4月住院医师规范化培训《核医学科》复习题含参考答案

4月住院医师规范化培训《核医学科》复习题含参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.欲了解所检测的血管的血流是否为低阻力，应该用频谱多普勒测量以下哪项A、收缩期速度(Vs)B、阻力指数(RI)C、平均速度(Vm)D、速度时间积分(VTI)E、舒张期速度(Vd)正确答案：B答案解析：阻力指数(RI)=(Vs-Vd)/Vs，阻力指数能在一定范围内反映被测血管的远端阻力和动脉管壁弹性等综合因素的情况。2.用放射性核素Xe作为rCBF显像剂的描述错误的是A、在脑内滞留的时间较短B、以弥散方式自由地通过完整的血脑屏障C、Xe通过血脑屏障的能力是双向性的D、可分别计算灰质和白质的血流量E、Xe不能重复多次检查正确答案：E答案解析：可重复多次检查。3.用于探测频移的仪器称A、多普勒仪B、实时仪C、B型仪D、静态扫描仪E、A型仪正确答案：A答案解析：用于探测频移的仪器称多普勒仪。4.理疗在截肢术后重要作用有（）。A、改善残肢局部血运B、减轻症状和软化瘢痕C、促进伤口愈合D、利于假肢的安装E、以上都是正确答案：E5.64排螺旋CT，探测器宽度0.5mm，螺距为1时准直器的宽度应是多少（）。A、0.5mmB、1.0mmC、32mmD、64mmE、128mm正确答案：C答案解析：考的是准直螺距的概念和应用。准直螺距（或称螺距因子、射线束螺距）的定义是：不管是单层还是多层螺旋CT（与每次旋转产生的层数无关），螺距的计算方法是扫描时准直器打开的宽度除以所使用探测器阵列的总宽度。如16层螺旋CT每排探测器的宽度为0.75mm，当准直器宽度打开为12mm时，16排探测器全部使用，则此时多层螺旋扫描的螺距为1(16×0.75mm＝12mm，12／12=1)。6.患者男性，42岁。一周前体检时发现左上肺阴影。无咳嗽、咳痰及咯血，无低热及盗汗症状。否认结核及18粉尘接触史。F-FDGPET／CT示左上肺尖后段1.2cm×1.5cm结节及左颈部锁骨上肿大淋巴结代谢异常增高。组织病理学证实为左肺癌伴左颈部淋巴结转移。该患者N分期为A、NXB、N0C、N1D、N2E、N3正确答案：E答案解析：肺癌的临床分期影响治疗方案的选择。在肺癌TNM分期中，转移至对侧纵隔淋巴结、对侧肺门淋巴结，同侧或对侧斜角肌、或锁骨上淋巴结，N分期均为N3，故本题答案为E。7.显像剂是通过微血管栓塞和拦截的显像方法是A、心血池显像B、骨显像C、肝胆显像D、肺灌注显像E、肺通气显像正确答案：D8.患者I治疗前准备正确的是（）。131131A、病情较重的患者先用抗甲状腺药物控制症状后再进行I治疗B、停止服用影响甲状腺吸I率的药物C、可用β受体阻滞剂控制患者过快的心率D、禁止食用海带、紫菜等食物E、以上均正确正确答案：E答案解析：排除高碘食物和相关药物干扰患者对I的吸收，影响甲亢治疗效果。9.纵波是指（）。A、质点的振动方向与传播方向无关B、质点的振动方向平行于传播方向C、质点间距离相等D、质点的振动方向决定了传播方向E、质点的振动方向垂直于传播方向正确答案：B答案解析：在波动中，质点的振动方向和波的传播方向互相垂直，这种波为横波；质点的振动方向和波的传播方向互相平行，这种波为纵波。10.当声波穿过两种不同介质的界面时会发生折射是因为什么不同？（）A、传播路径B、声速C、密度D、传播方式E、声阻抗正确答案：E答案解析：超声波在介质中传播时，遇到不同声阻抗的界面，会产生反射和折射。11.Tc称为Tc的A、发生器B、放射性核素C、同质异能素D、稳定核素E、分子正确答案：C答案解析：处于激发态的同质异能素用元素质量数A后面加字母m来表示。12.医学论文的前置部分不包括（）。A、关键词B、内容摘要C、附录D、前言E、题目和作者正确答案：D13.急性期脑内血肿在A、T2WI或T2*WI上表现为低信号B、T2WI或T2*WI上表现为高信号C、T2WI或T2*WI上表现为中等信号D、T2WI上表现为高信号E、T1WI上表现为高信号正确答案：A答案解析：急性血肿含有较多的去氧血红蛋白，红细胞的完整性还在，T2为低信号影，这是由于细胞内铁及细胞外铁的不均匀分布导致血肿内磁化率差异引起的。14.Sr的半衰期是（）。A、50.55天B、6.02小时C、1.658小时D、6.02天E、3.05天正确答案：A答案解析：Sr的半衰期是50.55天，故能持续浓聚在恶性肿瘤骨转移灶中达到治疗效果。