2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟题与参考答案解析

2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.某患者，全口义齿初戴，发现下颌偏右后退约4mm，无压痛及义齿无法就位等情况，首先应考虑的处理方法是（）。A、磨改托边缘B、选磨调?C、重新进行全口义齿修复D、等待患者适宜E、基托重衬正确答案：C答案解析：患者既出现了下颌后退又出现下颌偏右。在确定颌位关系时，如果患者做出了前伸的动作，而又未被及时发现，戴牙时下颌回到正中咬合位置，就会出现下颌义齿后退等现象。若仅在很小的范围后退，可重新上颌架适当调改相关的牙尖即可，若范围较大，则需返工重做。下颌偏向一侧原因是患者在确定颌位关系时下颌偏向左侧，则戴牙时下颌就偏向右侧，应重新制作义齿。2.为探讨A、B两种药物对某病的疗效，研究者选择了100例该病患者，随机分为服用A药组和服用B药组，采用盲法观察疗效，以确定A、B两种药物哪一种疗效更好。这种研究方法是（）。A、比较试验B、临床试验C、观察试验D、预防试验E、诊断试验正确答案：B3.对牙列缺损患者进行问诊的现病史内容中，不应该包括A、是否整修过B、缺失的时间C、修复效果如何D、缺失原因E、家族中是否有牙列缺损患者正确答案：E4.下列哪种肿瘤的颈淋巴转移率最低，且转移时间较迟？（）A、牙龈癌B、唇癌C、颊癌D、舌癌E、上颌窦癌正确答案：B答案解析：唇癌主要为鳞癌，腺癌很少见。多发生于下唇，下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移；而上唇癌则向耳前、下颌下及颈淋巴结转移。上唇癌的转移较下唇早，并较多见。唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移时间较迟。5.以下不是"0.022"托槽优点的是A、与镍钛方丝配合，可使转矩充分表达而保持温和的力B、托槽更小，患者更舒适C、弓丝选择较多D、治疗早期保持轻力E、更适用于滑动法关闭拔牙间隙正确答案：B6.患者，女，13岁，主诉：刷牙牙龈出血偶有自发性出血半年余。检查：牙龈边缘及牙龈乳头呈中度充血、水肿，呈鲜红色，有少量菌斑。X线片：未见牙槽骨吸收。此患者最可能的诊断是（）。A、局限型侵袭性牙周炎B、青春期龈炎C、牙间乳头炎D、成人牙周炎E、边缘性龈炎正确答案：B答案解析：青春期龈炎是发生于青春期少年的慢性非特异性龈炎，男女均可患病，但女性稍多。均发生于有局部刺激物的部位，如错?拥挤、口呼吸或正在萌芽、替牙的部位，以及正畸治疗的牙龈等。其组织学变化为非特异性的炎症，有明显的血管增生和组织水肿。根据题意，此患者最可能的诊断是青春期龈炎。7.?支托长度应为磨牙?面近远中径的（）。A、1/4B、2/3C、1/3D、3/4E、1/2正确答案：A答案解析：?支托宽度应为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙的1/2，厚度为1～1.5mm左右，长度一般为磨牙的1/4或前磨牙的1/3近远中径。8.铸造金属全冠的适应证不包括（）。A、后牙活髓牙牙体缺损，对颌牙为银汞充填者B、后牙牙体缺损，固位形、抗力形较差者C、后牙低?、邻接不良D、后牙可摘局部义齿基牙缺损E、后牙牙本质过敏严重伴牙体缺损正确答案：A答案解析：铸造金属冠的适应证：①后牙低?或邻接关系不良，需要以全冠恢复正常解剖外形、咬合及邻接关系。②后牙可摘局部义齿基牙的缺损也需要用强度较高的铸造金属全冠保护、改形。③牙本质过敏和牙体缺损固位、抗力形差的后牙也需要铸造金属全冠的保护。但后牙活髓牙，如果对颌牙为银汞充填，银汞与铸造全冠会发生异种金属微电流刺激作用引起症状。所以这种情况下不宜进行铸造金属全冠修复。9.涎腺黏液囊肿好发于（）。A、上唇和颌下腺B、下唇和颌下腺C、舌下腺和颌下腺D、上唇和舌下腺E、下唇和舌下腺正确答案：E答案解析：涎腺黏液囊肿是最常见的小唾液腺瘤样病变，好发于下唇及舌下腺，这是因为舌体运动常受下前牙摩擦以及自觉或不自觉地咬下唇动作使黏膜下腺体受伤。10.侵袭性牙周炎的主要致病菌是A、牙龈卟啉单胞菌B、产黑色素类杆菌C、伴放线聚集杆菌D、梭形杆菌E、中间普氏菌正确答案：C11.