4月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题+答案（附解析）

4月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于烤瓷比色时的环境，说法正确的为A、强日光灯下B、弱日光灯下C、白炽灯下D、自然光下E、均可正确答案：D2.开髓时，下列哪个牙容易发生髓室底穿通A、下颌第一磨牙B、上颌第一前磨牙C、上颌第一磨牙D、上颌第二磨牙E、下颌第一前磨牙正确答案：A3.患者男，30岁。牙床肿大近半年加重。检查：全口牙龈肿大，上前牙龈明显，质硬，触出血，袋深3～5mm，增生龈覆盖1/2牙冠，龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是A、翻瓣术B、龈下刮治术C、牙龈切除术D、袋壁刮治术E、引导性牙周组织再生术正确答案：C答案解析：根据题目，可以诊断为药物性牙龈肥大，牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证，所以C正确。4.以下不属于活动期牙周炎的变化是A、深牙周袋形成B、牙周袋与牙槽骨之间粗大胶原纤维束增生C、破骨细胞活跃D、牙周袋内有大量炎性渗出物、免疫球蛋白、补体成分E、沟内上皮出现糜烂、溃疡正确答案：B答案解析：牙周袋与牙槽骨间胶原纤维束增生属于静止期牙周炎变化。5.患儿男性4岁，先天性左侧唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂，如要行牙槽嵴裂植骨术，最佳的手术年龄是（）。A、9～11岁B、16岁C、出生后的任何时间D、7岁E、4～6岁正确答案：A答案解析：牙槽突植骨术一般于9～11岁时进行，即尖牙未萌，牙根形成1/2～2/5时，同时，10岁左右上颌骨发育即已基本完成，可避免手术对上颌骨生长发育的不利影响。在尖牙未萌出前植骨，可使尖牙能通过移植骨区萌出，刺激新骨的形成，增加发育不良的牙槽突裂区域的高度6.全口义齿合适的磨光面外形的作用是A、有助于恢复面部外形B、有助于提高咀嚼效能C、有助于发音D、避免咬舌咬颊E、有助于固位正确答案：E7.以下哪一种水门汀在充填后表面需涂上凡士林或防水剂？（）A、氢氧化钙水门汀B、磷酸锌水门汀C、玻璃离子水门汀D、聚羧酸锌水门汀E、氧化锌丁香酚水门汀正确答案：C答案解析：玻璃离子水门汀在粉液混合后5分钟左右凝固，光固化型则在光照时才能凝固，在凝固的早期阶段，生成聚羧酸钙凝胶，此时材料极易吸收水分，可被侵蚀和溶解。进一步反应生成聚羧酸铝后，水门汀才变得坚硬和不易溶解，这一过程至少需要30分钟。因此在这段时间内，一定要在水门汀表面涂布保护剂（如凡士林），防止水气的侵蚀。8.牙髓细胞核固缩、核碎裂、核溶解的变化主要见于（）。A、牙髓充血B、牙髓坏死C、牙髓变性D、急性浆液性牙髓炎E、慢性溃疡性牙髓炎正确答案：B答案解析：牙髓细胞核固缩、核碎裂、核溶解的变化主要见于牙髓坏死。牙髓坏死多数是未经治疗的急、慢性牙髓炎的自然结局。坏死牙髓在显微镜下表现为牙髓细胞核固缩、核碎裂、核溶解，牙髓结构消失。因此答案选B。9.下列哪种药物是根管的化学预备常用药物？（）A、TAB、枸橼酸盐C、FCD、EDTAE、氢氧化钙正确答案：D答案解析：根管化学预备可作为机械预备的辅助方法。理想的化学预备药物应达到以下要求：能溶解根管的有机物质，对牙本质有溶解作用，有助于根管防腐、抑菌或杀菌。对于根管狭窄、钙化或根管内异物常用EDTA来处理，它可与根管内的钙结合，形成螯合钙。10.一患者行鼻部手术后，所使用的绷带包扎技术应该是（）。A、单眼交叉绷带B、弹性绷带C、三角巾D、四头带E、交叉十字绷带正确答案：D答案解析：四头带又称四尾带，其制作方法简单，具有良好的压迫作用，可起到减轻疼痛、止血、防止或减轻水肿的目的。常用于包扎鼻部、下颌、颏部等部位的创口。11.