医学影像检查技术学考试题库及答案(五)

医学影像检查技术学考试题库及答案(五)一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）1.在X线摄影中，X线的穿透力主要取决于（）。A.管电流B.管电压C.曝光时间D.焦片距E.滤过板2.下列关于X线管阳极特性的描述，错误的是（）。A.阳极靶面材料通常使用钨B.阳极具有散热功能C.靶面接受电子撞击产生X线D.阳极转速越高，管容量越大E.阳极柄必须是绝缘材料3.产生X线最必要的条件是（）。A.高压发生器B.电子源C.靶面D.真空管壳E.以上都是4.模拟X线成像系统中，将不可见的X线影像转换为可见光影像的介质是（）。A.增感屏B.胶片C.滤线栅D.铅板E.诊视床5.在CR（计算机X线摄影）系统中，IP（成像板）的发光物质通常是（）。A.氟氯化钡:铕B.氧化钆:铕C.硫酸镥:铽D.碘化铯:铊E.非晶硒6.DR（数字X线摄影）中，直接转换技术的探测器材料是（）。A.非晶硅B.非晶硒C.碘化铯D.闪烁晶体E.光电二极管7.下列关于滤线栅的叙述，正确的是（）。A.用于吸收散射线B.用于吸收原发射线C.增加照射剂量D.只能用于数字摄影E.栅比越小，滤除散射线能力越强8.X线管有效焦点的尺寸主要取决于（）。A.灯丝电子发射量B.靶面倾角C.管电压D.管电流E.阳极转速9.在数字成像中，表示图像矩阵大小的是（）。A.像素大小B.空间分辨率C.矩阵的行数和列数D.信噪比E.对比度分辨率10.CT成像中，用于计算CT值的参考物质是（）。A.空气B.骨骼C.脂肪D.水E.肌肉11.下列哪项不是CT成像的优点？（）A.无重叠B.密度分辨率高C.空间分辨率高于常规X线D.可进行定量分析E.图像后处理功能强大12.螺旋CT扫描中，螺距（Pitch）的定义是（）。A.床移动速度/层厚B.层厚/床移动速度C.旋转时间/床移动速度D.层数/旋转时间E.X线管旋转一周的床进距离与准直器宽度的比值13.在MRI成像中，产生磁共振现象的基础是（）。A.进动B.弛豫C.磁化矢量D.拉莫尔频率E.射频脉冲14.下列组织中，T1加权像上信号强度最高的是（）。A.脑白质B.脑灰质C.脑脊液D.脂肪E.骨皮质15.在MRI中，流动血液呈现低信号（流空效应）主要取决于（）。A.T1值B.T2值C.质子密度D.流动去相位效应E.磁化率16.MRI检查的绝对禁忌证是（）。A.心脏起搏器B.体内有金属节育环C.幽闭恐惧症D.妊娠三个月以内E.人工关节17.DSA（数字减影血管造影）中，通常作为蒙片的是（）。A.注射对比剂后的图像B.注射对比剂前的图像C.减影后的图像D.混合图像E.重建图像18.在DSA检查中，降低噪声的方法不包括（）。A.增加曝光剂量B.使用碘浓度高的对比剂C.图像积分D.降低帧频E.增加矩阵19.X线摄影中，照片密度的控制因素主要是（）。A.kVB.mAsC.滤线栅D.焦片距E.胶片感度20.下列关于X线管热容量的描述，正确的是（）。A.是指X线管连续曝光的能力B.用HU（HeatUnit）表示C.与阳极转速无关D.与焦点大小无关E.只受管电压影响21.在胸部正位摄影时，通常采用的摄影距离是（）。A.100cmB.150cmC.180cmD.200cmE.90cm22.颅骨侧位摄影时，中心线应射入（）。A.外耳孔前上方B.外耳孔上方C.外耳孔后上方D.眉间E.枕外隆凸23.腹部仰卧前后位摄影，中心线射入点为（）。A.剑突B.脐上2cmC.耻骨联合上2cmD.肚脐E.剑突与脐连线中点24.四肢长骨摄影时，必须包括（）。A.相邻关节B.软组织C.骨髓腔D.对侧肢体E.整个肢体25.静脉肾盂造影（IVP）常用的对比剂引入方式是（）。A.口服法B.静脉滴注法C.静脉团注法D.动脉注射法E.逆行肾盂造影法26.下列关于MRI对比剂的叙述，错误的是（）。A.主要分为顺磁性、超顺磁性和铁磁性B.Gd-DTPA是最常用的顺磁性对比剂C.可缩短T1和T2弛豫时间D.经肾脏排泄E.不能通过血脑屏障27.在CT图像后处理技术中，用于显示骨骼结构最佳的技术是（）。A.MPR（多平面重组）B.MIP（最大密度投影）C.VR（容积再现）D.SSD（表面阴影显示）E.CTVE（CT仿真内镜）28.关于kV对X线照片质量的影响，下列说法正确的是（）。