10月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库含答案（附解析）

10月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列不属于细菌生化试验的是A、荚膜肿胀试验B、尿素酶试验C、硝酸盐还原试验D、葡萄糖发酵试验E、明胶液化试验正确答案：A2.从痰液中发现夏科-莱登结晶时，应考虑（）。A、肺梗死B、支气管哮喘C、肺出血D、肺炎E、肺淤血正确答案：B答案解析：痰液中发现夏科-莱登结晶常见于支气管哮喘、肺吸虫病。3.C5a具有的生物学活性是A、促C3转化酶形成B、趋化作用C、参与膜攻击单位的形成D、调理作用E、促CT酯酶形成正确答案：B答案解析：C3a、C4a、C5a是中性粒细胞和单核一巨噬细胞的趋化因子。4.下列有关疱疹病毒叙述不正确的是A、均能在二倍体细胞中复制B、可引起潜伏感染C、可引起多种感染类型D、可发生整合感染E、核酸为双链DNA，具包膜正确答案：D5.军团菌肺炎抗生素治疗一般首选红霉素，严重感染或免疫抑制患者可联合使用（）。A、异烟肼B、青霉素C、激素D、利福平E、氯霉素正确答案：D答案解析：利福平是一种广谱抗生素药物，对结核杆菌有较强抗菌作用，对革兰氏阳性或阴性细菌、病毒等也有疗效。与其他抗结核药合用起协同作用，并延缓耐药菌株产生。6.西地兰用于心力衰竭时起效需A、2～3分钟B、30分钟左右C、1～2个小时D、10分钟左右E、24小时左右正确答案：D7.男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数52%。该患者可能发生了A、冠心病B、右心衰竭C、舒张功能不全性心力衰竭D、全心衰竭E、收缩功能不全性心力衰竭正确答案：C8.1mmol/L，尿酮体(+++)，血皮质醇低，抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性。诊断应为（）A、糖尿病2型B、糖尿病1型C、自身免疫性内分泌多腺体病D、肾上腺皮质功能低下E、卵巢功能早衰正确答案：C9.VitK缺乏时，水平或活性减低的项目是（）。A、FⅪB、FⅫC、FⅧD、蛋白CE、FV正确答案：D答案解析：凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成均是以VitK为原料，VitK缺乏时这些凝血因子发生缺乏。此外蛋白C、蛋白S也是以VitK为合成原料，VitK缺乏时其活性也降低。FV、FⅧ、FⅪ和FⅫ均不是以VitK为合成原料，所以VitK缺乏时这些因子的活性和水平不会发生改变。10.关于自身免疫和自身免疫病的叙述错误的是A、自身免疫和自身免疫病是两个不同概念B、机体对自身抗原产生免疫应答都会产生不利作用C、正常人体内存在多种微量自身抗体D、生理状态下的自身抗体对机体起着免疫自稳作用E、自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏淋巴细胞，而引起的免疫应答现象正确答案：B11.霍乱红试验A、可鉴别古典生物型和ElTor生物型B、为霍乱弧菌特异试验C、可鉴别霍乱弧菌和副溶血弧菌D、可鉴别O1群和非O1群霍乱弧菌E、无特异性正确答案：E12.患者男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查为A、糖原染色B、非特异性酯酶染色C、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色D、酸性磷酸酶染色E、以上都不正确正确答案：C答案解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制。13.凝血因子Ⅰ的降解产物是（）。A、X、Y、D、EB、X′、Y′、D、E′及A、B、C、H碎片C、X、Y、D、E及D-二聚体D、X′、Y′、D、E′及D-二聚体E、X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体正确答案：A答案解析：凝血因子Ⅰ又称纤维蛋白原，被纤溶酶降解可产生X片段、Y片段及D、E片段。14.连续监测法测定ALT所用基质通常是A、丙氨酸-α酮戊二酸B、门冬氨酸-α酮戊二酸C、谷胱甘肽-氨基酸D、草酰乙酸-谷氨酸E、丙酮酸-谷氨酸正确答案：A15.关于APTT测定，下列说法错误的是（）。