15.在肾显像中同时要获得肾图曲线的显像方式是A、肾动态显像B、肾灌注显像C、肾静态显像D、放射性核素肾血管造影E、SPECT肾断层显像正确答案：A答案解析：在肾动态显像的功能图像上画双肾和本底的感兴趣区，获得放射性一时间曲线，即为肾图。13116.有关内部真实性的描述，下面哪项是正确的？（）A、研究结果的临床适用价值B、研究结果是否能够应用于同类人群C、研究中的研究方法是否合理、统计分析是否正确、主要结论是否可靠D、研究结果的净效应E、研究结果避免随机误差的程度正确答案：C17.哪项不属于脾梗死的CT表现？（）A、脾脏轮廓收缩变形B、尖端朝向脾门的楔形低密度C、尖端朝向脾门的楔形高密度D、可以为多发病灶E、增强扫描无强化正确答案：C答案解析：脾梗死CT表现：早期平扫表现为脾内三角形低密度灶，基底位于外缘，尖端指向脾门，病灶边缘模糊，无占位征象。增强后病灶无强化，与明显强化脾实质形成明显对比，轮廓较平扫时清晰。多数梗死灶中央区域可见囊变，晚期梗死灶范围缩小，轮廓可呈分叶状。因此答案选C。18.肾静态显像正常影像的描述，以下错误的是（）。A、双侧肾脏基本对称，呈蚕豆状B、两肾纵轴呈“八”字形C、双肾中心平1～2腰椎D、肾影的外带放射性较淡，中心和肾门区稍浓E、轮廓清晰，边缘整齐正确答案：D答案解析：肾静态显像，显像剂主要聚集在肾皮质，所以肾影的外带放射性较浓，中心和肾门区稍淡。19.女，33岁，因月经不调就诊，超声声像图如下，最可能的诊断为（）。A、子宫内膜癌B、卵巢肿瘤C、子宫腺肌症D、子宫肌瘤E、附件炎正确答案：D答案解析：子宫增大，子宫见多个低回声光团，边界清晰，并且患者有月经不调病史。可判断为子宫肌瘤。20.关于心包积液，下列不正确的是A、心包积液时心底部上方及心房后方很少发生液体积聚B、心包积液时心包膜被分开，形成两条回声带，中间出现异常的无回声区C、心包积液时心包腔可向内侧、外侧及心尖方向扩大D、M型超声心动图评价心包积液优于二维超声心动图E、壁层和脏层心包分离的宽度与积液量相关正确答案：D21.正常成人低血糖是指A、血糖低于3.3mmol/LB、血糖低于3.0mmol/LC、血糖低于2.8mmol/LD、血糖低于2.5mmol/LE、血糖低于2.2mmol/L正确答案：C答案解析：成人低血糖是血糖低于2.8mmol/L。6722.下述心脏大血管的X线测量其正常值及意义不正确的是A、心脏横径与胸廓横径之比，正常不超过0.52B、心脏横径正常平均(11.75±0.93)cmC、心脏面积增大百分比小于等于10%无意义D、肺动脉段基线大于6cm为异常E、右肺下肺动脉的宽径大小为0.5cm扩张正确答案：E23.以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是（）。A、选择偏倚B、混杂偏倚C、信息偏倚D、回忆偏倚E、观察偏倚正确答案：A24.典型的后方回声增强不常见于哪项含液性结构？（）A、囊肿B、新鲜血肿C、囊状扩张的肝内胆管D、扩张的肾盂和输尿管E、胸膜腔积液正确答案：B答案解析：后方回声增强：在超声扫描成像中，当声束通过声衰减甚小的器官组织或病变（如胆囊、膀胱、囊肿）时，其后方回声增强（超过同深度的邻近组织的回声）。这是由于距离增益补偿（DCG）对于衰减很少的液体，仍在起作用的缘故。利用显著的后方回声增强，通常可以鉴别液性与实性病变。胆囊、膀胱、囊肿、囊状扩张的肝内胆管、饮水后充盈的胃、扩张的肾盂和输尿管以及胸腹水（胸膜腔积液）等均有类似的现象。25.DSA术前的药品准备，不包括以下哪项A、镇静剂B、化疗药C、抗凝剂D、栓塞剂E、对比剂正确答案：A答案解析：DSA药品准备：备好相应浓度的对比剂，准备栓塞剂、抗凝剂、化疗药和各种急救药物。26.反映发射γ光子的核素特征的是A、反散射峰B、能谱C、光电峰D、康普顿连续谱E、能量窗正确答案：C答案解析：光电峰也称全能峰，代表了γ光子的全部能量，也就反映了发射γ光子的核素特征。27.心脏超声检查最常用的探头是A、线阵探头B、凸阵探头C、TEE探头D、相控阵探头E、矩阵探头正确答案：D答案解析：心脏超声检查最常用的探头是相控阵探头。