A.kV增加，照片密度降低B.kV增加，影像对比度降低C.kV增加，散射线减少D.kV增加，半影减小E.kV增加，几何模糊增加29.在医学影像学中，窗宽（WW）决定图像的（）。A.亮度B.对比度C.噪声D.空间分辨率E.边缘锐度30.在医学影像学中，窗位（WL）决定图像的（）。A.亮度B.对比度C.显示的中心CT值D.密度分辨率E.灰阶级数31.高kV摄影技术主要用于（）。A.骨骼B.肺部C.乳腺D.软组织E.鼻窦32.乳腺摄影（钼靶）中，最常用的压迫方式是（）。A.上下压迫B.左右压迫C.斜位压迫D.放大摄影E.点压摄影33.下列哪项是CT灌注成像（CTP）的主要参数？（）A.脑血容量（CBV）B.平均通过时间（MTT）C.脑血流量（CBF）D.以上都是E.以上都不是34.MRI检查中，为了消除脑脊液信号以显示脑实质，常采用（）。A.T1WIB.T2WIC.FLAIR序列D.DWI序列E.SWI序列35.在X线摄影中，运动模糊产生的原因是（）。A.焦点大B.焦片距小C.曝光时间长D.肢体-胶片距离大E.使用了滤线栅36.下列关于影像增强器的叙述，正确的是（）。A.将X线信号直接转换为数字信号B.将不可见的X线影像转换为可见光影像C.不能用于透视D.输出屏图像比输入屏图像小E.增益系数通常为137.在数字减影血管造影（DSA）中，时间减影法的缺点是（）。A.减影不完全B.易受运动伪影影响C.空间分辨率低D.对比剂用量大E.只能用于动脉38.磁共振波谱（MRS）主要用于分析（）。A.形态结构B.血流信息C.代谢产物D.弥散运动E.脑功能活动39.欲显示椎间盘突出，最佳的MRI扫描序列是（）。A.T1WI矢状位B.T2WI矢状位C.T2WI横断位D.T1WI横断位E.STIR序列40.X线防护原则中，不包括（）。A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.经济防护E.合理降低剂量二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.影响X线照片密度的因素有（）。A.管电流量B.管电压C.摄影距离D.照射野E.屏-片组合感度2.影响X线照片清晰度的因素有（）。A.焦点大小B.焦-片距C.肢-片距D.移动E.屏-片接触状态3.数字成像的基本优点包括（）。A.动态范围大B.线性响应好C.后处理功能强D.可存档传输E.辐射剂量必然降低4.CR（计算机X线摄影）的工作流程包括（）。A.信息采集B.信息转换C.信息处理D.信息存储与记录E.信息传输5.CT成像中，产生伪影的原因有（）。A.病人运动B.金属异物C.射线束硬化D.部分容积效应E.噪声6.MRI设备的主要组成部分包括（）。A.主磁体B.梯度系统C.射频系统D.计算机系统E.检查床7.常用的MRI脉冲序列有（）。A.自旋回波序列（SE）B.快速自旋回波序列（FSE）C.梯度回波序列（GRE）D.反转恢复序列（IR）E.平面回波成像（EPI）8.DSA减影方式包括（）。A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.体层减影E.软组织减影9.X线管组件的散热方式包括（）。A.辐射散热B.对流散热C.传导散热D.油冷却E.水冷却10.在胃肠道造影检查中，常用的对比剂有（）。A.硫酸钡B.碘化油C.泛影葡胺D.空气E.超声耦合剂11.关于MRI中的脂肪抑制技术，正确的是（）。A.STIR序列B.SPIR序列C.化学位移水-脂分离技术D.可以减少运动伪影E.主要用于T2WI12.胸部摄影的注意事项包括（）。A.深吸气后屏气曝光B.肩胛骨应投影于肺野之外C.胸部应贴近暗盒D.中心线对准胸骨角E.必须使用滤线栅13.头颅CT扫描的适应证包括（）。A.脑外伤B.脑血管意外C.脑肿瘤D.颅内感染E.脑先天性畸形14.下列关于磁共振成像中K空间的描述，正确的是（）。A.K空间中的每一点对应图像中的每一点B.K空间中心部分决定图像的对比度和信噪比C.K空间周边部分决定图像的细节和空间分辨率D.K空间填充顺序影响图像质量E.K空间是原始数据的频率域15.放射工作人员的防护措施包括（）。A.佩戴个人剂量计B.穿戴铅衣、铅围裙C.控制台铅屏蔽D.定期体检E.