患者，女，29岁，近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿物2个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前最应询问的病史为A、牙签剔牙史B、妊娠史C、食物嵌塞史D、刷牙史E、服消炎药史正确答案：B答案解析：患者现病史及检查提示有牙龈炎和下切牙唇侧龈瘤，且患者为育龄妇女，应询问其月经情况，了解是否妊娠，若已怀孕，可诊断为妊娠期龈炎。12.低度恶性型黏液表皮样癌的主要组成细胞是A、以鳞状细胞为主伴乳头状增生B、以黏液细胞为主伴鳞状化生C、以表皮样细胞和中间细胞为主D、以黏液细胞和表皮样细胞为主E、以黏液细胞和中间型细胞为主正确答案：D13.与全口义齿无关的解剖标志A、前颤动线B、翼上颌切迹C、腭小凹D、后颤动线E、磨牙后垫正确答案：A14.剥脱性龈病损应考虑下列哪种情况？（）A、天疱疮B、类天疱疮C、扁平苔藓D、红斑狼疮E、以上都对正确答案：E答案解析：剥脱性龈病损是局限于牙龈的发红及脱屑样病变。剥脱性龈炎并不是一种独立性的疾病，而是多种疾患在牙龈的表征，其中包括类天疱疮、扁平苔藓、天疱疮、红斑狼疮或其他大疱性疾病。15.根据ADA规定，口腔用铸造合金的分类标准是（）。A、合金的临床用途B、合金中的金含量C、合金所采用的热处理方法D、合金本身的屈服强度和延伸E、合金的熔点正确答案：D答案解析：按照ADA规定，铸造合金视其力学性能可以分为1～5型，这里的力学性能主要指屈服强度和延伸率，均为铸态（即铸造后的状态）下的性能。16.患者，女性，28岁。半年前因36咀嚼痛到某医院充填过，但一直咀嚼不适，两周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛，叩诊（++），X线片示充填体己进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是A、慢性根尖周炎急性发作B、慢性根尖周炎C、慢性牙髓炎急性发作D、急性根尖周炎E、急性牙髓炎正确答案：B17.上唇系带粗大不能自行萎缩最易引起的错（牙合）畸形是A、深覆盖B、深覆（牙合）C、上中切牙间隙D、上前牙拥挤E、前牙反（牙合）正确答案：C18.男，65岁，发现左侧口底花生米大小肿物2个月，与周围组织黏连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。体格检查：触肿物质硬，条索状，1.5cm×1cm大小，动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该病人的诊断是（）A、左舌下腺恶性肿瘤B、左下颌下腺恶性肿瘤C、左侧慢性下颌下腺炎D、左下颌下腺良性肿瘤E、左舌下腺良性肿瘤正确答案：A19.第三磨牙的形态特点不包括A、牙的形态、大小、位置变异很多B、其标准形态一般与第一、二磨牙相似C、（牙合）面副沟多D、根多合并成一锥形根E、牙尖和边缘嵴明显正确答案：E20.牙周脓肿的特点是A、脓肿弥散B、牙髓无活力C、牙齿不敢咬合D、X线片上根尖区有阴影E、脓肿局限于牙周袋壁区正确答案：E答案解析：牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。故牙周脓肿是局限性病变；牙髓无活力是牙髓炎的特点；X线片上根尖区有阴影是根尖周脓肿的特点。故选E。21.患者男，40岁。因上前牙折断，进行完善的根管治疗后进行桩冠修复，根管预备完毕，完成蜡型，至最后粘固前，患者的根管应处于封闭、消毒状态，根管内通常放何种棉球，以牙胶暂封A、95%酒精B、生理盐水C、干棉球D、75%酒精E、55%酒精正确答案：D答案解析：基底桩蜡型完成后，应将根管壁仔细冲洗、消毒、除湿、吹干，封入75%酒精小棉球，以牙胶暂封，因此D正确。其他4个选项都不能作为根管暂封的药物，因此A、B、C、E错误。故应选D。22.金属-烤瓷修复体，烤瓷的热膨胀系数比金属的热膨胀系数（）。A、前者稍小于后者B、前者稍大于后者C、前者明显大于后者D、前者明显小于后者E、两者应完全一致正确答案：A答案解析：若烤瓷的热胀系数大于金属的热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷产生拉应力，而金属产生压应力，此时在烤瓷层产生皲裂、破碎。