28.Tc-ECD在脑内滞留的机制是99m99m99mA、脑内pH值与血液不同，pH变化导致Tc-ECD结构变化B、水溶性络合物转变为脂溶性的次级络合物C、Tc-ECD的构型发生变化D、Tc-ECD的一个酯基被特异酯酶水解为羧基，失去脂溶性E、与谷胱甘肽结合正确答案：D答案解析：Tc-ECD在脑内滞留的机制是Tc-ECD的一个酯基被特异酯酶水解为羧基，失去脂溶性，不能再次反向通过血脑屏障。99m29.声波入射到两个介质的界面上，如果界面的线度远远大于波长，则产生（）。A、散射B、衰减C、衍射D、增强E、反射正确答案：E答案解析：大界面是指界面长度大于声束波长的界面，声波发射时，当遇密度（ρ）和声速（c）不同的两种介质构成的大界面，会发生反射和折射。30.以下不是肺通气显像的适应证的是（）。A、与肺灌注显像配合鉴别诊断肺栓塞和COPDB、了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能变化，诊断气道阻塞性疾病C、原因不明的肺动脉高压或右心负荷增加D、评估药物或手术治疗前后的局部通气功能，观察疗效和指导治疗E、监测患者肺呼吸功能及对治疗的反应正确答案：C答案解析：肺通气显像用来判断气道病变程度，不能用于诊断原因不明的肺动脉高压或右心负荷增加。13331.可以采取何种方式提高心肌灌注显像图像质量A、患者在检查中移动不需要进行图像校正B、对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损，可使用俯卧位显像进行鉴别C、可以不考虑心外放射性的干扰D、心尖部组织放射性摄取较高E、心脏周围的放射性会不会导致伪影，也不影响心肌的定量计算正确答案：B答案解析：一般在断层显像之前应对原始投影数据做电影显示，以观察患者有无移动，如有肉眼可见的移动，可使用相应的移动校正软件校正后再进行断层处理，否则须重新采集成像，有明显移动的数据经断层处理后，在短轴图像上左室各壁心肌可出现对称性的放射性减低区；对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损，可使用俯卧位显像进行鉴别，亦可使用门控心肌显像或衰减校正装置进行显像，能提高对衰减所致稀疏、缺损区的鉴别能力；对于心外放射性的干扰，一般可通过禁食、口服过氯酸钾、服用脂餐、延长时间采集等手段以降低心脏周围比邻脏器的放射性，否则心脏周围的放射性会导致伪影及影响心肌的定量计算。另外，由于心尖部组织薄弱，血流量少，放射性摄取低，常引起心尖部放射性不同程度的稀疏。32.下列哪种情况采用骨三时相显像检查具有较大的价值A、急性骨髓炎与蜂窝织炎的鉴别B、急性骨髓炎与转移性骨肿瘤的鉴别C、蜂窝织炎与骨质疏松的鉴别D、急性骨髓炎与骨质疏松的鉴别E、急性骨髓炎与关节盘炎的鉴别正确答案：A33.病例对照研究是一种回顾性并设有对照的调查研究方法，在循证医学中属（）。A、一级设计方案B、二级设计方案C、三级设计方案D、四级设计方案E、以上都不是正确答案：C34.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）。A、心前区，双手垂直叠放B、胸骨左缘2横指，双手平行叠放C、两肋弓交点上2横指，双手垂直叠放D、胸骨左缘2横指，双手垂直叠放E、两肋弓交点上2横指，双手平行叠放正确答案：E答案解析：胸外心脏按压时，按压部位应在两肋弓交点上2横指，抢救者双手因双手平行叠放，手指翘起，不接触胸壁。35.以下关于不同时代CT机采像方法上的根本区别，不正确的是（）。A、第一代CT为旋转一平移扫描方式B、第二代CT为旋转一平移扫描方式C、第三代CT为平移一平移扫描方式D、第四代CT为仅球管旋转扫描方式E、第五代CT为超高速电子束CT正确答案：C答案解析：第三代CT为旋转一旋转扫描方式。36.与空间定位无关的技术是A、GxB、GyC、GzD、B0E、傅里叶变换正确答案：D答案解析：B0为主磁场。37.目前图像质量最好的肺通气显像剂是13399m99m99mA、XeB、Tc-MAAC、Tc-DTPAD、Tc-HAME、Technegas正确答案：E38.医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）。A、层级管理B、特别管理C、属地管理D、级别管理E、专门管理正确答案：C答案解析：《传染病防治法》第三十条规定，疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突