增加曝光次数三、填空题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.X线管灯丝发射电子的数量主要取决于________。2.X管的管电压越高，产生的X线波长________，穿透力________。3.在X线摄影中，平方反比定律是指X线强度与距离的________成反比。4.滤线栅的栅比（r）是指________与________的比值。5.CR系统中的四象限理论中，第一象限涉及IP的________特性。6.DR成像中，量子检出效率（DQE）越高，系统的________能力越强。7.CT值的单位是________，水的CT值定为________。8.螺旋CT扫描中，层厚与螺距的乘积等于________。9.MRI中，射频脉冲停止后，宏观磁化矢量恢复到平衡状态的过程称为________。10.T1弛豫是指________的恢复过程，T2弛豫是指________的衰减过程。11.磁共振成像中，层间交叉干扰通常通过设置________来消除。12.DSA成像中，对比剂追踪注射技术主要用于________血管的检查。13.乳腺摄影X线机的阳极靶面材料通常是________。14.在X线摄影中，几何模糊的计算公式为F=(b×d15.肾脏CT扫描通常包括________期、________期和排泄期。16.磁共振血管成像（MRA）常用的技术有时间飞跃法和________法。17.X线对人体产生的生物效应主要包括________效应和________效应。18.暗室处理中，显影液的主要成分包括显影剂、保护剂、促进剂和________。19.DICOM标准的全称是________。20.在数字图像处理中，用于边缘增强的算法是________。四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.有效焦点2.半价层3.窗宽与窗位4.部分容积效应5.信噪比（SNR）6.表面阴影显示（SSD）7.弛豫8.流空效应9.造影检查10.空间分辨率五、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）1.简述管电压（kV）对X线照片影像质量的影响。2.试比较CR与DR成像系统的优缺点。3.简述CT成像的基本原理。4.在MRI检查中，为什么要进行脂肪抑制？常用的脂肪抑制技术有哪些？5.简述DSA（数字减影血管造影）成像的基本步骤。6.简述X线摄影中散射线的产生及其危害，以及如何控制散射线。六、论述题（本大题共4小题，每小题10分，共40分）1.试述影响X线照片密度的因素及其相互关系。2.某患者疑似急性脑梗死，请设计一套合理的CT及MRI检查方案，并说明各序列的临床意义。3.试述MRI成像中的主要伪影及其产生原因和补偿措施。4.结合医学影像检查技术学的发展，论述PACS系统在医院信息化建设中的作用。参考答案一、单项选择题1.B2.E3.E4.A5.A6.B7.A8.B9.C10.D11.C12.E13.D14.D15.D16.A17.B18.B19.B20.B21.C22.C23.B24.A25.C26.E27.D28.B29.B30.C31.B32.A33.D34.C35.C36.B37.B38.C39.C40.D二、多项选择题1.ABCE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ACD11.ABCDE12.ABC13.ABCDE14.BCDE15.ABCD三、填空题1.管电流（或灯丝加热电流）2.越短，越强3.平方4.铅条高度，铅条间距5.光激励发光（PSL）6.量子检测（或信噪比转化）7.HU（亨氏单位），08.床进距离9.弛豫10.纵向磁化矢量（Mz），横向磁化矢量（Mxy）11.层间隔12.外周13.钼（Mo）14.焦点-胶片距离，肢体-胶片距离15.平扫，皮质（或动脉）16.相位对比（PC）17.确定性，随机性18.抑制剂19.医学数字成像与通信标准20.锐化处理（或拉普拉斯算子）四、名词解释1.有效焦点：指实际焦点在X线管长轴垂直平面上的投影。其大小等于实际焦点面积乘以靶面倾角的正弦值。有效焦点的大小主要影响影像的清晰度。2.半价层（HVL）：指使一束X线强度衰减到初始值一半时所需要的某种物质（如铝或铜）的厚度。