若烤瓷的热胀系数小于金属的热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷产生压应力，而金属产生拉应力，此时两者界面的烤瓷侧产生裂隙，导致烤瓷层剥脱。当两者的热胀系数接近或相同时，界面稳定，结合良好，但实际上这种状态往往难以达到。在一般情况下，烤瓷的热膨胀系数稍小－6于金属的热膨胀系数为宜，若两者之差在（0～0.5）×10/℃的范围内就最为理想。23.牙周组织不包括A、牙槽骨B、牙周膜C、牙本质D、牙骨质E、牙龈组织正确答案：C24.前牙烤瓷熔附金属全冠的唇面瓷层厚度一般为A、0.5mmB、1mmC、2.5mmD、2mm正确答案：B25.关于直接法重衬的方法，不正确的是A、将组织面均匀去除一层B、在黏丝早期涂布于组织面上C、同样需做功能性整塑D、待树脂完全硬固后从口内取出E、口内取出后置于温水中正确答案：D26.患者，女，15岁，因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠，最可能的诊断是A、含牙囊肿B、创伤性颌骨囊肿C、牙源性角化囊肿D、成釉细胞瘤E、残余囊肿正确答案：A27.治疗下颌第二前磨牙远中（牙合）面龋，应制备什么洞A、远中（牙合）面洞B、远中颊面洞C、远中单面洞D、远中舌面洞E、远中腭面洞正确答案：A答案解析：下颌第二前磨牙远中（牙合）面龋未累及其他牙面，只需要在（牙合）面去净腐质，预备适当的洞形即可，故选A。28.根疗中可能引起最严重后果的意外是A、皮下气肿B、根管壁侧穿C、器械折断D、急性根尖周炎E、器械误吞、误吸正确答案：E29.窝洞制备中不属于抗力形设计的是A、窝洞外形呈圆缓曲线B、盒状洞形C、邻（牙合）面洞制备梯形D、邻（牙合）面洞制备阶梯E、有一定深度正确答案：C答案解析：考查抗力形和固位形的区别。30.抽样误差是指（）。A、总体参数与总体参数间的差异B、个体值与样本统计量间的差异C、总体参数间的差异D、样本统计量与总体统计量间的差异E、以上都不对正确答案：D31.上齿槽后神经阻滞麻醉后即出现患侧面部肿胀的可能原因是A、翼静脉丛损伤B、局麻药过敏C、腮腺导管阻塞D、感染E、局麻药注射过量正确答案：A32.关于麻醉药物的使用错误的是（）。A、注射麻醉药物前注意进行过敏试验B、每次注射都要坚持回抽无血后再缓慢注入麻醉药物C、当患者出现心血管意外时要迅速进行胸外按压D、用药前要了解所使用药物的毒性大小及一次最大用药量E、高血压患者在注射麻醉药物时可出现心脑血管意外正确答案：C答案解析：当患者出现心血管意外时，有效的抢救是舌下含化硝酸甘油，静脉推注氨茶碱。33.属于拔牙术后并发症的是A、干槽症B、断根C、软组织损伤D、下颌骨骨折E、神经损伤正确答案：A答案解析：拔牙术后并发症:①拔牙后出血；②术后感染；③干槽症。34.患者因上唇红肿1周，发热3天就诊。查体温39℃，上唇肿胀呈紫红色，有脓，触痛，下列处理措施不适当的是（）A、中药外敷B、降温、镇静、支持治疗C、大量抗生素抗感染D、严禁挤压E、立即切开引流、减压正确答案：E35.试验性研究和观察性研究的最主要区别点在于（）。A、观察性研究的分组是自然形成，试验性研究系研究者控制的B、试验研究时间短，易进行，观察性研究周期长，难进行C、观察性研究偏倚多，试验性研究偏倚少D、试验研究的各组样本数相等，观察性研究不相等E、观察性研究可行性好，试验性研究难进行正确答案：A36.口腔颌面部脓肿切开引流的原则中错误的是A、切口越小越好B、切口应尽量与皮纹方向一致C、切口尽量在脓肿最低位D、切口选择应尽量避免重要的解剖结构E、尽可能选择口内切口正确答案：A37.下列有关感染的定义中不正确的是（）。A、包括全身反应和局部反应B、由物理、化学及生物因子引起C、通过在体内繁殖及侵袭达到致病作用D、机体反应以防御为主E、急性化脓性感染局部红肿热痛明显正确答案：B答案解析：感染是指由各种生物性因子在宿主体内繁殖及侵袭，导致机体产生以防御为主的一系列全身及局部组织反应的疾病。急性化脓性感染局部表现为红、肿、热、痛、功能障碍、引流区淋巴结肿痛等典型症状。38.颈窦的形成是由于以下哪个鳃弓生长速度快并与颈部组织融合形成的A、第二鳃弓B、第四鳃弓C、第五鳃弓D、第三鳃弓E、第一鳃弓正确答案：A答案解析：第二鳃弓生长速度快，向胚