→90%→95%→100%（2次）D.直接使用100%异丙醇答案：B（异丙醇脱水需从70%开始逐步递增，避免组织收缩）3.常规石蜡包埋时，石蜡的熔点通常控制在？A.35-40℃B.45-50℃C.56-60℃D.65-70℃答案：C（常规石蜡熔点56-60℃，兼顾渗透性和切片硬度）4.HE染色中，分化步骤的主要目的是？A.增强细胞核着色B.去除胞质多余染料C.中和组织中的酸性物质D.防止染料过度沉积答案：B（分化液（稀盐酸乙醇）可溶解胞质中多余的苏木精，使核质对比清晰）5.免疫组织化学染色中，抗原修复的主要作用是？A.激活酶活性B.暴露被遮蔽的抗原表位C.增强抗体穿透力D.减少非特异性结合答案：B（福尔马林固定会导致蛋白交联，遮蔽抗原表位，修复可恢复其抗原性）6.PAS染色主要用于显示哪种物质？A.脂肪B.核酸C.糖原和黏多糖D.神经纤维答案：C（过碘酸-Schiff反应可特异性显示糖原、黏多糖等含1,2-乙二醇基的物质）7.制作冷冻切片时，组织厚度一般控制在？A.1-2μmB.3-5μmC.6-8μmD.10-15μm答案：B（冷冻切片需较薄以保证细胞结构清晰，常规3-5μm）8.轮转式切片机使用时，刀架与组织块的角度应调整为？A.5-10度B.15-30度C.35-45度D.45-60度答案：B（角度过小易脱片，过大易损伤组织，15-30度为最佳切削角度）9.病理切片质量控制中，常规HE切片的厚度要求是？A.1-2μmB.3-5μmC.6-8μmD.8-10μm答案：B（3-5μm可保证细胞结构完整且便于观察）10.电子显微镜标本固定时，首选固定液是？A.10%福尔马林B.4%多聚甲醛C.2.5%戊二醛D.Bouin液答案：C（戊二醛可更好保存超微结构，尤其是膜性结构）11.脱落细胞涂片的最佳固定时间是？A.立即固定（30秒内）B.干燥后固定C.涂片后1小时固定D.涂片后24小时固定答案：A（细胞未干燥时固定可防止细胞皱缩变形，常规30秒内浸入95%乙醇）12.酶组织化学染色中，孵育温度通常控制在？A.4℃B.25℃C.37℃D.56℃答案：C（37℃接近人体生理温度，利于酶活性发挥）13.原位杂交技术中，常用的探针标记物是？A.苏木精B.生物素或地高辛C.伊红D.苏丹Ⅲ答案：B（生物素和地高辛标记的探针可通过显色系统检测靶核酸）14.大体标本长期保存时，应使用？A.5%福尔马林B.10%中性福尔马林C.无水乙醇D.75%乙醇答案：B（10%中性福尔马林（pH7.0）可防止组织酸变，长期保存结构）15.取材时，组织块的大小一般建议为？A.0.5cm×0.5cm×0.2cmB.1.5cm×1.5cm×0.3cmC.2.5cm×2.5cm×0.5cmD.3.0cm×3.0cm×1.0cm答案：B（1.5×1.5×0.3cm利于固定液渗透和后续包埋切片）16.骨组织脱钙终点判断最准确的方法是？A.针刺试验B.X线检查C.肉眼观察D.酸碱滴定答案：B（X线可直观显示钙盐是否完全溶解，避免组织过度脱钙）17.配制苏木精染液时，促进其氧化成熟的常用方法是？A.加入冰醋酸B.自然放置2-4周C.高温煮沸10分钟D.加入伊红答案：B（自然氧化（熟化）可使苏木精转化为苏木红，增强染色效果）18.封片时，若使用中性树胶，其pH应控制在？A.4.0-5.0B.6.0-7.0C.7.0-8.0D.8.0-9.0答案：B（中性树胶pH6.0-7.0可防止染料褪色，延长切片保存时间）19.病理切片档案的保存期限至少为？A.5年B.10年C.15年D.20年答案：C（《病理科建设与管理指南》规定切片至少保存15年）20.处理病理废弃组织时，应放入哪种颜色的医疗垃圾袋？A.黑色B.黄色C.红色D.蓝色答案：B（感染性废物使用黄色垃圾袋，病理组织属感染性废物）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.组织固定的主要目的包括？A.防止自溶和腐败B.保存细胞内抗原活性C.使组织硬化便于切片D.增强染色对比度答案：ABCD（固定可稳定细胞结构，防止降解，同时为后续染色提供基础）2.脱水过程中需注意的事项有？A.从低浓度到高浓度逐级脱水B.