它表示X线的质（硬度）。3.窗宽与窗位：窗宽（WW）是指显示图像时所选取的CT值范围，它决定了图像的对比度；窗位（WL）是指窗宽的中心CT值，它决定了图像的亮度（中心灰阶）。4.部分容积效应：在同一扫描层面内，含有两种或两种以上不同密度的组织时，测得的CT值不能真实反映其中任何一种组织的真实密度，而是这些组织密度的平均值，这种现象称为部分容积效应。5.信噪比（SNR）：信号强度与噪声强度的比值。SNR越高，图像质量越好，越容易分辨细节。在医学影像中，SNR受剂量、探测器性能等多种因素影响。6.表面阴影显示（SSD）：一种三维CT后处理技术。它通过设定阈值，提取高于或低于该阈值的像素，利用光照模型和深度技术，将物体表面显示为三维立体影像。常用于骨骼、气道的显示。7.弛豫：在射频脉冲停止后，激发的宏观磁化矢量（M）逐渐恢复到平衡状态（热平衡态）的过程。包括纵向弛豫（T1）和横向弛豫（T2）。8.流空效应：由于血流信号的采集与相位重聚不一致，导致自旋质子在成像层面内受到射频脉冲激励后流出层面，或未受激励的质子流入层面，使得血流信号极低或呈无信号黑影的现象。9.造影检查：通过引入对比剂（造影剂）来增强器官或组织与其周围结构的密度或信号差异，从而更清晰地显示其形态、结构和功能的检查方法。10.空间分辨率：影像系统对于微小细节的分辨能力。通常用单位长度内可辨认的线对数（LP/mm）来表示。在X线摄影中取决于焦点大小、胶片/探测器分辨率等。五、简答题1.简述管电压（kV）对X线照片影像质量的影响。答：管电压是影响X线穿透力的主要因素。(1)对照片密度的影响：kV增加，X线穿透力增强，到达胶片的X线量增加，照片密度增加。(2)对影像对比度的影响：kV增加，不同组织对X线的吸收差异减小，散射线增多，导致影像对比度降低；反之，低kV可产生高对比度影像。(3)对散射线的影响：kV增加，散射线发生率增加，照片灰雾度增加。(4)对照片层次的影响：高kV摄影虽然对比度低，但能显示更多层次的软组织结构（宽容度大）。(5)对受检者剂量的影响：在保证照片密度的前提下，适当提高kV可降低mAs，从而减少受检者的照射剂量。2.试比较CR与DR成像系统的优缺点。答：CR（计算机X线摄影）：优点：可与常规X线机匹配，降低设备更新成本；IP板可重复使用；具有宽容度大、后处理功能强等优点。缺点：时间分辨率较低，不能实时成像；IP板读取过程繁琐，易产生伪影；量子检测效率（DQE）较低，所需剂量相对较高。DR（数字X线摄影）：优点：DQE高，成像速度快，可实时成像；空间分辨率高；动态范围大；工作流程简化，直接通过网络传输。缺点：探测器价格昂贵，维护成本高；部分平板探测器对环境要求较高；不能随意移动（相比IP板）。3.简述CT成像的基本原理。答：CT成像基于X线束穿过人体层面的衰减规律。(1)数据采集：X线管发出高度准直的X线束，围绕人体进行旋转扫描，对侧的探测器接收穿过人体后的衰减X线信号。(2)重建计算：计算机利用测得的X线衰减值（投影数据），通过特定的重建算法（如滤波反投影法、迭代重建法），计算出层面内各体素（Voxel）的线性衰减系数（μ值）。(3)图像显示：将计算出的μ值换算成CT值，并以灰度形式显示在矩阵上，形成CT横断面图像。4.在MRI检查中，为什么要进行脂肪抑制？常用的脂肪抑制技术有哪些？答：原因：(1)减少运动伪影：腹部呼吸运动、皮下脂肪波动会产生伪影，抑制脂肪可提高图像质量；(2)提高对比度：在T2WI或增强扫描中，抑制脂肪高信号可突出病变或强化组织；(3)鉴别病变成分：如鉴别脂肪瘤或含脂病变；(4)防止化学位移伪影。常用技术：(1)短时反转恢复序列（STIR）；(2)频率选择饱和法（SPIR/SPAIR）；(3)化学位移水-脂分离技术（DIXON）；(4)反相位梯度回波技术。5.简述DSA（数字减影血管造影）成像的基本步骤。答：(1)摄取蒙片：在注入对比剂前，先摄取该部位的一帧数字图像作为蒙片（Mask），该图像主要包含骨骼和软组织的背景结构。(2)摄取造影像：经导管向血管内注入对比剂，在血管显影的最佳时期，摄取一系列含对比剂的数字图像。(3)减影处理：将造影像与蒙片进行数字减法运算，骨骼和软组织背景被减除，仅留下含有对比剂的血管影像。(4)显示与存储：将减影后的血管图像实时显示并存储。6.