生物调节器原设计者认为A、Ⅰ类错（牙合）是由于舌功能比颊功能弱，因而牙弓宽度发育不足，牙列拥挤B、Ⅱ类错（牙合）是舌位置靠后的结果C、Ⅲ类错（牙合）是舌位置靠前的结果D、唇的封闭是生长潜力自由发展的前提，唇功能异常，生长将受阻E、以上均正确正确答案：E12.仅一端有固位体，桥体和固位体间为固定连接的是A、双端固定桥B、复合固定桥C、悬臂式固定桥D、应力中断式固定桥正确答案：C13.非附着龈下菌斑的主要细菌是++A、可动菌B、G球菌C、丝状菌D、G杆菌E、放线菌正确答案：A14.以下哪项不是制作暂时固定桥的目的B、防止牙龈炎症C、防止基牙折裂D、恢复美观及咀嚼功能E、保持牙弓稳定性正确答案：B15.活髓牙牙体预备后，暂时冠用以下哪种粘固剂较好？（）A、磷酸锌水门汀B、玻璃离子水门汀C、丁香油糊剂D、光固化树脂E、不用任何粘固剂正确答案：C答案解析：丁香油糊剂对活髓牙有安抚作用。16.平整患者Spee曲线曲度为2mm，需要牙弓间隙A、2.5mmB、3mmC、2mmD、3.5mmE、4mm正确答案：C17.正常人每日唾液分泌的1000～1500ml总量中，腮腺及下颌下腺分泌的比例为（）。A、75%B、80%C、85%D、90%E、95%正确答案：D答案解析：正常人每天唾液总量约为1000～1500ml，其中90%为腮腺和下颌下腺所分泌，舌下腺仅占3%～5%，小唾液腺分泌量更少。因此答案选D。18.哪种叙述不能有效增强桩冠的固位A、增加冠桩与根管壁的密合度B、增加粘固剂厚度C、减小根管壁锥度D、延长冠桩长度E、以上都可以增强桩冠固位正确答案：B答案解析：影响桩冠固位力的因素为冠桩的长度、直径及形态。19.牙周膜中纤维数量最多的是A、Oxytalan纤维B、Eluanin纤维C、弹力纤维D、网状纤维E、胶原纤维正确答案：E答案解析：牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组成，其中胶原纤维数量最多。20.下列描述错误的是（）。外，牙根大都向远中弯曲A、上颌第一恒磨牙三根分叉过大时，应先分根再拔除B、上颌牙颊侧骨阻力小，拔牙时应从颊侧脱位C、上下颌牙齿除了D、牙拔除时主要用摇动力，单个圆根可配合扭转力E、下颌牙舌侧骨阻力小，拔牙时应从舌侧脱位正确答案：E答案解析：下颌前牙的唇及舌侧骨板均薄，但唇侧更甚。下颌尖牙及下颌前磨牙的唇侧骨板较薄。下颌磨牙的唇、舌侧骨板坚厚，颊侧还有外斜线加强，但牙松动后，一般多向颊侧牵引脱位。21.三叉神经痛的患者疼痛部位位于右上腭区时，其病变神经是（）。A、Ⅰ和Ⅱ支B、Ⅰ支C、Ⅲ支D、Ⅱ和Ⅲ支E、Ⅱ支正确答案：E答案解析：三叉神经第Ⅱ支是上颌神经，上腭区属于上颌神经的分布范围，因此患者的右上腭疼痛是上颌神经发生了病变。22.慢性龈炎引起牙龈炎性肿胀的原因应除外A、引起牙龈增生的药物B、口呼吸C、不良修复体D、错（牙合）E、菌斑和牙石正确答案：A答案解析：引起牙龈增生的药物导致的牙龈增生，属于药物性牙龈肥大而非慢性龈炎。23.关于下牙槽神经的损伤，下列叙述错误的是A、应用氢化可的松对神经恢复有帮助B、局部理疗也有一定效果C、避免用损伤咀嚼，防止损伤加重D、使用神经营养药物可促进恢复E、大多数神经损伤可自行恢复正确答案：C24.正畸力仅加在牙上，却能影响整个牙周组织，外力去除后，牙又可以在新的位置上恢复正常的形态、结构与功能以及相互关系，这是由于A、牙槽骨的抗压性B、牙周膜的弹性C、牙周膜的内环境的稳定性D、牙周膜的完整性E、牙骨质的可塑性正确答案：C25.以下哪项不属于关节内强直的病因？（）A、类风湿关节炎B、颞下颌关节紊乱病C、颏部的对冲性损伤D、化脓性中耳炎E、产钳损伤颞下颌关节正确答案：B答案解析：关节内强直多数发生在15岁以前的儿童。以前常见的原因是炎症，多由于邻近器官的化脓性炎症扩散而来，其中以化脓性中耳炎最常见。另一个常见原因是关节损伤，是目前最多见的病因。多数在儿童期由于下颌骨损伤，尤其是颏部的对冲性损伤造成。使用产钳，损伤了关节也可引起关节强直。此外，类风湿关节炎亦可导致关节内强直。26.预防下颌阻生智齿拔除后肿胀，常用药物为（）。