A、一般肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1.5～3.0倍为宜B、在中、轻度FⅧ、FⅨ、FⅪ缺乏时，APTT可正常C、受检者的测定值较正常对照延长超过10秒以上才有病理意义D、在DIC早期APTT缩短E、APTT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验正确答案：E答案解析：活化部分凝血活酶时间测定（APTT）：是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。16.关于血浆分离，错误的描述是A、血浆可冷冻干燥保存B、新鲜冰冻血浆需在采血后6h内，完成血浆速冻过程C、-80℃新鲜冰冻血浆可保存2年D、应在确保无菌条件下分离血浆E、分离出的血浆在4℃冰箱内可长期保存正确答案：E17.区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错误的A、病程长短的区别B、骨髓检查特点的区别C、发病原因的区别D、血象的区别E、起病急慢的区别正确答案：C18.制作血涂片时，与血涂片厚薄无关的是A、血滴大小B、推片与载片夹角C、推片速度D、血细胞形态E、血细胞容积正确答案：D答案解析：制作血涂片时，血滴越大，角度越大，推片速度越快则血膜越厚，反之血涂片越薄，用力不均匀也会引起血涂片分布不均。19.下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当A、弥漫性吸气性干啰音B、反复发作的局限性呼气性干啰音C、反复发作的吸气性干啰音D、局限性吸气性干啰音E、反复发作的弥漫性呼气性干啰音正确答案：E20.外周血中嗜酸性粒细胞百分比大于（）可诊断为嗜酸性粒细胞增多症。A、15%B、10%C、20%D、7%E、25%正确答案：D答案解析：嗜酸性粒细胞增多症：外周血嗜酸性粒细胞占白细胞总数超过7%，或其绝对值超过0.45×10/L。21.对放射治疗最敏感的肺癌是A、鳞状上皮细胞癌B、肺泡细胞癌C、小细胞未分化癌D、类癌E、腺癌正确答案：C22.细菌进入新环境后的适应阶段是（）。A、对数期B、稳定期C、生长曲线后期D、迟缓期E、衰亡期正确答案：D答案解析：迟缓期是细菌进入新环境后的适应阶段，该期细菌增长较为缓慢。23.下列哪项是肾病综合征最重要的诊断依据A、24小时尿蛋白>3.5g，血浆白蛋白<30g/LB、血浆白蛋白<30g/L，血胆固醇及甘油三酯升高C、24小时尿蛋白>3.5g，双下肢凹陷性水肿D、24小时尿蛋白>3.Sg，血胆固醇及甘油三酯升高E、血胆固醇及甘油三酯升高，双下肢凹陷性水肿正确答案：A答案解析：肾病综合征的诊断标准是：①24小时尿蛋白>3.5g；②血浆白蛋白<30g/L;③水肿；四、高脂血症，其中①②为必需。24.关于白喉杆菌形态特点的叙述，正确的是（）。A、菌体细长微弯，一端或两端膨大，革兰阴性杆菌B、菌体粗短，一端或两端膨大，革兰阳性杆菌C、革兰阴性球杆菌D、菌体细长微弯，一端或两端膨大，革兰阳性杆菌E、革兰阳性球杆菌正确答案：D答案解析：白喉杆菌菌体细长微弯，一端或两端膨大，革兰阳性杆菌。25.多发性骨髓瘤的特征不包括下列哪项A、血中出现异常免疫球蛋白B、贫血C、骨质疏松D、反复感染E、骨髓中不成熟粒细胞比例增高正确答案：E26.室内质控失控时，所采取的下列措施哪项是不正确的A、重复测定B、回顾整个操作，分析误差原因C、换新的质控液D、更换试剂和校正物E、继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控正确答案：E答案解析：如发现失控现象或不合格结果要及时分析，找出原因，采取措施。27.血清补体总活性测定中溶血素是指（）。A、溶血激素B、补体C、待测血清标本D、抗绵羊红细胞抗体E、绵羊红细胞正确答案：D答案解析：总补体活性：补体能使兔抗羊红细胞抗体（溶血素）致敏的羊红细胞发生溶血，其溶血程度与总补体活性有关。总补体活性测定主要反映补体（C1～C9）经传统途径活化后的活性。2＋2＋28.病原菌在局部生长繁殖侵入血流，不在血中繁殖，属于A、败血症B、菌血症C、毒血症D、内毒素血症E、脓毒血症正确答案：B29.急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿液中出现的结晶是（）。A、亮氨酸或酪氨酸结晶B、胱氨酸结晶C、尿酸结晶D、磷酸盐结晶E、草酸盐结晶正确答案：A答案解析：亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物，可见于组织大量坏死的疾病，如：急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。30.非医师行医的（）。