简述X线摄影中散射线的产生及其危害，以及如何控制散射线。答：产生：X线穿过人体时，与组织发生相互作用（主要是康普顿散射），产生方向改变的散射线。危害：(1)降低影像对比度，使照片灰雾度增加；(2)造成边缘模糊，影响清晰度；(3)增加受检者和工作人员的辐射剂量。控制方法：(1)滤线栅：吸收散射线，提高影像质量；(2)限制照射野：缩小照射野可减少散射线的产生体积；(3)滤过板：使用适当厚度的滤过板滤除低能光子，减少散射线产生几率；(4)增加管电压与肢体厚度的匹配；(5)空气间隙法：增加肢-片距，利用几何效应减少散射线到达胶片。六、论述题1.试述影响X线照片密度的因素及其相互关系。答：X线照片密度是指照片经曝光后经显影处理产生的黑化程度，即光学密度。其主要影响因素包括：(1)管电流量：在管电压等其他因素固定时，照片密度与管电流量成正比。mAs增加，产生的X线光子数增加，胶片感光量增加，密度增加。(2)管电压：管电压增加，X线穿透力增强，且X线强度增加，导致到达胶片的X线量增加，照片密度增加。但kV对密度的影响是非线性的，且主要影响对比度。(3)摄影距离（焦-片距）：根据平方反比定律，X线强度与距离的平方成反比。距离增加，X线强度下降，照片密度降低。(4)照射野：照射野增大，散射线增加，照片密度（主要是灰雾）增加。(5)屏-片组合：增感屏的增感因子越高，胶片感光度越高，在相同曝光条件下获得的密度越大。(6)被照体厚度、密度：被照体越厚、密度越大，对X线吸收越多，到达胶片的X线越少，照片密度越低。(7)滤线栅：滤线栅吸收散射线，同时也吸收部分原发射线，因此使用滤线栅后需适当增加曝光量以维持密度。(8)显影处理：显影液的温度、时间、活性等直接影响照片密度的形成。相互关系：在摄影操作中，通常依据“曝光reciprocitylaw”来调整参数。例如，若增加摄影距离，为保持密度不变，需按距离平方的比例增加mAs。若使用滤线栅，需根据栅比进行曝光量的补偿（B因子）。kV与mAs之间虽有互换性，但会改变影像对比度，一般不主张随意用高kV替代低kV配合高mAs，除非追求高穿透力。2.某患者疑似急性脑梗死，请设计一套合理的CT及MRI检查方案，并说明各序列的临床意义。答：CT检查方案：(1)平扫CT：首选检查。快速排除脑出血（表现为高密度），因脑梗死早期CT常无明显低密度灶或仅见稍低密度，且不能排除出血。平扫是鉴别脑出血与脑梗死的关键。(2)CT灌注成像（CTP）：若平扫未见出血，可进行CTP。可定量分析脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）和平均通过时间（MTT）。核心梗死区表现为CBF和CBV明显下降；半暗带区表现为CBF下降但CBV正常或相对保留。这有助于指导溶栓治疗。(3)CTA（CT血管造影）：显示颈动脉及颅内大血管有无狭窄、闭塞，明确病因。MRI检查方案（MRI对超早期脑梗死优于CT）：(1)DWI（扩散加权成像）：诊断超早期脑梗死（发病2小时内）的金标准。缺血细胞毒性水肿导致水分子扩散受限，DWI呈高信号，ADC图呈低信号。显示核心梗死区。(2)FLAIR（液体衰减反转恢复序列）：T2WI基础上抑制脑脊液信号。显示脑实质水肿、软化灶，鉴别陈旧性梗死与新鲜梗死。(3)T2WI：显示常规解剖结构及水肿、占位效应。(4)T1WI：提供解剖基准，增强扫描可显示血脑屏障破坏。(5)PWI（灌注成像）：类似CTP，显示灌注异常，与DWI不匹配区即为半暗带。(6)MRA（磁共振血管造影）：无需对比剂即可显示脑血管狭窄或闭塞情况（TOF-MRA）。综合意义：CT快速排除出血，MRI（尤其是DWI）早期确诊梗死并区分半暗带，血管成像明确血管病因，三者结合为急性脑卒中的精准治疗（溶栓/取栓）提供全面依据。3.试述MRI成像中的主要伪影及其产生原因和补偿措施。答：(1)运动伪影：原因：患者自主运动（如呼吸、心跳、躁动）或生理性运动导致相位编码方向上的信号错位。补偿：使用呼吸门控、心电门控；缩短扫描时间；使用镇静剂；施加预饱和带；改变相位编码方向。(2)磁敏感伪影：原因：不同组织磁化率差异（如空气-骨界面、金属异物）导致局部磁场不均匀，产生自旋失相和几何畸变。补偿：去除金属异物；使用自旋回波序列（对磁场不均不敏感）；使用磁化率匹配的填充材料；增加读出梯度带宽；使用专用