每种浓度脱水时间不宜过长C.组织较大时需延长脱水时间D.可直接使用高浓度乙醇脱水答案：ABC（脱水需梯度进行，避免组织收缩；时间过长会导致脆化，过大组织需延长时间）3.石蜡包埋时，正确的操作包括？A.组织切面朝下放置B.包埋框与组织块大小匹配C.石蜡温度高于熔点5-10℃D.冷却时直接放入冰水中答案：ABC（组织切面朝下可保证切片完整性；包埋框过大易导致石蜡断裂；石蜡温度过高会损伤组织，冷却需缓慢避免内应力）4.HE染色中，导致细胞核着色过浅的可能原因有？A.苏木精染液过旧B.分化时间过长C.切片脱蜡不彻底D.伊红染色时间过短答案：ABC（苏木精失效、分化过度或脱蜡不彻底（影响染料渗透）均会导致核着色浅）5.免疫组化质量控制应包括？A.阳性对照（已知阳性组织）B.阴性对照（省略一抗）C.空白对照（不加任何抗体）D.替代对照（无关抗体）答案：ABCD（全面对照可排除假阳性/假阴性，确保结果可靠性）6.特殊染色中，以下配对正确的是？A.网状纤维—Gomori银染色B.淀粉样物质—刚果红染色C.脂肪—苏丹Ⅲ染色D.黏液—HE染色答案：ABC（HE染色无法特异性显示黏液，需用阿利新蓝等特殊染色）7.冷冻切片的优点包括？A.制片速度快（约10-15分钟）B.保存酶和抗原活性C.适合脂肪组织观察D.切片厚度均匀答案：AB（冷冻切片速度快，避免石蜡制片中酶失活，但脂肪组织易融化，切片厚度不如石蜡均匀）8.切片机切片时出现“皱折”的可能原因有？A.刀片钝化B.组织块过硬（脱水过度）C.切片速度过快D.刀架角度过小答案：ABCD（刀片钝、组织硬、速度快或角度小均会导致切片不平整）9.病理实验室生物安全措施包括？A.操作时佩戴手套、口罩B.福尔马林固定在通风柜中进行C.废弃组织高压灭菌后处理D.锐器（刀片）直接丢弃在普通垃圾桶答案：ABC（锐器需放入专用利器盒，避免刺伤）10.病理技术档案应包含？A.病理切片B.石蜡块C.病理申请单D.患者联系方式答案：ABC（档案需包含与诊断相关的原始资料，患者隐私信息需保密）三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.Bouin液的主要成分是苦味酸、甲醛和冰醋酸。（）答案：√（Bouin液含饱和苦味酸、甲醛、冰醋酸，用于软组织固定）2.脱水时可直接使用100%乙醇，无需梯度脱水。（）答案：×（梯度脱水可避免组织急剧收缩，直接高浓度会导致脆化）3.包埋时，胃黏膜组织应将黏膜面朝下放置。（）答案：√（黏膜面朝下可保证切片时优先切到黏膜层，便于观察）4.HE染色分化步骤使用的是1%盐酸乙醇。（）答案：√（稀盐酸乙醇（1%）可选择性去除胞质多余苏木精）5.免疫组化中，所有抗原都需要进行热修复。（）答案：×（部分抗原（如CD3）无需热修复，酶消化即可）6.PAS染色阳性结果呈红色。（）答案：√（PAS反应产物为红色，显示糖原等物质）7.冷冻切片的厚度一般为10-15μm。（）答案：×（冷冻切片常规3-5μm，过厚影响观察）8.切片机刀架角度应调整为15-30度。（）答案：√（此角度可保证刀片与组织有效接触，减少损伤）9.电子显微镜标本固定时，戊二醛浓度越高越好。（）答案：×（过高浓度（如5%）会导致组织硬化，常规2.5%）10.医疗废物中，病理废弃组织应放入黑色垃圾袋。（）答案：×（感染性废物使用黄色袋，黑色袋用于生活垃圾）四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：某医院病理科收到一例乳腺肿块手术标本，技术员未及时固定，4小时后才放入10%福尔马林。后续制片中发现切片细胞肿胀、结构模糊，HE染色核质对比差。问题：（1）分析可能的原因；（2）提出改进措施。答案：（1）原因：①固定不及时，组织自溶（细胞内酶降解结构）；②固定时间不足（4小时仅部分固定），导致脱水时组织肿胀；③自溶后细胞结构破坏，影响苏木精着色。（2）改进措施：①标本接收后30分钟内固定（体积比10:1）；②延长固定时间（大标本6-8小时）；③自溶严重的标本可尝试酶消化或特殊固定液（如卡诺液）补救。案例2：某实验室进行CK（细胞角蛋白）免疫组化染