A、抗生药物B、氟美松C、止血敏D、碘仿海绵E、阿司匹林正确答案：B答案解析：术后肿胀反应多在创伤大时，特别是翻瓣术后出现。易发生于下颌阻生牙拔除术后，出现在前颊部，可能是组织渗出物沿外斜线向前扩散所致。为防止术后肿胀，黏骨膜瓣的切口尽量不要越过移行沟底；切口缝合不要过紧，以利渗出物的排出；术后冷敷、加压包扎。也可使用肾上腺皮质激素（如氟美松5mg）与麻药混合后术区，局部注射，其预防、减轻肿胀的效果明显。27.下述关于硬腭软组织特点的叙述中哪项是错误的A、硬腭前部黏膜下层无腺体，含有少量脂肪B、腭腺肿瘤多发生在硬腭后部C、在做腭两侧松弛切口时，应尽量靠近牙龈切，以免损伤腭部主要神经、血管D、黏骨膜易于从骨面分离E、黏骨膜在腭中线处较厚，而在近牙槽骨部较薄正确答案：E28.导致患者无法形成腭咽闭合的原因不包括（）。A、腭穹隆裂开B、咽鼓管功能异常C、软腭短小D、咽腔宽大E、腭咽肌环中断正确答案：B答案解析：咽鼓管功能异常是腭咽闭合不全导致的结果之一，而非原因。29.咬肌间隙感染常见病因为（）。A、下牙槽神经阻滞麻醉时引起B、智齿冠周炎C、其他间隙感染扩散所致D、身体其他部位的感染经血循环扩散所致E、局部淋巴结炎引起正确答案：B答案解析：咬肌间隙感染主要来自下颌智牙冠周炎及下颌磨牙的根尖周炎扩散而进入咬肌间隙；也可来源于磨牙后三角区黏膜的感染；相邻间隙如颞下间隙感染的扩散；偶有因化脓性腮腺炎波及者。30.肾上腺素可引起的情况不包括（）。A、失眠B、幻觉C、心悸D、颤抖E、心律失常正确答案：B答案解析：肾上腺素可引起心悸、颤抖、失眠等；用量过大或注射时误入血管，血内肾上腺素浓度上升时血压骤升引起脑出血，心脏过度兴奋而引起心律失常等，故临床上应严格限制麻药中的肾上腺素浓度和控制好一次注射用量。但肾上腺素不会引起幻觉。31.患者男，40岁。无外伤史，下颌第一磨牙根尖片示牙齿无龋坏，近中牙槽突垂直吸收，近中牙根纵向折断。应诊断为A、牙根内吸收B、根折C、牙根折裂D、牙周炎E、致密性骨炎正确答案：C答案解析：非创伤性牙根折裂是一种既无外伤史又无龋病的牙体硬组织慢性损伤，折裂部位限于牙根，是发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断。根据此患者的表现，属于非创伤性牙根折裂。故本题选C。32.Hawley上颌矫治器的支抗主要来源于A、唇弓B、间隙卡C、基托D、磨牙卡环E、带环上的托槽正确答案：C33.轻度错（牙合）与功能发育影响不大者，可在此期暂不作治疗。应是哪一期A、替牙期B、青春期C、成人期D、恒牙早期E、恒牙期正确答案：A34.Begg矫治技术第一期最重要的矫治目标是A、排齐全口牙B、关闭间隙C、矫治反（牙合）和锁（牙合）D、打开咬（牙合）E、解除拥挤、矫治扭转牙正确答案：D35.接诊牙列缺损患者时，应该询问（）。A、饮食习惯B、家族病史C、全身健康状况D、牙齿缺失时间、原因E、以上都是正确答案：E答案解析：接诊牙列缺失患者，应该询问患者的整个病史，包括现病史、既往史、家族史、个人史等等。36.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线检查示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是A、牙源性角化囊肿B、成釉细胞瘤C、牙源性黏液瘤D、牙源性钙化囊肿E、牙源性纤维瘤正确答案：B答案解析：成釉细胞瘤的典型表现为：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收理现象。因此选B。37.下列间接盖髓的适应证中，错误的是（）。A、深龋洞，夜间偶有隐痛B、深龋引起的可复性牙髓炎C、外伤冠折未露髓D、深龋E、活髓牙全冠牙体预备后正确答案：A答案解析：夜间有隐痛即有自发痛，深龋已发展为不可复性牙髓炎，需做牙髓治疗。因此不是间接盖髓的适应证。38.可摘局部义齿初戴时就位困难正确的处理方法是A、缓冲基托组织面B、用力将义齿戴入C、确