A、应当追究刑事责任B、由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告C、对医师吊销执业证书并给予行政拘留D、没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款E、由县级以上人民政府卫生行政部门处十万元以上的罚款正确答案：D答案解析：《医师法》规定，违反本法规定，非医师行医的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。31.下述骨髓纤维化与慢粒的鉴别要点正确的是（）。A、血小板计数B、免疫学检查C、肝脏、脾脏D、骨髓活检E、贫血程度正确答案：D答案解析：骨髓活检时，骨髓纤维化的骨髓象纤维化显著；慢性粒细胞白血病的骨髓象无或轻度纤维化。32.以下哪项为补体不具备的生物学作用A、促抗体生成B、对免疫复合物的调理C、细胞溶解及杀菌D、中性粒细胞的趋化E、中和病毒正确答案：A答案解析：补体具有溶细胞作用，可以溶解细胞、抗菌、溶解有包膜的病毒；对中性粒细胞、单核巨噬细胞有趋化作用。33.AML-M6血涂片及骨髓中幼红细胞常见的形态学异常是（）。A、嗜碱性点彩红细胞B、Howell-Jolly小体C、巨幼样改变D、细胞质嗜碱性增强E、核染色质明显固缩正确答案：C答案解析：AML-M6血象和骨髓象中，可见各阶段的幼红细胞，以原红和早幼红细胞为主，幼红细胞的形态奇特并有巨幼样变。34.我国院内感染最常见的菌属是A、枸橼酸菌属B、肠杆菌属C、哈夫尼亚菌属D、沙雷菌属E、克雷伯菌属正确答案：E35.多发性骨髓瘤细胞是B淋巴细胞杂交瘤细胞理想细胞，其特点不包括A、融合度高B、改变细胞恶性变化C、HGPRT缺陷D、自身无分泌功能E、稳定和易培养正确答案：B36.支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是A、普萘洛尔口服B、异丙托溴铵吸入C、鼻导管吸氧D、硫酸沙丁胺醇吸入E、地塞米松静脉滴注正确答案：A37.慢性支气管炎患者呼吸道感染时最常致病的革兰阴性杆菌为A、肺炎克雷伯杆菌B、流感嗜血杆菌C、铜绿假单胞菌D、变形杆菌E、大肠埃希杆菌正确答案：B38.单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确A、蛋白质呈轻、中度增高B、可有红细胞数增多C、有核细胞数增多，以淋巴细胞为主D、糖与氯化物正常E、外观多微黄混浊正确答案：E39.男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，2h后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检9：WBC15.8×10／L，N0.86(86％)，L0.14(14％)，考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大A、溃疡病穿孔B、慢性阑尾炎穿孔C、逍遥型伤寒并发肠穿孔D、自发性腹膜炎E、溃疡性结肠炎穿孔正确答案：C40.20世纪30年代首次开展室间质量评价的组织是A、国际临床化学联合会B、美国疾病控制中心C、美国国家临床检验标准化委员会D、德国临床化学与检验医学学会E、美国临床病理家学会正确答案：B41.用一种新药治疗高血脂症8例，观察治疗前后红血清成固醇的浓度变化，欲知该药是否有效，宜采用（）。2A、配对设计t检验B、成组设计两样本均数比较的t检验C、成组设计两样本几何均数比较t检验D、两样本均数比较u检验E、χ检验正确答案：A42.为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性A、苯丙氨酸B、L-酒石酸C、尿酸D、EDTAE、L-半胱氨酸正确答案：B43.结核分枝杆菌，根据其代谢状态分为A、半静止状态B、A、B、C、D、E五群C、静止状态和快速繁殖D、耐药菌和非耐药菌E、A、B、C、D、四群正确答案：E44.下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物A、CK-MBB、MbC、cTnD、CKE、LD1上正确答案：C45.最常见的结核分枝杆菌所致疾病是A、肺结核B、肠结核C、结核性胸膜炎D、淋巴结核E、结核性脑膜炎正确答案：A46.确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是A、结节硬B、扫描为冷结节C、同侧可扪及肿大淋巴结D、结节穿刺检查E、以上都不是正确答案：D47.骨髓增生极度活跃主要见于A、溶血性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、原发性血小板减少